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三叉神经半月节射频温控热凝术对眼表的影响
被引量：
3
1
作者
张振佳
王丽娅
+1 位作者
王静
余晓菲
《中华实验眼科杂志》
CAS
CSCD
北大核心
2013年第6期597-601,共5页
背景射频温控热凝术是目前普遍认同的治疗三叉神经痛最为有效的方法之一，是一种微创伤性神经损毁疗法。眼表的大多数感觉神经纤维来自三叉神经眼支，对维持眼表功能的完整性起重要作用。三叉神经痛患者用射频温控热凝术治疗后对眼表的...
背景射频温控热凝术是目前普遍认同的治疗三叉神经痛最为有效的方法之一，是一种微创伤性神经损毁疗法。眼表的大多数感觉神经纤维来自三叉神经眼支，对维持眼表功能的完整性起重要作用。三叉神经痛患者用射频温控热凝术治疗后对眼表的影响尚不清楚。目的观察和分析三叉神经痛患者行射频温控热凝术后眼表感觉和功能的变化。方法对28例28眼三又神经痛患者行三又神经半月节射频温控热凝术，术前1d、术后3d、术后1个月进行眼部检查。检查项目包括：角膜知觉敏感度检查、泪液分泌试验I（sIt）、泪膜破裂时间（BUT）测定、角膜荧光素染色评分和共焦显微镜观察角膜上皮下神经。均以未行手术侧的眼作为对照。结果术前三叉神经半月节射频热凝术组与对照组的角膜知觉敏感度、泪液分泌量、BUT、角膜荧光素染色评分和角膜上皮下神经纤维的密度比较，差异均无统计学意义（Z=-1．511、-1．119、-0．428、-0．378、-0．854，P=0．131、0．263、0．669、0．705、0．393）。术后3d三叉神经半月节射频热凝术组与对照组相比BUT无明显变化，泪液分泌量稍有增加，角膜荧光素染色数量增加，但差异均无统计学意义（Z=-0．620、-0．315、-1．732，P=0．535、0．753、0．083）；角膜知觉敏感度相比下降，上皮下神经纤维数量减少，差异均有统计学意义（Z=-2．708、-2．813，P=0．007、0．005）。术后1个月三又神经半月节射频热凝术组与对照组的角膜知觉敏感度、泪液分泌量、角膜荧光素染色评分和角膜上皮下神经纤维的密度比较，差异均有统计学意义（Z=-3．888、-2．373、-3．311、-2．535，P=0．000、0．018、0．001、0．011）。三叉神经半月节射频热凝术组术后角膜上皮下神经纤维与术前相比明显稀疏、纤细、连续性差；部分患者可见树突状细胞浸润。结论三叉神经痛患者行射频温控热凝术后泪膜稳定性及泪液分泌量下降，可出现明显的干眼症状，角膜知觉敏感性与角膜上皮下神经纤维的数量也有不同程度的减少，术后应给予干预和治疗。
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关键词
三叉神经痛
射频温控热凝术
角膜神经
眼表
共焦显微镜
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职称材料
题名
三叉神经半月节射频温控热凝术对眼表的影响
被引量：
3
1
作者
张振佳
王丽娅
王静
余晓菲
机构
郑州大学第一附属医院眼科河南省眼科研究所河南省立眼科医院
河南省
眼科
研究所
河南省
立
眼科
医院
河南省
人民
医院
疼痛科
出处
《中华实验眼科杂志》
CAS
CSCD
北大核心
2013年第6期597-601,共5页
基金
国家自然科学基金项目（81170831）
文摘
背景射频温控热凝术是目前普遍认同的治疗三叉神经痛最为有效的方法之一，是一种微创伤性神经损毁疗法。眼表的大多数感觉神经纤维来自三叉神经眼支，对维持眼表功能的完整性起重要作用。三叉神经痛患者用射频温控热凝术治疗后对眼表的影响尚不清楚。目的观察和分析三叉神经痛患者行射频温控热凝术后眼表感觉和功能的变化。方法对28例28眼三又神经痛患者行三又神经半月节射频温控热凝术，术前1d、术后3d、术后1个月进行眼部检查。检查项目包括：角膜知觉敏感度检查、泪液分泌试验I（sIt）、泪膜破裂时间（BUT）测定、角膜荧光素染色评分和共焦显微镜观察角膜上皮下神经。均以未行手术侧的眼作为对照。结果术前三叉神经半月节射频热凝术组与对照组的角膜知觉敏感度、泪液分泌量、BUT、角膜荧光素染色评分和角膜上皮下神经纤维的密度比较，差异均无统计学意义（Z=-1．511、-1．119、-0．428、-0．378、-0．854，P=0．131、0．263、0．669、0．705、0．393）。术后3d三叉神经半月节射频热凝术组与对照组相比BUT无明显变化，泪液分泌量稍有增加，角膜荧光素染色数量增加，但差异均无统计学意义（Z=-0．620、-0．315、-1．732，P=0．535、0．753、0．083）；角膜知觉敏感度相比下降，上皮下神经纤维数量减少，差异均有统计学意义（Z=-2．708、-2．813，P=0．007、0．005）。术后1个月三又神经半月节射频热凝术组与对照组的角膜知觉敏感度、泪液分泌量、角膜荧光素染色评分和角膜上皮下神经纤维的密度比较，差异均有统计学意义（Z=-3．888、-2．373、-3．311、-2．535，P=0．000、0．018、0．001、0．011）。三叉神经半月节射频热凝术组术后角膜上皮下神经纤维与术前相比明显稀疏、纤细、连续性差；部分患者可见树突状细胞浸润。结论三叉神经痛患者行射频温控热凝术后泪膜稳定性及泪液分泌量下降，可出现明显的干眼症状，角膜知觉敏感性与角膜上皮下神经纤维的数量也有不同程度的减少，术后应给予干预和治疗。
关键词
三叉神经痛
射频温控热凝术
角膜神经
眼表
共焦显微镜
Keywords
Trigeminal neuralgia
Radiofrequency thermocoagulation
Corneal nerve
Ocular surface
Confocal microscopy
分类号
R745 [医药卫生—神经病学与精神病学]
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作者
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1
三叉神经半月节射频温控热凝术对眼表的影响
张振佳
王丽娅
王静
余晓菲
《中华实验眼科杂志》
CAS
CSCD
北大核心
2013
3
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