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多学科团队合作改善卒中后吞咽障碍患者营养状况的实践 被引量:37
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作者 郭园丽 董小方 +6 位作者 杨彩侠 吕培华 郭丽娜 王爱霞 刘艳华 曾西 刘延锦 《中国护理管理》 CSCD 北大核心 2019年第5期662-666,共5页
目的:分析多学科团队改善卒中后吞咽障碍患者营养状况的效果。方法:成立多学科合作团队,分析目前我院卒中后营养管理存在的问题,完善营养评估流程,规范营养管理方案,完善质量控制体系;比较实施多学科团队改善卒中后吞咽障碍患者营养状... 目的:分析多学科团队改善卒中后吞咽障碍患者营养状况的效果。方法:成立多学科合作团队,分析目前我院卒中后营养管理存在的问题,完善营养评估流程,规范营养管理方案,完善质量控制体系;比较实施多学科团队改善卒中后吞咽障碍患者营养状况干预前后患者营养状态的相关指标。结果:护士对患者营养风险筛查率达到100%;患者出院6个月后,干预实施前后两组患者营养风险评估得分、体质指数差异均具有统计学意义(P<0.05).结论:多学科团队能改善卒中后吞咽障碍患者营养状况。 展开更多
关键词 急性脑血管病 吞咽障碍 营养管理 护理
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C反应蛋白与白蛋白比值联合NRS2002评分对高血压脑出血患者短期预后的预测价值 被引量:5
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作者 李蒙 付三仙 +3 位作者 王素凡 周力为 梁锐 吕全军 《郑州大学学报(医学版)》 北大核心 2025年第1期106-109,共4页
目的:探讨C反应蛋白与白蛋白比值(CAR)联合营养风险筛查常用量表评分(NRS2002评分)对高血压脑出血患者短期预后的预测价值。方法:选取2023年1至10月郑州大学第一附属医院收治的294例高血压脑出血患者为研究对象,根据发病90 d内的生存情... 目的:探讨C反应蛋白与白蛋白比值(CAR)联合营养风险筛查常用量表评分(NRS2002评分)对高血压脑出血患者短期预后的预测价值。方法:选取2023年1至10月郑州大学第一附属医院收治的294例高血压脑出血患者为研究对象,根据发病90 d内的生存情况分为生存组(n=223)和死亡组(n=71)。采用Logistic回归分析筛选高血压脑出血患者短期预后的危险因素,通过ROC曲线下面积(AUC)评价CAR、NRS2002评分及CAR联合NRS2002评分对高血压脑出血患者短期预后的预测效能。结果:Logistic回归分析显示,CAR和NRS2002评分是高血压脑出血患者预后的危险因素[OR(95%CI)分别为1.212(1.026~1.432)、1.510(1.233~1.849),P<0.05]。CAR联合NRS2002评分预测高血压脑出血患者短期预后的方程为Y=-3.242+0.412×NRS2002+0.192×CAR,预测短期预后的AUC(95%CI)为0.711(0.639~0.782),敏感度和特异度分别为0.648、0.709。结论:CAR联合NRS2002评分预测高血压脑出血患者短期预后具有一定的价值。 展开更多
关键词 C反应蛋白与白蛋白比值 NRS2002评分 高血压脑出血 短期预后
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肠内营养支持对呼吸机相关性肺炎患者预后的影响 被引量:17
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作者 王晓东 陈改云 梁锐 《郑州大学学报(医学版)》 CAS 北大核心 2014年第1期77-79,共3页
目的:评价肠内营养(EN)支持对呼吸机相关性肺炎(VAP)患者预后的影响。方法:将60例确诊为VAP的患者随机分为EN组(30例)和对照组(30例)。EN组患者接受等氮等热量营养支持,对照组仅给予普通饮食。两组给予相同的治疗方案。检测所有患者入... 目的:评价肠内营养(EN)支持对呼吸机相关性肺炎(VAP)患者预后的影响。方法:将60例确诊为VAP的患者随机分为EN组(30例)和对照组(30例)。EN组患者接受等氮等热量营养支持,对照组仅给予普通饮食。两组给予相同的治疗方案。检测所有患者入组后第1、7、14天血清血红蛋白、总蛋白、白蛋白及前白蛋白等营养指标,观察记录患者的机械通气时间及脱机成功率。结果:入组后两组患者血清血红蛋白水平变化不大,组间差异无统计学意义(F时间=0.339,F组间=1.030,P>0.05);血清总蛋白、白蛋白及前白蛋白水平均随时间的推移而有所上升(F时间=23.868、8.528、6.613,P<0.01),血清总蛋白水平组间差异无统计学意义(F组间=0.491,P=0.486),而EN组血清白蛋白、前白蛋白水平均高于对照组(F组间=24.880、7.554,P<0.01)。EN组机械通气时间为(7.6±0.8)d,短于对照组的(10.3±1.0)d(t=13.279,P<0.001)。机械通气治疗2周内EN组脱机成功率为66.7%,明显高于对照组的36.7%(χ2=5.406,P=0.020)。结论:EN可以显著提高VAP患者的营养状况,改善预后。 展开更多
关键词 呼吸机相关性肺炎 营养支持 肠内营养
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口腔肿瘤患者手术后早期应用肠内营养的临床观察 被引量:3
4
作者 付三仙 裴迎新 张晓娜 《实用口腔医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第5期673-675,共3页
目的:观察口腔肿瘤手术后早期应用肠内营养对患者营养状况的影响.方法:选择口腔肿瘤患者60 例,随机分为早期肠内营养(early enteral nutrition,EEN) 组和传统肠内营养(tradition enteral nutrition,TEN)组,每组30 例.EEN组手术后12~16 ... 目的:观察口腔肿瘤手术后早期应用肠内营养对患者营养状况的影响.方法:选择口腔肿瘤患者60 例,随机分为早期肠内营养(early enteral nutrition,EEN) 组和传统肠内营养(tradition enteral nutrition,TEN)组,每组30 例.EEN组手术后12~16 h给予能全力行营养支持,TEN组于肠道排气后经口进食.分别测定术前及术后营养相关指标.结果:EEN组术后住院天数及术后8 d体质量、氮平衡、血浆白蛋白、前白蛋白、视黄醇结合蛋白和淋巴细胞总数等均明显优于TEN(P<0.05).结论:口腔肿瘤患者手术后早期应用肠内营养,能较好的满足患者的营养需求,可改善术后营养状况. 展开更多
关键词 口腔肿瘤 手术后期间 肠内营养 营养评价
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糖尿病住院患者营养治疗状况及对血糖、血脂的影响 被引量:5
5
作者 付三仙 《郑州大学学报(医学版)》 CAS 北大核心 2005年第1期142-144,共3页
   目的:了解糖尿病住院患者的营养治疗状况及其对血糖、血脂的影响,以提供更合理的营养治疗方法。方法:选择糖尿病住院患者 139例,按入院先后顺序分为 2组。实验组食用糖尿病称重、个体化膳食,对照组自己控制饮食。观察 2组各种营...    目的:了解糖尿病住院患者的营养治疗状况及其对血糖、血脂的影响,以提供更合理的营养治疗方法。方法:选择糖尿病住院患者 139例,按入院先后顺序分为 2组。实验组食用糖尿病称重、个体化膳食,对照组自己控制饮食。观察 2组各种营养素摄入情况,治疗前后血糖和血脂的变化。结果: 2组间能量、蛋白质、脂肪、碳水化合物、钙、铁、维生素A、B2 和维生素C的实际摄入量占推荐需要量的百分比差异有统计学意义 (P<0. 01);对照组中能量、蛋白质及碳水化合物的实际摄入量低于推荐需要量的 80%,多种维生素和矿物质的实际摄入量低于推荐需要量的 50%,但脂肪的实际摄入量达到推荐需要量的 117%。蛋白质所占比例偏低,脂肪偏高;动物类蛋白质偏高,豆类偏低;三餐能量失衡,早餐少,晚餐多,膳食结构不合理。实验组空腹血糖 (FBG)、餐后 2h血糖 (2hPBG)在治疗后 1周、3周均有下降(P<0. 01),对照组仅在治疗后 3周下降(P<0. 01)。治疗前后 2组血脂差异无统计学意义(P>0. 05)。结论:目前糖尿病的营养治疗缺乏具体的个体化指导。糖尿病住院患者应食用糖尿病营养配餐。 展开更多
关键词 糖尿病 住院 营养治疗 血糖 血脂
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高蛋白营养对手术前后患者营养状况的影响
6
作者 陈改云 吕全军 陈会枝 《郑州大学学报(医学版)》 CAS 北大核心 2003年第4期580-581,共2页
目的 :探讨高蛋白营养对手术前后患者营养状况的影响。方法 :将 12 6例择期手术患者随机分为 2组 ,治疗组 6 6例 ,对照组 6 0例。治疗组在术前 3~ 5d及术后 2~ 3d起采用基本膳食 +均衡营养素 2 0 0 g/d +蛋白粉2 0 g ,口服或管饲 ,对... 目的 :探讨高蛋白营养对手术前后患者营养状况的影响。方法 :将 12 6例择期手术患者随机分为 2组 ,治疗组 6 6例 ,对照组 6 0例。治疗组在术前 3~ 5d及术后 2~ 3d起采用基本膳食 +均衡营养素 2 0 0 g/d +蛋白粉2 0 g ,口服或管饲 ,对照组术前术后均采用基本膳食。 2组均于术前 3d及术后 10d测体重、上臂围、肱三头肌皮褶厚度、上臂肌围及测定血红蛋白 (Hb)、血浆白蛋白 (Alb)、氮平衡等。结果 :与术前比较 ,治疗组术后体重无明显变化 (P >0 .0 5 ) ,而对照组术后体重下降 (P <0 .0 5 ) ;上臂围、肱三头肌皮褶厚度、上臂肌围 ,2组患者手术前后测量结果差异无统计学意义 (P >0 .0 5 )。与术前比较 ,治疗组术后Hb明显回升 (P <0 .0 5 ) ,而对照组无明显变化 (P >0 .0 5 ) ;治疗组血浆Alb术后无明显变化 (P >0 .0 5 ) ,对照组则明显下降 (P <0 .0 1) ;治疗组术后负氮平衡得到纠正 ,而对照组仍处于负氮平衡状态。结论 :择期手术患者手术前后早期合理地供给充足热能和蛋白质等营养素 ,可避免术后营养不良发生。 展开更多
关键词 高蛋白营养 手术前 营养状况 影响 手术后 营养支持
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三种营养筛查与评估工具在非霍奇金淋巴瘤病人中的应用评估 被引量:10
7
作者 陈曦 康婷 +1 位作者 黄佳敏 吕全军 《肠外与肠内营养》 CAS CSCD 北大核心 2022年第2期80-84,共5页
目的:评估营养风险筛查2002(NRS 2002),营养不良通用筛查工具(MUST)以及患者整体主观评估(PG-SGA)与全球营养领导人发起的营养不良诊断标准(GLIM)的一致性,探究较为适合非霍奇金淋巴瘤(NHL)病人的营养筛查与评估工具。方法:选取2020年7... 目的:评估营养风险筛查2002(NRS 2002),营养不良通用筛查工具(MUST)以及患者整体主观评估(PG-SGA)与全球营养领导人发起的营养不良诊断标准(GLIM)的一致性,探究较为适合非霍奇金淋巴瘤(NHL)病人的营养筛查与评估工具。方法:选取2020年7月至2021年6月在郑州大学第一附属医院住院治疗的200例NHL病人。使用NRS 2002、MUST以及PG-SGA三种方法对每个研究对象进行营养筛查与评估,以GLIM为金标准进行营养不良诊断,计算营养不良患病率,并评估其余三种工具的诊断价值。结果:在GLIM标准下,93名NHL病人存在营养不良,营养不良患病率为46.5%。PG-SGA的灵敏度最高,为97.8%;MUST的特异度最高,为86.0%;NRS 2002的正确指数最高,为0.732。NSR 2002与GLIM的一致性(Kappa=0.730,P<0.001)和曲线下面积(0.866)均高于PG-SGA和MUST。结论:NHL病人营养不良患病率较高,可以首选NRS 2002作为NHL病人的营养筛查工具。 展开更多
关键词 营养不良 营养风险筛查 营养评估 全球领导人营养不良倡议 非霍奇金淋巴瘤
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铁代谢标志物与2型糖尿病的关系:基于中国健康和营养调查数据的分析 被引量:4
8
作者 赵一苏 薄亚聪 +1 位作者 黄佳敏 吕全军 《郑州大学学报(医学版)》 CAS 北大核心 2022年第2期196-200,共5页
目的:探讨铁代谢标志物(血清铁蛋白、可溶性转铁蛋白受体、血红蛋白和转铁蛋白)与2型糖尿病(T2DM)的关系。方法:基于中国健康和营养调查2009年的调查数据,最终纳入8337名成年人作为研究对象,使用Logistic回归分析铁代谢标志物与T2DM之... 目的:探讨铁代谢标志物(血清铁蛋白、可溶性转铁蛋白受体、血红蛋白和转铁蛋白)与2型糖尿病(T2DM)的关系。方法:基于中国健康和营养调查2009年的调查数据,最终纳入8337名成年人作为研究对象,使用Logistic回归分析铁代谢标志物与T2DM之间的关系。进行性别分层,探讨不同性别人群铁代谢标志物水平与T2DM患病风险的差异。结果:调查对象中T2DM者641人(T2DM组),非T2DM者7736人(非T2DM组)。与非T2DM组相比,T2DM组的血清铁蛋白、转铁蛋白和血红蛋白的水平较高(P<0.05)。调整年龄、性别、BMI等因素后,血清铁蛋白、可溶性转铁蛋白受体、血红蛋白和转铁蛋白水平的升高增加了T2DM的患病风险[OR(95%CI)分别为2.71(2.11~3.48)、1.26(1.03~1.54)、1.64(1.28~2.09)和1.59(1.29~1.96)]。性别分层分析结果显示血清铁蛋白、血红蛋白和转铁蛋白水平的升高与T2DM的患病风险相关[男性:OR(95%CI)分别为2.35(1.76~3.15)、1.50(1.13~2.00)和1.74(1.31~2.32);女性:OR(95%CI)分别为2.41(1.62~3.60)、1.50(1.12~2.00)和1.45(1.05~2.00)],高水平转铁蛋白男性患T2DM的风险高于女性(P<0.001)。结论:机体铁代谢指标的升高是T2DM发生的危险因素,高水平转铁蛋白男性患T2DM的风险高于女性。 展开更多
关键词 铁代谢标志物 2型糖尿病 血清铁蛋白 转铁蛋白
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基于肺癌相关肿瘤标志物的肺癌列线图诊断模型的构建 被引量:1
9
作者 王永峰 曾浈浈 +2 位作者 娄若林 姚明解 吕全军 《郑州大学学报(医学版)》 CAS 北大核心 2024年第4期513-518,共6页
目的:基于肺癌相关肿瘤标志物构建肺癌诊断模型。方法:选取2020年1月至2022年9月郑州大学第一附属医院就诊的258例原发性肺癌患者、109例肺部良性疾病患者及321名健康体检者。随机抽取70%(n=483)作为训练集,纳入性别、年龄和肺癌相关肿... 目的:基于肺癌相关肿瘤标志物构建肺癌诊断模型。方法:选取2020年1月至2022年9月郑州大学第一附属医院就诊的258例原发性肺癌患者、109例肺部良性疾病患者及321名健康体检者。随机抽取70%(n=483)作为训练集,纳入性别、年龄和肺癌相关肿瘤标志物[癌胚抗原(CEA)、细胞角蛋白19片段抗原21-1(Cyfra21-1)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、糖类抗原125(CA125)、甲胎蛋白(AFP)、肿瘤异常糖链糖蛋白(TAP)]进行Logistic回归分析后构建诊断肺癌的列线图模型,剩余30%(n=205)作为验证集,采用ROC曲线评估列线图模型对肺癌的诊断价值。结果:列线图模型最终纳入了年龄、性别、CEA、Cyfra21-1、NSE和TAP共6个因素。训练集中,以非肺癌组(包括肺部良性疾病患者和健康体检者)为对照时,该模型诊断肺癌的AUC(95%CI)为0.915(0.886~0.938),灵敏度为0.801,特异度为0.894;验证集中,以非肺癌组为对照时,模型诊断肺癌的AUC(95%CI)为0.924(0.879~0.957),灵敏度为0.909,特异度为0.828。结论:基于肺癌相关肿瘤标志物构建的列线图模型对肺癌有较高的诊断价值,可用于肺癌的辅助诊断。 展开更多
关键词 肺癌 肿瘤标志物 诊断 列线图
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蛋白质充足达标时间对危重症机械通气患者预后的影响
10
作者 朱小茜 岳向峰 +2 位作者 黄学敏 刘秋红 吕全军 《郑州大学学报(医学版)》 CAS 北大核心 2024年第4期560-563,共4页
目的:探讨蛋白质充足达标时间对使用机械通气的危重症患者预后的影响。方法:选择2020年12月至2021年10月郑州大学第一附属医院ICU收治,入住时间>3 d且使用机械通气的危重症成年患者377例,按入住ICU后蛋白质充足达标时间分为早期(1~2... 目的:探讨蛋白质充足达标时间对使用机械通气的危重症患者预后的影响。方法:选择2020年12月至2021年10月郑州大学第一附属医院ICU收治,入住时间>3 d且使用机械通气的危重症成年患者377例,按入住ICU后蛋白质充足达标时间分为早期(1~2 d)组93例,中期(3~7 d)组155例,晚期(>7 d)组129例。比较3组预后,并采用Cox回归分析蛋白质充足达标时间对患者入住ICU 60 d内死亡的影响。结果:与早期组和晚期组相比,中期组患者的院内死亡率最低(P=0.002)。Cox回归结果显示调整混杂因素后,以晚期为对照,蛋白质充足中期达标是危重症机械通气患者入住ICU 60 d内死亡的保护因素(HR=0.675,95%CI:0.456~0.997)。结论:蛋白质充足3~7 d达标对危重症机械通气患者的预后具有积极影响。 展开更多
关键词 危重症 机械通气 蛋白质充足
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生命早期肠道菌群失调与后期过敏性疾病发病风险的研究 被引量:3
11
作者 柳园 王亚娟 +4 位作者 石磊 龚杰 廖欣怡 何方 胡雯 《中国抗生素杂志》 CAS CSCD 2018年第6期743-749,共7页
目的探索生命早期肠道菌群失调是否增加后期过敏性疾病的发病风险。方法建立生命早期肠道菌群失调小鼠模型后对其多次重复腹腔注射过敏原OVA(ovalbumin,卵清蛋白),观察其特异性免疫学指标血清IgE水平的变化。结果 OVA干预前,3组小鼠血清... 目的探索生命早期肠道菌群失调是否增加后期过敏性疾病的发病风险。方法建立生命早期肠道菌群失调小鼠模型后对其多次重复腹腔注射过敏原OVA(ovalbumin,卵清蛋白),观察其特异性免疫学指标血清IgE水平的变化。结果 OVA干预前,3组小鼠血清IgE水平差异无统计学意义(P>0.05);第29天、第36天和第43天时,抗生素高剂量组血清IgE水平均显著高于对照组,且差异均有统计学意义(P<0.05);到第43天时,抗生素低剂量组血清IgE水平也显著高于对照(P<0.05)。结论多次腹腔注射OVA致敏可使生命早期肠道菌群失调小鼠血清IgE水平显著升高,且生命早期抗生素致菌群失调引起的菌群结构的变化可能持续至生命后期,对后期机体免疫功能的发育产生持久的影响。提示生命早期肠道菌群失调可能是导致过敏性疾病发病风险增加的危险因素。 展开更多
关键词 生命早期 抗生素 菌群失调 过敏性疾病 动物实验
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芦丁对高脂饲养阿尔茨海默病模型SAMP8小鼠认知功能的影响 被引量:2
12
作者 梁锐 周欢欢 +1 位作者 万忠晓 吕全军 《郑州大学学报(医学版)》 CAS 北大核心 2020年第5期607-611,共5页
目的:观察芦丁对高脂饮食诱导的阿尔茨海默病模型SAMP8小鼠空间学习记忆能力的影响,并探讨其可能机制。方法:将24只SAMP8小鼠随机分为低脂饲料(LFD)、高脂饲料(HFD)、高脂+芦丁(HR)共3组,每组8只。饲养18周后,进行Morris水迷宫实验;然... 目的:观察芦丁对高脂饮食诱导的阿尔茨海默病模型SAMP8小鼠空间学习记忆能力的影响,并探讨其可能机制。方法:将24只SAMP8小鼠随机分为低脂饲料(LFD)、高脂饲料(HFD)、高脂+芦丁(HR)共3组,每组8只。饲养18周后,进行Morris水迷宫实验;然后称重并处死,分离大脑的海马组织用于Aβ相关蛋白和神经炎症相关蛋白的检测。结果:与LFD组和HFD组相比,HR组小鼠逃避潜伏期缩短,穿越平台次数增加(P<0.05)。与LFD组和HFD组相比,HR组小鼠海马区的IDE、PGC-1α、NRF2蛋白含量增多(P<0.05);而Aβ42、GFAP、Ibα1蛋白含量减少(P<0.05)。与LFD组和HR组相比,HFD组ADAM10蛋白含量减少、APP蛋白含量增多(P<0.05)。而各组BACE1和组织蛋白酶B蛋白含量差异无统计学意义(P>0.05)。结论:芦丁能够改善高脂饲养SAMP8小鼠认知功能,其机制与降低大脑Aβ相关蛋白水平、改善神经炎症有关。 展开更多
关键词 芦丁 高脂饮食 阿尔茨海默病 Β淀粉样蛋白 神经炎症 SAMP8小鼠
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孕期发中铜锌铁钙含量的动态变化 被引量:2
13
作者 陈改云 《郑州大学学报(医学版)》 CAS 北大核心 2002年第5期656-657,共2页
目的 :了解孕期头发中钙及微量元素铜锌铁含量的动态变化。方法 :从 1 1 7例健康孕妇枕后紧贴头皮处取头发 ,长为 3 .5cm ,重 1~ 2 g ,反复清洗、烘干后 ,用原子吸收光谱法测定发中钙铜锌铁含量。 结果 :孕妇发中钙及微量元素铜锌铁含... 目的 :了解孕期头发中钙及微量元素铜锌铁含量的动态变化。方法 :从 1 1 7例健康孕妇枕后紧贴头皮处取头发 ,长为 3 .5cm ,重 1~ 2 g ,反复清洗、烘干后 ,用原子吸收光谱法测定发中钙铜锌铁含量。 结果 :孕妇发中钙及微量元素铜锌铁含量在不同孕期内有所下降 ,但差异均无统计学意义 (P >0 .5) ;孕晚期发锌含量明显低于早、中期 ,差别有统计学意义 (P <0 .0 0 2 )。结论 :从孕早期开始即应调整膳食结构 ,特别是增加含锌食物 ,以促进母婴身体健康 。 展开更多
关键词 含量 孕期 矿物质
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急性脑梗死119例治疗效果分析
14
作者 陈改云 王海珍 曾君雅 《郑州大学学报(医学版)》 CAS 北大核心 2003年第5期800-800,共1页
关键词 急性脑梗死 治疗 综合治疗 统计学处理
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基于Fine-Gray竞争风险模型预测老年肺结核结核特异死亡的列线图的构建 被引量:4
15
作者 谷若画 吕全军 +6 位作者 任鹏飞 王重建 毛振兴 霍文倩 牛恺琳 陈裕 李琳琳 《郑州大学学报(医学版)》 CAS 北大核心 2023年第3期367-372,共6页
目的:建立预测老年肺结核结核特异性死亡的列线图模型。方法:选取2015年1月至2021年2月在河南省14家传染病医院确诊肺结核的544例老年(≥65岁)患者,随机分为训练集(n=435)和验证集(n=109)。在训练集中,利用累积发生函数(CIF)评估患者结... 目的:建立预测老年肺结核结核特异性死亡的列线图模型。方法:选取2015年1月至2021年2月在河南省14家传染病医院确诊肺结核的544例老年(≥65岁)患者,随机分为训练集(n=435)和验证集(n=109)。在训练集中,利用累积发生函数(CIF)评估患者结核特异性死亡3 a和5 a的累积发生率。以结核特异性死亡为研究终点,采用Fine-Gray竞争风险模型筛选预后预测因素。绘制列线图,采用一致性指数(C指数)和校准曲线在训练集与验证集数据中评估模型预测性能。结果:训练集数据中结核特异性死亡3 a和5 a的累积发生率分别为9.0%、9.7%。Fine-Gray竞争风险模型分析结果显示年龄、治疗类型、胸片空洞和血清白蛋白水平是老年肺结核患者结核特异性死亡的预测因素,由此构建的列线图在训练集和验证集中,预测的C指数(95%CI)分别为0.815(0.798~0.832)和0.851(0.805~0.897),校准曲线显示预测的3 a和5 a死亡率与实际死亡率有着较好的一致性。结论:Fine-Gray竞争风险模型能有效识别老年肺结核结核特异性死亡的影响因素,以此为依据构建的列线图模型能有效预测患者预后。 展开更多
关键词 肺结核 结核特异性死亡 竞争风险模型 列线图
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TCDD对小鼠腭突间充质细胞增殖和凋亡的影响 被引量:2
16
作者 刘蔓蔓 陶宇昌 +6 位作者 刘小转 高湛 张秀丽 谭雪梅 余凯伦 陈瑶 余增丽 《郑州大学学报(医学版)》 CAS 北大核心 2019年第4期504-508,共5页
目的:探讨2,3,7,8-四氯二苯并对二噁英(TCDD)对小鼠腭突间充质细胞增殖和凋亡的影响。方法:采用随机数字表法将SPF级C57BL/6N孕鼠分为TCDD组和对照组,在妊娠第10天(GD10)分别以64μg/kgTCDD和等量玉米油灌胃,取GD13、GD14、GD15胚胎头部... 目的:探讨2,3,7,8-四氯二苯并对二噁英(TCDD)对小鼠腭突间充质细胞增殖和凋亡的影响。方法:采用随机数字表法将SPF级C57BL/6N孕鼠分为TCDD组和对照组,在妊娠第10天(GD10)分别以64μg/kgTCDD和等量玉米油灌胃,取GD13、GD14、GD15胚胎头部,行组织形态学观察。收集GD13正常胎鼠腭组织,分离腭突间充质细胞,用0.0、0.1、1.0、10.0nmol/LTCDD处理72h后,采用MTT法检测细胞增殖并计算增殖抑制率,检测Brdu阳性率,采用荧光定量RT-PCR和Westernblot法检测细胞中PCNA、Bax、Caspase-3mRNA和蛋白表达水平。结果:组织形态学显示TCDD组胎鼠双侧腭突未接触和融合。随着TCDD作用浓度的增加,小鼠腭突间充质细胞增殖抑制率逐渐增加,Brdu阳性率逐渐降低,细胞中Bax、Caspase-3mRNA和蛋白表达逐渐增加,而PCNAmRNA和蛋白表达逐渐降低(P<0.05)。结论:TCDD可能通过抑制腭突间充质细胞的增殖并促进其凋亡,导致腭裂的发生。 展开更多
关键词 二噁英 腭突间充质细胞 腭裂 小鼠
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TCDD宫内暴露致雄性子代大鼠生殖毒性研究 被引量:4
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作者 谭雪梅 张秀丽 +4 位作者 余凯伦 刘蔓蔓 陶宇昌 陈瑶 余增丽 《重庆医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2019年第8期997-1002,共6页
目的:探讨2-3-7-8四氯二苯并二噁英(2-3-7-8 Tetrachlorodibenzo-p-Dioxin,TCDD)宫内暴露对雄性子代生殖毒性的影响及机制。方法:成功交配后,将母鼠随机分组。高剂量组(0.5μg/kg)、低剂量组(0.1μg/kg)和溶剂对照组,每组各6只,TCDD组... 目的:探讨2-3-7-8四氯二苯并二噁英(2-3-7-8 Tetrachlorodibenzo-p-Dioxin,TCDD)宫内暴露对雄性子代生殖毒性的影响及机制。方法:成功交配后,将母鼠随机分组。高剂量组(0.5μg/kg)、低剂量组(0.1μg/kg)和溶剂对照组,每组各6只,TCDD组及对照组于孕8~14 d(gestation day 8-14,GD8-14)采用灌胃方式分别给予TCDD及玉米油处理。孕鼠自然分娩,测量雄性仔鼠肛门至生殖器的距离(anal to genital distance,AGD);计算睾丸的脏器系数;利用精子质量分析仪对仔鼠精子的质量及数量进行分析测定;酶联免疫吸附法对雄性子代血清睾酮(testosterone,T)水平进行测定;测定凋亡相关蛋白Bax、Bcl2、Caspase-3的表达水平。结果:0.1μg/kg组、0.5μg/kg组仔鼠与对照组仔鼠相比,AGD[(1.49±0.04)cm、(1.32±0.01)cm和(1.21±0.02)cm]有所缩短(P=0.000),精子数目[(72.33±4.46)×10^6个/mL、(63.67±3.44)×10^6个/mL、(45.33±5.47)×10^6个/mL]与精子活率[(78.53±1.26)%、(64.40±3.14)%、(53.87±3.65)%]明显降低,精子畸形率[(2.17±0.75)%、(4.83±0.75)%、(8.00±1.10)%]升高(P=0.000),血清中T水平[(2.68±0.06)ng/mL、(2.38±0.08)ng/mL和(2.10±0.09)ng/mL]明显下降(P=0.000),差异均有统计学意义,0.5μg/kg TCDD组雄性仔鼠的睾丸质量(P=0.001)和睾丸脏器系数(P=0.004)降低的差异有统计学意义;睾丸组织细胞Bax蛋白相对表达量(0.836±0.004、1.185±0.004、1.414±0.001)随染毒剂量的递增而上升(P=0.000),Bcl-2(1.368±0.053、1.108±0.040、0.751±0.022)则相反(P=0.001),同时,0.5μg/kg TCDD染毒组Pro-Caspase-3蛋白表达明显降低,但CleavedCaspase-3蛋白表达明显增加(P=0.000)。结论:宫内暴露TCDD可使雄性仔鼠出现雌性化特征,影响雄性仔鼠生育能力,对雄性子代具有生殖毒性,其机制可能与仔鼠睾丸组织细胞增殖-凋亡失衡和细胞凋亡的线粒体通路被激活有关。 展开更多
关键词 2-3-7-8四氯二苯并二噁英 雄性子代 生殖毒性 子宫内 暴露
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