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儿童尿动力学检查 被引量:4
1
作者 文建国 杨黎 《临床小儿外科杂志》 CAS 2011年第3期228-228,共1页
尿动力学检查是客观评估膀胱功能的重要检查,其目的是将患者尿路症状用图和数字表现出来,并提供病理生理上的解释,为制定治疗方案和评估疾病转归提供依据。
关键词 尿动力学检查 儿童 膀胱功能 尿路症状 病理生理 疾病转归 治疗方案 数字表
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儿童尿流动力学检查相关术语解读与临床应用 被引量:9
2
作者 吕磊 文建国 《临床小儿外科杂志》 CAS 2020年第11期973-980,共8页
儿童排尿功能障碍(pediatric voiding dysfunction,PVD)临床多见,尿动力学检查(urodynamic study,UDS)是评估PVD最客观的方法。UDS临床应用日益普及,越来越广泛地被应用于PVD诊断、鉴别诊断,也用于指导治疗和评估预后。PVD涉及的相关术... 儿童排尿功能障碍(pediatric voiding dysfunction,PVD)临床多见,尿动力学检查(urodynamic study,UDS)是评估PVD最客观的方法。UDS临床应用日益普及,越来越广泛地被应用于PVD诊断、鉴别诊断,也用于指导治疗和评估预后。PVD涉及的相关术语和成人UDS基本一致,但在儿童中的应用有其特殊性。国外已经有针对尿流动力学检查相关术语的定义和解释,但国内此内容相对缺乏。本文就PVD相关术语解读和临床应用进行综述,为UDS的临床和科研工作提供参考。 展开更多
关键词 排尿障碍 尿动力学 儿童
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河南省农村儿童与城市儿童夜遗尿患病率及影响因素的调查研究 被引量:9
3
作者 李延伟 文一博 +8 位作者 王一鹤 汪玺正 时伟 姚锦秋 陈远思 张芳 兀紫梦 吴军卫 文建国 《临床小儿外科杂志》 CAS 2019年第10期844-848,共5页
目的了解农村儿童与城市儿童的夜遗尿(nocturnal enuresis,NE)患病率及尿不湿使用率和排尿训练对遗尿的影响。 方法2017年6月至2017年12月,作者随机选取河南省5个地级市的市区及其所辖农村小学及幼儿园5~12岁儿童进行NE患病率、尿不湿... 目的了解农村儿童与城市儿童的夜遗尿(nocturnal enuresis,NE)患病率及尿不湿使用率和排尿训练对遗尿的影响。 方法2017年6月至2017年12月,作者随机选取河南省5个地级市的市区及其所辖农村小学及幼儿园5~12岁儿童进行NE患病率、尿不湿使用情况和排尿训练情况调查,共发放问卷3 141份,其中回收有效问卷2 773份,有效回收率为88.28%,问卷来自农村儿童 1 201 例,城市儿童1 572例。 结果 农村及城市5~12岁儿童NE患病率分别为4.33%和9.29%,差异有统计学意义(χ^2 =25.240, P <0.001);尿不湿使用率分别为76.44%和89.31%,差异有统计学意义(χ^2 = 81.949 , P <0.001);进行排尿训练的比例分别为95.75%和80.22%,差异有统计学意义(χ^2 =143.440, P <0.001 )。单因素分析发现,年龄、来源地、是否使用尿不湿、是否进行排尿训练是影响儿童发生NE危险因素( P <0.05)。多因素分析显示,来源地( OR =26.949,95%CI:13.402~ 54.188 )、不进行排尿训( OR =66.302,95%CI:34.020~129.217)是儿童NE的独立危险因素;年龄、性别和是否使用尿不湿尚没有发现与儿童NE存在关系。 结论 农村儿童NE患病率比城市儿童低,进行排尿训练的儿童NE患病率低,加强排尿训练有助于减少儿童NE的发生。 展开更多
关键词 夜遗尿症/病因学 夜遗尿症/流行病学 儿童
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小儿肾积水肾脏病理改变与水通道蛋白表达的相关研究 被引量:6
4
作者 李真珍 文建国 +3 位作者 张红 张国贤 王焱 王庆伟 《临床儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第4期337-341,共5页
目的探讨小儿先天性积水肾脏(hydronephrotic kidney,HnK)不同病理改变水通道蛋白(aquaporins,AQPs)1~4及其mRNA的表达情况。方法收集26例接受肾盂成形术和肾造瘘术的肾盂输尿管连接部狡窄(PUJO)患儿的肾组织标本,按其病理学变化程度... 目的探讨小儿先天性积水肾脏(hydronephrotic kidney,HnK)不同病理改变水通道蛋白(aquaporins,AQPs)1~4及其mRNA的表达情况。方法收集26例接受肾盂成形术和肾造瘘术的肾盂输尿管连接部狡窄(PUJO)患儿的肾组织标本,按其病理学变化程度分为轻度肾积水组(12例,病理学分级Ⅱ-Ⅲ级)和重度肾积水组(14例,病理学分级Ⅳ-Ⅴ级)2组。10例正常肾脏组织标本来自于肾母细胞瘤周围正常肾组织。免疫组织化学技术检测AQP1~4在正常肾脏和积水肾脏中的表达与定位,逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)检测AQP1~4 mRNA在正常肾脏和积水肾脏中的表达水平。结果免疫组化显示先天性积水肾脏中AQP1~4表达强度弱于正常对照组肾脏;半定量RT-PCR显示重度肾积水中AQP1~4的相对表达量显著低于轻度肾积水和正常肾组织(P均<0.01)。结论小儿先天性积水肾脏中AQP1~4蛋白及其mRNA水平的表达均下调,且随积水肾脏病理改变程度而变化。AQP1~4表达水平的变化可能在先天性肾积水的病理发展过程中发挥一定作用。 展开更多
关键词 水通道蛋白1~4 先天性肾积水 儿童 肾脏
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托特罗定联合清洁间歇导尿和夜间留置导尿治疗儿童神经源性逼尿肌过度活动疗效分析 被引量:2
5
作者 张艳 文建国 +3 位作者 张瑞莉 花朝阳 何翔飞 冯锦锦 《郑州大学学报(医学版)》 CAS 北大核心 2017年第6期737-740,共4页
目的:评估托特罗定联合清洁间歇导尿(CIC)和夜间留置导尿(CDN)治疗儿童神经源性逼尿肌过度活动(NDO)临床疗效。方法:选取(7.9±2.5)岁NDO患儿44例,按单盲、随机法分为观察组24例(托特罗定联合CIC和CDN治疗)和对照组20例(安慰剂联合... 目的:评估托特罗定联合清洁间歇导尿(CIC)和夜间留置导尿(CDN)治疗儿童神经源性逼尿肌过度活动(NDO)临床疗效。方法:选取(7.9±2.5)岁NDO患儿44例,按单盲、随机法分为观察组24例(托特罗定联合CIC和CDN治疗)和对照组20例(安慰剂联合CIC和CDN治疗),疗程4周。服药前和治疗4周后分别行尿动力学检查和记录3 d排尿日记。结果:共41例患儿完成4周治疗。观察组治疗后首次逼尿肌收缩时容量、膀胱安全容量、膀胱顺应性及每次导尿量较治疗前增大,24 h尿失禁次数减少(P<0.05);对照组治疗后膀胱安全容量、膀胱顺应性较治疗前增大(P<0.05);治疗后观察组首次逼尿肌收缩时容量、膀胱安全容量、膀胱顺应性、每次导尿量及24 h尿失禁次数的改善情况均好于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:托特罗定联合CIC和CDN治疗儿童NDO安全有效,可明显减少患儿尿失禁次数,改善患儿生活质量。 展开更多
关键词 儿童 神经源性逼尿肌过度活动 托特罗定 导尿 尿动力学检查
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三聚氰胺泌尿系结石并肾积水患儿41例两年预后分析 被引量:1
6
作者 常庆龙 任川川 +4 位作者 文建军 李真珍 李艳 晋朝娜 文建国 《郑州大学学报(医学版)》 CAS 北大核心 2011年第3期479-481,共3页
2008年中国发生了三聚氰胺污染奶粉事件,当时按照WHO和卫生部推荐的诊断治疗方案进行治疗后,大部分患儿结石排出,症状好转,痊愈出院;但也有部分患儿出院时泌尿系结石、积水并未消失,而继续在外院进行药物治疗。
关键词 婴幼儿 三聚氰胺 泌尿系结石 肾积水 随访
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遗尿症的发病机制及诊断和治疗新进展 被引量:27
7
作者 文建国 《郑州大学学报(医学版)》 CAS 北大核心 2017年第6期661-667,共7页
遗尿症(nocturnal enuresis,NE)俗称尿床。国际小儿尿控协会(International Children's Continence Society,ICCS)和世界卫生组织把NE定义为儿童5岁以后,每月至少发生1夜晚睡眠中不自主漏尿症状且持续时间〉3个月[1]。
关键词 遗尿症 诊断 治疗
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婴幼儿排尿训练对儿童排尿异常影响的调查分析 被引量:3
8
作者 花朝阳 汪玺正 +9 位作者 马源 王一鹤 韩中将 何翔飞 李云龙 冯锦锦 李延伟 李守林 郎景和 文建国 《临床小儿外科杂志》 CAS 2019年第11期948-952,共5页
目的调查分析婴幼儿排尿训练对儿童排尿异常的影响。方法采用无记名问卷调查形式,遵循随机化原则对河南、深圳等省市幼儿园和小学的3~12岁儿童进行回顾性调查。按小儿出生后开始排尿训练的时间分为三组:A组≤12月龄、B组12~18月龄、C组1... 目的调查分析婴幼儿排尿训练对儿童排尿异常的影响。方法采用无记名问卷调查形式,遵循随机化原则对河南、深圳等省市幼儿园和小学的3~12岁儿童进行回顾性调查。按小儿出生后开始排尿训练的时间分为三组:A组≤12月龄、B组12~18月龄、C组18~30月龄,比较每组≥3岁儿童日间尿失禁和≥5岁儿童夜间遗尿的发生率。结果实际发放调查问卷15010份,有效问卷11410份,问卷有效应答率为76.02%。日间尿失禁和夜间遗尿总体发生率分别为7.84%和10.66%。其中,日间尿失禁和夜间遗尿的发生率分别为:A组6.82%和8.69%、B组9.62%和14.34%、C组10.54%和16.55%。A组排尿异常的发生率显著低于B、C两组(P<0.05)。出生12个月之后开始接受排尿训练的婴幼儿长大后发生排尿异常的风险显著增高(P<0.05)。结论婴幼儿在出生后12个月之内开始接受把尿训练,能有效减少儿童期排尿异常的发生。 展开更多
关键词 排尿训练 尿失禁 遗尿症 儿童
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尿不湿依赖发生率的现况调查及影响因素分析 被引量:2
9
作者 喻佳婷 张艳平 +5 位作者 王一鹤 李杏 胡绘杰 李守林 窦启锋 文建国 《临床小儿外科杂志》 CAS CSCD 2022年第12期1147-1152,共6页
目的调查2~6岁儿童尿不湿依赖(disposable diaper dependence,DDD)的发生率,并探讨其相关因素。方法遵循随机化原则选取2016年10月至2017年12月郑州市、深圳市、太原市及厦门市的32所幼儿园中2~6岁幼儿和儿童进行横断面研究,通过匿名问... 目的调查2~6岁儿童尿不湿依赖(disposable diaper dependence,DDD)的发生率,并探讨其相关因素。方法遵循随机化原则选取2016年10月至2017年12月郑州市、深圳市、太原市及厦门市的32所幼儿园中2~6岁幼儿和儿童进行横断面研究,通过匿名问卷的形式调查幼儿和儿童及其家属的社会人口学特征、儿童DDD情况及生活质量,分析儿童DDD的危险因素。研究对象纳入标准为2岁以上儿童仍然依赖尿不湿,日间不能自主控制大便和(或)小便,病史调查和体格检查未发现神经系统或泌尿系统器质性病变。结果实际发放调查问卷7850份,回收合格问卷6887份,问卷有效应答率为87.73%(6887/7850)。DDD发生率为3.75%(258/6887),其中男性发生率3.60%(129/3582),女性发生率为3.90%(129/3305),不同性别之间发生率差异无统计学意义(P>0.05)。DDD发生率随年龄增长而逐渐降低,从2岁时的8.64%下降至6岁时的0.80%(χ^(2)_(trend)=134.164,P<0.001)。开始排尿训练的时间越晚,DDD发生率越高(χ^(2)_(trend)=90.559,P<0.001)。多因素Logistic回归分析显示,城市儿童DDD的发生率比农村儿童高,未进行排尿训练是儿童发生DDD的危险因素(P<0.05),12月龄前开始排尿训练是儿童DDD的保护因素(0~6月龄:OR=0.271,95%CI=0.175~0.418,P<0.001;7~12月龄:OR=0.394,95%CI=0.263~0.591,P<0.001)。结论婴幼儿DDD多见,未及时进行排尿训练是其主要危险因素,早期开始排尿训练有助于降低儿童DDD的发生率。 展开更多
关键词 排尿障碍 尿不湿依赖 影响因素分析 儿童
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生物反馈治疗膀胱过度活动症的疗效及影响因素分析 被引量:2
10
作者 刁宏旺 李守林 +9 位作者 陈进军 邓志梅 王浩 姜俊海 刘晓东 徐雅南 张柳 徐其涛 周蔚 文建国 《临床小儿外科杂志》 CAS 2018年第7期496-500,共5页
目的探讨影响膀胱过度活动症(overactive bladder,OAB)生物反馈治疗临床疗效的相关因素。方法收集本院2016年1月至2017年6月收治的205例实施生物反馈联合电刺激治疗的OAB患儿临床资料,对治疗有效组195例和无效组10例进行回顾性分析。分... 目的探讨影响膀胱过度活动症(overactive bladder,OAB)生物反馈治疗临床疗效的相关因素。方法收集本院2016年1月至2017年6月收治的205例实施生物反馈联合电刺激治疗的OAB患儿临床资料,对治疗有效组195例和无效组10例进行回顾性分析。分别对两组患儿治疗相关因素进行单因素和多因素Logistic回归分析。相关因素包括患儿年龄、性别、电刺激电流最大值、治疗频率、联合药物(奥昔布宁)、合并尿失禁情况等。结果有效组平均年龄(7.3±1.4)岁,无效组平均年龄(7.1±1.9)岁。有效组电刺激电流最大值(19.0+3.2)m A,无效组电刺激电流最大值(17.7+3.8)m A。有效组治疗频率为1~2次/天者135例,0.5~1次/天者135例,<0.5次/天者4例;无效组治疗频率为1~2次/天者无一例,0.5~1次/天者3例,<0.5次/天者7例。有效组使用药物及伴有尿失禁的患儿分别为115例、51例;无效组使用药物及伴有尿失禁的患儿分别为1例、2例。单因素分析表明,治疗频率、联合药物奥昔布宁是影响治疗效果的重要因素(P<0.01),而年龄、性别、电刺激电流最大值、合并尿失禁情况比较,差异无统计学意义(P>0.05);多因素Logistic回归分析表明,治疗频率[比值比Odds Ratio(OR)=0.016,P<0.01]和联合药物奥昔布宁(OR=0.029,P<0.05)是其独立影响因素。结论治疗频率和联合药物奥昔布宁是影响OAB儿童生物反馈联合电刺激疗效的独立相关因素,通过相对增加治疗频率及联合使用奥昔布宁治疗,可以改善治疗效果。 展开更多
关键词 膀胱过度活动症 生物反馈 LOGISTIC模型 儿童
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组胺H3受体降低电激发收缩的小鼠成肌细胞胞浆中钙离子浓度 被引量:1
11
作者 齐麟 冯晓 +5 位作者 陈燕 薛瑞 张凤 王素云 孙素珂 文建国 《中国病理生理杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第6期1115-1119,1124,共6页
目的:探讨组胺H3受体(H3R)在小鼠成肌细胞C2C12成肌分化过程及分化后的横纹肌细胞中的表达和可能发挥的作用。方法:诱导C2C12细胞成肌分化,测量H3R和分化晚期标志物肌球蛋白重链mRNA和蛋白的表达;分化过程中加入H3R拮抗剂ciproxifan,测... 目的:探讨组胺H3受体(H3R)在小鼠成肌细胞C2C12成肌分化过程及分化后的横纹肌细胞中的表达和可能发挥的作用。方法:诱导C2C12细胞成肌分化,测量H3R和分化晚期标志物肌球蛋白重链mRNA和蛋白的表达;分化过程中加入H3R拮抗剂ciproxifan,测量分化早期标志物desmin、中期标志物myogenin和肌球蛋白重链mRNA的表达。Fluo-4结合剂标记分化后的横纹肌胞内钙离子,测量双极交流电200 m A刺激下,H3R激动剂甲基组胺(RMe HA)对胞浆中钙离子浓度的影响。结果:H3R和肌球蛋白重链在成肌分化过程中表达量逐渐增加。Ciproxifan在成肌分化过程中对3种分化标志物mRNA的表达与对照组相比无差异(P>0.05)。RMe HA在浓度10 nmol/L^100μmol/L刺激细胞5~20 min,可呈钟形降低因交流电引起的肌浆钙离子浓度的升高(P<0.05),其中RMe HA 100 nmol/L在10 min和20 min对电刺激细胞中Ca2+的抑制百分率最高。相同浓度的RMe HA在20 min和10 min时对Ca2+的抑制率比其在5 min时高(P<0.05)。结论:H3R可能在成肌分化过程中的作用不大,而在分化成熟细胞中可以降低电刺激引起的胞浆钙离子浓度的升高。 展开更多
关键词 成肌分化 组胺H3受体 电刺激 钙离子
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微小切口治疗1岁以下婴儿肾积水90例分析 被引量:2
12
作者 王子林 刘欣健 +5 位作者 景登攀 马建琦 陶德赏 杨琨琨 翟荣群 文建国 《临床小儿外科杂志》 CAS 2016年第4期340-343,共4页
目的:探讨微小切口离断性肾盂成形术治疗婴儿先天性肾积水的有效性和安全性。方法回顾性分析2010年5月至2015年6月本院收治的90例1岁以下先天性单侧婴儿肾积水患者临床资料,患儿年龄1~12个月,平均年龄(5.98&#177;2.87)个月,经... 目的:探讨微小切口离断性肾盂成形术治疗婴儿先天性肾积水的有效性和安全性。方法回顾性分析2010年5月至2015年6月本院收治的90例1岁以下先天性单侧婴儿肾积水患者临床资料,患儿年龄1~12个月,平均年龄(5.98&#177;2.87)个月,经 B 超确诊肾盂扩张大于3 cm,有不明原因的哭闹、腹痛等临床症状,观察3个月,静脉肾盂造影与 CTU 检查支持肾盂输尿管交界处不全梗阻(PUJO)。于术后3个月、6个月、12个月随访。我们将本研究中的手术时间、并发症和手术成功率和文献报道的腹腔镜手术治疗同龄婴儿肾积水数据进行比较。结果90例手术均获成功,无因切口较小需扩大切口进行手术病例,平均手术时间显著少于文献报道的同龄婴儿腹腔镜手术时间(91.2±177;9.4) min vs (178.5±177;9.1)min ,P <0.01。4例术后出现尿路感染。而文献报道病例组7例出现手术并发症(尿路感染3例,局部出血1例,肾盂输尿管吻合口尿瘘1例,其他2例),3例术后肾盂输尿管连接处梗阻复发,手术失败。本组手术和文献中腹腔镜下肾盂成形术相比,在手术成功率、术后并发症方面无明显差别。结论微小切口离断性肾盂成形术尤其适用于治疗1岁以下婴儿肾积水,值得临床推广。 展开更多
关键词 肾盂积水 腹腔镜检查 外科手术 微创性 治疗
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