成人与儿童甲状腺滤泡癌的临床特征及预后分析

1

作者 李杨森 付利军 李利文 《郑州大学学报(医学版)》 北大核心 2025年第3期397-400,共4页

目的:比较成人与儿童甲状腺滤泡癌(FTC)的临床特征及预后。方法:回顾性分析2012年1月至2022年12月郑州大学第一附属医院收治的103例成人和24例儿童FTC患者入院时临床和超声检查资料。术后第1天开始随访,随访截止时间2024年6月。以复发... 目的:比较成人与儿童甲状腺滤泡癌(FTC)的临床特征及预后。方法:回顾性分析2012年1月至2022年12月郑州大学第一附属医院收治的103例成人和24例儿童FTC患者入院时临床和超声检查资料。术后第1天开始随访,随访截止时间2024年6月。以复发转移或死亡为终点事件,绘制Kaplan-Meier生存曲线。结果:儿童FTC患者肿瘤最大径以及血管浸润、T3分期、低回声占比高于成人(P<0.05);两组其他超声和临床资料差异无统计学意义(P>0.05)。两组Kaplan-Meier生存曲线比较,差异无统计学意义(P=0.261)。结论:成人和儿童FTC患者在血管浸润、T3分期、低回声方面存在差异,成人与儿童FTC整体预后均良好。 展开更多

关键词 成人 儿童 甲状腺滤泡癌

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腔镜与开放术式在甲状腺微小乳头状癌外科治疗中的疗效比较 被引量：24

2

作者 李红强 殷德涛 +4 位作者 马润声 王勇飞 柳桢 苌群刚 唐艺峰 《西安交通大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2018年第1期5-8,共4页

目的评价腔镜与开放两种术式在甲状腺微小乳头状癌外科治疗中的疗效,探讨腔镜在甲状腺微小乳头状癌外科治疗中的可行性。方法收集郑州大学第一附属医院2016年6月-2017年1月间收治的98例病理学确诊的甲状腺微小乳头状癌患者临床资料,按... 目的评价腔镜与开放两种术式在甲状腺微小乳头状癌外科治疗中的疗效,探讨腔镜在甲状腺微小乳头状癌外科治疗中的可行性。方法收集郑州大学第一附属医院2016年6月-2017年1月间收治的98例病理学确诊的甲状腺微小乳头状癌患者临床资料,按照手术方式分为腔镜组46例,开放组52例。对两组患者的术后并发症和清扫淋巴结数量等资料进行统计学分析。结果两组患者术后出现声音嘶哑、饮水呛咳和低钙血症并发症的发生率相比差异无统计学意义(P=0.699 3,0.914 1,0.581 9);腔镜组患者清扫淋巴结平均数量为(5.06±3.20)枚,开放组患者清扫淋巴结平均数量为(4.80±3.19)枚,两组差异无统计学意义(P=0.696 7)。结论腔镜与开放术式对甲状腺微小乳头状癌的疗效相当,但腔镜术式美容效果更佳。 展开更多

关键词 腔镜 甲状腺微小乳头状癌 淋巴结清扫 甲状腺手术

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消融术在甲状腺肿瘤应用中的是与非 被引量：2

3

作者 殷德涛 乔立雪 《西安交通大学学报（医学版）》 CSCD 北大核心 2024年第1期39-43,共5页

结合相关指南及专家共识,对消融术在甲状腺肿瘤中的应用现状进行总结。消融术在甲状腺良性肿瘤中的应用近年来逐渐成熟,而在甲状腺恶性肿瘤中的应用存在较大争议,已有部分临床实践正不断尝试拓宽消融术在甲状腺恶性肿瘤方面的应用范围... 结合相关指南及专家共识,对消融术在甲状腺肿瘤中的应用现状进行总结。消融术在甲状腺良性肿瘤中的应用近年来逐渐成熟,而在甲状腺恶性肿瘤中的应用存在较大争议,已有部分临床实践正不断尝试拓宽消融术在甲状腺恶性肿瘤方面的应用范围。目前消融术主要适用于甲状腺良性肿瘤,预后良好且患者满意度高。由于该技术无法避免甲状腺恶性肿瘤潜在的复发风险及根除局部或远处隐匿性转移,故应用于甲状腺恶性肿瘤时应严格把握适应证。 展开更多

关键词 甲状腺肿瘤 消融术 应用现状

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2 cm以上的C-TI-RADS 3类甲状腺结节的临床特点分析

4

作者 唐艺峰 王龙龙 +4 位作者 刘益豪 张逸菲 李红强 马润声 殷德涛 《西安交通大学学报（医学版）》 CSCD 北大核心 2024年第1期74-79,共6页

目的统计2 cm以上的中国版甲状腺影像报告及数据系统(C-TI-RADS)3类甲状腺结节的临床特点,并探究其与性别、结节成分、对侧是否有癌、是否弥漫性回声改变、甲状腺过氧化物酶抗体(thyroid peroxidase antibody,TPOAB)、甲状腺球蛋白抗体(... 目的统计2 cm以上的中国版甲状腺影像报告及数据系统(C-TI-RADS)3类甲状腺结节的临床特点,并探究其与性别、结节成分、对侧是否有癌、是否弥漫性回声改变、甲状腺过氧化物酶抗体(thyroid peroxidase antibody,TPOAB)、甲状腺球蛋白抗体(anti-thyroglobulin antibodies,TGAB)等的相关性。方法回顾性分析2022年9月-2023年3月我科收治的甲状腺超声C-TI-RADS 3类且最大直径≥2 cm的94例甲状腺结节患者(均接受细胞病理和/或组织病理检查)的临床病理学信息。统计TBSⅠ类、良性、低风险肿瘤、恶性的比例,并比较性别、结节成分、对侧是否有癌、是否弥漫性回声改变、TPOAB、TGAB等临床特点在良性、低风险肿瘤、恶性三组中的比例有无统计学差异。结果排除7例TBSⅠ类患者,87例结节病理明确患者中,良性72例(细胞学38例、组织学34例)、低风险肿瘤5例(细胞学2例、组织学3例)、恶性10例(PTC 8例、FTC 1例、MTC 1例)。不同病理类型之间,结节成分(囊实性/实性)组间差异具有显著性,差异有统计学意义(χ^(2)=10.369,P=0.006);性别、是否弥漫性回声改变、对侧是否有癌、TPOAB、TGAB组间差异无统计学意义(P均>0.05)。进一步分析结节成分与病理类型的关系,结果表明,低风险肿瘤相对于良性结节实性比例更高,差异有统计学意义(χ^(2)=9.571,P=0.002);而恶性结节相对于低风险肿瘤(χ^(2)=2.143,P=0.143),恶性结节相对于良性结节(χ^(2)=2.165,P=0.141)囊实性比例差异均无统计学意义。结论虽然各种版本的甲状腺影像报告与数据系统均将TI-RADS 3级结节认定为良性可能,但恶性结节在C-TI-RADS 3类甲状腺结节中仍占一定比例,需要重视诸如囊实性结节、甲状腺滤泡性肿瘤、甲状腺髓样癌等超声征象不典型的甲状腺结节。在评估结节良恶性时,超声引导下细针穿刺细胞病理学检查是必要的,需要重视标本不满意或无法诊断的情况,提高诊断的准确性。 展开更多

关键词 中国版甲状腺影像报告及数据系统(C-TI-RADS)3类 甲状腺结节 临床特点

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基于风向玫瑰图的综合管理对甲状腺癌术后康复的干预效果 被引量：1

5

作者 李湘汝 卢秀波 贾勐 《郑州大学学报（医学版）》 CAS 北大核心 2024年第4期564-568,共5页

目的:探讨基于风向玫瑰图的综合管理对甲状腺癌术后康复的干预效果。方法:选取2021年7月至2023年6月郑州大学第一附属医院收治的甲状腺癌手术患者280例,采用群随机将患者分为对照组和观察组,各140例。对照组实施常规护理,观察组在对照... 目的:探讨基于风向玫瑰图的综合管理对甲状腺癌术后康复的干预效果。方法:选取2021年7月至2023年6月郑州大学第一附属医院收治的甲状腺癌手术患者280例,采用群随机将患者分为对照组和观察组,各140例。对照组实施常规护理,观察组在对照组基础上实施基于风向玫瑰图的综合管理。记录两组干预前、干预12周后Piper疲乏量表(PFS)、华西心晴指数量表(HEI)、中文版癌症自我管理效能感量表(C-SUPPH)、自我护理能力测定量表(ESCA)、Spitzer生活质量指数量表(SQLI)评分及并发症发生情况。结果:干预12周后,观察组PFS、HEI总分及各维度评分降低程度均大于对照组(P<0.05),C-SUPPH、ESCA、SQLI评分升高程度大于对照组(P<0.05)。观察组并发症总发生率4.3%,低于对照组10.7%(P<0.05)。结论:基于风向玫瑰图的综合管理可有效降低甲状腺癌术后癌因性疲乏程度,提高患者自我管理效能感与自我护理能力,降低并发症发生率。 展开更多

关键词 甲状腺癌 风向玫瑰图 综合管理 干预效果

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5G 远程机器人手术临床应用相关问题思考

6

作者 李红强 殷德涛 《医学与哲学》 北大核心 2025年第9期36-39,共4页

5G远程机器人手术突破了地域空间限制、优化了医疗资源分配、手术操作精准,其独特的技术优势组合对提升医疗服务水平、改善患者治疗体验具有重要意义。同时,作为前沿医疗技术,5G远程机器人手术在远程及应用端医护人员水平和协同配合、... 5G远程机器人手术突破了地域空间限制、优化了医疗资源分配、手术操作精准,其独特的技术优势组合对提升医疗服务水平、改善患者治疗体验具有重要意义。同时,作为前沿医疗技术,5G远程机器人手术在远程及应用端医护人员水平和协同配合、手术安全控制、患者隐私保护、医疗成本控制及法律伦理审查等方面面临挑战。深刻理解并积极发挥5G机器人远程手术的优势,规避局限性,需要医护及设备操作人员、医疗机构、网络设备供应商、国家相关主管部门和行业协会协同合作,以期为5G机器人远程手术的合理应用和健康发展提供保障。 展开更多

关键词 手术机器人 远程手术 5G 通信技术

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超声引导下射频消融治疗甲状腺良性结节153例疗效分析 被引量：20

7

作者 王勇飞 殷德涛 +4 位作者 马润声 李红强 柳桢 苌群刚 唐艺峰 《西安交通大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2018年第1期9-12,共4页

目的分析超声引导下射频消融(radiofrequency ablation,RFA)技术应用于甲状腺良性结节治疗的效果、安全性及前景。方法选取2015年9月-2016年8月郑州大学第一附属医院甲状腺外科153例甲状腺单发良性结节行超声引导下RFA术的病例,收集相... 目的分析超声引导下射频消融(radiofrequency ablation,RFA)技术应用于甲状腺良性结节治疗的效果、安全性及前景。方法选取2015年9月-2016年8月郑州大学第一附属医院甲状腺外科153例甲状腺单发良性结节行超声引导下RFA术的病例,收集相关资料。行RFA术后第1个月复查甲状腺功能,第1、3、6个月超声下观察结节变化,计算甲状腺结节体积改变及病灶缩小率,分析RFA治疗的效果。结果所有病例均顺利进行超声引导下RFA术,术后随访153例,结节最大径和体积均明显缩小(P<0.05),症状亦明显改善,术后没有严重并发症出现。结论RFA技术治疗甲状腺良性结节具有并发症少、创伤小、安全性高、效果确切等明显优势,具有较好的临床应用前景。 展开更多

关键词 射频消融 超声引导 甲状腺良性结节

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甲状腺结节的超声TI-RADS诊断 被引量：21

8

作者 卢秀波 耿祖仕 +4 位作者 刘洋 刘征 王晓明 贾勐 申林林 《郑州大学学报（医学版）》 CAS 北大核心 2013年第2期277-278,共2页

甲状腺结节是常见的甲状腺疾病,近年来其发病率呈上升趋势[1]。据统计约67%的成年人有甲状腺结节[2],其中只有不到10%是恶性的。甲状腺癌特别是分化型甲状腺癌的预后较好,因此早期诊断、治疗尤为重要。目前比较常用的术前检查手段有彩超、

关键词 甲状腺结节 甲状腺影像报告和数据系统 超声检查

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奥曲肽治疗甲状腺癌颈淋巴结清扫术后难治性淋巴漏14例临床分析 被引量：12

9

作者 柳桢 殷德涛 +4 位作者 马润声 李红强 王勇飞 苌群刚 唐艺峰 《西安交通大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2018年第1期13-16,共4页

目的观察奥曲肽对甲状腺癌颈清扫术后难治性颈淋巴漏的疗效。方法入组14例郑州大学第一附属医院难治性颈淋巴漏的病例,对其应用奥曲肽的效果进行回顾性病例分析。结果 14例难治性颈淋巴漏中,12例(12/14,86%)在应用奥曲肽后最终成功愈合... 目的观察奥曲肽对甲状腺癌颈清扫术后难治性颈淋巴漏的疗效。方法入组14例郑州大学第一附属医院难治性颈淋巴漏的病例,对其应用奥曲肽的效果进行回顾性病例分析。结果 14例难治性颈淋巴漏中,12例(12/14,86%)在应用奥曲肽后最终成功愈合并拔管。全部病例中,7例(7/14,50%)应用奥曲肽后次日引流量较之前减少50%以上,4例(4/14,29%)应用奥曲肽后次日引流量无明显减少。结论奥曲肽是处理难治性颈淋巴漏的手段之一,对部分患者可取得良好的疗效。 展开更多

关键词 奥曲肽 淋巴漏 颈清扫术 甲状腺癌

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单侧甲状腺微小乳头状癌腔镜手术中3种入路的临床评价 被引量：14

10

作者 李红强 樊玉霞 +3 位作者 陈亚丽 张淑利 殷德涛 卢秀波 《郑州大学学报（医学版）》 CAS 北大核心 2021年第2期160-163,共4页

目的:探讨胸乳入路、口腔前庭入路、腋窝入路3种腔镜甲状腺入路术式在单侧甲状腺微小乳头状癌手术中的安全性及优势。方法:回顾性分析2018年1月至2020年7月间收治的118例行腔镜甲状腺手术的单侧甲状腺微小乳头状癌患者的临床资料,其中... 目的:探讨胸乳入路、口腔前庭入路、腋窝入路3种腔镜甲状腺入路术式在单侧甲状腺微小乳头状癌手术中的安全性及优势。方法:回顾性分析2018年1月至2020年7月间收治的118例行腔镜甲状腺手术的单侧甲状腺微小乳头状癌患者的临床资料,其中胸乳入路46例,口腔前庭入路32例,腋窝入路40例。结果:3组患者均成功实施腔镜手术。腋窝组手术时间(98.35±6.50)min,少于胸乳组的(107.80±9.96)min和口腔前庭组的(108.86±9.83)min(P<0.001);3组术中出血量差异无统计学意义(P>0.05)。3组少数患者术后出现声音嘶哑、饮水呛咳、甲状旁腺功能减退,但发生率差异亦无统计学意义(P>0.05)。结论:腋窝入路腔镜甲状腺术式对于单侧甲状腺微小乳头状癌的治疗较胸乳入路、口腔前庭入路略具优势。 展开更多

关键词 腔镜手术 手术入路 甲状腺微小乳头状癌

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碘营养状况和尿碘浓度与甲状腺乳头状癌的关系 被引量：6

11

作者 樊玉霞 燕豪 +4 位作者 姜娜娜 刘征 王晓明 袁青领 卢秀波 《郑州大学学报（医学版）》 CAS 北大核心 2021年第2期153-156,共4页

目的:探讨碘营养状况和尿碘浓度与甲状腺乳头状癌(PTC)的关系。方法:收集2018年11月至2019年4月行手术治疗的500例PTC患者、100例结节性甲状腺肿患者的资料。生化法检测术前晨起空腹尿液中碘浓度。实时荧光定量PCR法检测病灶组织中BRAF... 目的:探讨碘营养状况和尿碘浓度与甲状腺乳头状癌(PTC)的关系。方法:收集2018年11月至2019年4月行手术治疗的500例PTC患者、100例结节性甲状腺肿患者的资料。生化法检测术前晨起空腹尿液中碘浓度。实时荧光定量PCR法检测病灶组织中BRAF基因V600E突变状态。结果:①PTC和结节性甲状腺肿患者尿碘浓度分别为(210.86±132.75)μg/L和(232.08±138.92)μg/L,碘不足/碘适宜/碘超适宜量/碘过量构成分别为93/198/111/98和15/32/31/22,两组尿碘浓度和碘营养状况差异均无统计学意义(P>0.05)。Logistic回归分析结果显示,校正年龄、性别因素后,尿碘浓度和碘营养状况与PTC的发生无明显关联(P>0.05)。②不同年龄、性别、肿瘤直径、淋巴结转移及BRAF基因V600E突变状态的PTC患者碘营养状况差异均无统计学意义(P>0.05)。Logistic回归分析结果显示,校正性别、年龄后,PTC患者碘营养状况和尿碘浓度与颈部淋巴结转移、瘤体直径、BRAF基因V600E突变均无明显关联(P>0.05)。结论:碘营养状况和尿碘浓度与PTC的发生发展无明显关联。 展开更多

关键词 甲状腺乳头状癌 尿碘 碘营养状况 BRAF基因V600E

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FOCUS超声刀在复杂甲状腺开放手术中的应用价值 被引量：13

12

作者 郑建 卢秀波 +4 位作者 刘洋 樊玉霞 刘征 王晓明 袁青领 《郑州大学学报（医学版）》 CAS 北大核心 2015年第2期285-289,共5页

目的:探讨FOCUS超声刀在复杂甲状腺开放手术中的应用价值。方法:回顾性分析2013年1月至2014年1月收治的465例复杂甲状腺开放手术患者的临床资料,根据是否使用FOCUS超声刀分为超声刀组(330例)和传统组(135例)。比较2组的术中出血量、术后... 目的:探讨FOCUS超声刀在复杂甲状腺开放手术中的应用价值。方法:回顾性分析2013年1月至2014年1月收治的465例复杂甲状腺开放手术患者的临床资料,根据是否使用FOCUS超声刀分为超声刀组(330例)和传统组(135例)。比较2组的术中出血量、术后24 h引流量、手术时间、术后并发症发生率及住院时间。结果:超声刀组与传统组相比,术中出血量、术后24 h引流量减少,手术时间、住院时间缩短(t=26.278、22.752、23.715、14.394,P均<0.001);术后出血、一过性声音嘶哑、一过性饮水呛咳、暂时性低钙麻木或抽搐的发生率均降低(P均<0.05)。结论:FOCUS超声刀在复杂甲状腺开放手术中能明显减少术中出血量、缩短手术时间和减少术后并发症的发生,具有显著优势。 展开更多

关键词 FOCUS超声刀 复杂甲状腺开放手术

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人工智能辅助超声检查在甲状腺结节良恶性判别中的应用 被引量：8

13

作者 耿祖仕 樊玉霞 +1 位作者 卢秀波 赵海鑫 《郑州大学学报（医学版）》 CAS 北大核心 2023年第3期403-406,共4页

目的:探讨人工智能(AI)辅助超声检查技术在甲状腺结节良恶性判别中的应用价值。方法:收集2021年11月至2022年5月于郑州大学第一附属医院甲状腺外科接受AI辅助超声检查并行甲状腺手术治疗的病例信息,以术后病理结果为金标准,对AI辅助超... 目的:探讨人工智能(AI)辅助超声检查技术在甲状腺结节良恶性判别中的应用价值。方法:收集2021年11月至2022年5月于郑州大学第一附属医院甲状腺外科接受AI辅助超声检查并行甲状腺手术治疗的病例信息,以术后病理结果为金标准,对AI辅助超声诊断甲状腺结节良恶性的效能进行评价,并与同期术前细针穿刺活检的诊断效能进行比较。结果:共纳入874例患者的1010个结节,其中405个结节在术前进行了细针穿刺活检。对于1010个结节,AI辅助超声检查的敏感度为92.6%,特异度为66.5%,准确度为88.3%,约登指数为0.591;对于405个甲状腺结节,与细针穿刺活检相比,AI辅助超声检查的敏感度较高,特异度较低,准确度较高(P<0.05)。结论:AI辅助超声检查对甲状腺结节的良恶性判别有较高的应用价值。 展开更多

关键词 甲状腺结节 超声诊断 人工智能 ITS100

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亚急性甲状腺炎合并甲状腺癌10例临床分析 被引量：6

14

作者 殷德涛 葛文明 +3 位作者 王勇飞 李红强 许建辉 朱浩 《郑州大学学报（医学版）》 CAS 北大核心 2015年第4期565-567,共3页

亚急性甲状腺炎合并甲状腺癌临床上并不多见，两者之间的相互关系文献检索鲜见报道，发病机制尚不清楚。亚急性甲状腺炎合并甲状腺癌时，临床诊断有一定的困难，容易造成误诊、漏诊，从而延误病情，因此应重视亚急性甲状腺炎合并甲状腺... 亚急性甲状腺炎合并甲状腺癌临床上并不多见，两者之间的相互关系文献检索鲜见报道，发病机制尚不清楚。亚急性甲状腺炎合并甲状腺癌时，临床诊断有一定的困难，容易造成误诊、漏诊，从而延误病情，因此应重视亚急性甲状腺炎合并甲状腺癌的诊断和治疗。 展开更多

关键词 亚急性甲状腺炎 甲状腺癌

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miR-637靶向AKT3对甲状腺乳头状癌TPC-1细胞侵袭和转移能力的影响 被引量：3

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作者 袁青领 樊玉霞 +6 位作者 刘洋 王晓明 刘征 贾勐 耿祖仕 郑建 卢秀波 《郑州大学学报（医学版）》 CAS 北大核心 2021年第2期149-153,共5页

目的:探讨甲状腺乳头状癌TPC-1细胞中miR-637和AKT3基因的靶向关系,及miR-637对TPC-1细胞侵袭转移能力的影响。方法:利用生物信息学软件预测miR-637与AKT3之间的靶向关系,并采用双荧光素酶报告实验进行验证。TPC-1细胞分别转染miR-637 m... 目的:探讨甲状腺乳头状癌TPC-1细胞中miR-637和AKT3基因的靶向关系,及miR-637对TPC-1细胞侵袭转移能力的影响。方法:利用生物信息学软件预测miR-637与AKT3之间的靶向关系,并采用双荧光素酶报告实验进行验证。TPC-1细胞分别转染miR-637 mimic(miR-637组)和miR-637阴性对照(阴性对照组),以不转染细胞作空白对照。Western blot法检测3组细胞中AKT3蛋白的相对表达量。利用划痕实验及Transwell侵袭实验检测空白对照和miR-637组细胞的迁移及侵袭能力。结果:双荧光素酶报告实验证实miR-637能够结合AKT3 mRNA 3’UTR(P<0.001)。miR-637组细胞中AKT3蛋白相对表达量显著低于空白对照组和阴性对照组(P<0.001);miR-637组细胞迁移率和穿膜细胞数均低于空白对照组(P<0.001)。结论:miR-637通过靶向负调控AKT3基因的表达,抑制TPC-1细胞的侵袭和迁移能力。 展开更多

关键词 微小RNA-637 AKT3 侵袭转移 甲状腺乳头状癌

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结合2015版ATA指南对甲状腺微小乳头状癌热点问题的探讨 被引量：14

16

作者 殷德涛 余坤 《西安交通大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2018年第1期1-4,共4页

近年来,甲状腺癌的发病率越来越高,其中甲状腺微小乳头状癌(papillary thyroid microcarcinoma,PTMC)占了很大的比例。由于PTMC的预后较好,不断有新的研究发表,并提出新的诊治观点,因此关于PTMC的诊断和治疗已成为甲状腺外科的最热门话... 近年来,甲状腺癌的发病率越来越高,其中甲状腺微小乳头状癌(papillary thyroid microcarcinoma,PTMC)占了很大的比例。由于PTMC的预后较好,不断有新的研究发表,并提出新的诊治观点,因此关于PTMC的诊断和治疗已成为甲状腺外科的最热门话题之一。本文结合美国甲状腺学会2015年发布的甲状腺结节与分化型甲状腺癌的诊治指南,围绕PTMC的热点问题做一探讨。 展开更多

关键词 甲状腺微小乳头状癌 诊断 治疗

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甲状腺滤泡癌的诊断和治疗热点 被引量：12

17

作者 殷德涛 唐艺峰 《西安交通大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2019年第3期339-342,351,共5页

甲状腺滤泡癌是滤泡细胞衍生的一种甲状腺癌,属于分化型甲状腺癌,其发病率仅次于甲状腺乳头状癌,是甲状腺癌第二常见的组织学类型。甲状腺滤泡癌占所有甲状腺癌的10%～15%。其死亡率高于甲状腺乳头状癌,部分患者初治时已经发现骨或肺的... 甲状腺滤泡癌是滤泡细胞衍生的一种甲状腺癌,属于分化型甲状腺癌,其发病率仅次于甲状腺乳头状癌,是甲状腺癌第二常见的组织学类型。甲状腺滤泡癌占所有甲状腺癌的10%～15%。其死亡率高于甲状腺乳头状癌,部分患者初治时已经发现骨或肺的转移。早期诊治和密切随访是改善预后、延长术后生存期的主要手段。甲状腺滤泡癌常以临床病理血管、包膜浸润为诊断依据,有时因未见明确的浸润灶或取材不足而漏诊,超声及细针穿刺诊断困难,而细胞学标记物检测目前并不成熟。本文总结目前甲状腺滤泡癌的诊断及治疗的热点,旨在提高我们对甲状腺滤泡癌的认识。 展开更多

关键词 甲状腺滤泡癌 分化型甲状腺癌 诊断和治疗

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cN0甲状腺乳头状癌免充气经口腔镜入路手术的效果 被引量：7

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作者 付利军 孙琦璇 +5 位作者 赵圆圆 张灵羽 张轶 刘森源 宋洋 邱新光 《郑州大学学报（医学版）》 CAS 北大核心 2022年第6期783-787,共5页

目的:探讨免充气经口腔镜入路手术治疗淋巴结术前评估为阴性(cN0)的甲状腺乳头状癌(PTC)的效果。方法:选取2019年1月至2021年12月郑州大学第一附属医院甲状腺外科收治的资料完整的cN0 PTC83例,其中30例采用常规经口腔前庭腔镜甲状腺切除... 目的:探讨免充气经口腔镜入路手术治疗淋巴结术前评估为阴性(cN0)的甲状腺乳头状癌(PTC)的效果。方法:选取2019年1月至2021年12月郑州大学第一附属医院甲状腺外科收治的资料完整的cN0 PTC83例,其中30例采用常规经口腔前庭腔镜甲状腺切除术(充气组),53例采用免充气经口腔前庭甲状腺切除术(免充气组)。比较两组术中指标、术后治疗效果指标、并发症发生情况以及术后24 h疼痛评分、美容满意度、瘢痕自我关注度评分(均按1、2、3级评分)。结果:所有患者均顺利完成手术,未出现中转开放及二次手术。免充气组手术时间(138.06±37.11) min,术中出血量(5.38±1.33) mL,与充气组(178.23±50.37) min和(7.33±4.10) mL比较,显著减少(P<0.05);免充气组手术开始1 h动脉血二氧化碳分压为(37.25±6.16) mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),低于充气组的(43.22±6.47) mmHg(P<0.05)。两组均未发生明显CO_(2)气体栓塞。两组中央区淋巴结清扫数、阳性淋巴结数、术后引流量、术后住院时间差异均无统计学意义(P>0.05)。两组术后均未出现感染。两组声音嘶哑、饮水呛咳、下颏麻木、术后患者美容满意度、瘢痕自我关注度、术后24 h疼痛评分差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:免充气经口腔前庭入路治疗cN0 PTC具有一定有优势。 展开更多

关键词 甲状腺乳头状癌 免充气 腔镜甲状腺手术 经口入路

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甲状腺乳头状癌合并代谢综合征患者的复发特点 被引量：3

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作者 殷德涛 何华楠 +4 位作者 马润声 李红强 王勇飞 江金花 王庆端 《西安交通大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2018年第1期17-21,共5页

目的分析合并代谢综合征及其组分的甲状腺乳头状癌患者的复发特点。方法回顾性分析郑州大学第一附属医院2010年1月1日至2015年12月31日,于甲状腺外科初次手术后复发的甲状腺乳头状癌患者。比较伴与不伴代谢异常的复发甲状腺乳头状癌的... 目的分析合并代谢综合征及其组分的甲状腺乳头状癌患者的复发特点。方法回顾性分析郑州大学第一附属医院2010年1月1日至2015年12月31日,于甲状腺外科初次手术后复发的甲状腺乳头状癌患者。比较伴与不伴代谢异常的复发甲状腺乳头状癌的结节大小、淋巴结转移分区、复发时间及术后浸润几率之间的差异。结果 82例复发甲状腺乳头状癌中,男性34例,女性48例,经典代谢综合征分组方法下的两组差异无统计学意义。当以同时合并2个以上代谢异常为依据分组时,发现代谢综合征组初发时淋巴结转移分级较低,尤其以女性患者显著(P=0.002),而且复发时间较短,男性差异有统计学意义(P=0.036);分析合并单一代谢异常组分者,男性患者复发时间较短(P_(血糖)=0.034,P_(血脂)=0.037,P_(BMI)=0.004)。结论合并代谢异常的甲状腺乳头状癌患者,尤其是同时合并2种以上代谢综合征组分,或超重肥胖的患者,甲状腺癌复发风险增加。 展开更多

关键词 代谢综合征 肥胖 甲状腺乳头状癌 复发 淋巴结转移

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纳米炭淋巴示踪剂在甲状腺手术中的应用 被引量：2

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作者 卢秀波 俞捷 +5 位作者 刘洋 樊玉霞 刘征 王晓明 袁青领 尹义兴 《郑州大学学报（医学版）》 CAS 北大核心 2014年第3期427-429,共3页

甲状腺结节中5％-15％为恶性；90％以上的甲状腺癌为分化型甲状腺癌。乳头状癌约占分化型甲状腺癌的85％，发病率逐年上升，其最常见的转移途径为淋巴转移，术中常需预防性清扫中央区淋巴结。甲状旁腺功能减退是甲状腺手术最常见的并发... 甲状腺结节中5％-15％为恶性；90％以上的甲状腺癌为分化型甲状腺癌。乳头状癌约占分化型甲状腺癌的85％，发病率逐年上升，其最常见的转移途径为淋巴转移，术中常需预防性清扫中央区淋巴结。甲状旁腺功能减退是甲状腺手术最常见的并发症之一，因中央区淋巴结清扫易伤及甲状旁腺。 展开更多

关键词 纳米炭 淋巴示踪 甲状腺手术

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