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左心功能低下患者体外循环心脏不停跳与非体外循环冠脉搭桥的对比研究 被引量:10
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作者 陈德峰 张健 +4 位作者 叶海峰 张爱民 苗毅 赵竞余 李素华 《中国心血管病研究》 CAS 2013年第1期16-19,共4页
目的总结严重左心功能低下冠心病患者行体外循环心脏不停跳搭桥(ONBEATCABG)的临床经验。方法2005年10月至2011年12月我院对47例严重左心功能低下的冠心病患者施行冠状动脉旁路移植术(CABG)。早期行非体外循环搭桥(OPCAB)24例,... 目的总结严重左心功能低下冠心病患者行体外循环心脏不停跳搭桥(ONBEATCABG)的临床经验。方法2005年10月至2011年12月我院对47例严重左心功能低下的冠心病患者施行冠状动脉旁路移植术(CABG)。早期行非体外循环搭桥(OPCAB)24例,其中因血流动力学不能维持,紧急转流行ONBEATCABG10例(其中湿备4例);后期23例手术起始就常规行ONBEATCABG术。比较OPCAB(未转流)及常规ONBEATCABG患者心肌肌钙蛋白I(cTnI)的变化,并分析总结OPCAB及ONBEATCABG在严重左心功能低下患者中的应用情况。结果23例行常规ONBEAT下心脏搭桥(3.28±0.62)支,体外循环(ECC)时间(92.34±28.62)min,无严重并发症发生,术后心绞痛症状消失,心功能明显改善。OPCAB紧急转流10例,搭桥(2.07±0.81)支,ECC时间(150.53±64.31)min,术中放置主动脉内球囊反搏(IABP)2例,术后死亡2例,均死于心功能衰竭。结论严重左心功能低下冠心病患者,相对于OPCAB,ONBEATCABG对心肌的损伤略重,但合理采用ONBEATCABG也是一种安全可靠的手术方法。 展开更多
关键词 冠状动脉旁路移植术 体外循环 心脏不停跳 心功能
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奈达铂联合紫杉醇新辅助化疗治疗晚期食管癌疗效分析 被引量:1
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作者 苗毅 田敬荣 +3 位作者 张学强 张洪峰 李素华 李鹤飞 《三峡大学学报(自然科学版)》 CAS 2017年第A02期160-161,共2页
食管癌是消化道典型的恶性肿瘤,具有高发病率、高死亡率等的特点.统计学调查显示本病临床病死率占全部恶性肿瘤的21.8%[1].手术切除是目前临床的首选治疗方法,若在发病早期即被发现并及时给予手术切除治疗,则临床治疗效果较好,但食管癌... 食管癌是消化道典型的恶性肿瘤,具有高发病率、高死亡率等的特点.统计学调查显示本病临床病死率占全部恶性肿瘤的21.8%[1].手术切除是目前临床的首选治疗方法,若在发病早期即被发现并及时给予手术切除治疗,则临床治疗效果较好,但食管癌发病多无特异性症状,起病隐匿,大多数患者发现时已为局部晚期[2],手术切除的5年生存率仅约为15%∽39%[3].因此,提高食道癌患者的生存率,改善患者预后成为国内外研究的热点.近些年伴随着化疗技术的不断进步,新辅助化疗作为一种新型化疗模式被提出并逐渐受到重视. 展开更多
关键词 治疗效果 食管癌 化疗 疗效分析 晚期 紫杉醇 手术切除 发病率
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动脉导管结扎术中大出血的处理对策
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作者 赵和有 张建 +1 位作者 叶海峰 李素华 《中国实用医药》 2015年第21期184-185,共2页
目的探讨动脉导管未闭(PDA)手术时破裂出血的处理对策。方法术中分离或结扎动脉导管出血时,迅速指压出血部位,分离并阻断导管上下降主动脉,于动脉导管阻断钳上、下降主动脉各行荷包缝合,行动脉插管并互相连接,架临时血管桥后,切开降主动... 目的探讨动脉导管未闭(PDA)手术时破裂出血的处理对策。方法术中分离或结扎动脉导管出血时,迅速指压出血部位,分离并阻断导管上下降主动脉,于动脉导管阻断钳上、下降主动脉各行荷包缝合,行动脉插管并互相连接,架临时血管桥后,切开降主动脉,查找出血部位,予以处理。结果本组术后未发生任何并发症,无一例死亡。结论 PDA结扎术中出血时,架临时血管桥安全、简便、容易掌握,可在临床推广应用。 展开更多
关键词 动脉导管未闭 临时血管桥 大出血
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