护理风险管理在心内科应用的护理效果研究

1

作者 郭章丽 闫娅平 卢晓囡 《三峡大学学报（自然科学版）》 CAS 2017年第A02期386-387,共2页

在临床当中心血管系统疾病往往又被称之为循环系统疾病,心血管疾病主要是由于患者的心脏以及血管因为阻碍、病变而产生的疾病,随着人们生活水平的不断提升,当前阶段心血管疾病已经成为影响人类健康的最重要疾病[1].随着生活水平的不断提... 在临床当中心血管系统疾病往往又被称之为循环系统疾病,心血管疾病主要是由于患者的心脏以及血管因为阻碍、病变而产生的疾病,随着人们生活水平的不断提升,当前阶段心血管疾病已经成为影响人类健康的最重要疾病[1].随着生活水平的不断提高,心血管疾病疾病的发病率也呈上升趋势,由于该病具有患者年龄较大、病情发展迅速特点,给临床护理带来一定的影响.因此,在临床治疗当中,在加强治疗的同时,为了促进疗效的进-步提升,还必须要对患者采取护理干预促进患者的预后恢复.护理风险管理,是-种新型的管理理念,具体是指在对患者进行治疗的过程当中,对可能存在的风险进行进一步的分析与研究,并采用对应的解决对策实现对风险的有效控制。 展开更多

关键词 护理效果 风险管理 心血管系统疾病 心血管疾病 应用 内科 临床治疗 临床护理

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永久性心脏起搏器植入相关并发症及影响因素分析 被引量：3

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作者 朱琳 郭静 +2 位作者 李鹤飞 王博雅 侯爱军 《三峡大学学报（自然科学版）》 CAS 2017年第A02期119-121,共3页

目的：分析研究永久性心脏起搏器植入术相关并发症的发生及其影响因素,为临床防治提供参考.方法：选取我院2012年1月∽2014年12月212例接受永久性心脏起搏器患者,调查患者的并发症和处理方法措施.结果：并发症21例（9.9%）;并发证包括术... 目的：分析研究永久性心脏起搏器植入术相关并发症的发生及其影响因素,为临床防治提供参考.方法：选取我院2012年1月∽2014年12月212例接受永久性心脏起搏器患者,调查患者的并发症和处理方法措施.结果：并发症21例（9.9%）;并发证包括术中6例,术后15例,导线断裂1例、起搏综合征1例、心动过速1例.结论：提高对并发症鉴别能力,在术后加强对患者的相关治疗知识的教育,从而可以提高患者的生活质量. 展开更多

关键词 永久性 心脏起搏器 并发症 影响因素

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右心室不同部位起搏对患者心电图及心功能的比较研究 被引量：2

3

作者 朱琳 武艳强 +2 位作者 袁芳 冯强 侯爱军 《三峡大学学报（自然科学版）》 CAS 2017年第S1期35-37,共3页

目的:比较右心室不同部位起搏对患者起搏参数、心电图、心室同步性和心功能的影响,并对研究指标进行相关性分析,为右心室间隔部起搏(RVSP)的临床应用提供理论基础.方法:选择在我院进行永久性心脏起搏器植入的患者168例,分为RVSP组(82例... 目的:比较右心室不同部位起搏对患者起搏参数、心电图、心室同步性和心功能的影响,并对研究指标进行相关性分析,为右心室间隔部起搏(RVSP)的临床应用提供理论基础.方法:选择在我院进行永久性心脏起搏器植入的患者168例,分为RVSP组(82例)和右心室心尖部起搏(RVAP)组(86例).比较两组患者术后1个月的起搏阈值、感知阈值及电极阻抗的变化并评估不良反应发生情况;测量术前、术后即刻和术后12个月两组患者心电图QRS波群时限;分别于术前和术后12个月进行心脏超声检查,比较LVEDD、LVEF和Tie指数;对LVEF的影响因素进行相关性分析.结果:RVSP和RVAP组在术后1个月起搏阈值、感知阈值及电极阻抗相比较,差异无统计学意义(P>0.05),未发生不良反应;经术后即刻和术后12个月,RVSP和RVAP患者起搏心电图QRS波群时限均较术前明显延长,且RVAP起搏心电图QRS时限RVSP延长程度更大,差别有统计学意义(P<0.01);术后12个月RVAP组的LVEF较术前降低,LVEDD较术前明显增大(P<0.01),RVSP术前后相比较,LVEDD和LVEF差别无统计学意义(P>0.05),RVSP的Tei指数显著低于RVAP,差别有统计学意义(P<0.01);LVEF与QRS时限呈负性相关.结论:RVSP较RVAP更有利于心室肌收缩的同步性,对心功能的影响较小,值得临床推广应用. 展开更多

关键词 RVSP RVAP QRS波时限 心室同步 心功能

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冠状动脉慢血流患者焦虑或抑郁状态分析及其潜在机制探讨 被引量：10

4

作者 冯强 李中中 《中国循环杂志》 CSCD 北大核心 2018年第12期1189-1192,共4页

目的:研究冠状动脉慢血流患者的焦虑或抑郁状态,并对其潜在机制进行研究。方法:入选我院非典型冠心病患者232例。所有患者进行汉密尔顿焦虑量表(HAMA)和汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分,且行冠状动脉造影检查,根据造影结果分为慢血流组(n=92... 目的:研究冠状动脉慢血流患者的焦虑或抑郁状态,并对其潜在机制进行研究。方法:入选我院非典型冠心病患者232例。所有患者进行汉密尔顿焦虑量表(HAMA)和汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分,且行冠状动脉造影检查,根据造影结果分为慢血流组(n=92)和对照组(n=140)。分析比较两组患者一般情况、焦虑症(HAMA评分≥14分)和抑郁症(HAMD评分≥20分)的患者比例以及血小板、五羟色胺、去甲肾上腺素、多巴胺水平。非典型冠心病是指排除由典型冠状动脉粥样硬化引起管腔狭窄而又具有典型冠心病相关症状的冠心病。结果:慢血流组中焦虑症(42.39%vs 28.57%)及抑郁症(16.31%vs 4.29%)患者比例均高于对照组,差异均有统计学意义(P均<0.05)。慢血流组患者的血小板、五羟色胺、去甲肾上腺素、多巴胺水平均高于对照组,差异均有统计学意义(P均<0.05)。结论:冠状动脉慢血流患者中抑郁症或焦虑症的合并比例明显高于对照人群,提示焦虑或抑郁状态与冠状动脉慢血流之间有一定关联,其机制可能与焦虑症或抑郁症患者血清五羟色胺功能及分泌水平异常及下丘脑-垂体-肾上腺系统的过度激活有关。 展开更多

关键词 抑郁 焦虑 冠状动脉慢血流 冠状动脉造影

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浅谈深静脉置管与血栓形成原因及预防 被引量：1

5

作者 王博雅 《三峡大学学报（自然科学版）》 CAS 2017年第A02期333-334,共2页

深静脉置管具有在体内保留时间长、导管弹性好、输液种类广泛等很多优点,尤其在透析、胃肠外高价营养、化疗、外周静脉输液困难病人、危重病人抢救、中心静脉压监测等方面已广泛应用并逐步扩大,取得了较好的效果.但是置管期间可能导致... 深静脉置管具有在体内保留时间长、导管弹性好、输液种类广泛等很多优点,尤其在透析、胃肠外高价营养、化疗、外周静脉输液困难病人、危重病人抢救、中心静脉压监测等方面已广泛应用并逐步扩大,取得了较好的效果.但是置管期间可能导致血栓形成,栓塞或导管阻塞.因此,及时发现管道堵塞及其预防显得尤为重要,简要对其以上各方面进行概述如下. 展开更多

关键词 静脉输液 血栓形成 预防 原因 保留时间 危重病人 管道堵塞 导管

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NT-proBNP与左房容积对房颤射频消融术后复发的分析

6

作者 袁芳 冯强 +1 位作者 朱琳 侯爱军 《三峡大学学报（自然科学版）》 CAS 2017年第A02期173-175,共3页

房颤是一种常见的心律失常疾病,主要表现出心悸、眩晕和胸部不适等[1].本病与年龄具有正相关,即年龄越大,房颤的发病率越高.临床研究发现,房颤的发生还与高血压、冠心病、心力衰竭等疾病具有一定的关联[2].2014年AHA/ACC/HRS指南指出,... 房颤是一种常见的心律失常疾病,主要表现出心悸、眩晕和胸部不适等[1].本病与年龄具有正相关,即年龄越大,房颤的发病率越高.临床研究发现,房颤的发生还与高血压、冠心病、心力衰竭等疾病具有一定的关联[2].2014年AHA/ACC/HRS指南指出,针对阵发性房颤患者,权衡导管消融风险与药物治疗效果后,导管消融可成为临床一线治疗方案[3]. 展开更多

关键词 房颤 射频消融 复发 容积 心律失常 心力衰竭 治疗效果 治疗方案

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高血压患者焦虑抑郁情绪对血压的影响

7

作者 白志超 李鹤飞 +1 位作者 袁芳 侯爱军 《三峡大学学报（自然科学版）》 CAS 2017年第A02期178-179,共2页

若老年患者出现脑卒中或者冠心病疾病,其中很有可能是因为高血压导致的,当老年人患有高血压之后可能会产生较严重的后果,甚至会发生死亡[1].现阶段已有的研究结果表明导致高血压的因素相对较多,其中心理因素是导致血压升高的重要原因.... 若老年患者出现脑卒中或者冠心病疾病,其中很有可能是因为高血压导致的,当老年人患有高血压之后可能会产生较严重的后果,甚至会发生死亡[1].现阶段已有的研究结果表明导致高血压的因素相对较多,其中心理因素是导致血压升高的重要原因.在临床治疗中发现,如果人体的肾上腺素以及甲状腺素释放浓度提高,则很容易观测到血压升高的现象,从而使得患者疾病被进一步加重[2].基于此种情况,本文对高血压患者焦虑抑郁情绪对血压的影响进行了必要地分析与研究,希望能对临床治疗有所启发. 展开更多

关键词 高血压患者 情绪 抑郁 焦虑 临床治疗 血压升高 心理因素 甲状腺素

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洪灾区老年高血压患者血压波动现状分析

8

作者 冯强 郭静 +3 位作者 白志超 任彦斌 任春梅 王博雅 《三峡大学学报（自然科学版）》 CAS 2017年第S1期52-54,共3页

目的:探讨洪灾区老年高血压患者血压波动水平变化,以及其血压相关因素的影响.方法:选取我院抗洪救灾期间收治灾区单纯老年原发性高血压患者298例,对其常规行生化指标检测并随机分为心理干预组、对照组;比较24h动态血压监测(ABPM)及脉搏... 目的:探讨洪灾区老年高血压患者血压波动水平变化,以及其血压相关因素的影响.方法:选取我院抗洪救灾期间收治灾区单纯老年原发性高血压患者298例,对其常规行生化指标检测并随机分为心理干预组、对照组;比较24h动态血压监测(ABPM)及脉搏波传导速度(PWV);观察血压变异性(晨峰现象(MBPS)、血压变异(BPV))及血管僵硬度(脉压指数(PPI)、动态动脉硬化指数(AASI)、中心动脉压(CAP)及脉搏波传导速度(PWV))变化情况.结果:298例老年高血压患者在洪灾及重建过程中均出现血压波动明显.结论:洪灾及灾后重建易在老年人群血压水平处于应激状态.应在常规内科降压治疗的同时,给予联合心理干预、疏导措施,能有效提高临床控制血压疗效. 展开更多

关键词 洪灾 老年高血压 血管僵硬度 血压变异性

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老年高血压心理治疗的疗效观察分析

9

作者 郭静 武艳强 +1 位作者 王博雅 侯爱军 《三峡大学学报（自然科学版）》 CAS 2017年第A02期180-181,共2页

高血压疾病在老年中是一个常见的疾病,该疾病会受到多种因素,如多基因和多环境.但患者患有高血压后会产生一系列并发症,其中主要的并发症为致残和致死.药物治疗治疗治疗效果并不好,所以很多专家认为可以采用心理干预的联合治疗方法,从... 高血压疾病在老年中是一个常见的疾病,该疾病会受到多种因素,如多基因和多环境.但患者患有高血压后会产生一系列并发症,其中主要的并发症为致残和致死.药物治疗治疗治疗效果并不好,所以很多专家认为可以采用心理干预的联合治疗方法,从而可能会对患者具有较好的临床治疗效果.若患者具有较严重的高血压那么可以采用联合治疗方法,若患者的病情较轻,则可以采取心理干预的方式可以得到降压的效果[1].选取我院80例老年高血压病患者进行药物联合心理干预方法,探讨联合治疗方法的临床效果. 展开更多

关键词 高血压病 心理治疗 疗效观察 老年 联合治疗 心理干预 治疗效果 药物治疗

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床头抬高45°和下肢抬高30°对行机械通气患者的影响

10

作者 王景梅 冯强 +3 位作者 张学强 王海燕 刘芙蓉 崔海军 《三峡大学学报（自然科学版）》 CAS 2017年第A02期207-208,共2页

目的：探讨床头45°联合下肢抬高30°在危重症患者中的应用效果.方法：选取2014年12月∽2016年12月我院76例患者作为研究对象,将其随机分为两组,各38例,单纯床头抬高45°为对照组,床头抬高45°联合下肢抬高30°为... 目的：探讨床头45°联合下肢抬高30°在危重症患者中的应用效果.方法：选取2014年12月∽2016年12月我院76例患者作为研究对象,将其随机分为两组,各38例,单纯床头抬高45°为对照组,床头抬高45°联合下肢抬高30°为实验组.记录并比较入组前的性别、年龄、BMI值、病情严重程度（APACHEⅡ评分）等一般基线资料,详细观察并比较其住院期间两组的压疮、呼吸机相关肺炎、肺不张的发生率.采用SPSS13.0软件进行统计比较分析.结果：两组患者的一般基线资料比较差异无统计学意义（P〉0.05）.对照组肺不张、呼吸机相关肺炎的发生率分别为13.2%、7.8%,实验组肺不张、呼吸机相关肺炎的发生率分别为23.7%、18.4%,差异有统计学意义（P〈0.05）;对照组压疮发生率为7.8%,实验组压疮的发生率为10.6%,差异无统计学意义（P〉0.05）.结论：床头抬高45°联合下肢抬高30°能降低肺不张和呼吸机相关肺炎的发生率,改善预后,提高重症患者的生存质量,在重症患者中具有较高的推广价值. 展开更多

关键词 抬高45° 机械通气 肺不张 呼吸机相关肺炎

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床头抬高45°联合不同角度侧卧位对预防压疮发生的效果分析

11

作者 王景梅 王海燕 +3 位作者 冯强 张学强 毛哲哲 刘芙蓉 《三峡大学学报（自然科学版）》 CAS 2017年第A02期272-273,共2页

目的：探讨床头抬高45°联合不同角度侧卧位在危重症患者的应用效果,指导临床寻找合适体位,为早期干预压疮不良事件发生提供参考.方法：选取2015年1月∽2016年12月就诊我院的符合标准72例患者作为研究对象,根据侧卧位的不同角度,将... 目的：探讨床头抬高45°联合不同角度侧卧位在危重症患者的应用效果,指导临床寻找合适体位,为早期干预压疮不良事件发生提供参考.方法：选取2015年1月∽2016年12月就诊我院的符合标准72例患者作为研究对象,根据侧卧位的不同角度,将其随机分为两组,45°＋45°侧卧位组36人,45°＋60°侧卧位组36例,记录并比较其入组前一般基线资料,详细观察并记录其体位移动情况和压疮的发生率.采用SPSS13.0软件进行统计比较分析.结果：两组患者一般基线资料比较差异无统计学意义（P〉0.05）.45°＋45°侧卧位组与45°＋60°侧卧位组体位移动情况无明显不同,其压疮的发生率是12.5%、9.3%,两组两组压疮的发生率相比差异无统计学意义.结论：床头抬高45°联合45°、60°两种不同角度侧卧位对维持患者体位效果相同,均能降低重症病房的压疮发生率,在重症患者中具有较高的推广价值. 展开更多

关键词 不同角度 侧卧位 压疮 床头抬高

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依那普利联合美托洛尔治疗慢性心力衰竭的临床疗效观察

12

作者 白志超 《三峡大学学报（自然科学版）》 CAS 2017年第A02期169-170,共2页

心力衰竭（简称心衰）是-种复杂的临床症状群,是心血管内科常见的疾病,一般情况下主要是因为心脏排血不足,心肌缺血等造成的心衰.临床上认为造成心衰主要是因为激活了交感神经和内分泌.为了能更好的治疗该疾病,临床上使用的是抗心衰的药... 心力衰竭（简称心衰）是-种复杂的临床症状群,是心血管内科常见的疾病,一般情况下主要是因为心脏排血不足,心肌缺血等造成的心衰.临床上认为造成心衰主要是因为激活了交感神经和内分泌.为了能更好的治疗该疾病,临床上使用的是抗心衰的药物,另外还有内分泌拮抗剂,通过治疗可以改善患者的症状,另外还可以改善患者的逆转心肌重塑,从而达到治愈的目的.在本研究中我院应用依那普利联合美托洛尔治疗慢性充血性心力衰竭,现报道如下. 展开更多

关键词 充血性心力衰竭 临床症状 美托洛尔 依那普利 治疗 疗效观察 慢性 交感神经

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美托洛尔治疗慢性心力衰竭160例临床观察

13

作者 郭静 《三峡大学学报（自然科学版）》 CAS 2017年第A02期176-177,共2页

慢性心力衰竭（CHF）是心脏在各种病理因素的影响下产生的,当患者的心脏泵血能力下降,在心脏排血量方面无法满足机体的需求,从而会导致该疾病的发生,该疾病的死亡率较高.如今在该疾病的治疗上是采用药物治疗,通过对患者服用具有强心和... 慢性心力衰竭（CHF）是心脏在各种病理因素的影响下产生的,当患者的心脏泵血能力下降,在心脏排血量方面无法满足机体的需求,从而会导致该疾病的发生,该疾病的死亡率较高.如今在该疾病的治疗上是采用药物治疗,通过对患者服用具有强心和利尿功能的药物达到改善病情的效果,但是在临床研究上发现采用传统的药物治疗效果并不是很好[1]. 展开更多

关键词 药物治疗 临床观察 心力衰竭 美托洛尔 慢性 病理因素 治疗效果 心脏

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老年患者褥疮原因及其护理对策

14

作者 郭章丽 王晓清 +1 位作者 王丹丹 王聪聪 《三峡大学学报（自然科学版）》 CAS 2017年第A02期398-399,共2页

目的：调查分析老年患者褥疮的发生原因并制定相应的护理对策.方法：分析74例老年褥疮患者发生原因,进行对因护理.结果：褥疮高发于长期卧床的老年患者、肢体瘫痪者、脊髓损伤者及生活不能自理者,采用合理的护理措施后,74例老年患者褥... 目的：调查分析老年患者褥疮的发生原因并制定相应的护理对策.方法：分析74例老年褥疮患者发生原因,进行对因护理.结果：褥疮高发于长期卧床的老年患者、肢体瘫痪者、脊髓损伤者及生活不能自理者,采用合理的护理措施后,74例老年患者褥疮全部愈合.结论：褥疮高发于长期卧床的老年患者、肢体瘫痪者、脊髓损伤者及生活不能自理者,其发生原因可归结为局部因素、全身因素及护理不当,恰当的护理能够显著提高老年患者的褥疮治愈率,减少患者痛苦,降低医疗费用,提供护理工作满意度. 展开更多

关键词 老年患者 褥疮 护理对策

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护理干预对糖尿病患者生存质量的影响

15

作者 陈巍巍 《三峡大学学报（自然科学版）》 CAS 2017年第A02期362-364,共3页

目的：探讨护理干预对糖尿病（DM）患者的影响.方法：收集2016年5∽8月在我院治疗的DM患者100例,将其随机分成干预组和对照组,每组60例.对照组根据患者血糖变化情况应用药物治疗;实验组在对照组基础上给予连续、系统的护理干预,并进行... 目的：探讨护理干预对糖尿病（DM）患者的影响.方法：收集2016年5∽8月在我院治疗的DM患者100例,将其随机分成干预组和对照组,每组60例.对照组根据患者血糖变化情况应用药物治疗;实验组在对照组基础上给予连续、系统的护理干预,并进行个体化指导,1年后对干预前后患者的体重、血压、血脂、空腹血糖值、2hPG、HBAIc等指标进行对比观察.结果：经过合理饮食、科学运动、指导用药等护理干预后,干预组糖尿病患者的上述指标良好水平的例数明显多于对照组（P〈0.05）,具有统计学意义,且干预组血糖控制情况较对照组明显,生活质量也得到了明显的提高.结论：通过合理有效的护理干预,对DM患者的生存治疗有积极意义,进而能够提高患者的生存质量. 展开更多

关键词 护理干预 糖尿病 生存治疗

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心脏搭桥术后优质护理服务探讨

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作者 陈巍巍 《三峡大学学报（自然科学版）》 CAS 2017年第A02期376-378,共3页

目的：探讨心脏搭桥手术后优质护理服务及注意事项.方法：以本院48例心脏搭桥手术病患为样本,进行了优质护理服务,分析优质护理对病患的康复的影响,观察护理效果.结果：优质护理服务能在心理方面减轻病患精神负担,在生理方面能使病患受... 目的：探讨心脏搭桥手术后优质护理服务及注意事项.方法：以本院48例心脏搭桥手术病患为样本,进行了优质护理服务,分析优质护理对病患的康复的影响,观察护理效果.结果：优质护理服务能在心理方面减轻病患精神负担,在生理方面能使病患受到专业、周到、细致的服务,缩短康复期时间.促进护士主动学习相关专业知识,护理综合素质得到提高.结论：心脏搭桥手术后优质护理活动实施对提高护理质量,提升科室护理人员的整体素质,促进科室护理工作的发展具有重要的意义. 展开更多

关键词 心脏搭桥手术 优质护理 护理对策

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