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女性盆底肌筋膜痛的影响因素及与盆底表面肌电的相关性
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作者 白睿敏 李亚南 +3 位作者 邵晴晴 赵雅斐 黄秀华 赵倩倩 《河南医学研究》 2025年第7期1184-1188,共5页
目的探讨女性盆底肌筋膜痛的影响因素,及盆底肌筋膜痛与盆底表面肌电(sEMG)参数的相关性。方法采用回顾性病例对照研究,选取2020年8月至2021年12月于郑州大学第一附属医院接受产后盆底检查的401名女性为研究对象。根据有无盆底肌筋膜痛... 目的探讨女性盆底肌筋膜痛的影响因素,及盆底肌筋膜痛与盆底表面肌电(sEMG)参数的相关性。方法采用回顾性病例对照研究,选取2020年8月至2021年12月于郑州大学第一附属医院接受产后盆底检查的401名女性为研究对象。根据有无盆底肌筋膜痛将研究对象分为盆底肌筋膜痛组(108例)和非盆底肌筋膜痛组(293例),进行一般资料调查,由2名受过专业培训的盆底康复师进行盆底肌手检及盆底肌电筛查。结果两组间BMI、年龄、分娩次数、最近1次分娩日期距盆底评估间隔时间、新生儿出生体重、孕期增重、腹肌参与度差异无统计学意义(P>0.05)。分娩方式为剖宫产的女性出现盆底肌筋膜痛是分娩方式为顺产伴会阴撕裂或侧切女性的2.372倍,差异有统计学意义(P=0.030)。盆底肌表面肌电值各参数中,两组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论剖宫产是盆底肌筋膜痛的危险因素,不应作为保护盆底肌而选择的分娩方式。盆底肌评估需要手法触诊来判断有无疼痛,不能仅仅做肌电筛查来评估盆底肌。 展开更多
关键词 盆底肌 表面肌电 肌筋膜痛 影响因素 相关性
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水通道蛋白与妇产科疾病
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作者 刘月玲 李留霞 《国外医学(计划生育.生殖健康分册)》 CAS 2007年第5期272-274,共3页
水通道蛋白(aquaporins,AQPs)介导不同类型细胞膜的跨膜水转运,对维持机体的正常状态至关重要。水通道蛋白调节羊水平衡及妊娠期、分娩期宫颈水平衡,在胚胎植入、月经产生及宫腔内液体的清除方面起一定的作用。辅助生殖技术中水通道蛋... 水通道蛋白(aquaporins,AQPs)介导不同类型细胞膜的跨膜水转运,对维持机体的正常状态至关重要。水通道蛋白调节羊水平衡及妊娠期、分娩期宫颈水平衡,在胚胎植入、月经产生及宫腔内液体的清除方面起一定的作用。辅助生殖技术中水通道蛋白可提高人卵母细胞的冻融存活率。水通道蛋白与肿瘤的发生、生长和转移有关,为肿瘤的基因靶向治疗提供新方法。 展开更多
关键词 水通道蛋白 羊水平衡 辅助生殖 子宫 卵巢肿瘤
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妇产科腹腔镜治疗输卵管梗阻型不孕症的疗效观察 被引量:2
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作者 王丽娟 史惠蓉 《中国医学工程》 2016年第4期85-86,共2页
目的探讨采用腹腔镜治疗输卵管梗阻型不孕症的临床效果。方法随机选取该院2013年12月‐2015年4月收治的输卵管梗阻型不孕症患者88例,所有患者均接受腹腔镜治疗,对其临床效果进行回顾性分析。结果 88例输卵管梗阻型不孕症患者经腹腔镜治... 目的探讨采用腹腔镜治疗输卵管梗阻型不孕症的临床效果。方法随机选取该院2013年12月‐2015年4月收治的输卵管梗阻型不孕症患者88例,所有患者均接受腹腔镜治疗,对其临床效果进行回顾性分析。结果 88例输卵管梗阻型不孕症患者经腹腔镜治疗后,患者的单侧畅通率、双侧畅通率、阻塞率及总畅通率较治疗前均有明显改善,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜技术是一种安全有效的输卵管梗阻型不孕症治疗方法,可有效促使输卵管恢复畅通,对于提高患者受孕率,改善其生活质量,具有十分显著的作用,建议在临床上进一步推广。 展开更多
关键词 输卵管梗阻型不孕症 腹腔镜 疗效观察
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以胎儿生长受限为首发症状子痫前期的临床特征及危险因素
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作者 李秀芳 高伟娜 赵先兰 《河南医学研究》 CAS 2024年第9期1545-1549,共5页
目的探讨以胎儿生长受限(FGR)为首发症状子痫前期的临床特征及危险因素,为产前咨询及处理提供参考。方法选取2018年1月至2023年1月至郑州大学第一附属医院产科住院的120例FGR患者为研究对象,其中40例患者并发子痫前期作为研究组,80例患... 目的探讨以胎儿生长受限(FGR)为首发症状子痫前期的临床特征及危险因素,为产前咨询及处理提供参考。方法选取2018年1月至2023年1月至郑州大学第一附属医院产科住院的120例FGR患者为研究对象,其中40例患者并发子痫前期作为研究组,80例患者未并发子痫前期作为对照组,回顾性对比分析两组患者的一般特征、妊娠期合并症、母体及围产儿结局等资料。采用logistic回归模型分析FGR并发子痫前期的危险因素,并计算ROC曲线下面积分析预测子痫前期的效能。结果(1)一般特征:研究组与对照组孕前体重指数、诊断FGR时孕周比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组年龄、初产妇占比、有无规律产检、是否辅助生殖、有无不良孕产史比较,差异无统计学意义(P>0.05)。(2)妊娠期合并症:研究组与对照组蛋白尿、抗磷脂抗体阳性率比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组合并妊娠高血糖、甲状腺功能减退、脐带扭转、子宫畸形、羊水少、贫血比较,差异无统计学意义(P>0.05)。(3)母体妊娠结局:两组患者的妊娠并发症、住院天数、剖宫产率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。(4)新生儿结局:研究组中医疗性引产6例,对照组4例;两组患者产时存活新生儿中早产、分娩孕周、新生儿体重比较,差异有统计学意义(P<0.05);研究组中新生儿并发症脑室出血、新生儿窒息、呼吸窘迫综合征、代谢性酸中毒的发生概率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),但两组围产儿出生后死亡率比较差异无统计学意义(P>0.05)。(5)logistic回归分析显示:诊断FGR时孕周、孕前体重指数是以FGR为首发症状子痫前期的独立危险因素;ROC曲线分析显示,诊断FGR时孕周(AUC=0.817,95%CI为0.723~0.911)和孕前体重指数(AUC=0.714,95%CI为0.621~0.807)可用于子痫前期的风险预测,且两者联合预测(AUC=0.860,95%CI为0.785~0.934)的效能优于单一指标。结论FGR并发子痫前期可增加母儿不良妊娠结局,诊断FGR时孕周和孕前体重指数是子痫前期的独立危险因素,加强对预警因素的监测和处理,有助于早期识别子痫前期,改善母儿预后。 展开更多
关键词 胎儿生长受限 子痫前期 妊娠结局 预警因素
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新型产时会阴按摩法结合控制胎头娩出速度助产方案的构建
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作者 李莉 周玉英 张静娜 《河南医学研究》 CAS 2024年第10期1740-1744,共5页
目的 构建新型产时会阴按摩法结合控制胎头娩出速度助产方案。方法 结合文献及临床经验,构建新型产时会阴按摩法结合控制胎头娩出速度助产方案。2021年10—12月邀请来自郑州市的12名产科护理专家进行德尔菲专家咨询。结果 共实施专家咨... 目的 构建新型产时会阴按摩法结合控制胎头娩出速度助产方案。方法 结合文献及临床经验,构建新型产时会阴按摩法结合控制胎头娩出速度助产方案。2021年10—12月邀请来自郑州市的12名产科护理专家进行德尔菲专家咨询。结果 共实施专家咨询2轮,问卷均有效回收;2轮咨询各级指标肯德尔和谐系数分别为0.242~0.488、0.126~0.280,差异有统计学意义(P<0.01);第2轮咨询各指标变异系数为0.06~0.22,满分率为33.3%~91.7%;2轮咨询专家权威系数分别为0.85、0.89。最终确定的构建新型产时会阴按摩法结合控制胎头娩出速度助产方案包括一级指标4个、二级指标9个和三级指标49个。结论 构建的新型产时会阴按摩法结合控制胎头娩出速度助产方案具有科学性、针对性、实用性及可行性。 展开更多
关键词 正常分娩 会阴按摩 适度会阴保护 方案 构建
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预防孕产妇产后抑郁症非药物干预的最佳证据总结 被引量:1
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作者 邵晴晴 李亚南 +3 位作者 白睿敏 付文君 王颖 张静茹 《护士进修杂志》 2024年第16期1760-1766,1772,共8页
目的检索、评价、整合预防孕产妇产后抑郁症(postpartum depression,PPD)非药物干预的最佳证据。方法根据PIPOST方法确立循证问题,按照“6S”金字塔证据模型,自上而下检索国内外计算机决策系统、指南网站、专业学会网站、数据库中关于... 目的检索、评价、整合预防孕产妇产后抑郁症(postpartum depression,PPD)非药物干预的最佳证据。方法根据PIPOST方法确立循证问题,按照“6S”金字塔证据模型,自上而下检索国内外计算机决策系统、指南网站、专业学会网站、数据库中关于预防孕产妇PPD非药物干预的证据,包括临床决策、证据总结、指南、系统评价等,检索时限为2013年12月16日-2023年12月15日,对符合标准的文献进行质量评价、证据提取和分级。结果共纳入23篇文献,其中2篇临床决策、4篇指南、4篇专家共识、13篇系统评价,从筛查与评估、多学科团队干预、心理干预、运动干预、膳食补充剂、母婴皮肤接触、信息支持7个方面,共总结出26条最佳证据。结论预防孕产妇PPD非药物干预措施需要多学科共同协作,充分发挥社会资源,证据应用过程中应进行本土化,以降低PPD的发生率,提升护理质量。 展开更多
关键词 预防 产后抑郁症 孕产妇 非药物干预 证据总结 循证护理
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高龄孕晚期初产妇分娩恐惧影响因素logistic回归模型构建 被引量:1
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作者 李西茜 李莉 +2 位作者 孙雪义 冯小会 崔杨 《河南医学研究》 CAS 2024年第7期1224-1227,共4页
目的探究高龄孕晚期初产妇分娩恐惧影响因素,为制定针对性的孕前保健方案减轻产妇分娩恐惧状况提供参考。方法回顾性收集2021年10月至2023年9月在郑州大学第一附属医院规律产检且分娩的82例高龄孕晚期初产妇临床资料,根据是否发生分娩... 目的探究高龄孕晚期初产妇分娩恐惧影响因素,为制定针对性的孕前保健方案减轻产妇分娩恐惧状况提供参考。方法回顾性收集2021年10月至2023年9月在郑州大学第一附属医院规律产检且分娩的82例高龄孕晚期初产妇临床资料,根据是否发生分娩恐惧分为分娩恐惧组和非分娩恐惧组,比较两组临床资料,采用logistic多因素回归模型分析分娩恐惧的影响因素,构建预测模型。结果82例高龄孕晚期初产妇中分娩恐惧发生率为78.05%(64/82),其中41例轻度分娩恐惧,19例中度,4例重度。分娩恐惧组不孕症史产妇比率高于非分娩恐惧组,家庭人均月收入≥5000元、参加产前培训产妇比率低于非分娩恐惧组(P<0.05)。分娩恐惧量表(CAQ)与分娩自我效能感量表(CBSEI-C32)、简体中文版医疗社会支持量表(MOS-SSS-CM)、分娩准备度量表(CRS)评分均呈负相关(P<0.05)。不孕症史是高龄孕晚期初产妇分娩恐惧独立危险因素,家庭人均月收入≥5000元、参加产前培训及CBSEI-C32、MOS-SSS-CM、CRS评分升高是保护因素(P<0.05)。logistic回归模型为:Logit(P)=11.756+3.870 X_(1)-0.468 X_(2)-0.351 X_(3)-0.228 X_(4)-0.173 X_(5)-0.293 X_(6),其中X_(1)为不孕症史,X_(2)为家庭人均月收入,X_(3)为参加产前培训,X_(4)为CBSEI-C32评分,X_(5)为MOS-SSS-CM评分,X_(6)为CRS评分。该模型预测分娩恐惧的曲线下面积(AUC)为0.912,敏感度为85.11%,特异度89.07%。结论高龄孕晚期初产妇分娩恐惧影响因素复杂多样,包括不孕症史、家庭人均月收入、参加产前培训及CBSEI-C32、MOS-SSS-CM、CRS评分等,根据上述影响因素构建的logistic预测模型在预测分娩恐惧发生方面具有良好应用价值。 展开更多
关键词 高龄初产妇 分娩恐惧 影响因素 预测模型
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高年资护士对出勤主义行为感受和体验的质性研究
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作者 孙雪义 张琳 +1 位作者 陈玉洁 董小方 《河南医学研究》 CAS 2024年第17期3100-3106,共7页
目的了解高年资护士对出勤主义行为的感受和体验,旨在为医院制定减少出勤主义行为干预策略提供参考依据。方法采用现象学研究法对郑州市两所三级甲等综合医院工龄≥10 a的15名高年资护士进行半结构式访谈,并采用Colaizzi 7步分析法对访... 目的了解高年资护士对出勤主义行为的感受和体验,旨在为医院制定减少出勤主义行为干预策略提供参考依据。方法采用现象学研究法对郑州市两所三级甲等综合医院工龄≥10 a的15名高年资护士进行半结构式访谈,并采用Colaizzi 7步分析法对访谈资料进行分析、归纳及提炼主题。结果高年资护士对出勤主义行为的感受和体验可归纳为4个主题:自身内在原因及职业特征;职业自豪感及奉献传统;付出带来的消极影响;期待回报-渴望理解和关怀。结论由于护士工作的特殊性,其出勤主义行为不仅会影响工作效率,还会对患者健康造成威胁。医院管理者应密切关注高年资护士的身心健康,重视其感受和体验,并从管理层面做出调整来减少出勤主义的频率和消极影响,以提高护理质量和患者安全。 展开更多
关键词 高年资护士 出勤主义 质性研究
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B-Lynch术与宫腔内水囊压迫结合在难治性产后出血中的应用价值 被引量:1
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作者 陈芳 董媛媛 +2 位作者 仝玉珠 高晓琼 白晶 《四川生理科学杂志》 2024年第1期54-56,92,共4页
目的:探讨B-Lynch术联合宫腔内水囊压迫在难治性产后出血中的应用效果。方法:回顾性选取2018年3月至2022年1月期间我院收治的100例难治性产后出血患者的临床资料作为研究对象,依据治疗方法不同分为常规组(n=48)与研究组(n=52)。常规组... 目的:探讨B-Lynch术联合宫腔内水囊压迫在难治性产后出血中的应用效果。方法:回顾性选取2018年3月至2022年1月期间我院收治的100例难治性产后出血患者的临床资料作为研究对象,依据治疗方法不同分为常规组(n=48)与研究组(n=52)。常规组采用宫腔内水囊压迫止血;研究组再常规组的基础上联合B-Lynch术。比较两组止血有效率、围手术期指标(术中出血量、产后恶露持续时间、产后2 h、24 h阴道出血量、止血时间)、术前与术后24 h凝血功能指标(活化部分凝血活酶时间(Activated partial thromboplastin time,APTT)、凝血酶原时间(Prothrombin time,PT)、凝血酶时间(Thrombin time,TT))、应激反应指标(血清醛固酮(Aldosterone,ALD)、肾上腺素(Epinephrine,E)、去甲肾上腺素(Norepinephrine,NE))。结果:研究组止血有效率明显较常规组高,术中出血量、产后2 h、24 h阴道出血量明显较常规组少,产后恶露持续时间、止血时间明显较常规组短(P<0.05);术后24 h,两组APTT、PT、TT均缩短,研究组短于常规组,血清ALD、E、NE水平均下降,研究组低于常规组(P<0.05)。结论:B-Lynch术联合宫腔内水囊压迫止血应用于难治性产后出血中,可改善凝血功能,减轻应激反应,提高止血有效率,减少出血量,促进产后康复。 展开更多
关键词 B-Lynch术 宫腔内水囊压迫止血 剖宫产术 难治性产后出血 凝血功能
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妇科经脐单孔腹腔镜手术并发症的预防及处理河南专家共识 被引量:1
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作者 乔明静 杨立 +18 位作者 徐臻 任芳 李睿 熊丽丽 韩听锋 赵维楠 李素红 权丽丽 刘现红 周传亚 刘秀玲 牛爱琴 于鹤 赵玉杰 杨君 王虹 郭哲 任琛琛 王悦 《河南医学研究》 CAS 2024年第23期4225-4229,共5页
随着微创理念在妇科手术中应用不断发展,其手术技术水准和学科建设水平也在不断提高。腹腔镜技术作为一种微创手术方式,以其创伤小、住院时间短、术后恢复快等优点成为妇科治疗的基本术式。单孔腹腔镜手术技术基于近年来兴起的自然孔道... 随着微创理念在妇科手术中应用不断发展,其手术技术水准和学科建设水平也在不断提高。腹腔镜技术作为一种微创手术方式,以其创伤小、住院时间短、术后恢复快等优点成为妇科治疗的基本术式。单孔腹腔镜手术技术基于近年来兴起的自然孔道内镜手术的基本理念。针对单孔腹腔镜手术技术在技术规范的前提下,保证医疗安全及治疗效果,河南省医学会妇产科分会经自然腔道内镜学组参考现有文献及结合河南省妇科经脐单孔腹腔镜手术术者自身经验制定了本专家共识。本文就妇科经脐单孔腹腔镜手术并发症的预防及处理进行了河南省区域技术规范的阐述,旨在降低妇科经脐单孔腹腔镜手术并发症的发生率,促进河南省区域妇科经脐单孔腹腔镜技术的良好发展。 展开更多
关键词 妇科经脐单孔腹腔镜 并发症 预防及处理 专家共识
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妊娠期糖尿病的影响因素及其与妊娠早期膳食铁摄入量的相关性
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作者 裴营菲 牛和平 赵会丹 《内科》 2024年第2期158-162,共5页
目的探究妊娠期糖尿病(GDM)发生的影响因素,并分析其与妊娠早期膳食铁摄入量相关性。方法选取1094例定期产检的孕妇作为研究对象,应用多因素Logistic回归模型分析GDM发生的影响因素,应用Pearson相关性分析研究GDM发生与妊娠早期膳食铁... 目的探究妊娠期糖尿病(GDM)发生的影响因素,并分析其与妊娠早期膳食铁摄入量相关性。方法选取1094例定期产检的孕妇作为研究对象,应用多因素Logistic回归模型分析GDM发生的影响因素,应用Pearson相关性分析研究GDM发生与妊娠早期膳食铁摄入量的相关性。结果1094例孕妇中,189例(17.28%)诊断为GDM。多因素Logistic回归模型分析结果显示,年龄≥35岁、孕前月经周期紊乱、膳食结构不均衡、妊娠早期膳食铁摄入量高和甘油三酯水平高均是孕妇发生GDM的危险因素(均P<0.05)。GDM的发生风险与妊娠早期膳食铁摄入呈正相关(r=0.537,P<0.001)。结论年龄≥35岁、孕前月经周期紊乱、膳食结构不均衡、妊娠早期膳食铁摄入量高和甘油三酯水平高均是孕妇发生GDM的危险因素,且GDM发生风险与妊娠早期妇女膳食铁摄入量呈正相关。 展开更多
关键词 妊娠期糖尿病 膳食 铁摄入 妊娠早期 影响因素
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改良腹腔镜下腹膜代阴道成形术在先天性无阴道中的应用 被引量:9
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作者 纪妹 史惠蓉 +3 位作者 赵曌 符庆瑞 刘会敏 苏玥辉 《中国内镜杂志》 CSCD 北大核心 2013年第2期142-144,共3页
目的探讨改良腹腔镜下腹膜代阴道成形术在先天性无阴道患者中的应用及疗效。方法 2008年8月~2011年11月对29例患者应用腹腔镜腹膜代阴道成形手术,且采用始基子宫及阴道板使阴道顶端加固。结果 29例手术均顺利完成。手术时间80~120min... 目的探讨改良腹腔镜下腹膜代阴道成形术在先天性无阴道患者中的应用及疗效。方法 2008年8月~2011年11月对29例患者应用腹腔镜腹膜代阴道成形手术,且采用始基子宫及阴道板使阴道顶端加固。结果 29例手术均顺利完成。手术时间80~120min,平均90min;术中出血量30~100mL,平均60mL;术后住院时间5~8d,平均6.2d;无任何手术并发症发生;患者均术后随访:外阴恢复正常形态,阴道壁光滑,黏膜粉红,湿润,弹性良好,无异味产生及性交不适。结论改良腹腔镜下腹膜代阴道成形术微创、术后恢复时间短、效果满意,值得推广。 展开更多
关键词 腹腔镜 腹膜 阴道成形术 先天性无阴道 加固
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经脐单孔腹腔镜手术在妇科附件手术中应用的对比研究 被引量:18
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作者 纪妹 苏玥辉 +2 位作者 赵曌 张孝艳 王琳 《中国微创外科杂志》 CSCD 2012年第7期631-634,共4页
目的探讨经脐单孔腹腔镜手术治疗年轻患者妇科附件良性病变中的应用价值。方法 2010年7月~2011年12月36例妇科附件良性病变行经脐单孔腹腔镜手术(单孔腹腔镜组),于脐轮上缘做一2 cm弧形切口,置入单孔腹腔镜穿刺套管,建立人工气腹,置入... 目的探讨经脐单孔腹腔镜手术治疗年轻患者妇科附件良性病变中的应用价值。方法 2010年7月~2011年12月36例妇科附件良性病变行经脐单孔腹腔镜手术(单孔腹腔镜组),于脐轮上缘做一2 cm弧形切口,置入单孔腹腔镜穿刺套管,建立人工气腹,置入腹腔镜探头及器械进行手术,手术操作步骤同传统腹腔镜手术,并与同期38例传统腹腔镜妇科手术(传统腹腔镜组)进行对比。结果 2组手术均获成功。与传统腹腔镜组比较,单孔腹腔镜手术时间长[单侧卵巢成熟性畸胎瘤/浆液性囊腺瘤剥除术:(50.3±9.1)min vs.(35.6±8.5)min,t=4.340,P=0.000;输卵管整形术:(32.3±7.6)min vs.(15.7±5.3)min,t=5.383,P=0.001;输卵管切除术:(34.1±5.2)min vs.(14.4±3.5)min,t=6.864,P=0.000;输卵管开窗取胚术:(29.6±7.2)min vs.(16.5±5.7)min,t=4.003,P=0.001]。2组术中出血量[(29.9±11.1)ml vs.(30.6±12.0)ml,t=-0.260,P=0.796]、排气时间[(36.5±4.1)h vs.(35.2±5.4)h,t=1.162,P=0.249]、住院时间[(3.4±0.7)d vs.(3.2±0.9)d,t=1.063,P=0.291]和术后病率[8例vs.7例,χ2=0.165,P=0.684]无统计学差异。2组患者术后随访6个月,均无切口疝发生。结论经脐单孔腹腔镜手术治疗年轻患者妇科附件良性病变达到了微创与美观的结合,安全可行。 展开更多
关键词 单孔腹腔镜 经脐入路 附件病变
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腹腔镜下大子宫切除术45例临床分析 被引量:6
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作者 韩丽萍 郭书焕 +4 位作者 高美 张楠 边爱平 赵倩 史惠蓉 《中国内镜杂志》 CSCD 北大核心 2014年第2期206-208,共3页
摘要:目的探讨腹腔镜下大子宫全切术的可行性及临床应用价值。方法回顾性分析腹腔镜下大子宫全切术45例患者的临床资料。结果45例均在腹腔镜下完成手术,无1例中转开腹,手术时间平均75min(50—130min),术中出血量平均50mL(30~17... 摘要:目的探讨腹腔镜下大子宫全切术的可行性及临床应用价值。方法回顾性分析腹腔镜下大子宫全切术45例患者的临床资料。结果45例均在腹腔镜下完成手术,无1例中转开腹,手术时间平均75min(50—130min),术中出血量平均50mL(30~170mL),术后平均住院时间5d(3~7d)。结论腹腔镜下大子宫切除术安全可行,不会增加手术危险性和手术并发症。 展开更多
关键词 腹腔镜 子宫肌瘤 子宫腺肌症 子宫切除术
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宫腔镜在首次体外受精-胚胎移植失败患者中的意义 被引量:7
15
作者 苑中甫 孙红敏 +1 位作者 史惠蓉 常青 《中国内镜杂志》 CSCD 北大核心 2007年第8期815-817,共3页
目的探讨宫腔镜对首次体外受精-胚胎移植(IVF-ET)失败者子宫内异常的诊断和治疗的重要性。方法2004年2月~2005年3月该院腔镜中心对首次IVF-EF失败的53例患者(观察组)行宫腔镜检查,并与同期人工授精前进行宫腔镜检查的24例正常妇女(男... 目的探讨宫腔镜对首次体外受精-胚胎移植(IVF-ET)失败者子宫内异常的诊断和治疗的重要性。方法2004年2月~2005年3月该院腔镜中心对首次IVF-EF失败的53例患者(观察组)行宫腔镜检查,并与同期人工授精前进行宫腔镜检查的24例正常妇女(男性无精症)(对照组)进行比较分析。结果53例IVF-EF失败者中24例发现宫腔异常,占45.3%。其中12例为宫腔粘连,占50.0%;5例为宫腔息肉,占20.8%;4例为子宫肌瘤,占16.7%。24例人工授精者中仅3例宫腔有异常,占12.5%,二组差异有显著性(P<0.05)。所有异常患者均行相应治疗。观察组53例患者中50例在其后进行了再次IVF-ET术,共有19例获得妊娠,妊娠率为38.0%。结论宫腔镜能准确诊断和治疗IVF-ET失败者子宫腔内病变,提高IVF-ET的成功率,具有良好的可接受性。 展开更多
关键词 体外受精-胚胎移植 宫腔镜 诊断 治疗 不孕
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腹腔镜下子宫次全切术20例临床分析 被引量:5
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作者 韩丽萍 高美 +3 位作者 刘艳杰 边爱平 赵倩 李萌萌 《中国内镜杂志》 CSCD 北大核心 2013年第2期174-176,共3页
目的探讨腹腔镜子宫次全切术的手术指征、适用范围、手术方法及临床效果。方法回顾性分析该院2011年1月~2011年11月行腹腔镜子宫次全切术20例临床资料。患者平均年龄40岁(34~47岁),术前子宫大于12周者6例,合并贫血、高血压等内科疾病... 目的探讨腹腔镜子宫次全切术的手术指征、适用范围、手术方法及临床效果。方法回顾性分析该院2011年1月~2011年11月行腹腔镜子宫次全切术20例临床资料。患者平均年龄40岁(34~47岁),术前子宫大于12周者6例,合并贫血、高血压等内科疾病者4例,既往有腹腔镜手术史者4例。结果 20例行腹腔镜下子宫次全切术患者中,无1例中转开腹或死亡,手术时间平均85min(50~140min),术中出血量平均60mL(30~180mL),术后平均住院时间5d(3~7d)。结论腹腔镜下子宫次全切术具有手术时间短、术中出血少、术后并发症少等优点,严格掌握手术适应证、禁忌证及手术技巧,可使得此种术式产生令人较为满意的效果。 展开更多
关键词 腹腔镜 子宫肌瘤 子宫次全切术
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45,X/46,XY嵌合体性发育异常诊治进展 被引量:11
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作者 王聪 吴庆华 史惠蓉 《国际生殖健康/计划生育杂志》 CAS 2016年第2期132-136,共5页
45,X/46,XY嵌合体性发育异常是临床上比较少见的疾病,其发生机制可能与Y染色体微缺失、Y染色体性别决定基因(SRY)或其他性别决定基因发生突变或调节异常有关。患者的临床表型特点主要为外生殖器及性腺发育异常、身材矮小伴或不伴Turner... 45,X/46,XY嵌合体性发育异常是临床上比较少见的疾病,其发生机制可能与Y染色体微缺失、Y染色体性别决定基因(SRY)或其他性别决定基因发生突变或调节异常有关。患者的临床表型特点主要为外生殖器及性腺发育异常、身材矮小伴或不伴Turner综合征相关表型异常。细胞及分子遗传学检查可明确诊断,外生殖器男性化评分、激素水平测定、影像检查、腹腔镜探查及性腺活检等对指导后续治疗具有重要意义。在患者的性别分配、激素补充治疗、是否行性腺切除、手术干预的时机及方式等方面仍有很多争议。多学科综合诊断及个体化的治疗原则虽已逐渐成为共识,还应更好地实施。 展开更多
关键词 特纳综合征 性腺发育不全 46 XY 嵌合体 诊断 治疗
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非孕期经腹腔镜宫颈峡部环扎术治疗宫颈机能不全的临床效果 被引量:16
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作者 杨苗苗 边爱平 +3 位作者 张艳艳 蔡玉洁 白瑞娟 边静 《河南医学研究》 CAS 2019年第7期1195-1197,共3页
目的探讨非孕期行腹腔镜下子宫峡部环扎术治疗宫颈机能不全的临床效果。方法选择郑州大学第一附属医院2015年12月至2017年12月收治的72例宫颈机能不全患者,其中40例自愿选择非孕期进行腹腔镜下子宫峡部环扎术者作为研究组,32例于孕12~1... 目的探讨非孕期行腹腔镜下子宫峡部环扎术治疗宫颈机能不全的临床效果。方法选择郑州大学第一附属医院2015年12月至2017年12月收治的72例宫颈机能不全患者,其中40例自愿选择非孕期进行腹腔镜下子宫峡部环扎术者作为研究组,32例于孕12~16周接受经阴道宫颈环扎术者作为对照组。观察两组患者的临床治疗效果及术后并发症等。结果研究组40例患者手术均成功,其中38例患者在随访时间内怀孕。治疗成功率为97.14%(34/35),足月分娩率为85.71%(30/35),早产率为11.43%(4/35),平均分娩孕周为37.38周,较对照组高,研究组患者术后未出现并发症。结论非孕期经腹腔镜下子宫峡部环扎术可明显改善宫颈机能不全患者术后妊娠结局,且术后并发症少,可作为晚期复发性流产、早产患者的主要手术方式,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 腹腔镜 宫颈环扎术 非孕期 孕期 宫颈机能不全
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46,XY女性性发育异常的遗传学病因研究进展 被引量:11
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作者 刘荷 吴庆华 史惠蓉 《国际生殖健康/计划生育杂志》 CAS 2017年第6期492-497,共6页
46,XY女性性发育异常(46,XY DSD)是一种罕见的先天性遗传学疾病,根据发生机制主要包括性腺分化发育异常和雄激素合成或功能障碍两方面。其遗传背景复杂,与多种遗传因素相关,性腺分化发育异常与SRY、WT1、SF1、SOX9、DAX-1、DMRT1等基因... 46,XY女性性发育异常(46,XY DSD)是一种罕见的先天性遗传学疾病,根据发生机制主要包括性腺分化发育异常和雄激素合成或功能障碍两方面。其遗传背景复杂,与多种遗传因素相关,性腺分化发育异常与SRY、WT1、SF1、SOX9、DAX-1、DMRT1等基因相关;CYP17A1、SRD5A2等基因突变可引起参与雄激素合成的酶发育异常,从而导致雄激素合成障碍;雄激素功能障碍主要与雄激素受体(AR)基因相关。该病在临床表现有很大的异质性,包括完全性性腺发育不良、部分性性腺发育不良及睾丸退化综合征。早期发现、明确病因对患者的治疗选择、预后和遗传咨询具有重要的意义,本文对引起46,XY DSD的相关基因及临床表现进行综述。 展开更多
关键词 性腺发育不全 46 XY 性发育 遗传性疾病 先天性 基因 突变
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腹腔镜联合药物治疗卵巢子宫内膜异位囊肿的妊娠结局 被引量:8
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作者 张艳艳 边爱平 +3 位作者 赵倩 王春芳 蔡玉洁 秦玲 《河南医学研究》 CAS 2014年第3期96-98,共3页
目的:分析卵巢子宫内膜异位囊肿患者腹腔镜下剥除后应用不同药物(GnRH-a、孕三烯酮)治疗对妊娠率的影响。方法:选取2009年9月至2010年9月在郑州大学第一附属医院因卵巢子宫内膜异位囊肿伴不孕行腹腔镜手术并经病理诊断为子宫内膜异位症... 目的:分析卵巢子宫内膜异位囊肿患者腹腔镜下剥除后应用不同药物(GnRH-a、孕三烯酮)治疗对妊娠率的影响。方法:选取2009年9月至2010年9月在郑州大学第一附属医院因卵巢子宫内膜异位囊肿伴不孕行腹腔镜手术并经病理诊断为子宫内膜异位症的90例患者,A组34例术后联合GnRH-a药物治疗,B组29例术后联合孕三烯酮治疗,C组27例单纯手术治疗,术后随访3 a,采用多个独立样本的非参数检验比较3组术后妊娠率之间的差异。结果:3组患者治疗后每年妊娠率及累积妊娠率比较,差异均有统计学意义,即A组治疗后第1、2、3年妊娠率以及累积妊娠率均高于B、C组,同时结果显示A组第1年的妊娠率明显高于第2、3年。结论:腹腔镜卵巢子宫内膜异位囊肿剥除术后联合GnRH-a治疗可提高妊娠率,术后应用GnRH-a后应尽早试孕。 展开更多
关键词 卵巢子宫内膜异位囊肿 腹腔镜 GNRH-A 孕三烯酮
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