发育性髋关节发育不良(developmental dysplasia of the hip, DDH)为小儿运动系统常见的结构性畸形之一^([1]),其中大龄(>6周岁)患儿因髋关节已基本失去重塑潜力^([2]),多需采用髋臼周围截骨术、三联截骨术、髋臼加盖成形术等手术方...发育性髋关节发育不良(developmental dysplasia of the hip, DDH)为小儿运动系统常见的结构性畸形之一^([1]),其中大龄(>6周岁)患儿因髋关节已基本失去重塑潜力^([2]),多需采用髋臼周围截骨术、三联截骨术、髋臼加盖成形术等手术方式,以改善髋关节的包容度、恢复正常生物力学^([3]),但手术难度大、精准度要求高。近年来,3D打印技术在医学领域迅猛发展,利用3D打印技术辅助大龄儿童DDH手术治疗成为可能^([4-5])。展开更多
目的:比较骨盆三联截骨+股骨近端旋转截骨(A)、单纯骨盆三联截骨(B)及Salter骨盆截骨+股骨近端旋转截骨(C)3种手术方式治疗6岁以上发育性髋关节脱位的疗效。方法:回顾性分析2018年1月至2023年6月在郑州大学第一附属医院接受手术治疗的...目的:比较骨盆三联截骨+股骨近端旋转截骨(A)、单纯骨盆三联截骨(B)及Salter骨盆截骨+股骨近端旋转截骨(C)3种手术方式治疗6岁以上发育性髋关节脱位的疗效。方法:回顾性分析2018年1月至2023年6月在郑州大学第一附属医院接受手术治疗的发育性髋关节脱位患儿44例(44髋),年龄6~14岁。以手术方式的不同分为A、B、C 3组。术前及术后采用X射线片测量髋臼指数(AI)、中心边缘角(CE角),根据Mckay髋关节功能评价标准和Severin髋关节影像学评级对比不同手术方式的疗效。结果:术后2 a, 3组Mckay功能优良率和Severin影像学优良率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。术后3个月、1 a、2 a A、B组AI小于C组,CE角大于C组;3组术后各时间点AI均较术前减小,CE角均较术前增大(P<0.05)。结论:3种术式术后髋关节功能(Mckay评分)和影像学优良率(Severin分级)无差异,但骨盆三联截骨联合/单纯术式在髋臼形态矫正(AI、CE角)方面更具优势。展开更多
发育性髋关节发育不良(developmental dysplasia of the hip,DDH)是髋臼发育不良、髋关节半脱位及髋关节脱位一系列病理变化的统称,发病率为0.06/1000(非洲)~76.10/1000(美洲原住民和拉普兰人)[1-2],女性高于男性,左侧高于右侧[3-4]。...发育性髋关节发育不良(developmental dysplasia of the hip,DDH)是髋臼发育不良、髋关节半脱位及髋关节脱位一系列病理变化的统称,发病率为0.06/1000(非洲)~76.10/1000(美洲原住民和拉普兰人)[1-2],女性高于男性,左侧高于右侧[3-4]。在我国,不同省份和地区DDH发病率也不同,整体北方发病率高于南方[5]。DDH属于发育性畸形,更是一个动态发育的过程,其可能随着婴幼儿的成长而加重或好转。展开更多
文摘发育性髋关节发育不良(developmental dysplasia of the hip, DDH)为小儿运动系统常见的结构性畸形之一^([1]),其中大龄(>6周岁)患儿因髋关节已基本失去重塑潜力^([2]),多需采用髋臼周围截骨术、三联截骨术、髋臼加盖成形术等手术方式,以改善髋关节的包容度、恢复正常生物力学^([3]),但手术难度大、精准度要求高。近年来,3D打印技术在医学领域迅猛发展,利用3D打印技术辅助大龄儿童DDH手术治疗成为可能^([4-5])。
文摘目的:比较骨盆三联截骨+股骨近端旋转截骨(A)、单纯骨盆三联截骨(B)及Salter骨盆截骨+股骨近端旋转截骨(C)3种手术方式治疗6岁以上发育性髋关节脱位的疗效。方法:回顾性分析2018年1月至2023年6月在郑州大学第一附属医院接受手术治疗的发育性髋关节脱位患儿44例(44髋),年龄6~14岁。以手术方式的不同分为A、B、C 3组。术前及术后采用X射线片测量髋臼指数(AI)、中心边缘角(CE角),根据Mckay髋关节功能评价标准和Severin髋关节影像学评级对比不同手术方式的疗效。结果:术后2 a, 3组Mckay功能优良率和Severin影像学优良率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。术后3个月、1 a、2 a A、B组AI小于C组,CE角大于C组;3组术后各时间点AI均较术前减小,CE角均较术前增大(P<0.05)。结论:3种术式术后髋关节功能(Mckay评分)和影像学优良率(Severin分级)无差异,但骨盆三联截骨联合/单纯术式在髋臼形态矫正(AI、CE角)方面更具优势。
文摘发育性髋关节发育不良(developmental dysplasia of the hip,DDH)是髋臼发育不良、髋关节半脱位及髋关节脱位一系列病理变化的统称,发病率为0.06/1000(非洲)~76.10/1000(美洲原住民和拉普兰人)[1-2],女性高于男性,左侧高于右侧[3-4]。在我国,不同省份和地区DDH发病率也不同,整体北方发病率高于南方[5]。DDH属于发育性畸形,更是一个动态发育的过程,其可能随着婴幼儿的成长而加重或好转。
