合并甲状旁腺功能亢进症对急性心肌梗死患者介入治疗后并发主要心血管不良事件的影响

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作者 张雅男 王晓亮 +3 位作者 张梦瑶 余江涛 田勇 张俊杰 《河南医学研究》 CAS 2024年第5期828-832,共5页

目的探析合并甲状旁腺功能亢进症(简称甲旁亢)对急性心肌梗死(AMI)患者介入治疗后并发主要心血管不良事件(MACE)的影响。方法选取2019年1月至2021年12月在河南中医药大学第五临床医学院(郑州人民医院)接受经皮冠脉介入(PCI)治疗的142例... 目的探析合并甲状旁腺功能亢进症(简称甲旁亢)对急性心肌梗死(AMI)患者介入治疗后并发主要心血管不良事件(MACE)的影响。方法选取2019年1月至2021年12月在河南中医药大学第五临床医学院(郑州人民医院)接受经皮冠脉介入(PCI)治疗的142例AMI患者作为研究对象。根据研究目的,于入院时接受相关检查评估患者是否合并甲旁亢,并记录患者一般临床资料,且治疗出院后接受为期1 a的随访,记录1 a内MACE发生情况,分析合并甲旁亢对AMI患者介入治疗后并发MACE的影响。结果本研究共收录AMI介入治疗患者142例,2例患者随访期间失访,1例患者试验过程中依从性较差,1例患者主动要求退出研究,最终138例患者完成试验,其中32例患者发生肌少症,发生率为23.19%。两组性别、年龄、体重指数、基础疾病史、吸烟史、饮酒史、血红蛋白(Hb)、白细胞计数(WBC)、红细胞计数(RBC)、血小板(PLT)、QT间期、Tp-Tec比较,差异无统计学意义(P>0.05);发生组氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、肌钙蛋白Ⅰ、血清甲状旁腺激素(PTH)水平和合并甲旁亢占比均高于未发生组(P<0.05)。使用点二列相关性检验,合并甲旁亢与AMI患者介入治疗后并发MACE呈正相关(P<0.05)。构建logistic回归模型,数据显示合并甲旁亢、肌钙蛋白Ⅰ、NT-proBNP和血清PTH均可增加AMI患者介入治疗后并发MACE风险(P<0.05)。结论合并甲旁亢是AMI患者介入治疗后并发MACE的独立影响因素,当AMI患者介入治疗后合并甲旁亢时,患者术后并发MACE的风险明显增加。 展开更多

关键词 心肌梗死 经皮冠脉介入治疗 主要心脏不良事件 甲状旁腺功能亢进症

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注射用益气复脉冻干对冠心病心绞痛患者心功能及主要不良心血管事件的影响

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作者 冯红霞 张心雨 《河南医学研究》 CAS 2024年第3期536-539,共4页

目的 探讨注射用益气复脉冻干对冠心病心绞痛患者心功能及主要不良心血管事件(MACE)的影响。方法 选取2020年5月至2022年12月郑州人民医院收治的94例冠心病心绞痛患者,按照随机数字表法分为两组,每组47例。对照组接受常规治疗,观察组接... 目的 探讨注射用益气复脉冻干对冠心病心绞痛患者心功能及主要不良心血管事件(MACE)的影响。方法 选取2020年5月至2022年12月郑州人民医院收治的94例冠心病心绞痛患者,按照随机数字表法分为两组,每组47例。对照组接受常规治疗,观察组接受常规治疗联合注射用益气复脉冻干治疗。比较两组中医证候积分、心功能指标[左室收缩末期容积(LVESV)、左室舒张末期压力(LVEDP)、左室射血分数(LVEF)]、MACE及不良反应发生情况。结果 治疗2周后两组主症、次症、舌脉中医证候积分较治疗前降低,且观察组低于对照组(P<0.05);LVEDP、LVESV较治疗前降低,LVEF较治疗前升高,且观察组LVEDP、LVESV低于对照组,LVEF高于对照组(P<0.05)。治疗2周后观察组MACE总发生率低于对照组(P<0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 注射用益气复脉冻干可改善冠心病心绞痛患者症状,改善心功能,减少MACE的发生且安全性好。 展开更多

关键词 冠心病 心绞痛 注射用益气复脉冻干 中医证候积分 心功能

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浅析老年心血管患者介入术临床护理 被引量：4

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作者 荆萃 《中国医学工程》 2014年第1期142-142,共1页

目的对老年心血管患者介入术的临床护理效果进行探讨。方法选取2012年3月-2013年5月在我院接受介入术治疗的老年心血管病患者45例进行回顾分析,给予心理、饮食、预防并发症等一系列的护理措施干预,观察并分析其临床护理效果。结果 45例... 目的对老年心血管患者介入术的临床护理效果进行探讨。方法选取2012年3月-2013年5月在我院接受介入术治疗的老年心血管病患者45例进行回顾分析,给予心理、饮食、预防并发症等一系列的护理措施干预,观察并分析其临床护理效果。结果 45例患者的手术均顺利完成,成功率达到95%,术后两例患者分别出现气胸与血肿症状。并且予以老年心血管患者有效的护理后,其病情均有所缓解,获取的满意度较高。结论给予老年心血管患者介入术的护理措施干预后,其临床效果非常显著,值得临床上的广泛推广与运用。 展开更多

关键词 老年心血管病患者 浅析 护理方法

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PCSK9抑制剂在心血管疾病中的研究进展 被引量：5

4

作者 魏小云 刘恒亮 郭亚男 《河南医学研究》 CAS 2022年第22期4214-4219,共6页

前蛋白转化酶枯草溶菌素/kexin 9型(PCSK9)是近年来发现的降脂新靶点,作用机制是通过调节肝细胞膜上低密度脂蛋白受体(LDLR)的降解而发挥胆固醇调节作用。现已证明抑制PCSK9能使动脉粥样硬化性心血管疾病(ASCVD)患者获益,尤其为超高危AS... 前蛋白转化酶枯草溶菌素/kexin 9型(PCSK9)是近年来发现的降脂新靶点,作用机制是通过调节肝细胞膜上低密度脂蛋白受体(LDLR)的降解而发挥胆固醇调节作用。现已证明抑制PCSK9能使动脉粥样硬化性心血管疾病(ASCVD)患者获益,尤其为超高危ASCVD患者或最大他汀耐受剂量治疗后低密度脂蛋白不达标患者提供了更多的降脂方案选择。PCSK9抑制剂在心血管领域备受关注,本文对PCSK9相关抑制剂的种类及应用的现状、效果和前景进行综述。 展开更多

关键词 前蛋白转化酶枯草溶菌素/kexin 9型抑制剂 心血管疾病 研究进展

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丹参多酚酸盐对老年急性心肌梗死患者经皮冠状动脉介入术后炎症反应和血管内皮功能的影响 被引量：4

5

作者 张艳 陈楠 +1 位作者 张明明 魏小云 《河南医学研究》 CAS 2022年第22期4098-4101,共4页

目的探讨丹参多酚酸盐对老年急性心肌梗死患者经皮冠状动脉介入术(PCI)后炎症反应及血管内皮功能的影响。方法选取2019年1月至2021年3月在郑州人民医院接受PCI手术的128例老年急性心肌梗死患者作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组... 目的探讨丹参多酚酸盐对老年急性心肌梗死患者经皮冠状动脉介入术(PCI)后炎症反应及血管内皮功能的影响。方法选取2019年1月至2021年3月在郑州人民医院接受PCI手术的128例老年急性心肌梗死患者作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组(64例)和对照组(64例)。对照组术后接受阿司匹林、氯吡格雷和培哚普利等药物治疗,观察组在对照组的基础上加用丹参多酚酸盐治疗,疗程为14 d。比较两组患者治疗后血清炎症细胞因子、细胞黏附因子和血管内皮功能指标以及随访6个月内不良心血管事件发生率。结果两组患者PCI术后14 d时,血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、细胞间黏附分子-1(ICAM-1)、血管细胞黏附分子-1(VCAM-1)水平均较术后1 d降低,且观察组低于对照组(P<0.05)。两组患者PCI术后14 d时,血清一氧化氮(NO)浓度较术后1 d升高,且观察组高于对照组(P<0.05);血清内皮素-1(ET-1)和血管性血友病因子(vWF)较术后1 d降低,且观察组低于对照组(P<0.05)。观察组患者PCI术后不良心血管事件发生率低于对照组(P<0.05)。结论丹参多酚酸盐能够改善老年急性心肌梗死患者PCI术后炎症反应和血管内皮功能相关指标,减少不良心血管事件发生。 展开更多

关键词 急性心肌梗死 丹参多酚酸盐 老年人 经皮冠状动脉介入 炎症反应 血管内皮功能

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扩张型心肌病患者冠状动脉粥样硬化的危险因素

6

作者 武鑫玲 宋欢欢 陈鹏 《河南医学研究》 2025年第9期1605-1608,共4页

目的探讨基于logistic回归模型分析扩张型心肌病(DCM)患者冠状动脉粥样硬化的危险因素。方法回顾性选取168例郑州人民医院2022年4月至2024年4月就诊的DCM患者作为研究对象,根据是否发生冠状动脉粥样硬化分为发生组(58例)、未发生组(110... 目的探讨基于logistic回归模型分析扩张型心肌病(DCM)患者冠状动脉粥样硬化的危险因素。方法回顾性选取168例郑州人民医院2022年4月至2024年4月就诊的DCM患者作为研究对象,根据是否发生冠状动脉粥样硬化分为发生组(58例)、未发生组(110例),采用医院自制调查量表统计收集所有患者临床资料,并分析DCM患者发生冠状动脉粥样硬化的影响因素。结果两组合并糖尿病、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、血浆脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)、趋化因子巨噬细胞炎症蛋白-1α(MIP-1α)、血小板膜糖蛋白Ⅰb(GPⅠb)水平比较差异有统计学意义(P<0.05);合并糖尿病、中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)、单核细胞与高密度脂蛋白胆固醇比值(MHR)、Lp-PLA2、MIP-1α、GPⅠb均为DCM患者发生冠状动脉粥样硬化的影响因素(P<0.05,OR=7.436、5.573、4.226、7.425、11.095、10.655);采用logistic回归模型统计分析数据,得到对DCM患者发生冠状动脉粥样硬化的预测概率P,根据预测值和真实值绘制受试者工作特征(ROC)曲线,曲线下面积(AUC)为0.917(95%CI:0.876~0.962),当log(P)>2.85时,预测敏感度为82.76%,特异度为92.73%。结论合并糖尿病、NLR、MHR、Lp-PLA2、MIP-1α、GPⅠb均为DCM患者冠状动脉粥样硬化的重要影响因素,为临床早期评估DCM患者发生冠状动脉粥样硬化风险、制定相应干预措施提供参考,以改善患者预后。 展开更多

关键词 扩张型心肌病 冠状动脉粥样硬化 影响因素 干预措施

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血清甲状旁腺激素表达与慢性心力衰竭患者心肌重构的关系

7

作者 张雅男 王晓亮 +3 位作者 张梦瑶 董其娟 王敏 张俊杰 《河南医学研究》 CAS 2024年第4期633-636,共4页

目的分析血清甲状旁腺激素(PTH)与慢性心力衰竭(CHF)患者心肌重构的关系,探索心肌重构的预防靶点。方法入选2021年3月至2023年2月收治入院的120例CHF患者作为研究对象,根据超声心动图检查结果计算左心室质量指数及左心房容积指数,根据... 目的分析血清甲状旁腺激素(PTH)与慢性心力衰竭(CHF)患者心肌重构的关系,探索心肌重构的预防靶点。方法入选2021年3月至2023年2月收治入院的120例CHF患者作为研究对象,根据超声心动图检查结果计算左心室质量指数及左心房容积指数,根据计算结果将发生心肌重构患者纳入心肌重构组,未发生心肌重构患者纳入未重构组。入院当日即检测血清PTH并且收集患者一般临床资料,采用logistic回归检验血清PTH对CHF患者心肌重构的影响。结果本研究共入选120例CHF患者,血清PTH检测结果为(38.25±5.66)pmol·L^(-1),心肌重构率为30.83%。CHF合并心肌重构患者纽约心脏病协会(NYHA)Ⅲ级、Ⅳ级占比和血清PTH、血浆氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)水平高于未重构患者,左室射血分数(LVEF)低于未重构患者(P<0.05)。采用logistic回归分析,NYHAⅢ级、Ⅳ级、LVEF降低、血清PTH表达上调可导致CHF患者心肌重构风险增加(P<0.05)。绘制受试者工作特征曲线,血清PTH评估CHF患者心肌重构的曲线下面积为0.797,当血清PTH表达≥36.875 pmol·L^(-1)时,可以考虑CHF患者发生心肌重构。结论血清PTH在CHF合并心肌重构患者中表达上调,血清PTH表达上调导致CHF患者心肌重构风险增加。 展开更多

关键词 慢性心力衰竭 心肌重构 左室射血分数 甲状旁腺激素

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腔镜下吲哚菁绿荧光定位下甲状旁腺全切除术联合或不联合自体移植治疗继发性甲状旁腺功能亢进的疗效比较 被引量：5

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作者 李文奇 马晓飞 +4 位作者 张雅男 蔡晓菲 杨铁健 雷林瑜 张俊杰 《中国微创外科杂志》 CSCD 北大核心 2021年第10期894-898,共5页

目的探讨腔镜下吲哚菁绿荧光定位下甲状旁腺全切除术联合或不联合自体移植治疗继发性甲状旁腺功能亢进的临床效果。方法回顾分析我院2019年1月~2020年9月42例因继发性甲状旁腺功能亢进行腔镜下吲哚菁绿荧光定位下甲状旁腺全切术联合或... 目的探讨腔镜下吲哚菁绿荧光定位下甲状旁腺全切除术联合或不联合自体移植治疗继发性甲状旁腺功能亢进的临床效果。方法回顾分析我院2019年1月~2020年9月42例因继发性甲状旁腺功能亢进行腔镜下吲哚菁绿荧光定位下甲状旁腺全切术联合或不联合自体移植的临床资料,根据患者有无肾移植意愿分为腔镜下甲状旁腺全切组(n=20)和腔镜下甲状旁腺全切+自体移植组(n=22),比较2组患者术后临床症状缓解情况、围手术期并发症及血钙、血磷、甲状旁腺激素(parathyroid hormone,PTH)的变化情况。结果42例均在腔镜下完成手术,围手术期无死亡。2组患者麻醉清醒后均诉骨痛及皮肤瘙痒完全缓解。腔镜下甲状旁腺全切组手术时间明显短于腔镜下甲状旁腺全切+自体移植组[(228.2±40.3)min vs.(268.0±48.2)min,t=-2.892,P=0.006],住院时间明显长于腔镜下甲状旁腺全切+自体移植组[(18.2±1.6)min vs.(11.8±2.9)min,t=8.985,P=0.000]。2组出血量、术后声音嘶哑发生率无统计学差异(P>0.05)。随访期内,腔镜下甲状旁腺全切+自体移植组术后2例PTH升高超过术前水平,且再次出现骨痛及皮肤瘙痒症状,腔镜下甲状旁腺全切组未见复发。血钙组间、时间及组别与时间的交互作用均无统计学差异(P>0.05)。血磷组间无统计学差异(P>0.05),不同时间点有统计学差异(P<0.05),但组别与时间无交互作用(P>0.05)。PTH组别与时间无交互作用(P>0.05),但组间、时间差异有显著性(P<0.05),腔镜下甲状旁腺全切术+自体移植组PTH明显高于腔镜下甲状旁腺全切术组(P<0.05),且2组PTH术后1、6个月明显高于术后2周(P<0.05)。结论腔镜下甲状旁腺全切术联合或不联合自体移植治疗药物控制欠佳的难治性继发性甲状旁腺功能亢进安全、有效,腔镜下甲状旁腺全切术复发率更低,甲状旁腺水平更低,且手术时间更短。 展开更多

关键词 继发性甲状旁腺功能亢进 腔镜下甲状旁腺全切除术 自体移植术 甲状旁腺

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吲哚菁绿荧光定位在腔镜甲状旁腺全切除术中的应用 被引量：4

9

作者 李文奇 张梦瑶 +3 位作者 仝麟龙 张开明 邢利 张俊杰 《中国微创外科杂志》 CSCD 北大核心 2021年第4期309-312,共4页

目的探讨吲哚菁绿(indocyanine green,ICG)荧光定位在继发性甲状旁腺功能亢进患者腔镜甲状旁腺全切除术中的应用价值。方法2019年1月~2020年1月,对20例因继发性甲状旁腺功能亢进行经胸前入路腔镜甲状旁腺全切除术中采用ICG荧光定位,将25... 目的探讨吲哚菁绿(indocyanine green,ICG)荧光定位在继发性甲状旁腺功能亢进患者腔镜甲状旁腺全切除术中的应用价值。方法2019年1月~2020年1月,对20例因继发性甲状旁腺功能亢进行经胸前入路腔镜甲状旁腺全切除术中采用ICG荧光定位,将25 mg ICG溶解于10 ml灭菌注射用水,术中腔镜下发现疑似甲状旁腺后取2.5 ml于外周静脉快速推注,观察甲状旁腺显影特点,切除全部甲状旁腺,监测围手术期甲状旁腺激素、血钙的变化以判断是否完全切除腺体。结果20例术中切除荧光显影定位疑似甲状旁腺腺体88枚,经术后病理证实为甲状旁腺组织共79枚(16例有4枚甲状旁腺,3例3枚,1例6枚),另外9枚为甲状腺组织。8枚肉眼未发现而使用荧光显影发现且经病理证实为甲状旁腺腺体。甲状旁腺从40 s开始显影,荧光显影高峰为70~100 s,持续至180 s开始消退;甲状腺从25 s开始显影,迅速达到高峰,持续至20 min后开始消退。切除甲状旁腺后20 min及术后2周甲状旁腺激素均明显低于术前水平。术后声音嘶哑2例,3个月恢复。术后均有低钙血症,积极静脉补钙、口服补钙及骨化醇后恢复。均随访半年,无复发。结论继发性甲状旁腺功能亢进患者行腔镜甲状旁腺全切除术时,应用ICG荧光定位有助于提高甲状旁腺检出率,且安全可行。 展开更多

关键词 吲哚菁绿荧光定位 继发性甲状旁腺功能亢进 腔镜甲状旁腺切除术

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循证护理在高血压患者健康教育中的应用效果分析 被引量：8

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作者 陈慧 荣志宏 徐静 《河南医学研究》 CAS 2017年第10期1900-1901,共2页

目的研究循证护理在高血压患者健康教育中的应用效果。方法选取2013年9月至2015年9月在郑州人民医院接受治疗的高血压患者共82例。随机数表法分为对照组与研究组,各41例。对照组以传统护理方法进行健康教育,研究组则以循证护理方式制定... 目的研究循证护理在高血压患者健康教育中的应用效果。方法选取2013年9月至2015年9月在郑州人民医院接受治疗的高血压患者共82例。随机数表法分为对照组与研究组,各41例。对照组以传统护理方法进行健康教育,研究组则以循证护理方式制定个性化健康教育计划,对两组护理效果进行分析。结果研究组对高血压控制标准、饮食标准、长期服用降压药、与遗传的关系、与抽烟饮酒的关系、与情绪的关系、与运动的关系、损害的靶器官等认知水平均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组服药依从性、自我监测血压、低盐低脂饮食、戒烟酒、保持良好心态及适量运动等健康行为出现率均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论给予高血压患者以循证为依据的健康教育,有助于提升患者的自我保健意识,改善其健康行为,对疾病的治疗与预后意义重大,建议临床加以重视并推广。 展开更多

关键词 循证护理 高血压 健康教育

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吲哚菁绿荧光定位腔镜下甲状旁腺全切术对继发性甲状旁腺功能亢进患者心功能的影响 被引量：2

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作者 张梦瑶 张雅男 +2 位作者 蔡晓菲 李文奇 张俊杰 《中国微创外科杂志》 CSCD 北大核心 2022年第4期308-312,共5页

目的比较吲哚菁绿(indocyanine green,ICG)荧光定位腔镜下甲状旁腺全切术与开放甲状旁腺全切术对慢性肾功能衰竭继发甲状旁腺功能亢进(hyperparathyroidism,HPT)患者术后心功能影响的差异。方法2019年4月~2020年6月我院25例慢性肾功能... 目的比较吲哚菁绿(indocyanine green,ICG)荧光定位腔镜下甲状旁腺全切术与开放甲状旁腺全切术对慢性肾功能衰竭继发甲状旁腺功能亢进(hyperparathyroidism,HPT)患者术后心功能影响的差异。方法2019年4月~2020年6月我院25例慢性肾功能衰竭继发性HPT接受ICG荧光定位腔镜下甲状旁腺全切术作为腔镜组,24例慢性肾功能衰竭继发性HPT接受开放甲状旁腺全切术作为开放组,比较2组患者手术前后血钙、血磷、甲状旁腺素(parathyroid hormone,PTH)、血红蛋白、N末端B型钠尿肽前体(N-terminal pro-B-type natriuretic peptide,NT-pro-BNP),以及心脏超声重要参数。结果术后3个月2组比较PTH、血钙、血磷差异有显著性(P<0.05),血红蛋白差异无显著性(P>0.05)。与术前比较,腔镜组术后3个月血磷、PTH、血红蛋白、血钙均明显改善(P<0.05),开放组血磷、PTH、血红蛋白明显改善(均P=0.000)。与术前比较,术后3个月2组NT-pro-BNP均显著下降(P<0.05),腔镜组下降更为显著。术后3个月2组比较左心室舒张末内径(left ventricular end diastolic diameter,LVEdD)、左心室收缩末内径(left ventricular end systolic diameter,LVEsD)、射血分数(ejection fraction,EF)、左心室短轴收缩率(fraction shortening,FS)差异均有显著性(P<0.05)。腔镜组术前与术后3个月LVEdD、LVEsD、EF、左心室FS差异均有显著性(P<0.05);开放组术前与术后3个月LVEdD、EF、左心室FS差异有显著性(P<0.05),LVEsD差异无显著性(P>0.05)。结论甲状旁腺全切术能显著改善继发性HPT患者心功能及心脏内径、收缩功能变化,且ICG荧光定位腔镜下手术较常规开放手术获益更大。 展开更多

关键词 吲哚菁绿 腔镜下甲状旁腺全切术 继发性甲状旁腺功能亢进 心功能

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沙库巴曲缬沙坦联合左西孟旦对冠心病合并慢性心力衰竭患者的临床疗效 被引量：9

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作者 张力俨 赵友民 张塬坤 《河南医学研究》 CAS 2022年第6期1093-1096,共4页

目的探讨沙库巴曲缬沙坦联合左西孟旦对冠心病合并慢性心力衰竭患者的临床疗效。方法选取2019年1月至2021年3月在郑州人民医院治疗的110例冠心病合并慢性心力衰竭患者作为研究对象,根据治疗方案分为对照组(55例)和观察组(55例)。两组患... 目的探讨沙库巴曲缬沙坦联合左西孟旦对冠心病合并慢性心力衰竭患者的临床疗效。方法选取2019年1月至2021年3月在郑州人民医院治疗的110例冠心病合并慢性心力衰竭患者作为研究对象,根据治疗方案分为对照组(55例)和观察组(55例)。两组患者均接受常规治疗,对照组在此基础上接受沙库巴曲缬沙坦钠药物治疗,观察组接受沙库巴曲缬沙坦钠联合左西孟旦治疗。治疗前后采用美国纽约心脏病学会分级标准对两组患者心功能改善情况进行评价,采用超声心动图检测两组患者左心室射血分数(LVEF)、左室舒张末期内径(LVEDD)和舒张早期峰值充盈速度(E峰)/舒张晚期峰值充盈速度(A峰)等参数,并采用酶联免疫吸附测定法检测脑钠肽(BNP)和可溶性生长刺激表达基因2蛋白(sST2)等生化标志物水平。结果观察组患者心功能改善率(94.55%)高于对照组(81.82%),差异有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗后各超声心动图参数指标均有改善,且观察组LVEF和E峰/A峰高于对照组,LVEDD低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗后血清BNP和sST2等各生化标志物均降低,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论沙库巴曲缬沙坦联合左西孟旦治疗可以提高冠心病合并慢性心力衰竭患者心功能,促进超声心动图参数和血清生化指标的改善。 展开更多

关键词 冠心病 慢性心力衰竭 沙库巴曲缬沙坦 左西孟旦 心功能 生化标志物

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永久起搏器常见并发症的临床分析 被引量：4

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作者 陈文山 毛磊 +2 位作者 赵明虎 王浩坤 孙智慧 《中国医学工程》 2014年第12期177-177,共1页

目的分析永久起搏器常见并发症的原因、治疗措施与预防对策。方法回顾性分析我院118例安装永久起搏器患者的临床资料,分析其常见的并发症,总结其并发症发生原因、治疗以及预防措施等。结果患者出现常见并发症共36例,其中囊袋破溃5例,血... 目的分析永久起搏器常见并发症的原因、治疗措施与预防对策。方法回顾性分析我院118例安装永久起搏器患者的临床资料,分析其常见的并发症,总结其并发症发生原因、治疗以及预防措施等。结果患者出现常见并发症共36例,其中囊袋破溃5例,血气胸2例,电极接反2例,感知障碍3例,电池提前耗尽1例,起搏器综合征3例,起搏器介入的心动过速1例,术后心率失常2例,电极断裂1例,电极脱位3例,囊袋感染5例,囊袋血肿8例,并发症发生率为30.5%。结论医护人员要加深对起搏器引起的各种并发症的认识与了解,提高并发症鉴别能力,熟练掌握操作技术,做好术中与术后的预防工作,加大相关知识的宣传教育,及时处理各种并发症,尽量减少并发症的发生。 展开更多

关键词 永久起搏器 并发症 原因

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巴戟天醇提物对离体大鼠心肌缺血再灌注损伤后白介素-1β、肿瘤坏死因子-α及心肌细胞凋亡的影响 被引量：12

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作者 刘灵芝 《中国医药导报》 CAS 2012年第29期11-12,15,共3页

目的探讨巴戟天醇提物对心肌缺血再灌注损伤(IRI)后白介素-1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平以及心肌细胞凋亡的影响。方法取健康雄性Wistar大鼠80只,随机分为空白对照组、IRI组、巴戟天高剂量组和巴戟天低剂量组四组,每组各2... 目的探讨巴戟天醇提物对心肌缺血再灌注损伤(IRI)后白介素-1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平以及心肌细胞凋亡的影响。方法取健康雄性Wistar大鼠80只,随机分为空白对照组、IRI组、巴戟天高剂量组和巴戟天低剂量组四组,每组各20只。利用Langendorff灌流技术制备心肌IRI模型,两个巴戟天用药组分别在预灌时给予相应浓度的药物。灌流结束后,各组取10只大鼠左心室组织,采用ELISA法检测其IL-1β、TNF-α的表达;取另外10只大鼠左心室组织,采用TUNEL法检测其心肌细胞凋亡情况。结果与IRI组相比,巴戟天高剂量组和巴戟天低剂量组IL-1β、TNF-α表达降低(P<0.05),凋亡指数降低(P<0.05)。结论巴戟天醇提物能够减轻心肌IRI后心肌细胞凋亡,这可能与其能够降低心肌组织中的IL-1β、TNF-α表达有关。 展开更多

关键词 巴戟天醇提物 心肌 缺血再灌注损伤 白介素-1Β 肿瘤坏死因子-Α 细胞凋亡

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复方丹参滴丸联合硝酸异山梨酯缓释片治疗冠心病心绞痛患者的临床效果 被引量：5

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作者 张梦瑶 张雅男 李丛 《河南医学研究》 CAS 2020年第34期6459-6461,共3页

目的探究冠心病心绞痛患者接受复方丹参滴丸联合硝酸异山梨酯缓释片治疗效果及安全性。方法采用随机数表法将郑州人民医院2017年8月至2018年6月收治的154例冠心病心绞痛患者分为两组,各77例。给予对照组硝酸异山梨酯缓释片治疗,观察组... 目的探究冠心病心绞痛患者接受复方丹参滴丸联合硝酸异山梨酯缓释片治疗效果及安全性。方法采用随机数表法将郑州人民医院2017年8月至2018年6月收治的154例冠心病心绞痛患者分为两组,各77例。给予对照组硝酸异山梨酯缓释片治疗,观察组在上述疗法上接受复方丹参滴丸治疗。比较两组临床疗效,治疗前、治疗4周后中医证候积分、血液黏度、红细胞比容及不良反应发生情况。结果观察组治疗4周后总有效率较对照组高,血液黏度、红细胞比容较对照组低,心痛时发、动则喘息、心悸易惊的中医证候积分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗期间不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论采用复方丹参滴丸联合硝酸异山梨酯缓释片治疗冠心病心绞痛,可以改善临床症状,且不会增加不良反应。 展开更多

关键词 心绞痛 硝酸异山梨酯缓释片 复方丹参滴丸 不良反应

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短期降糖治疗对冠心病并糖尿病患者脉搏波传导速度的影响 被引量：2

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作者 韩文杰 刘恒亮 +1 位作者 刘洋 耿国英 《河南医学研究》 CAS 2012年第3期299-301,共3页

目的:观察短期降糖治疗对冠心病并糖尿病(diabetes mellitus,DM)患者臂-踝脉搏波速度(brachio-ankle pulse wave velocity,baPWV)的影响。方法:选择冠心病并DM患者70例,在冠心病规范化治疗、生活方式干预的前提下,服用二甲双胍片和格列... 目的:观察短期降糖治疗对冠心病并糖尿病(diabetes mellitus,DM)患者臂-踝脉搏波速度(brachio-ankle pulse wave velocity,baPWV)的影响。方法:选择冠心病并DM患者70例,在冠心病规范化治疗、生活方式干预的前提下,服用二甲双胍片和格列齐特缓释片治疗6个月,观察治疗前后血糖、血脂、糖化血红蛋白(glycosylated hemoglobin,HbA1c)、超敏C-反应蛋白(high sensitive C-reactive protein,hs-CRP)、一氧化氮(nitric oxide,NO)、内皮素(endothelin,ET)及baPWV的变化。结果:治疗后甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇、空腹血糖、餐后2 h血糖、HbA1c及hs-CRP较治疗前显著下降(P<0.01),NO水平显著上升(P<0.01),ET水平及baPWV较治疗前相比无显著差异(P>0.05)。结论:冠心病并DM患者在冠心病规范化治疗、生活方式干预的前提下,短期服用二甲双胍片和格列齐特缓释片并不能逆转患者的PWV而改善动脉弹性。 展开更多

关键词 降糖治疗 糖尿病 脉搏波速度

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瑞舒伐他汀联合阿司匹林、氯吡格雷治疗不稳定型心绞痛患者的效果 被引量：4

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作者 张梦瑶 张雅男 李丛 《河南医学研究》 CAS 2020年第32期6073-6075,共3页

目的探讨瑞舒伐他汀联合阿司匹林、氯吡格雷治疗不稳定型心绞痛患者的临床效果。方法选择郑州人民医院2018年5月至2020年3月收治的185例不稳定型心绞痛患者,按随机数表法分为两组,对照组92例,观察组93例。对照组接受阿司匹林、氯吡格雷... 目的探讨瑞舒伐他汀联合阿司匹林、氯吡格雷治疗不稳定型心绞痛患者的临床效果。方法选择郑州人民医院2018年5月至2020年3月收治的185例不稳定型心绞痛患者,按随机数表法分为两组,对照组92例,观察组93例。对照组接受阿司匹林、氯吡格雷治疗,观察组在对照组基础上接受瑞舒伐他汀治疗。比较两组临床效果、不良反应情况,比较两组治疗前、治疗4周后总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平。结果治疗前,两组血脂水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组总有效率较对照组高,TC、TG、LDL-C水平较对照组低,HDL-C水平较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论给予不稳定型心绞痛患者瑞舒伐他汀联合阿司匹林、氯吡格雷治疗效果佳,可以改善血脂代谢,且不会增加严重不良反应。 展开更多

关键词 不稳定型心绞痛 阿司匹林 氯吡格雷 瑞舒伐他汀

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巴戟天醇提物对离体大鼠缺血再灌注损伤心肌能量代谢的影响 被引量：8

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作者 刘灵芝 《中国医药导报》 CAS 2012年第28期10-11,17,共3页

目的探讨巴戟天醇提物对缺血再灌注损伤(IRI)心肌能量代谢的影响。方法取健康雄性Wistar大鼠40只,随机均分为空白对照组、IRI组、巴戟天高剂量组和巴戟天低剂量组四组,每组10只,采用Langendorff灌流技术制备心肌IRI模型,2个巴戟天用药... 目的探讨巴戟天醇提物对缺血再灌注损伤(IRI)心肌能量代谢的影响。方法取健康雄性Wistar大鼠40只,随机均分为空白对照组、IRI组、巴戟天高剂量组和巴戟天低剂量组四组,每组10只,采用Langendorff灌流技术制备心肌IRI模型,2个巴戟天用药组分别在预灌时给予相应浓度的药物。灌流结束后,取各组大鼠左心室组织采用高效液相色谱法检测高能磷酸化合物。结果与IRI组相比,巴戟天高剂量组和巴戟天低剂量组三磷酸腺苷(ATP)、二磷酸腺苷(ADP)、一磷酸腺苷(AMP)、总腺嘌呤核苷酸含量(TAN)及心肌细胞能荷(EC)显著升高(P<0.05)。结论巴戟天醇提物能够改善IRI心肌的能量代谢,可能通过该途径发挥抗心肌IRI作用。 展开更多

关键词 巴戟天醇提物 心肌 缺血再灌注损伤 高能磷酸化合物

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急性冠脉综合征患者炎症因子水平联合全球急性冠状动脉事件注册风险评分对近期预后的评估价值 被引量：2

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作者 陈文山 徐平 +3 位作者 刘洋 葛迎辉 姬劲锐 刘恒亮 《中国医学工程》 2021年第3期15-19,共5页

目的探讨急性冠脉综合征患者炎症因子水平联合全球急性冠状动脉事件注册(GRACE)风险评分对近期预后的评估价值。方法选择2019年1月至2019年5月在郑州人民医院心内科、心脏重症监护室收治住院并经过冠状动脉造影确诊的急性冠脉综合征(ACS... 目的探讨急性冠脉综合征患者炎症因子水平联合全球急性冠状动脉事件注册(GRACE)风险评分对近期预后的评估价值。方法选择2019年1月至2019年5月在郑州人民医院心内科、心脏重症监护室收治住院并经过冠状动脉造影确诊的急性冠脉综合征(ACS)患者120例,同时按性别、年龄相匹配选取同期住院冠状动脉造影正常患者60例为对照组。根据GRACE评分将ACS组分为:高危组(>140分)34例,中危组(109~140分)48例,低危组(<108分)38例。所有患者入院后抽取Lp-PLA2、hs-CRP等指标。分析各组间的一般资料及随访6个月时(主要不良心脏事件)MACE情况。结果ACS组中各亚组与对照组在TC、LDL-C、HDL-C、hs-CRP、Lp-PLA2比较,差异有统计学意义(P<0.05);不同GRACE评分组与对照组比较在TC、LDL-C、HDL-C、hs-CRP、Lp-PLA2比较,差异有统计学意义(P<0.05);随访6个月发现GRACE高危组MACE发生率较GRACE低危组升高且差异具有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归分析显示:hs-CRP、Lp-PLA2水平升高是MACE发生的独立危险因素。结论监测Lp-PLA2、hs-CRP水平联合GRACE评分能更精准的对ACS患者进行危险分层,对提供个性化治疗,降低死亡率具有重要临床意义。 展开更多

关键词 急性冠脉综合征 炎症水平 GRACE评分 预后评估

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问候-自我介绍-过程-解释-感谢沟通模式对慢性心力衰竭患者自我效能及生活质量的影响 被引量：2

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作者 杨丽霞 梁慧芳 《河南医学研究》 CAS 2021年第25期4794-4796,共3页

目的探讨问候-自我介绍-过程-解释-感谢(AIDET)沟通模式在慢性心力衰竭(CHF)患者中的应用价值。方法选取2018年1月至2019年12月郑州人民医院收治的170例CHF患者作为研究对象,根据入院时间分组,2018年1月至12月入院患者为对照组(73例),2... 目的探讨问候-自我介绍-过程-解释-感谢(AIDET)沟通模式在慢性心力衰竭(CHF)患者中的应用价值。方法选取2018年1月至2019年12月郑州人民医院收治的170例CHF患者作为研究对象,根据入院时间分组,2018年1月至12月入院患者为对照组(73例),2019年1月至12月入院患者为研究组(97例)。对照组接受常规护理,研究组于对照组基础上接受AIDET沟通模式。比较两组遵医行为、干预前后自我效能(GSES)、明尼苏达心力衰竭生活质量量表(MLHFQ)评分及护理满意度。结果研究组总遵医率(94.85%)高于对照组(84.93%)(P<0.05);干预后研究组GSES评分高于对照组,MLHFQ评分低于对照组(P<0.05);研究组护理满意度(94.85%)高于对照组(82.19%)(P<0.05)。结论AIDET沟通模式可促进CHF患者保持良好遵医行为,提高其自我效能及生活质量,患者护理满意度高。 展开更多

关键词 问候-自我介绍-过程-解释-感谢沟通模式 慢性心力衰竭 自我效能 生活质量

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