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COVID-19对前列腺增生患者逼尿肌收缩功能的影响
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作者 肖宁 肖锦华 +5 位作者 黄海 唐琦 陈丹 黄秋夏 赵划晟 王建峰 《南京医科大学学报(自然科学版)》 北大核心 2025年第1期22-28,共7页
目的:采用超声影像尿动力学检查(sonography video urodynamics studies,SVUDS)分析新型冠状病毒肺炎(coronavirus disease-2019,COVID-19)对前列腺增生(benign prostatic hyperplasia,BPH)患者逼尿肌收缩功能的影响。方法:纳入桂林医... 目的:采用超声影像尿动力学检查(sonography video urodynamics studies,SVUDS)分析新型冠状病毒肺炎(coronavirus disease-2019,COVID-19)对前列腺增生(benign prostatic hyperplasia,BPH)患者逼尿肌收缩功能的影响。方法:纳入桂林医学院第二附属医院及邵阳市中心医院2023年1—6月诊断为BPH伴或不伴COVID-19感染患者124例进行回顾性研究分析。根据病毒核酸检测阳性或阴性情况分为COVID-19(+)组51例和COVID-19(-)组73例。比较两组患者一般情况、炎症指标及SVUDS参数差异,分析COVID-19(+)组患者炎症指标及无创性SVUDS参数与逼尿肌收缩功能的相关性。结果:COVID-19(+)组患者C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、白介素(interleukin,IL)-6高于COVID-19(-)组患者(P<0.05)。两组患者年龄、IL-1β、前列腺特异性抗原(prostate specific antigen,PSA)、游离前列腺特异性抗原(free prostate-specific antigen,fPSA)、fPSA/PSA、前列腺体积(prostate volume,PV)、前列腺特异性抗原密度(prostate specific antigen density,PSAD)、前列腺突入膀胱距离(intravesical prostatic protrusion,IPP)、最大尿流率(peak flow rate,Qmax)、尿道阻力因子(urethral resistance factor,URA)、膀胱出口梗阻指数(bladder outlet obstruction index,BOOI)、基点(footpoint)、曲率(curvature)差异无统计学意义(P>0.05)。相比COVID-19(-)组,COVID-19(+)组最大逼尿肌压(maximum detrusor pressure,Pdet.max)、最大尿流率逼尿肌压(detrusor pressure at peak flow rate,Pdet.Qmax)、膀胱收缩指数(bladder contractility index,BCI)和最大瓦特因子(maximum Watts factor,WF_(max))降低,膀胱壁厚度(bladder wall thickness,BWT)和残余尿量(post-void residual volume,PVR)增加(P均<0.05)。COVID-19(+)组患者BWT与WF_(max)呈负相关(r=-0.313,P=0.036),PVR与BCI(r=-0.471,P=0.001)和WF_(max)(r=-0.491,P=0.001)均呈负相关。结论:BPH患者若合并COVID-19感染可能进一步加重逼尿肌活动低下,导致残余尿量增加甚至尿潴留,逼尿肌活动低下可能是BPH患者“long-COVID”尿动力学表现之一。 展开更多
关键词 COVID-19 前列腺增生 超声影像尿动力学 逼尿肌功能 下尿路症状
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