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骨科人工全膝关节置换伴肌少症患者围手术期运动方案的制定和应用效果评价
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作者 李丹丹 李沙沙 +4 位作者 刘琼 朱萍 游孟孟 王彦艳 王培霞 《河南医学研究》 CAS 2024年第20期3802-3806,共5页
目的 探究围手术期运动方案的制定和应用对骨科人工全膝关节置换(TKA)伴肌少症患者的影响。方法 选取2023年1—8月郑州大学第一附属医院接受TKA伴肌少症患者98例,根据随机数表法分为对照组和观察组,各49例。对照组采取常规护理,观察组... 目的 探究围手术期运动方案的制定和应用对骨科人工全膝关节置换(TKA)伴肌少症患者的影响。方法 选取2023年1—8月郑州大学第一附属医院接受TKA伴肌少症患者98例,根据随机数表法分为对照组和观察组,各49例。对照组采取常规护理,观察组在对照组基础上采取运动护理方案。观察两组康复情况、美国膝关节协会评分(AKS)、身体成分指标[四肢骨骼肌量(ASM)、手握力(HGS)]、恐动心理[简版恐动症评估量表(TSK-11)]。结果 观察组骨折愈合时间与负重时间短于对照组(P>0.05);干预2个月后,观察组AKS评分高于对照组(P<0.05),TSK-11评分低于对照组(P<0.05),ASM、HGS水平高于对照组(P<0.05)。结论 围手术期运动方案的制定和应用能减轻TKA伴肌少症患者恐动心理,改善患者骨骼肌量,加速患者术后康复。 展开更多
关键词 全膝关节置换 肌少症 运动方案 康复情况 骨骼肌量
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不同椎管扩大成形术治疗颈椎椎管狭窄的近期效果
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作者 刘松 姜岩 滕元平 《河南医学研究》 2025年第5期869-872,共4页
目的比较内镜下微创颈椎管扩大成形术(CMEL)以及颈后路单开门手术(EOLP)治疗颈椎管狭窄的近期效果。方法选取2016年3月至2021年2月郑州大学第一附属医院骨科收治的60例颈椎椎管狭窄患者的临床及影像学资料,其中对称减压组30例患者接受C... 目的比较内镜下微创颈椎管扩大成形术(CMEL)以及颈后路单开门手术(EOLP)治疗颈椎管狭窄的近期效果。方法选取2016年3月至2021年2月郑州大学第一附属医院骨科收治的60例颈椎椎管狭窄患者的临床及影像学资料,其中对称减压组30例患者接受CMEL治疗,对照组30例患者接受EOLP治疗。采用日本骨科协会(JOA)评分和颈椎功能障碍指数(NDI)分别评估临床疗效及生活质量。比较两组手术时间、术中出血量,术前、术后3个月、末次随访时狭窄部颈椎管矢状径、JOA及NDI。结果对比两组围手术期资料,对称减压组手术时间及术中出血量低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后3个月、末次随访时两组的JOA评分、NDI差异无统计学意义(P>0.05)。术后3个月、末次随访时对称减压组颈椎管矢状径高于对照组(P<0.05)。结论内镜下微创颈椎管扩大成形术与颈后路单开门椎管扩大减压术比较,手术时间较短,术中出血量较少,其扩大颈椎管矢状径效果更优秀且能维持颈椎管结构稳定,有效促进颈椎及神经功能恢复。 展开更多
关键词 颈椎管狭窄 对称减压 颈椎功能 神经功能
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本科护生伦理敏感性现状及影响因素分析
3
作者 董妞 郑元 吕阳 《护理学杂志》 北大核心 2025年第1期95-98,共4页
目的了解本科护生伦理敏感性现状及其影响因素,为其伦理敏感性的培养提供参考。方法采用便利抽样法选取河南省2所本科院校572名本科护生为研究对象,采用中文版护生伦理敏感性问卷及护生职业认同量表进行横断面调查。结果本科护生伦理敏... 目的了解本科护生伦理敏感性现状及其影响因素,为其伦理敏感性的培养提供参考。方法采用便利抽样法选取河南省2所本科院校572名本科护生为研究对象,采用中文版护生伦理敏感性问卷及护生职业认同量表进行横断面调查。结果本科护生伦理敏感性总分为(40.86±5.15)分,保护患者隐私、维护患者安全、尊重个人维度得分为(19.38±3.14)分、(14.26±1.84)分、(7.22±2.36)分;伦理敏感性及其各维度得分与职业认同得分呈正相关(均P<0.05);多元线性回归分析结果显示,学年、家庭居住地、是否已接受伦理相关课程学习、是否处于实习阶段及职业认同是本科护生伦理敏感性的主要影响因素(均P<0.05)。结论本科护生伦理敏感性处于较高水平,伦理理论知识、实践技能的教育及正确职业价值观的培养,更有利于提高本科护生的伦理敏感性。 展开更多
关键词 本科护生 伦理敏感性 道德敏感性 患者隐私 患者安全 尊重个人 职业认同 影响因素
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骨科手术时间与术后谵妄的相关性的Meta分析 被引量:6
4
作者 郑文迪 赵亮 +3 位作者 王玉强 马克 马俊豪 王利民 《河南医学研究》 CAS 2016年第10期1750-1753,共4页
目的探讨骨科手术时间与术后谵妄发生的相关性。方法计算机检索1996年1月至2016年3月Pub Med、Elsevier Science Direct电子期刊、Springer电子期刊,查找关于骨科手术术后谵妄的危险因素的相关研究。同时,追溯纳入文献的参考文献,以补... 目的探讨骨科手术时间与术后谵妄发生的相关性。方法计算机检索1996年1月至2016年3月Pub Med、Elsevier Science Direct电子期刊、Springer电子期刊,查找关于骨科手术术后谵妄的危险因素的相关研究。同时,追溯纳入文献的参考文献,以补充获取相关文献。文种限英文。检索词包括postoperative delirium、orthopedic surgery、risk factor。由2位评价员按照纳入与排除标准独立筛选文献、提取资料和方法学质量评价后,采用State 11.0软件进行Meta分析。结果最终纳入6个研究,共1 396个标本。Meta分析结果显示,手术时间与术后谵妄的发生存在统计学意义(P=0.013)。结论手术时间越长,谵妄发生的可能性越大。 展开更多
关键词 骨科手术 术后谵妄 危险因素
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骨科脊柱手术围术期血栓危险因素的Meta分析 被引量:3
5
作者 赵亮 郑文迪 +3 位作者 王玉强 朱忠培 王利民 霍守松 《河南医学研究》 CAS 2016年第5期804-807,共4页
目的探讨骨科脊柱手术围术期血栓形成的发病率及危险因素。方法计算机检索Pub Med(1996年至2016年3月)、Elsevier Science Direct电子期刊(1996年至2016年3月)、Springer电子期刊(1996年至2016年3月),查找脊柱手术血栓形成危险因素的相... 目的探讨骨科脊柱手术围术期血栓形成的发病率及危险因素。方法计算机检索Pub Med(1996年至2016年3月)、Elsevier Science Direct电子期刊(1996年至2016年3月)、Springer电子期刊(1996年至2016年3月),查找脊柱手术血栓形成危险因素的相关研究。同时,追溯纳入文献的参考文献,以补充获取相关文献。文种限英文。检索词包括spinal surgery、deep venous thrombosis、venous thromboembolism、risk factor。由2位评价员按照纳入与排除标准独立筛选文献、提取资料和方法学质量评价后,采用Stata 11.0软件进行Meta分析。结果最终纳入7个研究,共859 312例样本。最终统计骨科脊柱手术围术期血栓形成的发病率为0.464%;Meta分析结果显示:年龄(Test of WMD=0:Z=6.23,P=0.000)、性别(Test of OR=1:Z=3.08,P=0.002)、手术时间(Test of WMD=0:Z=3.26,P=0.001)为骨科脊柱手术围术期血栓形成的危险因素。结论年龄、性别、手术时间与骨科脊柱手术围术期血栓形成有相关性,高龄、男性为骨科脊柱手术围术期血栓形成的危险因素,手术时间与骨科脊柱手术围术期血栓形成呈正相关。 展开更多
关键词 骨科脊柱手术 静脉血栓形成 危险因素 META分析
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可降解镁合金作为骨科应用生物材料的研究进展 被引量:1
6
作者 王义生 王建儒 《河南医学研究》 CAS 2009年第1期75-77,共3页
关键词 金属生物材料 骨科应用 镁合金 可降解 金属材料 生物相容性 断裂韧性 机械强度
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后入路与前入路内固定融合术治疗老年骨质疏松性脊柱骨折的效果
7
作者 戴磊 《河南医学研究》 2025年第3期440-443,共4页
目的 研究不同入路内固定融合术治疗老年骨质疏松性脊柱骨折的效果。方法 以2021年4月至2023年4月郑州大学第一附属医院医治的107例老年骨质疏松性脊柱骨折患者为研究对象,依据入路方式分为后入路组(55例)、前入路组(52例),后入路组接... 目的 研究不同入路内固定融合术治疗老年骨质疏松性脊柱骨折的效果。方法 以2021年4月至2023年4月郑州大学第一附属医院医治的107例老年骨质疏松性脊柱骨折患者为研究对象,依据入路方式分为后入路组(55例)、前入路组(52例),后入路组接受后入路内固定融合术,前入路组接受前入路内固定融合术。比较两组手术指标、手术前后脊柱功能、骨代谢指标[骨钙素(BGP)、Ⅰ型前胶原氨基末端前肽(PⅠCP)、骨保护素(OPG)]、术后脊髓神经功能、疼痛程度及并发症状况。结果 与前入路组相比,后入路组出血量较少,手术时间、住院时间、切口愈合时间均较短(P<0.05);术后与前入路组相比,后入路组疼痛评分和脊柱功能评分较低(P<0.05);与前入路组相比,术后3个月后入路组血清BGP、PⅠCP、OPG水平较高(P<0.05);术后3个月,两组脊髓神经功能比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组并发症发生率(1.82%比7.69%)相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 老年骨质疏松性脊柱骨折患者接受后入路内固定融合术能促进脊柱功能快速恢复,改善骨代谢指标,减轻术后疼痛感,加快康复进程。 展开更多
关键词 脊柱骨折 内固定融合术 疼痛程度 脊柱功能 骨代谢 脊髓神经功能
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FMEA模式下预防性护理在脊柱手术患者术后并发症预防中的应用
8
作者 王广云 祝盼盼 《河南医学研究》 2025年第3期539-544,共6页
目的探讨医疗失效模式与效应分析(FMEA)模式下预防性护理在脊柱手术患者术后并发症预防中的应用效果。方法选取2021年1月至2022年1月郑州大学第一附属医院收治的120例脊柱手术患者,按随机数表法分为两组,各60例。对照组接受常规护理,观... 目的探讨医疗失效模式与效应分析(FMEA)模式下预防性护理在脊柱手术患者术后并发症预防中的应用效果。方法选取2021年1月至2022年1月郑州大学第一附属医院收治的120例脊柱手术患者,按随机数表法分为两组,各60例。对照组接受常规护理,观察组接受FMEA模式下预防性护理。比较两组术后并发症发生率、风险优先数(RPN)评分、健康知识掌握度、护理满意度、脊柱功能(最大Cobb角、躯干旋转角、椎体旋转角)。结果干预后观察组RPN中病房环境欠佳、基础护理、患者自身评估、药物应用、操作者准备、功能锻炼评分均低于对照组(P<0.05);观察组压力性损伤(3.33%)、呼吸抑制(13.33%)、尿路感染(8.33%)、下肢DVT发生率(6.67%)低于对照组(13.33%、30.00%、21.67%、20.00%)(P<0.05);观察组健康知识掌握度优于对照组(P<0.05);干预后观察组最大Cobb角、躯干旋转角度数小于对照组(P<0.05),椎体旋转角度数组间比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组护理满意度(98.33%)较对照组(85.00%)升高(P<0.05)。结论FMEA模式下预防性护理能减少脊柱手术患者术后并发症发生风险因素,降低术后并发症,改善患者脊柱功能,同时也能提高健康知识水平与护理满意度。 展开更多
关键词 脊柱手术 预防性护理 FMEA模式 脊柱功能 并发症 护理满意度
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关节镜下ACL保留与不保留残端重建术对膝关节ACL断裂者的疗效
9
作者 戴磊 《河南医学研究》 2025年第2期244-248,共5页
目的分析关节镜下前交叉韧带(ACL)保留与不保留残端重建术于膝关节ACL断裂患者中的效果。方法前瞻性收集郑州大学第一附属医院2021年9月至2023年3月收治且确诊为膝关节ACL断裂患者122例作研究对象,依据随机数字表法分成两组,其中61例行... 目的分析关节镜下前交叉韧带(ACL)保留与不保留残端重建术于膝关节ACL断裂患者中的效果。方法前瞻性收集郑州大学第一附属医院2021年9月至2023年3月收治且确诊为膝关节ACL断裂患者122例作研究对象,依据随机数字表法分成两组,其中61例行关节镜下ACL保留残端重建术作保留组,另61例行关节镜下ACL不保留残端重建组作不保留组,对比两组并发症状况以及术前、术后膝关节功能[Lysholm评分、国际膝关节文献委员会(IKDC)]、膝关节稳定性(KT-2000评分)、本体感觉[被动角度重复试验、被动活动察觉阈值(TTDPM)]。结果术后3个月、6个月,较不保留组,保留组Lysholm评分、IKDC评分、KT-2000评分较高(P<0.05);较不保留组,保留组术后3个月、6个月被动角度重复试验结果、TTDPM较小(P<0.05);两组并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论关节镜下ACL保留残端重建术治疗膝关节ACL断裂者,可促进关节功能、稳定性恢复,增强本体感觉,且安全性高。 展开更多
关键词 膝关节 前交叉韧带断裂 重建 残端 关节镜
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心理护理干预对慢性踝关节不稳定伴抑郁症患者情绪的影响 被引量:1
10
作者 孙艳红 张燕 张卫红 《河南医学研究》 CAS 2024年第8期1514-1517,共4页
目的研究心理护理干预对慢性踝关节不稳定合并抑郁症患者情绪的影响。方法前瞻性研究,选取2020年1月至2022年1月在郑州大学第一附属医院骨科住院的61例慢性踝关节不稳定合并抑郁症患者,随机分为对照组(30例)和观察组(31例),对照组服用... 目的研究心理护理干预对慢性踝关节不稳定合并抑郁症患者情绪的影响。方法前瞻性研究,选取2020年1月至2022年1月在郑州大学第一附属医院骨科住院的61例慢性踝关节不稳定合并抑郁症患者,随机分为对照组(30例)和观察组(31例),对照组服用抗抑郁药,接受常规护理措施,观察组在对照组基础上接受心理护理干预,比较两组的焦虑抑郁状态、术后疼痛状况、康复效果及足踝功能。结果干预后,两组焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评分均降低,且观察组低于对照组(P<0.05)。干预后,观察组视觉模拟评分(VAS)比对照组低,下床活动时间、住院时间比对照组短,踝关节肿胀的发生率比对照组低(P<0.05)。干预后,观察组的美国矫形外科足踝协会踝-后足功能评分系统(AOFAS)评分比对照组高(P<0.05)。结论心理护理干预能缓解慢性踝关节不稳定患者术后的焦虑抑郁情绪,缓解疼痛程度,促进患者康复。 展开更多
关键词 心理护理干预 慢性踝关节不稳定 抑郁症
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原发性醛固酮增多症患者腹部内脏脂肪与腰椎骨密度的相关性
11
作者 唐丽 李莉明 +2 位作者 蒋耀军 刘宏建 高剑波 《河南医学研究》 CAS 2024年第5期769-772,共4页
目的探讨原发性醛固酮增多症(PA)患者腹部内脏脂肪分布与骨密度(BMD)的相关性。方法回顾性分析2017年1月至2021年2月因“高血压查因”于郑州大学第一附属医院确诊为PA的54例患者,利用定量CT(QCT)测量腰1~3椎体的BMD值,测量腰2椎体层面... 目的探讨原发性醛固酮增多症(PA)患者腹部内脏脂肪分布与骨密度(BMD)的相关性。方法回顾性分析2017年1月至2021年2月因“高血压查因”于郑州大学第一附属医院确诊为PA的54例患者,利用定量CT(QCT)测量腰1~3椎体的BMD值,测量腰2椎体层面的腹部总脂肪面积(TFA)、腹部内脏脂肪面积(VFA)及腹部皮下脂肪面积(SFA)。按照BMD值将患者分为两组:A组(骨量减少及骨质疏松组,24例)、B组(骨量正常组,30例)。结果与B组相比,A组年龄、VFA、总胆固醇及立位的血浆醛固酮浓度(PAC)与肾素活性(PRA)的比值增高,立位的血浆肾素水平降低(P<0.05);相关分析显示BMD与年龄(r=-0.521、P<0.05)、VFA(r=-0.373,P<0.05)呈负相关;多元线性回归分析显示,校正年龄后,VFA是BMD的独立影响因素(P<0.05);进一步研究显示内脏脂肪增多较非内脏脂肪增多的PA患者BMD值降低(P<0.05)。结论内脏脂肪增多的PA患者更容易表现为低骨量,VFA增高可能是PA患者BMD降低的危险因素。 展开更多
关键词 原发性醛固酮增多症 骨密度 内脏脂肪面积 定量CT
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基于计划行为理论的护理管理方案对全髋关节置换术患者的影响
12
作者 朱永乐 张旭艳 薛璞 《河南医学研究》 CAS 2024年第17期3235-3240,共6页
目的探究基于计划行为理论的护理管理方案对全髋关节置换术(THA)患者术后疼痛灾难化认知和生活质量的影响。方法选取2021年1月至2023年5月郑州大学第一附属医院收治的THA患者为研究对象,根据护理管理方案,将52例THA患者纳入对照组实施... 目的探究基于计划行为理论的护理管理方案对全髋关节置换术(THA)患者术后疼痛灾难化认知和生活质量的影响。方法选取2021年1月至2023年5月郑州大学第一附属医院收治的THA患者为研究对象,根据护理管理方案,将52例THA患者纳入对照组实施常规护理,将48例THA患者纳入观察组,实施计划行为理论的护理管理方案。比较两组疼痛灾难化认知程度[疼痛灾难化量表(PCS)]、生活质量[生活质量综合评定问卷(GQOLI-74)]。随访1个月,比较两组患者髋关节功能[Harris髋关节功能评分量表(HHS)]、日常生活能力[自我护理能力测定量表(ESCA)]、步态指标、并发症发生情况。结果干预7 d后,两组PCS评分均较干预前降低,且观察组低于对照组(P<0.05);两组GQOLI-74评分均较干预前升高,且观察组高于对照组(P<0.05)。干预1个月后,两组患者HHS评分、ESCA评分均较干预前升高,且观察组高于对照组(P<0.05)。干预1个月后,两组步态指标均较干预15 d后升高,且观察组高于对照组(P<0.05)。干预1个月内,观察组并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论基于计划行为理论的护理管理方案能帮助THA患者消除灾难化思维,提高生活质量,增强日常生活能力以及髋关节功能,并降低并发症发生风险。 展开更多
关键词 全髋关节置换术 计划行为理论 疼痛灾难化认知 生活质量
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踝关节骨折伴三角韧带损伤术后骨折延迟愈合的风险预测模型及护理对策
13
作者 袁慧 申艺萌 +1 位作者 苏玉培 王培霞 《河南医学研究》 CAS 2024年第21期4004-4008,共5页
目的探讨踝关节骨折伴三角韧带损伤术后骨折延迟愈合的风险因素,进一步构建风险预测模型,为临床及时采取针对性护理对策提供依据。方法选取2020年1月至2023年6月郑州大学第一附属医院踝关节骨折伴三角韧带损伤术后骨折延迟愈合患者248... 目的探讨踝关节骨折伴三角韧带损伤术后骨折延迟愈合的风险因素,进一步构建风险预测模型,为临床及时采取针对性护理对策提供依据。方法选取2020年1月至2023年6月郑州大学第一附属医院踝关节骨折伴三角韧带损伤术后骨折延迟愈合患者248例作为延迟组,同期选取术后骨折正常愈合患者265例作为未延迟组,收集两组资料,logistic回归分析踝关节骨折伴三角韧带损伤患者术后骨折延迟愈合的影响因素,进一步构建nomogram预测模型并进行验证。结果年龄、开放性骨折、内固定松动、骨质疏松、维生素缺乏、合并糖尿病、合并OSAHS、营养不良、激活素A是踝关节骨折伴三角韧带损伤患者术后骨折延迟愈合的危险因素,康复锻炼依从性、延续康复指导、术后中医药治疗、鸢尾素是其保护因素;nomogram预测模型预测术后骨折延迟愈合的曲线下面积(AUC)为0.874(95%CI:0.762~0.913),预测敏感度、特异度依次为86.75%、72.16%。结论延迟愈合是踝关节骨折伴三角韧带损伤患者术后常见问题,与多种因素有关,加强nomogram预测模型构建可及时识别高危人群,以此为依据及时采取针对性护理对策可能是促进骨折愈合、降低延迟愈合风险的新途径。 展开更多
关键词 骨折 延迟愈合 预测模型 危险因素 护理对策
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基于Ahmadi模式的延续护理干预对人工髋关节置换术患者自护能力及功能锻炼依从性的影响
14
作者 王阳 张卫红 《河南医学研究》 CAS 2024年第10期1909-1913,共5页
目的 回顾性分析基于Ahmadi模式的延续护理干预在人工髋关节置换术中的临床应用效果。方法 收集郑州大学第一附属医院2022年11月至2023年11月96例人工髋关节置换术患者,按护理方法不同分为Ahmadi组(48例)、常规组(48例),常规组接受常规... 目的 回顾性分析基于Ahmadi模式的延续护理干预在人工髋关节置换术中的临床应用效果。方法 收集郑州大学第一附属医院2022年11月至2023年11月96例人工髋关节置换术患者,按护理方法不同分为Ahmadi组(48例)、常规组(48例),常规组接受常规护理,Ahmadi组在此基础上接受基于Ahmadi模式的延续护理干预。比较两组髋关节功能[Harris髋关节功能评分量表(Harris评分)]、并发症发生率、自护能力[自我护理能力测定表(ESCA)]、功能锻炼依从性、生活质量[生活质量综合评定问卷-74(GQOL-74)]。结果 干预后,Ahmadi组Harris评分高于常规组(P<0.05);两组并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,Ahmadi组ESCA评分高于常规组(P<0.05);Ahmadi组功能锻炼依从率(100.00%)高于常规组(87.50%)(P<0.05);干预后,Ahmadi组GQOL-74评分高于常规组(P<0.05)。结论 人工髋关节置换术患者接受基于Ahmadi模式的延续护理干预,能提高功能锻炼依从性、自护能力,改善髋关节功能,从而提高生活质量。 展开更多
关键词 髋关节 功能锻炼 依从性 生活质量
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个性化坐卧式下肢康复训练机器人对老年人工髋关节置换术后患者的影响 被引量:2
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作者 皇甫家铭 黄玉杰 +1 位作者 柳雨 田科 《河南医学研究》 CAS 2024年第2期319-323,共5页
目的探究个性化坐卧式下肢康复训练机器人对老年人工髋关节置换术(THA)后训练依从性、髋关节功能及肌力影响。方法选取2021年4月至2022年6月医院收治的96例老年THA患者,按照随机数字表法分为两组,常规组接受常规康复训练,研究组于常规... 目的探究个性化坐卧式下肢康复训练机器人对老年人工髋关节置换术(THA)后训练依从性、髋关节功能及肌力影响。方法选取2021年4月至2022年6月医院收治的96例老年THA患者,按照随机数字表法分为两组,常规组接受常规康复训练,研究组于常规组基础上接受个性化坐卧式下肢康复训练。比较两组训练依从率,干预前后Harris髋关节功能评分(HSS)、膝关节屈伸肌群峰力矩及生活质量测定量表(WHOQOL-BREF评分),观察两组康复期间并发症发生情况。结果研究组依从率高于常规组,并发症发生率低于常规组(P<0.05);研究组干预4周后HSS各维度评分及WHOQOL-BREF各维度评分均高于常规组(P<0.05);研究组干预4周后伸膝肌群、屈膝肌群峰力矩高于常规组(P<0.05)。结论个性化坐卧式下肢康复训练机器可有效提高老年THA后患者康复训练依从性,增强膝关节屈伸肌群肌力,改善髋关节功能,并能降低并发症发生率,提升生活质量。 展开更多
关键词 人工髋关节置换术 机器人 坐卧式康复训练 训练依从性 髋关节功能 肌力 并发症
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恶性肿瘤住院患者戒烟失败的质性研究
16
作者 韩林俐 王卫光 +6 位作者 蔡立柏 陈江芸 李腾 张娜 程彦如 左艳艳 王宇鹰 《河南医学研究》 CAS 2024年第10期1885-1890,共6页
目的 深入了解恶性肿瘤患者戒烟失败的原因及心理,为住院患者戒烟干预提供参考依据。方法 采用质性研究中的现象学研究方法,使用半结构式访谈方式对13例戒烟失败的恶性肿瘤住院患者进行深入访谈,运用Colaizzi内容分析法,分析其戒烟失败... 目的 深入了解恶性肿瘤患者戒烟失败的原因及心理,为住院患者戒烟干预提供参考依据。方法 采用质性研究中的现象学研究方法,使用半结构式访谈方式对13例戒烟失败的恶性肿瘤住院患者进行深入访谈,运用Colaizzi内容分析法,分析其戒烟失败的原因及心理体验。结果 导致患者戒烟失败的原因包括:对自身疾病认知不足、对吸烟危害认知不足、烟草依赖、社交需要、工作和生活的压力、缺乏戒烟的支持和帮助;患者在戒烟失败后存在侥幸、及时行乐、盲目从众、寻求慰藉、愧疚等心理。结论 恶性肿瘤患者戒烟失败受个人、家庭和社会等诸多因素的影响,因此,在帮助患者戒烟过程中,需要医院、家庭和社会共同协作,达到帮助患者戒烟的目的。 展开更多
关键词 恶性肿瘤患者 戒烟失败 心理体验 质性研究
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对比经皮椎间孔镜下髓核摘除术与微创经椎间孔腰椎椎体间融合术对腰椎间盘突出症患者的临床疗效
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作者 杨奇峰 谭洪宇 张杨 《四川生理科学杂志》 2024年第6期1193-1196,共4页
目的:对比椎间孔镜下髓核摘除术(Percutaneous transforaminal endoscopic discectomy,PTED)和微创经椎间孔腰椎椎体间融合术(Minimally invasive transforaminal lumbar interbody fusion,MIS-TLIF)治疗腰椎间盘突出症(Lumbar disc her... 目的:对比椎间孔镜下髓核摘除术(Percutaneous transforaminal endoscopic discectomy,PTED)和微创经椎间孔腰椎椎体间融合术(Minimally invasive transforaminal lumbar interbody fusion,MIS-TLIF)治疗腰椎间盘突出症(Lumbar disc herniation,LDH)患者的临床疗效。方法:收集汝州市骨科医院2020年6月至2023年2月收治的92例LDH患者,随机分为PTED组和MIS-TLIF组,各46例,分别行PTED术和MIS-TLIF术。术后3 m,比较两组手术疗效和围术期指标;术后1 d和术后3 d,采用酶联免疫吸附法测定肿瘤坏死因子α(Tumor necrosis factor-α,TNF-α)、降钙素原(Procalcitonin,PCT)、C-反应蛋白(C-reactive protein,CRP)水平;术后1m和术后3m,采用疼痛数字量表(Numerical rating scale,NRS)评估疼痛程度,采用Oswestry功能障碍指数(Oswestry disability index,ODI)评估腰椎功能;术后随访3m,比较两组并发症发生情况。结果:术后3 m,PTED组手术优良率高于MIS-TLIF组(P<0.05);PTED组术中失血量少于MIS-TLIF组,切口长度、手术用时、术后初次下床活动时间、住院天数短于MIS-TLIF组(P<0.05);术后1 d、3 d,PTED组血清TNF-α、PCT、CRP水显低于MIS-TLIF组(P<0.05);术后1 m、3 m,PTED组ODI、NRS评分均低于MIS-TLIF组(P<0.05);PTED组并发症发生率低于MIS-TLIF组(P<0.05)。结论:PTED术治疗LDH患者疗效更好,可优化围术期指标,减轻炎性反应和术后疼痛,减少并发症发生,改善腰椎功能。 展开更多
关键词 腰椎间盘突出症 经皮椎间孔镜下髓核摘除术 微创经椎间孔腰椎椎体间融合术 腰椎功能 炎性因子
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全膝关节置换术患者恐动症及影响因素分析 被引量:67
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作者 蔡立柏 刘延锦 +3 位作者 赵辉 徐慧萍 高欢欢 董悦芝 《医学研究生学报》 CAS 北大核心 2017年第7期758-761,共4页
目的有关全膝关节置换术(TKA)患者恐动症的相关报道较少。文中旨在调查全膝关节置换术患者恐动症的发生情况并分析其影响因素,为恐动症干预方案的制定提供理论依据。方法便利抽样选取2016年3至12月郑州大学第一附属医院骨科行TKA治疗的... 目的有关全膝关节置换术(TKA)患者恐动症的相关报道较少。文中旨在调查全膝关节置换术患者恐动症的发生情况并分析其影响因素,为恐动症干预方案的制定提供理论依据。方法便利抽样选取2016年3至12月郑州大学第一附属医院骨科行TKA治疗的298例全膝关节置换术患者,采用一般资料调查问卷、恐动症TSK评分表、膝关节自我效能量表、简易应对方式问卷及社会支持评定量表对其进行问卷调查,并通过单因素和Logistic回归分析其影响因素。结果 298例患者中恐动症发生率31.88%。Logistic回归分析表明疼痛年限(OR=5.546,95%CI:2.143~14.353)、文化程度(OR=0.145,95%CI:0.067~0.314)、自我效能(OR=0.606,95%CI:0.470~0.780)、积极应对(OR=0.784,95%CI:0.683~0.900)、客观支持(OR=0.807,95%CI:0.691~0.943)和支持利用度(OR=0.570,95%CI:0.461~0.705)是全膝关节置换术患者恐动症的影响因素。结论应重视全膝关节置换术患者的恐惧运动情况,更应该重视疼痛年限、文化程度、客观支持等影响因素,鼓励患者早期康复功能锻炼,以减少恐动症的发生,促使膝关节功能的快速康复。 展开更多
关键词 全膝关节置换术 恐动症 影响因素
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骨盆髂嵴外固定架Schanz钉置钉区域的影像学研究 被引量:11
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作者 蔡鸿敏 刘又文 +3 位作者 李红军 吴学建 段卫峰 李无阴 《中国骨伤》 CAS 2015年第7期617-621,共5页
目的 :对骨盆髂嵴外固定架Schanz钉置钉区域进行影像学研究以指导置钉。方法 :将筛选出的9例成人正常骨盆的2.0 mm层厚轴向CT扫描结果导入MIMICS 10.0软件。通过后者将髂嵴外固定架Schanz钉置钉区域,即位于髂前上棘及臀中肌结节之间的... 目的 :对骨盆髂嵴外固定架Schanz钉置钉区域进行影像学研究以指导置钉。方法 :将筛选出的9例成人正常骨盆的2.0 mm层厚轴向CT扫描结果导入MIMICS 10.0软件。通过后者将髂嵴外固定架Schanz钉置钉区域,即位于髂前上棘及臀中肌结节之间的、髋臼之上的髋臼前柱的高位部分,进行真正矢状面及冠状面重建。然后应用该软件的测量工具于重建面上进行测量,最后对测量结果进行分析。结果:位于髂前上棘前缘后方16.5 mm宽度为49.6 mm的髂嵴节段可用作定位髂嵴外固定架Schanz钉的进钉点。该节段髂嵴所覆盖骨质相对丰厚及纵深,可完全容纳直径为5.0 mm的Schanz钉,并可经髂嵴将该直径的螺钉最浅打入71.7 mm至髋臼顶及最深打入143.5 mm至髋臼后方相对致密的骨质。结论:本研究结果可用于指导髂嵴外固定Schanz钉的置入,于上述进钉点区域将Schanz钉朝向髋臼或其后方打入臼顶或臼后相对致密的骨质以获得较好的把持力从而增强固定效果。 展开更多
关键词 骨盆骨折 骨折固定术 外固定器 髂骨 髋臼
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标准骶骨侧位像上骶神经根管前缘线对置入骶髂螺钉的作用 被引量:11
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作者 蔡鸿敏 成传德 +6 位作者 吴学建 王武超 汤金城 段卫峰 张川 李洪伟 李无阴 《中国骨伤》 CAS 2014年第4期326-330,共5页
目的:了解骶神经根管于S1、S2骶段内的方位、走行,探讨标准骶骨侧位像上骶神经根管前缘线对置入骶髂螺钉的作用。方法:将全骨盆2.0 mm层厚轴向平扫数据导入到Mimics 10.0,并应用其分别将骶骨、双侧无名骨、骶管及骶神经根管制作成3D图... 目的:了解骶神经根管于S1、S2骶段内的方位、走行,探讨标准骶骨侧位像上骶神经根管前缘线对置入骶髂螺钉的作用。方法:将全骨盆2.0 mm层厚轴向平扫数据导入到Mimics 10.0,并应用其分别将骶骨、双侧无名骨、骶管及骶神经根管制作成3D图像并旋转至标准骶骨侧位及骨盆出入口位后观察骶神经根管的方位、走行。辨识标准骶骨侧位及骨盆出入口位X线片上骶神经根管并观察其特点。结果:在S1、S2骶段内骶神经根管始于同节段椎管的头端前缘的两侧,止于同节段骶前孔,其走行由头端、后方、内侧至尾端、前方、外侧;在X线片上其密度低,尤其在标准骶骨侧位像上常仅其前缘线显像且多有中断现象而需要仔细辨识。结论:在标准骶骨侧位像上辨识骶神经根管前缘线并以之作为骶髂螺钉安全通道的尾后界,则可以避免内置物进入神经根管及骶管,从而提高置钉的安全性。 展开更多
关键词 骨盆骨折 骶髂关节 骨折固定术 X线
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