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健康中国视域下本科医学教育阶段的全科医学教育探讨 被引量:3
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作者 杨珊 王璁 王留义 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2025年第4期427-431,共5页
《“健康中国2030”规划纲要》提出“共享共建、全民健康”。作为居民健康的“守门人”,全科医生的教育与培养至关重要。本科教育是医学院校临床教育的根本,也是后续医学人才储备的核心,其教学质量和效果对我国临床医学事业的发展和规... 《“健康中国2030”规划纲要》提出“共享共建、全民健康”。作为居民健康的“守门人”,全科医生的教育与培养至关重要。本科教育是医学院校临床教育的根本,也是后续医学人才储备的核心,其教学质量和效果对我国临床医学事业的发展和规模颇有影响。本文通过对比国内外本科医学教育阶段的全科医学教育情况,发现目前我国高校虽设置有全科医学课程,但课程设置与内容体系仍不健全。构建全科医学课程群,加强医学人文与课程思政教育,创新教学方式,完善教学评价对推动我国全科医学教育可能有益,有助于推动我国的全民健康事业。 展开更多
关键词 全科医学 教育 医学 本科 健康中国
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信息技术在国外全科医学实践中的应用:系统综述 被引量:11
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作者 周军杰 余若暄 +5 位作者 史威力 王留义 詹晓敏 蔡城城 卫慧英 劳鑫玲 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2021年第25期3154-3160,共7页
背景“互联网+医疗健康”在我国蓬勃发展,各类新兴的信息技术在全科医学实践中也得到了不同程度的应用。但国内关于“互联网+全科医学”的研究并不多,远远落后于专科医疗实践。目的整理信息技术在国外全科医学实践中的典型应用与研究主... 背景“互联网+医疗健康”在我国蓬勃发展,各类新兴的信息技术在全科医学实践中也得到了不同程度的应用。但国内关于“互联网+全科医学”的研究并不多,远远落后于专科医疗实践。目的整理信息技术在国外全科医学实践中的典型应用与研究主题,揭示全科医学信息技术相关的研究热点及未来趋势,以期为我国全科医学的研究与实践提供参考。方法以2020年JCR SCI Primary Health Care子类影响因子排名前10位的期刊为文献来源,通过“Information Technology、Information and Communication Technology、Internet、Web 2.0、Social Media、Online Health Community、Online Support Group”共7个关键词检索并收集文献,应用归纳法及比较法总结信息技术在国外全科医学实践中的典型应用及研究热点。结果信息技术在国外全科医学实践中的典型应用包括:统一的电子病历系统建设与数据深度利用、全科医生辅助决策系统、在线视频等非面对面虚拟问诊、全科医学团队内外部协作、院外数据采集、全科医学服务团队宣传与展示等。研究主题包括:典型信息技术应用的有用性分析、全科医学服务团队及患者的技术接纳与持续使用、基于信息技术的患者健康宣教与全科医学教育、基于机器学习算法的患者数据深度利用、信息技术在全科医学中应用的伦理问题等。结论建议借助国家支持全科医学发展及电子病历建设的契机,积极利用新兴的信息技术布局全科医学服务生态系统的建设。利用5G等加强远程医疗实践及社区基层医疗卫生机构的服务能力,打造医联体服务建设,落实分级诊疗体系,完善全科医生“守门人”角色。以评促建,各医院对标卫生健康委员会电子病历系统应用水平9级评级标准,逐步建立统一的电子病历数据库;加强患者数据的连续性及完整性建设,积极利用机器学习等大数据算法提高全科医学的诊疗决策等服务。鼓励全科医生服务团队与信息管理与信息系统等学科领域的科研人员开展交叉学科研究,全面促进我国全科医学实践及研究的发展。 展开更多
关键词 信息技术 互联网+ 全科医学 系统综述
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非订单定向全科住院医师规范化培训结业学员对全科医学职业认知现状调查 被引量:6
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作者 李兵 杨珊 +4 位作者 王璁 陈金京 徐志伟 刘晓宇 王留义 《中国全科医学》 北大核心 2023年第28期3544-3550,3558,共8页
背景全科医生队伍的长久、稳定发展对落实家庭医生签约服务政策、持续推进分级诊疗制度建设、实现国家“大健康”战略目标至关重要。全科医生是否继续从事全科医学职业主要取决于其对全科医生职业的信心。探讨已结业的全科住院医师规范... 背景全科医生队伍的长久、稳定发展对落实家庭医生签约服务政策、持续推进分级诊疗制度建设、实现国家“大健康”战略目标至关重要。全科医生是否继续从事全科医学职业主要取决于其对全科医生职业的信心。探讨已结业的全科住院医师规范化培训(简称住培)学员对全科医学职业认知情况,可以为今后培训内容改进及相关政策制定提供参考,但目前相关研究较少。目的调查已结业非订单定向全科住培学员对全科医学职业认知情况,从而为能够更好地留住全科人才提供参考。方法于2021年8月,采用分层随机整群抽样法,选取河南省10家全科住培基地2014—2017年入培且已结业的非订单定向全科住培学员进行问卷调查。问卷由课题组设计,本研究涉及的主要内容包括:学员基本信息、住培情况、目前工作情况、对全科医学的职业认知等。通过“问卷星”发放问卷,由学员自行填写。结果共发放问卷326份,回收有效问卷271份(83.1%),结业后从事全科医学工作者77名(28.4%)。结业后从事全科医学相关工作学员对全科医学学科地位、全科医生社会地位的评分高于未从事全科医学相关工作者(P<0.05);结业后从事全科医学相关工作学员中,80.5%(62/77)愿意将全科医生作为终生职业,该比例明显高于未从事全科医学相关工作者(P<0.05)。不同年龄、是否为独生子女学员对全科医学学科地位的评分比较,差异有统计学意义(P<0.05);母亲不同文化程度学员对全科医生社会地位的评分比较,差异有统计学意义(P<0.05);不同年龄学员对全科医生职业前景的评分比较,差异有统计学意义(P<0.05);不同年龄、婚姻状况、文化程度、母亲职业、目前工作单位学员将全科医生作为终生职业的意愿评分比较,差异有统计学意义(P<0.05)。学员认为前三位限制全科医学发展的因素依次为:配套政策不完善(150名,55.4%)、薪酬待遇低(146名,53.9%)、基层医疗设备落后(137名,50.6%)。结业后是否从事全科医学相关工作学员对各项限制因素的选择率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。学员认为基层医疗卫生机构的优势排在前三位的依次为:能更好给予居民健康指导(213名,78.6%);能够优化医疗资源配置,缓解大医院压力,避免资源浪费(165名,60.9%);能切实解决居民“看病难、看病贵”问题(162名,59.8%)。结业后是否从事全科医学相关工作学员对基层医疗卫生机构各项优势的选择率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。271名学员认为基层医疗卫生机构的劣势排在前三位的依次为:薪酬待遇低(212名,78.2%),硬件设备落后(181名,66.8%),社会保障机制不健全(111名,41.0%)。结业后是否从事全科医学相关工作学员对基层医疗卫生机构劣势中的“社会保障机制不健全”“偏远农村发展落后,子女今后教育问题值得深思”两项的选择率比较,差异有统计学意义(P<0.05);其他选项的选择率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论年龄、文化程度、婚姻状况、母亲文化程度及职业、是否独生子女和目前工作单位是影响非订单定向全科住培学员对全科医学职业认知的因素。配套政策和薪酬制度是影响全科医学发展和基层医疗卫生机构发展的主要因素,基层硬件设备和全科医生的子女教育保障也需要被关注。 展开更多
关键词 全科医学 住院医师规范化培训 职业认知 教育 医学 卫生人力
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河南省非订单定向全科住院医师规范化培训结业学员的就业状况及影响因素研究 被引量:10
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作者 李兵 杨珊 +5 位作者 王璁 陈金京 徐志伟 刘晓宇 段红艳 王留义 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2022年第25期3178-3183,共6页
背景全科医生数量和质量是人力资源管理的两个重要维度,其中,医生数量的新增、保持和流失,是全科人力动态规划、管理和评价的重要考量,也是全科住院医师规范化培训(简称全科住培)的绩效指标。探讨全科住培学员的就业状况及影响因素,可... 背景全科医生数量和质量是人力资源管理的两个重要维度,其中,医生数量的新增、保持和流失,是全科人力动态规划、管理和评价的重要考量,也是全科住院医师规范化培训(简称全科住培)的绩效指标。探讨全科住培学员的就业状况及影响因素,可以为今后住培政策和激励机制的制定提供参考,但目前针对非订单定向全科住培学员的相关研究较为缺乏。目的了解河南省非订单定向全科住培学员的就业状况,分析学员结业后未从事全科医学相关工作的原因,从而为完善培训管理和人力资源激励机制提供参考。方法于2021年8月,采用分层随机整群抽样法,在河南省选取2014—2017年入培且已结业的非订单定向全科住培学员326例进行问卷调查。问卷由课题组自行设计,主要内容为学员的基本信息、全科住培情况、目前工作情况及结业后从事与未从事全科医学相关工作的原因。问卷通过“问卷星”平台发放,由学员自行填写。结果共发放问卷326份,回收有效问卷271份(83.1%)。结业后,从事全科医学相关工作者77例(28.4%),从事非全科医学相关工作者194例(71.6%)。多因素Logistic回归分析结果显示,年龄、文化程度、生源类型、全科住培基地所在区域是学员结业后是否从事全科医学相关工作的影响因素(P<0.05)。与结业后未从事全科医学相关工作的学员相比,结业后从事全科医学相关工作学员注册为全科医学专业的比例更高〔70.1%(54/77)比32.0%(62/194),P<0.05〕,在乡镇卫生院/社区卫生服务中心执业的比例更高〔49.4%(38/77)比6.2%(12/194),P<0.05〕。194例未从事全科医学相关工作的学员中,从事内科学工作者78例(40.2%),从事急诊及危重症医学工作者33例(17.0%),从事外科学工作者17例(8.8%)。不选择从事全科医学相关工作的前3位原因分别为:单位安排〔34.5%(67/194)〕,所在单位没有全科医学科〔29.9%(58/194)〕,薪酬低〔26.8%(52/194)〕。结论非订单定向全科住培学员选择从事全科医学相关工作的比例较低,年龄、文化程度、生源类型及基地所在区域是影响因素。建议加大全科医学理念宣传,加快综合医院全科医学科建设,提高全科医生薪酬待遇,以此增加全科医生的职业吸引力。 展开更多
关键词 全科医学 住院医师规范化培训 教育 医学 卫生人力 就业 职业选择
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《他汀类药物用于成年人心血管疾病的一级预防:美国预防临床服务指南工作组推荐声明》解读 被引量:5
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作者 史威力 李明艳 段红艳 《中国全科医学》 北大核心 2024年第12期1405-1412,共8页
心血管疾病(CVD)是导致死亡的主要原因。他汀类药物通过降脂、抗炎、稳定斑块等作用可减少CVD相关疾病的发生和死亡风险。2022年8月美国预防临床服务指南工作组(USPSTF)对他汀类药物降低CVD发病/死亡以及全因死亡的益处和潜在危害证据... 心血管疾病(CVD)是导致死亡的主要原因。他汀类药物通过降脂、抗炎、稳定斑块等作用可减少CVD相关疾病的发生和死亡风险。2022年8月美国预防临床服务指南工作组(USPSTF)对他汀类药物降低CVD发病/死亡以及全因死亡的益处和潜在危害证据进行了全新审查,更新了《他汀类药物用于成年人心血管疾病的一级预防:美国预防临床服务指南工作组推荐声明》,推荐40~75岁伴有≥1种CVD危险因素且10年CVD风险≥10%的成年人使用他汀类药物进行CVD的一级预防(B类推荐);40~75岁伴有≥1种CVD危险因素且10年CVD风险为7.5%~10.0%的成年人选择性使用他汀类药物进于CVD的一级预防(C类推荐);但现有证据尚不足以评估≥76岁的成年人使用他汀类药物进行CVD的一级预防以降低CVD事件和死亡的利弊(Ⅰ类声明)。本文结合我国实际,对该最新推荐予以解读,为我国他汀类药物用于CVD的一级预防提供参考。 展开更多
关键词 心血管疾病 他汀类药物 一级预防 成年人 指南
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阿司匹林用于成年人心血管疾病的一级预防:美国预防临床服务指南工作组推荐声明解读 被引量:2
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作者 李明艳 史威力 段红艳 《中国全科医学》 北大核心 2024年第11期1277-1282,共6页
心血管疾病是全球范围内导致死亡的主要原因之一。2022年4月美国预防临床服务指南工作组(USPSTF)基于最新循证研究结果更新并发布了《阿司匹林用于预防心血管疾病的推荐声明》,不推荐≥60岁的成年人启用低剂量阿司匹林进行心血管疾病一... 心血管疾病是全球范围内导致死亡的主要原因之一。2022年4月美国预防临床服务指南工作组(USPSTF)基于最新循证研究结果更新并发布了《阿司匹林用于预防心血管疾病的推荐声明》,不推荐≥60岁的成年人启用低剂量阿司匹林进行心血管疾病一级预防,对于10年心血管疾病风险≥10%的40~59岁成年人应该基于医患共同决策,权衡潜在益处和危害后进行个体化决策。本文结合我国实际,对该最新推荐予以解读,为我国阿司匹林用于心血管疾病的一级预防提供参考。 展开更多
关键词 心血管疾病 阿司匹林 一级预防 成年人 指南
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