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以发热伴中性粒细胞升高性胸腔积液为主要表现的成人斯蒂尔病一例
1
作者
牛超
麦毓麟
+2 位作者
李寒雪
钱君岩
曹玮
《协和医学杂志》
北大核心
2025年第4期1057-1061,共5页
本文报道1例以发热、肌痛伴胸腔积液起病的患者,病程中炎症指标显著升高,胸腔积液为渗出液伴白细胞计数显著升高,以中性粒细胞为主。经充分排除感染,最终诊断为成人斯蒂尔病,应用糖皮质激素及托珠单抗抗炎治疗后,患者临床症状缓解。本...
本文报道1例以发热、肌痛伴胸腔积液起病的患者,病程中炎症指标显著升高,胸腔积液为渗出液伴白细胞计数显著升高,以中性粒细胞为主。经充分排除感染,最终诊断为成人斯蒂尔病,应用糖皮质激素及托珠单抗抗炎治疗后,患者临床症状缓解。本例患者的诊治经过给临床带来了启示,感染是引起炎症指标升高的重要原因,但并非绝对因素。针对此类患者,应细致观察病情,充分筛查评估,合理作出推断。
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关键词
胸腔积液
渗出性
成人斯蒂尔病
炎症
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职称材料
脑脊液和血浆生化指标比值对结核性及化脓性脑膜炎的鉴别意义
被引量：
8
2
作者
周国云
《海南医学院学报》
CAS
2018年第2期191-194,共4页
目的:探讨脑脊液(CSF)和血浆生化指标比值对结核性、化脓性脑膜炎患者的鉴别意义。方法:选取2015年8月~2017年7月我院收治的结核性脑膜炎患者43例为结核性脑膜炎组,另选取同期收治的化脓性脑膜炎患者40例为化脓性脑膜炎组,于入院次日晨...
目的:探讨脑脊液(CSF)和血浆生化指标比值对结核性、化脓性脑膜炎患者的鉴别意义。方法:选取2015年8月~2017年7月我院收治的结核性脑膜炎患者43例为结核性脑膜炎组,另选取同期收治的化脓性脑膜炎患者40例为化脓性脑膜炎组,于入院次日晨起采集空腹外周静脉血,离心分离血浆,同时行腰椎穿刺术采集脑脊液,采用全自动生化分析仪测定GSH和血浆蛋白、氯化物、糖、乳酸、腺苷脱氢酶,分别计算GSF/血浆各指标比值;采用免疫透射比浊法检测GSH胱抑素C(Cys-C),流式细胞仪检测GSH中性粒细胞表面膜糖蛋白(CD64),酶联免疫吸附法(ELISA)测定GSH基质金属蛋白酶-9(MMP-9)。结果:结核性脑膜炎组GSF氯化物、乳酸低于化脓性脑膜炎组,腺苷脱氢酶高于化脓性脑膜炎组(P<0.01);结核性脑膜炎组血浆蛋白、氯化物、乳酸低于化脓性脑膜炎组,腺苷脱氢酶高于化脓性脑膜炎组(P<0.01);结核性脑膜炎组GSF中腺苷脱氢酶比值高于化脓性脑膜炎组,氯化物、乳酸比值低于化脓性脑膜炎组(P<0.01);结核性脑膜炎组GSF中CD64低于化脓性脑膜炎组,MMP-9高于化脓性脑膜炎组(P<0.01),而两组Cys-C无明显差异(P>0.05)。结论:结核性和化脓性脑膜炎患者GSF、血浆中蛋白、氯化物、乳酸、腺苷脱氢酶浓度比值存在一定差异,联合CD64、MMP-9测定有助于两种脑膜炎的鉴别诊断。
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关键词
脑脊液
血浆
生化指标比值
化脓性脑膜炎
结核性脑膜炎
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职称材料
题名
以发热伴中性粒细胞升高性胸腔积液为主要表现的成人斯蒂尔病一例
1
作者
牛超
麦毓麟
李寒雪
钱君岩
曹玮
机构
中国医学
科
学院北京协和
医院
感染
内
科
遵化市人民医院感染科
中国医学
科
学院北京协和
医院
风湿免疫
科
出处
《协和医学杂志》
北大核心
2025年第4期1057-1061,共5页
基金
中央高水平医院临床科研专项(2022⁃PUMCH⁃B⁃117)。
文摘
本文报道1例以发热、肌痛伴胸腔积液起病的患者,病程中炎症指标显著升高,胸腔积液为渗出液伴白细胞计数显著升高,以中性粒细胞为主。经充分排除感染,最终诊断为成人斯蒂尔病,应用糖皮质激素及托珠单抗抗炎治疗后,患者临床症状缓解。本例患者的诊治经过给临床带来了启示,感染是引起炎症指标升高的重要原因,但并非绝对因素。针对此类患者,应细致观察病情,充分筛查评估,合理作出推断。
关键词
胸腔积液
渗出性
成人斯蒂尔病
炎症
Keywords
pleural effusion
exudative
adult-onset Still's disease
inflammation
分类号
R441.3 [医药卫生—诊断学]
R561 [医药卫生—呼吸系统]
R364.5 [医药卫生—病理学]
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职称材料
题名
脑脊液和血浆生化指标比值对结核性及化脓性脑膜炎的鉴别意义
被引量：
8
2
作者
周国云
机构
河北省
遵化市人民医院感染科
出处
《海南医学院学报》
CAS
2018年第2期191-194,共4页
基金
河北省科学技术支撑项目(20142053)~~
文摘
目的:探讨脑脊液(CSF)和血浆生化指标比值对结核性、化脓性脑膜炎患者的鉴别意义。方法:选取2015年8月~2017年7月我院收治的结核性脑膜炎患者43例为结核性脑膜炎组,另选取同期收治的化脓性脑膜炎患者40例为化脓性脑膜炎组,于入院次日晨起采集空腹外周静脉血,离心分离血浆,同时行腰椎穿刺术采集脑脊液,采用全自动生化分析仪测定GSH和血浆蛋白、氯化物、糖、乳酸、腺苷脱氢酶,分别计算GSF/血浆各指标比值;采用免疫透射比浊法检测GSH胱抑素C(Cys-C),流式细胞仪检测GSH中性粒细胞表面膜糖蛋白(CD64),酶联免疫吸附法(ELISA)测定GSH基质金属蛋白酶-9(MMP-9)。结果:结核性脑膜炎组GSF氯化物、乳酸低于化脓性脑膜炎组,腺苷脱氢酶高于化脓性脑膜炎组(P<0.01);结核性脑膜炎组血浆蛋白、氯化物、乳酸低于化脓性脑膜炎组,腺苷脱氢酶高于化脓性脑膜炎组(P<0.01);结核性脑膜炎组GSF中腺苷脱氢酶比值高于化脓性脑膜炎组,氯化物、乳酸比值低于化脓性脑膜炎组(P<0.01);结核性脑膜炎组GSF中CD64低于化脓性脑膜炎组,MMP-9高于化脓性脑膜炎组(P<0.01),而两组Cys-C无明显差异(P>0.05)。结论:结核性和化脓性脑膜炎患者GSF、血浆中蛋白、氯化物、乳酸、腺苷脱氢酶浓度比值存在一定差异,联合CD64、MMP-9测定有助于两种脑膜炎的鉴别诊断。
关键词
脑脊液
血浆
生化指标比值
化脓性脑膜炎
结核性脑膜炎
Keywords
CSF
Plasma
Biochemical indicator ratio
Purulent meningitis
Tuberculous meningitis
分类号
R529.3 [医药卫生—内科学]
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职称材料
题名
作者
出处
发文年
被引量
操作
1
以发热伴中性粒细胞升高性胸腔积液为主要表现的成人斯蒂尔病一例
牛超
麦毓麟
李寒雪
钱君岩
曹玮
《协和医学杂志》
北大核心
2025
0
在线阅读
下载PDF
职称材料
2
脑脊液和血浆生化指标比值对结核性及化脓性脑膜炎的鉴别意义
周国云
《海南医学院学报》
CAS
2018
8
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