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ST段抬高型心肌梗死患者经皮冠脉介入术后发生造影剂肾病的影响因素分析 被引量:2
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作者 王倩雯 李牧蔚 唐熠达 《河南医学研究》 CAS 2021年第17期3101-3104,共4页
目的分析ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者经皮冠脉介入术(PCI)后发生造影剂肾病(CIN)的影响因素。方法回顾性收集2018年1月至2020年1月于阜外华中心血管病医院接受PCI治疗的435例STEMI患者的临床资料。根据术后CIN发生情况将患者分为CIN... 目的分析ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者经皮冠脉介入术(PCI)后发生造影剂肾病(CIN)的影响因素。方法回顾性收集2018年1月至2020年1月于阜外华中心血管病医院接受PCI治疗的435例STEMI患者的临床资料。根据术后CIN发生情况将患者分为CIN组(60例)和非CIN组(375例)。比较两组患者临床资料,采用多因素logistic回归分析寻找CIN发生的独立影响因素,使用受试者工作特征(ROC)曲线分析上述因素对CIN的预测价值。结果多因素logistic回归分析显示,平均血小板体积与淋巴细胞比率(MPVLR)是STEMI患者PCI术后发生CIN的独立危险因素(OR=3.859,95%CI:2.465~6.040,P<0.001),此外年龄、糖尿病病史及造影剂用量也是CIN发生的独立危险因素(P<0.05),左室射血分数(LVEF)是CIN发生的独立保护因素(P<0.05)。ROC曲线显示,上述各因素对CIN的发生均有一定的预测能力,其中MPVLR的预测价值最高,曲线下面积(AUC)分别为0.769,截断值为4.22,预测CIN的敏感度和特异度分别为70.00%和70.40%。结论MPVLR、年龄、糖尿病病史、造影剂用量为STEMI患者PCI术后发生CIN的独立危险因素,术前LVEF是CIN发生的独立保护因素。MPVLR临床获取方便,可作为预测STEMI患者PCI术后CIN的潜在标志物。 展开更多
关键词 ST段抬高型心肌梗死 经皮冠脉介入术 造影剂肾病 平均血小板体积与淋巴细胞比率 影响因素
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急性心肌梗死患者多支冠脉病变的危险因素分析 被引量:1
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作者 刘佳 楚英杰 《河南医学研究》 CAS 2020年第11期1951-1953,共3页
目的将急性心肌梗死(AMI)患者分为单支病变组和多支病变组,对比分析两组差异,探索AMI患者多支冠脉病变的危险因素。方法选取2017年10月至2018年5月就诊于郑州大学人民医院并接受CT冠脉造影(CAG)检查的122例AMI患者,分为单支病变组(25例... 目的将急性心肌梗死(AMI)患者分为单支病变组和多支病变组,对比分析两组差异,探索AMI患者多支冠脉病变的危险因素。方法选取2017年10月至2018年5月就诊于郑州大学人民医院并接受CT冠脉造影(CAG)检查的122例AMI患者,分为单支病变组(25例)和多支病变组(97例)。对比两组资料,利用回归分析探索多支冠脉病变的危险因素。结果多支病变组患者年龄[(59.64±11.99)岁]高于单支病变组[(53.36±11.18)岁],血清载脂蛋白B100(ApoB100)水平[(0.90±0.21)g·L-1]高于单支病变组[(0.80±0.20)g·L-1],差异有统计学意义(均P<0.05)。Logistic回归分析示高龄和血清ApoB100水平增高为AMI患者多支冠脉病变的危险因素。结论高龄和血清ApoB100水平升高是AMI患者多支冠脉病变的危险因素。 展开更多
关键词 冠心病 急性心肌梗死 年龄 载脂蛋白B100
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残余SYNTAX积分在急性心肌梗死中的应用研究进展
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作者 尤然 王宪沛 唐熠达 《河南医学研究》 CAS 2022年第9期1717-1720,共4页
残余SYNTAX积分(RSS)可以预测急性心肌梗死(AMI)患者血管斑块易损性,定量评估AMI患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后残余病变并且获得良好的术后近期预后预测效果,AMI患者的运动耐量以及心型脂肪酸结合蛋白(H-FABP)等预后相关指标与RSS... 残余SYNTAX积分(RSS)可以预测急性心肌梗死(AMI)患者血管斑块易损性,定量评估AMI患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后残余病变并且获得良好的术后近期预后预测效果,AMI患者的运动耐量以及心型脂肪酸结合蛋白(H-FABP)等预后相关指标与RSS变化情况有关。AMI患者的PCI预后不良风险可以通过炎症作用与RSS变化相关联,并随着RSS的降低而相应降低,RSS可以准确预测AMI患者的血运重建结果,AMI患者的再次血运重建风险与RSS的变化相关,且随着RSS的升高而相应升高,不完全血运重建(RSS>8分)AMI患者的预后较差,在RSS基础上衍生的SYNTAX血运重建指数、临床RSS亦可准确预测AMI患者预后,可作为后续临床研究的一个新兴方向进行深入探索。 展开更多
关键词 急性心肌梗死 残余SYNTAX积分 预后 不完全血运重建
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心肌梗死后室间隔穿孔的临床治疗进展
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作者 王真真 刘煜昊 +1 位作者 孙子瑞 吴永健 《河南医学研究》 CAS 2021年第16期3071-3072,F0003,F0004,共4页
室间隔穿孔(VSR)是急性心肌梗死(AMI)后潜在致命的机械性并发症之一,通常发生在初次心肌梗死后,发生率较低,但病死率极高。目前治疗心肌梗死后VSR的主要方式包括内科药物治疗、外科修复手术和介入封堵术。不同方式的治疗时机、效果及预... 室间隔穿孔(VSR)是急性心肌梗死(AMI)后潜在致命的机械性并发症之一,通常发生在初次心肌梗死后,发生率较低,但病死率极高。目前治疗心肌梗死后VSR的主要方式包括内科药物治疗、外科修复手术和介入封堵术。不同方式的治疗时机、效果及预后也不同。现阶段国内外研究倾向于经导管VSR封堵术具有更好的安全性和有效性,欧洲相关指南也指出其可能很快替代外科手术,成为修复穿孔的首选治疗方法。 展开更多
关键词 心肌梗死后室间隔穿孔 治疗时机 外科手术修复 经导管室间隔穿孔封堵术
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