肌周细胞瘤与肌周细胞瘤病27例临床病理学观察

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作者 吴丹婷 王钰禾 +4 位作者 缑向楠 李梅 郑明辉 程莎莎 刘秋雨 《临床与实验病理学杂志》 北大核心 2025年第8期1072-1076,共5页

目的探讨肌周细胞瘤/肌周细胞瘤病的临床病理特点及基因变异特征。方法回顾性分析27例肌周细胞瘤/肌周细胞瘤病的临床资料、组织学形态,采用免疫组化、特殊染色及二代测序检测相关蛋白及基因变异情况,并对患者进行随访。结果27例中男性1... 目的探讨肌周细胞瘤/肌周细胞瘤病的临床病理特点及基因变异特征。方法回顾性分析27例肌周细胞瘤/肌周细胞瘤病的临床资料、组织学形态,采用免疫组化、特殊染色及二代测序检测相关蛋白及基因变异情况,并对患者进行随访。结果27例中男性17例,女性10例,年龄9~74岁(平均33岁),病变部位均位于四肢(下肢21例,上肢6例)。其中16例诊断为肌周细胞瘤,不伴有发作性疼痛、触痛或冷敏感性疼痛,11例为肌周细胞瘤病,均出现疼痛及局部功能性障碍。27例病损处皮肤均无溃烂及出血。镜下见肿瘤组织位于真皮层或皮下筋膜层,呈结节状生长,肿瘤细胞形态温和一致,卵圆形或短梭形,围绕血管呈特征性多层同心圆样结构或“血管外皮瘤”样结构,间质可局灶伴有黏液样变性,核分裂象不易查见,未发现显著异型性或坏死。肌周细胞瘤界清,肌周细胞瘤病的瘤体周可见离散性大小不一子结节向周围软组织内弥漫生长,细胞形态温和。免疫表型:卵圆形/短梭形细胞弥漫表达SMA、h-caldesmon、CollagenⅣ,间质血管内皮细胞表达CD31、CD34、ERG,不表达S-100、desmin、STAT6;网状纤维染色显示网状纤维围绕在瘤细胞之间;1例(1/3)肌周细胞瘤病检测出PDGFRB基因突变(p.P584R),2例(2/3)检测到PDGFRB低水平扩增。24例获得随访,均接受手术切除治疗,11例肌周细胞瘤病患者术后出现肿瘤局部复发。结论肌周细胞瘤是一种具有血管周肌样细胞或肌周皮细胞分化特征的肿瘤,大多为良性且孤立性病灶。肌周细胞瘤病是其特殊的变异体,好发于下肢远端,伴有多量大小不一的弥漫性离散性生长的肌周细胞瘤样结节,易复发,无转移或死亡,遗传学上存在PDGFRB基因突变。 展开更多

关键词 肌周细胞瘤 肌周细胞瘤病 PDGFRB 突变

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心脏/肺动脉未分化(内膜)肉瘤中MDM2的表达及临床病理分析 被引量：6

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作者 史玉洁 孙续鹏 +3 位作者 李雄峰 翁亚菡 成琼 孔令非 《临床与实验病理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第7期807-811,共5页

目的探讨心脏/肺动脉未分化(内膜)肉瘤的临床病理学特征、鉴别诊断及MDM2基因的表达。方法回顾性分析华中阜外医院病理科2018年1月~2019年12月诊治的7例原发于心脏及肺动脉肉瘤的临床病理学特征、免疫表型等,FISH检测MDM2基因扩增,并复... 目的探讨心脏/肺动脉未分化(内膜)肉瘤的临床病理学特征、鉴别诊断及MDM2基因的表达。方法回顾性分析华中阜外医院病理科2018年1月~2019年12月诊治的7例原发于心脏及肺动脉肉瘤的临床病理学特征、免疫表型等,FISH检测MDM2基因扩增,并复习相关文献。结果7例心脏/肺动脉肉瘤中,男性4例,女性3例,患者发病年龄33~67岁,中位年龄52岁,平均44岁。临床症状主要为间断胸闷,其中1例为突发心源性休克。7例中6例行肿物根治切除术,1例行肿物活检术。镜下见肿瘤组织均由非典型梭形和(或)多形性细胞组成,部分区域伴有黏液样或上皮样形态,分化差的区域出现胞体大的单核及多核瘤巨细胞。免疫表型:vimentin弥漫阳性,CD68、Ostonection、MyoD1和desmin均阴性。3例内膜肉瘤MDM2阳性,1例阴性,4例FISH检测MDM2基因扩增,另外3例MDM2阴性或散在阳性且FISH检测MDM2基因阴性诊断为未分化肉瘤。结论原发性心脏/肺动脉的未分化肉瘤和内膜肉瘤是起源于多潜能间充质细胞的恶性肿瘤,临床预后极差,两者肿瘤细胞形态特征相同,免疫组化均无特异性分化标记,通过分子病理检测MDM2基因扩增鉴别内膜肉瘤,有可能使患者从靶向MDM2的小分子拮抗剂的治疗中获益。 展开更多

关键词 心脏未分化肉瘤 肺动脉内膜肉瘤 MDM2基因扩增 靶向治疗

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肾上腺皮质嗜酸细胞腺瘤的临床病理特征和腹腔镜手术 被引量：3

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作者 陈国晓 张祥生 +1 位作者 李政含 龚智泉 《中国微创外科杂志》 CSCD 北大核心 2018年第8期694-698,共5页

目的探讨肾上腺皮质嗜酸细胞腺瘤的临床病理特征及微创治疗效果。方法回顾性分析2005年1月～2017年2月肾上腺皮质嗜酸细胞腺瘤4例的临床资料,并进行相关文献复习。女2例,男2例,年龄15～59岁,平均42岁。2例女性表现为男性化,均有多次自... 目的探讨肾上腺皮质嗜酸细胞腺瘤的临床病理特征及微创治疗效果。方法回顾性分析2005年1月～2017年2月肾上腺皮质嗜酸细胞腺瘤4例的临床资料,并进行相关文献复习。女2例,男2例,年龄15～59岁,平均42岁。2例女性表现为男性化,均有多次自然流产史。2例腰背部疼痛。术前CT均提示肾上腺肿瘤,4例均行后腹腔镜肾上腺肿瘤切除术。结果均手术顺利,术后病理测量肿瘤直径3.0～9.0 cm,(5.10±2.76)cm。病理均提示肾上腺皮质嗜酸细胞腺瘤:肿瘤组织嗜酸性明显,大部分区域肿瘤细胞弥漫分布,未见明确核分裂象。均未见出血、坏死、包膜或血管受侵犯。术后随访9～60个月,平均44个月,未见复发。结论肾上腺皮质嗜酸细胞腺瘤体积多较大,绝大多数临床表现多样复杂,极易与其他肾上腺肿瘤混淆,病理方能确诊,微创手术治疗预后较好。 展开更多

关键词 肾上腺皮质嗜酸细胞腺瘤 诊断 治疗 微创手术

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原发性肺朗格汉斯细胞组织细胞增生症15例临床病理分析 被引量：2

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作者 王小燕 聂宝 +4 位作者 梅昂 郭芳芳 徐紫光 成琼 孔令非 《临床与实验病理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第10期1160-1164,共5页

目的探讨原发性肺朗格汉斯细胞组织细胞增生症(pulmonary Langerhans cell histiocytosis,PLCH)的临床病理学特征、诊断及鉴别诊断。方法收集15例原发性PLCH的临床及影像学资料,行HE、免疫组化染色及BRAF V600E基因突变检测,并复习相关... 目的探讨原发性肺朗格汉斯细胞组织细胞增生症(pulmonary Langerhans cell histiocytosis,PLCH)的临床病理学特征、诊断及鉴别诊断。方法收集15例原发性PLCH的临床及影像学资料,行HE、免疫组化染色及BRAF V600E基因突变检测,并复习相关文献。结果15例PLCH均为男性,年龄21~64岁(平均45岁)。13例有吸烟史,所有患者均有咳嗽症状,并伴胸痛(4/15)、咯血(2/15)、气促(3/15)、咳痰(4/15)、胸腔积液(1/15)、发热(1/15)。CT示双肺中上叶多发囊状透光影及少量结节影。镜下肺间质见朗格汉斯细胞增生形成的肉芽肿样结节伴数量不等的嗜酸性粒细胞浸润。免疫表型:朗格汉斯细胞CD1a(15/15)、Langerin(12/15)、S-100(14/15)阳性,CD68(3/15)散在阳性。3例检出BRAF V600E基因突变。13例吸烟患者采取戒烟治疗,其中9例同时行化疗。2例非吸烟患者分别行化疗、单独激素治疗。随访4~115个月,14例生存,1例死亡。结论原发性PLCH好发于成年男性,多见于吸烟患者,明确诊断需依靠病理检查,以排除其他与PLCH临床表现及影像学改变相似的良、恶性病变,及时诊断、治疗,患者预后较好。 展开更多

关键词 肺疾病 朗格汉斯细胞组织细胞增生症 免疫组织化学 鉴别诊断

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肝内胆管癌分型及鉴别诊断研究进展 被引量：1

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作者 吴鑫 王一航 李杜娟 《临床与实验病理学杂志》 CAS 北大核心 2024年第10期1080-1083,1087,共5页

肝内胆管癌(intrahepatic cholangiocarcinoma,ICC)是起源于二级及以上胆管分支上皮细胞的恶性肿瘤,其尚不完善的组织学分型及分子特点给诊断、治疗和深入研究带来了巨大挑战。WHO(2019)消化系统肿瘤分类统一了ICC的术语和分型,该文就IC... 肝内胆管癌(intrahepatic cholangiocarcinoma,ICC)是起源于二级及以上胆管分支上皮细胞的恶性肿瘤,其尚不完善的组织学分型及分子特点给诊断、治疗和深入研究带来了巨大挑战。WHO(2019)消化系统肿瘤分类统一了ICC的术语和分型,该文就ICC的组织学分型、分子学特点、鉴别诊断等研究进展进行综述。 展开更多

关键词 肝内胆管癌 分型 鉴别诊断 治疗 文献综述

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左腋下副乳癌1例

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作者 张志远 王帅 +4 位作者 高佳茹 李雯雯 贾琳娇 郑明辉 李文涛 《中国肿瘤临床》 CAS CSCD 北大核心 2024年第7期377-378,共2页

患者女性,45岁。因“发现双侧腋窝肿物2年余,左腋窝红肿4个月余”为主诉2020年7月29日就诊于郑州大学人民医院。体格检查:双侧腋窝可触及质韧腺体样组织,左侧腋下副乳内触及大小约为2.0 cm×2.0 cm质硬肿物,局部皮肤可见一大小约1.0... 患者女性,45岁。因“发现双侧腋窝肿物2年余,左腋窝红肿4个月余”为主诉2020年7月29日就诊于郑州大学人民医院。体格检查:双侧腋窝可触及质韧腺体样组织,左侧腋下副乳内触及大小约为2.0 cm×2.0 cm质硬肿物,局部皮肤可见一大小约1.0 cm×1.0 cm破溃,少量脓性分泌物溢出。彩超示:右乳12点方向距乳头19.0 mm处可见大小约7.9 mm×6.1 mm×9.0 mm低回声,边界清晰,形态规则;彩色多普勒血流成像(color Doppler flow imaging,CDFI):内未见明显血流信号。左乳腺体内未见明显异常回声团块;CFDI:腺体内未见明显异常血流信号。 展开更多

关键词 副乳癌 腋窝肿物 副乳

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子宫颈低级别鳞状上皮内病变与HR-HPV的关系 被引量：12

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作者 邢亚萍 宋晓霞 +1 位作者 丁胭脂 孔令非 《临床与实验病理学杂志》 CSCD 北大核心 2017年第12期1356-1359,共4页

目的探讨高危型人乳头状瘤病毒(high risk human papillomavirus,HR-HPV)在子宫颈低级别鳞状上皮内病变(low-grade squamous intraepithelial lesion,LSIL)中的分布特点及感染方式,并分析其在LSIL中的作用。方法应用实时荧光定量PCR和HP... 目的探讨高危型人乳头状瘤病毒(high risk human papillomavirus,HR-HPV)在子宫颈低级别鳞状上皮内病变(low-grade squamous intraepithelial lesion,LSIL)中的分布特点及感染方式,并分析其在LSIL中的作用。方法应用实时荧光定量PCR和HPV原位杂交技术对328例诊断结果为168例LSIL、160例高级别鳞状上皮内病变(high-grade squamous intraepithelial lesions,HSIL)的子宫颈组织蜡块进行HPV分型检测。结果 HE染色结果显示,LSIL的病变细胞集中在子宫颈鳞状上皮表层,HSIL的病变细胞主要集中在上皮下层。168例LSIL患者中HR-HPV阳性率95.2%;LSIL、HSIL中HPV 16、18阳性率分别为26.2%、57.5%,其他型HR-HPV(不包括HPV 16、18)的阳性率分别为80.9%、55.0%,差异均有统计学意义(P<0.001)。在原位杂交检测组中,HR-HPV的阳性率为70.2%,HR-HPV阳性LSIL中,棕黄色阳性细胞位于子宫颈鳞状上皮表层、中层,基底层未见阳性细胞。结论 HR-HPV感染与LSIL的发生、发展密切相关,尤其是其他型HR-HPV(不包括HPV 16、18);LSIL患者中HR-HPV的感染开始于子宫颈鳞状上皮表层。 展开更多

关键词 子宫颈肿瘤 低级别鳞状上皮内病变 HR-HPV 鳞状上皮 感染方式

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双侧乳腺癌的研究进展 被引量：15

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作者 徐佩佩 孔令非 《临床与实验病理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第5期557-559,共3页

乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一,其发病率呈逐年上升趋势。由于对乳腺癌认识水平的提高及早期诊断、早期治疗方法的不断发展,延长了乳腺癌患者生存期,但也导致了对侧乳腺癌发生率的增加。该文从双侧乳腺癌的诊断、危险因素、治疗和... 乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一,其发病率呈逐年上升趋势。由于对乳腺癌认识水平的提高及早期诊断、早期治疗方法的不断发展,延长了乳腺癌患者生存期,但也导致了对侧乳腺癌发生率的增加。该文从双侧乳腺癌的诊断、危险因素、治疗和预后等对其进行综述,旨在了解双侧乳腺癌的易感因素,从而预测其发病风险,指导其治疗、评估及预后。 展开更多

关键词 乳腺肿瘤 双侧乳腺癌 诊断 危险因素 治疗 预后

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乳腺原发性血管肉瘤一例 被引量：8

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作者 刘高秀 李文涛 +4 位作者 吴凯彦 刘秋雨 司丕蕾 贾琳娇 王磊 《郑州大学学报（医学版）》 CAS 北大核心 2018年第3期399-400,共2页

血管肉瘤是起源于血管或淋巴管内皮的恶性肿瘤。发生于乳腺的原发性血管肉瘤十分罕见,占所有乳腺癌病例的0.05%。因其侵袭性的生长模式和明显的局部复发征象,乳腺血管肉瘤预后极差,平均无瘤生存期2.26 a,总生存期2.96 a。乳腺血管肉瘤... 血管肉瘤是起源于血管或淋巴管内皮的恶性肿瘤。发生于乳腺的原发性血管肉瘤十分罕见,占所有乳腺癌病例的0.05%。因其侵袭性的生长模式和明显的局部复发征象,乳腺血管肉瘤预后极差,平均无瘤生存期2.26 a,总生存期2.96 a。乳腺血管肉瘤易被误诊为其他血管源性病变而延误诊。 展开更多

关键词 乳腺癌 血管肉瘤 病理

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CD20阳性结外NK/T细胞淋巴瘤1例并文献复习 被引量：4

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作者 李杜娟 赵瑞皎 +4 位作者 王小燕 付芳芳 徐紫光 阚云珍 孔令非 《临床与实验病理学杂志》 CSCD 北大核心 2017年第10期1150-1152,1155,共4页

目的探讨CD20阳性结外NK/T细胞淋巴瘤(extranodal natural killer/T-cell lymphoma,ENKTCL)的临床病理学特征、分子遗传学改变及预后,以提高对此罕见病的诊断及鉴别诊断。方法回顾性分析1例原发小脑CD20阳性ENKTCL的临床病理学特征、免... 目的探讨CD20阳性结外NK/T细胞淋巴瘤(extranodal natural killer/T-cell lymphoma,ENKTCL)的临床病理学特征、分子遗传学改变及预后,以提高对此罕见病的诊断及鉴别诊断。方法回顾性分析1例原发小脑CD20阳性ENKTCL的临床病理学特征、免疫表型、分子遗传学改变及预后,并复习相关文献。结果患者男性,27岁,以神经系统症状为主要表现,MRI提示小脑绒球占位。免疫表型:瘤细胞CD2、CD3ε、粒酶B、TIA-1及CD20阳性,CD5、CD7、CD56及其它B细胞标记阴性,EBER原位杂交阳性和T细胞受体(TCR)基因重排阴性,Ig H单克隆性重排。结论 CD20阳性ENKTCL罕见,较易见于年轻患者及播散病灶中,多呈高侵袭性,个别呈惰性临床过程,少数病例可同时伴有Ig基因重排,其诊断应结合组织学形态特征、多种抗体联合使用、EBER及基因重排等多种检测。 展开更多

关键词 淋巴瘤 NK/T细胞淋巴瘤 CD20 鉴别诊断

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类似于前列腺增生症的系统性IgG4相关前列腺炎1例并文献复习 被引量：2

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作者 阚云珍 孔令非 +1 位作者 刘秋雨 李杜娟 《临床与实验病理学杂志》 CSCD 北大核心 2017年第10期1144-1146,共3页

目的探讨系统性IgG4相关前列腺炎(IgG4-related prostatitis,IgG4-RP)的临床病理学特征、免疫表型、诊断及鉴别诊断。方法采用HE和免疫组化SP法对1例由局限性IgG4相关淋巴结炎进展为系统性IgG4-RP进行检测,并复习相关文献。结果实验室检... 目的探讨系统性IgG4相关前列腺炎(IgG4-related prostatitis,IgG4-RP)的临床病理学特征、免疫表型、诊断及鉴别诊断。方法采用HE和免疫组化SP法对1例由局限性IgG4相关淋巴结炎进展为系统性IgG4-RP进行检测,并复习相关文献。结果实验室检查:血清IgG4水平显著升高。镜检:前列腺组织内大量淋巴浆细胞、嗜酸性粒细胞浸润,并淋巴滤泡增生,伴外分泌腺严重萎缩及间质纤维组织席纹状增生。免疫表型:前列腺组织内大量IgG4阳性浆细胞,且IgG4/Ig G阳性比值>70%。淋巴滤泡生发中心内亦可见IgG4阳性浆细胞。结论 IgG4-RP临床易与良性前列腺增生混淆,典型的血清学改变及组织学特点,有助于该病的诊断。 展开更多

关键词 前列腺炎 IgG4性前列腺炎 IgG4相关性病变 IGG4

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KIF11在恶性肿瘤发生、发展中的研究进展 被引量：1

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作者 万明会 张钧硕 +1 位作者 蒋超孟 孔令非 《临床与实验病理学杂志》 CAS 北大核心 2023年第9期1108-1110,1114,共4页

驱动蛋白超家族(kinesin family, KIF)是存在于真核生物中一类沿着微管网络运输货物的分子马达,主要参与细胞分裂、胞内囊泡及细胞器的转运、微管细胞骨架重组等一系列细胞内活动。根据结构域和序列同源性将其分为14个亚家族(Kinesin1~1... 驱动蛋白超家族(kinesin family, KIF)是存在于真核生物中一类沿着微管网络运输货物的分子马达,主要参与细胞分裂、胞内囊泡及细胞器的转运、微管细胞骨架重组等一系列细胞内活动。根据结构域和序列同源性将其分为14个亚家族(Kinesin1~14),其中Kinesin5亚家族成员KIF11(又称Eg5、KSP)为纺锤体驱动蛋白,是双极纺锤体的重要组成部分,在中心体分离和双极有丝分裂纺锤体形成中发挥重要作用。研究表明KIF11表达上调可通过多种信号通路导致中心体碎裂、染色体不稳定,从而使细胞分裂增殖旺盛,促进肺癌、胃癌、胰腺癌、结直肠癌、卵巢癌等多种肿瘤的发生、发展。该文现就KIF11在恶性肿瘤发生、发展中的作用作一综述,旨在为进一步分析KIF11提供线索和方向。 展开更多

关键词 肿瘤 KIF11 细胞分裂 文献综述

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