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泪液渗透压与干眼严重程度的关联性研究 被引量:4
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作者 谢艳亭 王丽娅 《中华实验眼科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第11期1022-1025,共4页
背景于眼的发病率逐渐增加,但目前尚无统一的诊断标准。近年的研究提示,泪液渗透压增高可导致眼表不适症状,2007年国际干眼工作小组(DEWS)将泪液渗透压作为伴随症状写入干眼定义中,因此研究泪液渗透压与干眼的关系有重要的临床意... 背景于眼的发病率逐渐增加,但目前尚无统一的诊断标准。近年的研究提示,泪液渗透压增高可导致眼表不适症状,2007年国际干眼工作小组(DEWS)将泪液渗透压作为伴随症状写入干眼定义中,因此研究泪液渗透压与干眼的关系有重要的临床意义。目的依据DEWS干眼严重程度分级标准,分析泪液渗透压与干眼严重程度的相关性。方法采用描述性研究方法,收集在河南省眼科研究所经传统诊断方法诊断为干眼的患眼54例54眼,询问患者的眼部症状,裂隙灯显微镜下观察眼前节表现,同时行Schirmer试验Ⅰ(sⅠt)、泪膜破裂时间(BUT)试验、泪膜影像学检查、角膜荧光素染色以及泪液渗透压试验,参照和结合DEWS的标准对干眼表现进行评分,将干眼症状评分与泪液渗透压进行相关分析。结果男性发病与女性发病的比例为1:2。泪液渗透压与sⅠt、BUT均呈明显负相关(r=-0.456、-0.699,P〈0.01),与泪膜影像学检查值、角膜荧光素染色评分、结膜充血评分、干眼严重程度评分均呈显著正相关(r=0.545、0.686、0.691、0.803,P〈0.01),与年龄、性别相关(β1=141.138,P=0.000;β2=1.845,P=0.049)。结论泪液渗透压检测可客观地反映干眼的严重程度,结合临床症状和体征可作为干眼严重程度分级的标准。 展开更多
关键词 干眼 泪液渗透压 眼表
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睑缘炎患者睑板腺形态变化及其与干眼的关系 被引量:16
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作者 李晶 许中中 +2 位作者 余晓菲 李金 王丽娅 《中华实验眼科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第6期557-561,共5页
背景睑缘炎是一种常见的眼表疾病,常累及睑板腺体,而睑板腺体所分泌的脂质是泪膜的重要组成成分之一。泪膜稳定性的破坏可导致干眼相关症状,可以说睑缘炎是干眼发病的因素之一,但二者之间的关系有待进一步研究。目的使用非接触式红... 背景睑缘炎是一种常见的眼表疾病,常累及睑板腺体,而睑板腺体所分泌的脂质是泪膜的重要组成成分之一。泪膜稳定性的破坏可导致干眼相关症状,可以说睑缘炎是干眼发病的因素之一,但二者之间的关系有待进一步研究。目的使用非接触式红外线睑板腺观察仪观察睑缘炎患者睑板腺腺体的形态,并与干眼相关检查进行相关性分析。方法采用病例观察的设计方法对睑缘炎患者睑板腺形态改变与干眼症的关系进行研究。选取2010年9月至2011年4月于河南省眼科研究所眼科门诊依据PPP标准诊断为睑缘炎的患者83例83眼,取得患者的知情同意后,在裂隙灯下行眼前节检查睑缘畸形评分、泪液分泌(Schirmer Ⅰ)试验、泪膜破裂时间(BUT)、角膜荧光素染色评分及结膜充血评分,采用泪膜干涉仪行泪膜形态分级,采用非接触式红外线睑板腺摄像仪行睑板腺腺体缺失分级,对睑缘炎睑板腺腺体缺失分级与上述检查结果的关系进行评估。结果不同年龄组不同性别间睑缘炎的频数分布差异无统计学意义(Х^2=2.69,P=0.75)。睑缘炎患者的睑板腺腺体缺失分级与年龄呈弱的正相关(r=0.58,P=0.00),但与性别无明显相关性(r=-0.09,P=0.99);患者睑板腺体缺失与睑缘畸形评分及结膜充血评分均呈弱的正相关(r=0.64,P=0.00;r=0.50,P=0.00);与泪膜影像分级及角膜染色评分均呈弱的正相关(r=0.23,P=0.04;r=0.50,P=0.00),与BUT呈弱的负相关(r=-0.32,P=0.00),但与Schirmer Ⅰ试验结果无明显相关性(r=-0.05,P=0.69)。不同年龄组男性和女性的睑板腺缺失分级评分差异无统计学意义(Z=-0.09,P=0.93)。结论睑缘炎可引起蒸发过强型干眼,且患者的睑板腺体随年龄的增长缺失程度加重。非接触式红外线睑板腺观察仪作为一种有效、快速、无刺激地观察睑板腺体形态的仪器,可作为一项常规检查来辅助诊断睑缘炎。 展开更多
关键词 睑缘炎 非接触式红外线睑板腺观察仪 睑板腺 干眼
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镰孢菌属真菌性角膜炎的临床及共焦显微镜特征分析 被引量:5
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作者 张军 王丽娅 +1 位作者 孙声桃 张月琴 《眼科研究》 CAS CSCD 北大核心 2008年第3期219-221,共3页
目的回顾性分析镰孢菌感染所致的真菌性角膜炎共焦显微镜影像特征及疗效。方法将43例(43眼)临床确诊的镰孢菌感染所致的真菌性角膜炎进行裂隙灯显微镜及共焦显微镜检查,并详细记录。结果43例镰孢菌感染所致的真菌性角膜炎裂隙灯显微镜观... 目的回顾性分析镰孢菌感染所致的真菌性角膜炎共焦显微镜影像特征及疗效。方法将43例(43眼)临床确诊的镰孢菌感染所致的真菌性角膜炎进行裂隙灯显微镜及共焦显微镜检查,并详细记录。结果43例镰孢菌感染所致的真菌性角膜炎裂隙灯显微镜观察:23例(92%)可见菌丝苔被,20例(80%)可见羽毛状浸润边缘,8例(18·6%)观察到前房积脓;共焦显微镜下显示:19例(44·2%)上皮层及浅基质层检查到长度50~200μm,直径2~5μm的树枝状菌丝;16例(37·2%)显示浅中基质层的杂乱分布的直、长线状菌丝,直径3~7μm,长度150~300μm。结论菌丝苔被、羽毛状浸润边缘是镰孢菌属感染所致的真菌性角膜炎的主要临床特点。不同菌种镰孢菌属感染所致的真菌性角膜炎的共焦显微镜影像表现较为一致,可见典型的菌丝形态。 展开更多
关键词 镰孢菌 真菌性角膜炎 共焦显微镜 眼感染
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共焦显微镜在真菌性角膜炎角膜移植手术中的应用 被引量:7
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作者 秦廷玉 王丽娅 《眼科研究》 CAS CSCD 北大核心 2008年第7期540-542,共3页
目的研究共焦显微镜观察真菌性角膜炎菌丝的浸润深度及其在角膜移植手术方式选择中的指导意义。方法对30例(30眼)真菌性角膜炎患者应用共焦显微镜检测真菌菌丝浸润角膜的深度,结合临床采用的手术方式和术后半年的随访情况,分析菌丝浸润... 目的研究共焦显微镜观察真菌性角膜炎菌丝的浸润深度及其在角膜移植手术方式选择中的指导意义。方法对30例(30眼)真菌性角膜炎患者应用共焦显微镜检测真菌菌丝浸润角膜的深度,结合临床采用的手术方式和术后半年的随访情况,分析菌丝浸润深度与手术方式选择的相关性。结果30例中13例(组1)菌丝浸润的深度为310~500μm,行穿透角膜移植术,17例(组2)菌丝浸润深度为160~370μm,行板层角膜移植术,术后随访半年,组1恢复均良好,组2中15例恢复良好,2例复发。组1和组2菌丝浸润深度间的差异有统计学意义(P<0.05)。结论共焦显微镜能准确地测量出真菌菌丝浸润的深度,从而指导真菌性角膜炎角膜移植手术方式的选择。 展开更多
关键词 共焦显微镜 角膜移植 真菌性角膜炎
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三叉神经半月节射频温控热凝术对眼表的影响 被引量:3
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作者 张振佳 王丽娅 +1 位作者 王静 余晓菲 《中华实验眼科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第6期597-601,共5页
背景射频温控热凝术是目前普遍认同的治疗三叉神经痛最为有效的方法之一,是一种微创伤性神经损毁疗法。眼表的大多数感觉神经纤维来自三叉神经眼支,对维持眼表功能的完整性起重要作用。三叉神经痛患者用射频温控热凝术治疗后对眼表的... 背景射频温控热凝术是目前普遍认同的治疗三叉神经痛最为有效的方法之一,是一种微创伤性神经损毁疗法。眼表的大多数感觉神经纤维来自三叉神经眼支,对维持眼表功能的完整性起重要作用。三叉神经痛患者用射频温控热凝术治疗后对眼表的影响尚不清楚。目的观察和分析三叉神经痛患者行射频温控热凝术后眼表感觉和功能的变化。方法对28例28眼三又神经痛患者行三又神经半月节射频温控热凝术,术前1d、术后3d、术后1个月进行眼部检查。检查项目包括:角膜知觉敏感度检查、泪液分泌试验I(sIt)、泪膜破裂时间(BUT)测定、角膜荧光素染色评分和共焦显微镜观察角膜上皮下神经。均以未行手术侧的眼作为对照。结果术前三叉神经半月节射频热凝术组与对照组的角膜知觉敏感度、泪液分泌量、BUT、角膜荧光素染色评分和角膜上皮下神经纤维的密度比较,差异均无统计学意义(Z=-1.511、-1.119、-0.428、-0.378、-0.854,P=0.131、0.263、0.669、0.705、0.393)。术后3d三叉神经半月节射频热凝术组与对照组相比BUT无明显变化,泪液分泌量稍有增加,角膜荧光素染色数量增加,但差异均无统计学意义(Z=-0.620、-0.315、-1.732,P=0.535、0.753、0.083);角膜知觉敏感度相比下降,上皮下神经纤维数量减少,差异均有统计学意义(Z=-2.708、-2.813,P=0.007、0.005)。术后1个月三又神经半月节射频热凝术组与对照组的角膜知觉敏感度、泪液分泌量、角膜荧光素染色评分和角膜上皮下神经纤维的密度比较,差异均有统计学意义(Z=-3.888、-2.373、-3.311、-2.535,P=0.000、0.018、0.001、0.011)。三叉神经半月节射频热凝术组术后角膜上皮下神经纤维与术前相比明显稀疏、纤细、连续性差;部分患者可见树突状细胞浸润。结论三叉神经痛患者行射频温控热凝术后泪膜稳定性及泪液分泌量下降,可出现明显的干眼症状,角膜知觉敏感性与角膜上皮下神经纤维的数量也有不同程度的减少,术后应给予干预和治疗。 展开更多
关键词 三叉神经痛 射频温控热凝术 角膜神经 眼表 共焦显微镜
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