文摘目的探讨神经肽Y(neuropeptide Y,NPY)水平与急性脑卒中后癫痫(post-stroke epilepsy,PSE)风险的关系。方法选取2021年5月至2023年7月邯郸市第一医院神内一科收治的急性脑卒中患者226例,根据脑卒中7 d内是否发生继发癫痫分为PSE组22例和非PSE组204例。比较2组一般临床资料,采用logistic回归分析PSE的影响因素,采用ROC曲线分析NPY对PSE的预测价值。结果脑卒中7 d内,在226例患者中PSE发生率为9.73%。PSE组入院时美国国立卫生研究院卒中量表(National Institutes of Health Stroke Scale,NIHSS)评分、高敏C反应蛋白、病灶为皮质比例显著高于非PSE组,NPY水平显著低于非PSE组(P<0.05,P<0.01)。多因素logistic回归分析显示,入院时NIHSS评分(OR=1.571,95%CI:1.103~2.238,P=0.012)、病灶部位(OR=5.920,95%CI:1.280~27.391,P=0.023)、高敏C反应蛋白(OR=2.140,95%CI:1.202~3.807,P=0.010)是PSE的危险因素,NPY(OR=0.819,95%CI:0.750~0.895,P=0.000)是PSE的保护因素。ROC曲线分析显示,NPY诊断PSE的曲线下面积为0.936,预测价值最高(P<0.05)。结论NPY对PSE具有良好的预测价值,NPY水平越高,抑制PSE发生效果越好。
