遵义市3107名妇女首次乳腺钼靶筛查结果分析 被引量：10

1

作者 蒋国元 申霞 《重庆医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2012年第3期240-244,共5页

目的:探索早期乳腺癌筛查方法,以期做好乳腺癌的早发现、早诊断、早治疗工作。方法:对2010年3月-2011年5月到本院进行乳腺钼靶筛查的3 107名妇女检查结果进行分析。结果:经筛查检出乳腺癌6例,检出率为193.11/10万,年龄40～60岁,其中0期D... 目的:探索早期乳腺癌筛查方法,以期做好乳腺癌的早发现、早诊断、早治疗工作。方法:对2010年3月-2011年5月到本院进行乳腺钼靶筛查的3 107名妇女检查结果进行分析。结果:经筛查检出乳腺癌6例,检出率为193.11/10万,年龄40～60岁,其中0期DCIS 1例,Ⅰ期4例,Ⅱ期1例;乳腺原发性恶性淋巴瘤1例;癌前病变17例,包括乳头状瘤病5例,导管上皮增生1例,不典型增生11例,40～49岁年龄段占88%;腋窝副乳腺629例,检出率为20.24%,副乳腺的发生率随乳腺密度增加而增高。结论:本次筛查乳腺癌检出率高,乳腺钼靶检查在乳腺癌筛查中极为重要,所有对象均作钼靶检查会提高乳腺癌的检出率,彩超及临床乳腺检查可作为钼靶X线筛查的联合检查措施。 展开更多

关键词 乳腺钼靶筛查 妇女 乳腺肿瘤 癌前病变 副乳腺 乳腺密度

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伴中央颞区棘波自限性癫痫功能连接研究进展

2

作者 顾晓瑜 张家仁 +2 位作者 宋林峰 王俊君 江林 《磁共振成像》 北大核心 2025年第4期114-119,138,共7页

伴中央颞区棘波自限性癫痫(self-limited epilepsy with centrotemporal spikes,SeLECTS)是儿童期最常见的年龄依赖性的自限性局灶性癫痫,脑电图特征性表现为发作间期中央-颞区(即Rolandic区)棘波。尽管SeLECTS被认为是自限性的,但研究... 伴中央颞区棘波自限性癫痫(self-limited epilepsy with centrotemporal spikes,SeLECTS)是儿童期最常见的年龄依赖性的自限性局灶性癫痫,脑电图特征性表现为发作间期中央-颞区(即Rolandic区)棘波。尽管SeLECTS被认为是自限性的,但研究发现,缓解后部分患儿仍有语言、阅读、视觉空间、执行功能和注意力等认知障碍。这些障碍可能与大脑功能连接(functional connectivity,FC)的异常有关,且不同脑区的FC可能同时表现出增加和降低的矛盾情况。本文简要介绍了FC常见的研究方法,对这些方法的优势及不足进行总结,同时总结了近年来FC在SeLECTS中的研究进展,探索FC作为生物标志物在预测认知和癫痫发作结果方面的潜力。 展开更多

关键词 伴中央颞区棘波自限性癫痫 Rolandic癫痫 磁共振成像 功能磁共振成像 脑网络 功能连接

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MRI研究伴中央颞区棘波儿童自限性癫痫语言功能进展

3

作者 宋林峰 伍光榕 +1 位作者 张家仁 江林 《中国医学影像技术》 北大核心 2025年第3期490-493,共4页

伴中央颞区棘波儿童自限性癫痫(SeLECTS)为儿童期最常见特发性局灶性癫痫,具有自限性,脑电图表现为特征性中央颞区棘慢波放电;患儿常伴语言功能障碍,与脑结构和功能异常密切相关。本文就MRI研究SeLECTS语言功能进展进行综述。

关键词 儿童良性癫痫伴中央颞区棘波 语言障碍 磁共振成像

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海马MRI定量技术联合临床信息对认知衰弱风险的预测价值 被引量：1

4

作者 李栋学 刘本琴 +3 位作者 刘贵龙 黄清 刘家骥 江林 《中国医学影像学杂志》 CSCD 北大核心 2024年第4期305-311,共7页

目的联合海马MRI定量指标和临床信息构建可逆性认知衰弱(RCF)风险因素预测模型。资料与方法回顾性收集遵义医科大学第三附属医院2020年1月—2022年12月RCF 41例和非RCF老年人40例,受试者均行头颅MRI定量磁化率成像(QSM)和三维动脉自旋... 目的联合海马MRI定量指标和临床信息构建可逆性认知衰弱(RCF)风险因素预测模型。资料与方法回顾性收集遵义医科大学第三附属医院2020年1月—2022年12月RCF 41例和非RCF老年人40例,受试者均行头颅MRI定量磁化率成像(QSM)和三维动脉自旋标记扫描,通过标准化方法提取双侧海马区脑铁含量和脑血流量,同时收集临床信息构建基线表。先使用最小绝对收缩和选择算子回归和单因素Logistic回归筛选变量,再使用多因素Logistic回归分析筛选出独立预测变量进行模型构建并绘制诺模图,最后通过加强Bootstrap法500次重复抽样进行模型内部验证,使用区分度、校准度及决策曲线评价模型。结果RCF与非RCF组脑血流量、QSM值、社交活动、睡眠质量差异有统计学意义(χ^(2)=5.13、4.27、9.13、15.53,P均<0.05)。多因素Logistic回归分析筛选出睡眠质量、社交活动、QSM及脑血流量4个变量用于建模。模型预测RCF发生风险的区分度良好,曲线下面积为0.927(95%CI 0.856~0.978);校准曲线显示模型预测RCF发生风险与实际情况高度吻合(χ^(2)=52.20,P=4.14);决策曲线显示模型具有临床适用性。结论MRI定量数据联合临床信息建立的多尺度RCF临床预测模型具有较好的区分度、校准度及临床适用度,可为RCF风险因素筛查提供一定帮助。 展开更多

关键词 可逆性认知衰弱 海马 预测模型 磁共振成像

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320排动态容积CT全脑灌注成像在脑梗死缺血半暗带分期中的应用 被引量：16

5

作者 向永华 王波 +2 位作者 金科 杨伟 汪春红 《中国医学影像学杂志》 CSCD 北大核心 2012年第5期331-334,共4页

目的应用320排动态容积CT全脑灌注成像探讨脑梗死缺血半暗带分期的可行性。资料与方法测量18例存在缺血半暗带脑梗死患者的梗死核心区、缺血半暗带区及其镜像对侧脑血容量(CBV)、脑血流量(CBF)、平均通过时间(MTT)及达峰时间(TTP),按脑... 目的应用320排动态容积CT全脑灌注成像探讨脑梗死缺血半暗带分期的可行性。资料与方法测量18例存在缺血半暗带脑梗死患者的梗死核心区、缺血半暗带区及其镜像对侧脑血容量(CBV)、脑血流量(CBF)、平均通过时间(MTT)及达峰时间(TTP),按脑梗死前期分期标准对缺血半暗带进行分期。结果 18例缺血半暗带区表现为MTT、TTP延长,CBF降低,CBV轻度升高、正常或轻度降低。与梗死核心区比较,缺血半暗带区CBV、CBF升高,MTT延长,TTP缩短(P<0.05);与健侧对应区比较,CBF降低,MTT及TTP延长(P<0.05),而CBV无显著差异(P>0.05)。缺血半暗带分期:Ⅰ2期3例,Ⅱ1期9例,Ⅱ2期6例。结论应用320排动态容积CT全脑灌注成像可明确脑梗死患者的病变部位、范围以及有无缺血半暗带存在,并可对缺血半暗带进行分期。 展开更多

关键词 脑梗死 锥束计算机体层摄影术 血液灌注

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乳腺中间性钙化的MRI研究 被引量：3

6

作者 蒋国元 周志琴 +3 位作者 邱毅 申霞 胡小池 李廷超 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2016年第2期248-251,共4页

目的：探讨乳腺MRI检查对乳腺X线之中间性钙化良、恶性病变的鉴别诊断价值。方法：收集2013年10月至2014年10月在本院行乳腺X线检查中间性钙化患者74例80个病灶为研究组,术前行MRI检查,对照组为2012年1月至2014年10月在乳腺X线表现为中... 目的：探讨乳腺MRI检查对乳腺X线之中间性钙化良、恶性病变的鉴别诊断价值。方法：收集2013年10月至2014年10月在本院行乳腺X线检查中间性钙化患者74例80个病灶为研究组,术前行MRI检查,对照组为2012年1月至2014年10月在乳腺X线表现为中间性钙化,而未作MRI检查的患者102例109个病灶,两组均接受手术切除,并以病理结果为金标准,比较两组结果 （研究组术前MRI、对照组X线）对中间性钙化恶性病变的阳性预测值及准确性。结果 ：研究组病理检出良、恶性病灶分别为56、24个,MRI检查对中间性钙化恶性病变的阳性预测值为41.4%,准确性为57.5%,灵敏度为100.0%,特异度为39.3%,阴性预测值为100.0%;对照组病理检出良、恶性病灶分别为81、28个,乳腺X线对中间性钙化恶性病变的阳性预测值及准确性均为25.7%;MRI恶性阳性预测值及准确性均明显高于X线,二者之间差异有统计学意义（v=1,χ~2=4.35,P〈0.05及v=1,χ~2=19.6,P〈0.01）。结论：MRI检查对乳腺X线摄影之中间性钙化良、恶性病变有较好的鉴别诊断价值,可提高活检恶性阳性率。 展开更多

关键词 乳腺X线摄影 中间性钙化 良、恶性病变 MRI 鉴别诊断 病理

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320排动态容积CT全脑灌注成像技术在脑梗死中的临床应用 被引量：25

7

作者 向永华 王波 +3 位作者 金科 裴贻刚 杨伟 汪春红 《放射学实践》 2012年第1期31-35,共5页

目的:探讨320排动态容积CT全脑灌注成像技术在脑梗死诊断中的优势及临床应用价值。方法:对42例脑梗死患者行CT全脑灌注成像,一次对比剂注射得到平扫容积图像、CT血管成像图像及全脑灌注图像,综合运用这三种检查方法全面评估脑梗死。结果... 目的:探讨320排动态容积CT全脑灌注成像技术在脑梗死诊断中的优势及临床应用价值。方法:对42例脑梗死患者行CT全脑灌注成像,一次对比剂注射得到平扫容积图像、CT血管成像图像及全脑灌注图像,综合运用这三种检查方法全面评估脑梗死。结果:42例脑梗死患者共发现18例存在缺血半暗带(IP),其中8例超急性期6例存在IP,19例急性期8例存在IP,15例亚急性期4例存在IP。42例梗死核心区与健侧对应区比较,脑血容量(CBV)、血流量(CBF)、平均通过时间(MTT)及达峰时间(TTP)值差异均具统计学意义(P<0.05)。18例IP区与梗死核心区比较,CBV、CBF、MTT及TTP值差异均具统计学意义(P<0.05),与健侧对应区比较,CBV值差异无统计学意义(P>0.05)。结论:急性期及亚急性期脑梗死仍可能存在IP。应用320排容积CT全脑灌注成像,对脑梗死患者可明确其责任血管的狭窄部位及程度,了解病变范围及有无IP存在,实现对脑梗死的全面评估。 展开更多

关键词 体层摄影术 X线计算机 脑梗塞 灌注成像

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基于体素的形态学测量-自建模板及微分同胚图像融合算法评价近期发病创伤后应激障碍患者脑结构 被引量：2

8

作者 李仕广 黄晓琦 +4 位作者 吕粟 杨勋 程勃超 李凌江 龚启勇 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2014年第9期1291-1295,共5页

目的采用基于体素形态学测量-自建模板及微分同胚图像融合（VBM-DARTEL）算法,对比近期发病创伤后应激障碍（PTSD）患者与有创伤暴露史的健康对照（TEHC）间脑结构的体积差异,分析差异脑区的体积与患者症状严重程度的相关性。方法采集... 目的采用基于体素形态学测量-自建模板及微分同胚图像融合（VBM-DARTEL）算法,对比近期发病创伤后应激障碍（PTSD）患者与有创伤暴露史的健康对照（TEHC）间脑结构的体积差异,分析差异脑区的体积与患者症状严重程度的相关性。方法采集地震后7-15个月右利手的地震幸存者的高分辨率三维T1WI图像,其中近期发病PTSD患者28例（PTSD组）、TEHC 28名（TEHC组）。采用MatLab 2012b工作平台下SPM8软件的VBM-DARTEL工具包预处理图像。以性别、年龄、受教育程度、地震后时间及颅内容积为协变量,对比两组间全脑灰质和白质的体积差异。以与上述相同的协变量评价差异脑区的体积与患者临床创伤后应激障碍诊断量表（CAPS）评分间的相关性。结果与TEHC组相比,PTSD组右侧舌回灰质体积增加,右侧楔叶、右侧枕中回、右侧丘脑及双侧颞上回灰质体积缩小,左侧颞上回白质体积缩小。两组间海马灰质体积差异无统计学意义。左侧颞上回灰质体积与患者CAPS评分呈负相关。结论近期发病PTSD患者结构改变以部分脑区灰白质萎缩为主。近期发病PTSD患者海马体积无萎缩可能是与病程延续数年PTSD患者不同的脑结构特征。 展开更多

关键词 磁共振成像 应激障碍 创伤后 脑

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冠状动脉-肺动脉瘘CTA征象分析 被引量：2

9

作者 刘家骥 王倩 《重庆医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2019年第10期1387-1390,共4页

目的:通过冠状动脉CTA(coronary CT angiograpy,CCTA)检查资料分析冠状动脉-肺动脉瘘(coronary-pulmonary fistula,CPF)的解剖学信息。方法:回顾性分析71例CPF患者CCTA资料,对其供血动脉情况,瘘口位置、大小及与周围解剖结构关系,瘘口... 目的:通过冠状动脉CTA(coronary CT angiograpy,CCTA)检查资料分析冠状动脉-肺动脉瘘(coronary-pulmonary fistula,CPF)的解剖学信息。方法:回顾性分析71例CPF患者CCTA资料,对其供血动脉情况,瘘口位置、大小及与周围解剖结构关系,瘘口流入类型,主、肺动脉直径等进行分析测量,计算瘘口大小、供血动脉管径及瘘口距肺动脉瓣距离的95%置信区间,并统计分析不同来源供血血管管径差异、瘘口宽度与主、肺动脉直径及优势供血动脉直径的相关性,另外统计分析不同流入类型病例间瘘口大小及供血动脉管径差异。结果:98.5%的病例(70/71)集中在肺动脉干12点至3点方向,60.6%的病例(43/71)为双侧供血,9.9%的病例(7/71)为右冠状动脉供血,29.6%的病例(21/71)为左冠状动脉供血,42.3%的病例(30/71)为烟雾型,46.5%的病例(33/71)为喷射型,排除瘘口位于左肺动脉干的孤立病例后,瘘口大小、瘘口与肺动脉瓣距离及供血动脉直径的平均值分别为(2.5±1.1)、(3.1±2.0)、(15.1±6.7)mm,95%置信区间分别为2.6~3.6、13.8~15.5、2.2~2.8 mm。右冠状动脉发出的供血动脉位置近于左冠状动脉(t=11.03,P<0.05),而两侧发出的供血动脉管径无统计学差异(P>0.05);瘘口的大小与主动脉管径及供血动脉管径存在正相关(r=0.505,P<0.05),与肺动脉管径无相关性;不同流入类型的病例在瘘口大小、供血动脉管径方面均无统计学差异(P>0.05)。结论:CCTA能直观显示CPF的解剖特点并测量相关解剖数值,为临床对CPF的评估及治疗方式选择提供有用的信息。 展开更多

关键词 动脉-动脉瘘 冠状动脉 肺动脉 体层摄影术 X线计算机

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非特异性乳腺炎的MRI表现及与乳腺癌的鉴别诊断 被引量：7

10

作者 蒋国元 罗义云 +1 位作者 柏拉拉 罗洪建 《中国临床医学影像杂志》 北大核心 2017年第11期781-784,788,共5页

目的:探讨非特异性乳腺炎的MRI表现及与乳腺癌的鉴别诊断。方法 :分析2013年1月—2016年3月病理证实的非特异性乳腺炎29例30个病灶的MRI表现,同时随机抽取相同时段经病理证实的乳腺癌患者20例作为对照组,比较2组间在MRI平扫、DWI、DCE、... 目的:探讨非特异性乳腺炎的MRI表现及与乳腺癌的鉴别诊断。方法 :分析2013年1月—2016年3月病理证实的非特异性乳腺炎29例30个病灶的MRI表现,同时随机抽取相同时段经病理证实的乳腺癌患者20例作为对照组,比较2组间在MRI平扫、DWI、DCE、EER、时间-信号曲线(TIC)、MIP表现的异同。结果:30个炎性病变,13例病变区含有脂肪信号,全部病例于T2WI均见有高信号;28例病变环状强化或伴强化分隔,29例DWI呈高信号,ADC值平均(0.707±0.181)×10-3 mm2/s,其中53.3%的病例<0.700×10^(-3)mm^2/s;73.3%的TICⅠ型;EER:平均123%±50%,>80%26例,≤80%4例。MIP:21例血运增加。20例乳腺癌,2例于T2WI呈稍高信号,10例表现为向心性环状强化;DWI均呈高信号,ADC值平均(0.874±0.108)×10-3 mm2/s,2例<0.700×10^(-3)mm^2/s,85%的TIC为Ⅱ~Ⅲ型;EER:平均137%±36%,>80%19例,≤80%1例;MIP:16例血运增加。以≤0.700×10-3 mm2/s为炎性病变,ADC值对炎性病变的敏感性88.89%,特异性56.25%,准确性68%,二者之间的差异有统计学意义(χ~2=6.74,P<0.01)。TIC以Ⅰ型为良性病变,Ⅱ、Ⅲ型为恶性病变,TIC在二者之间有统计学意义(χ~2=16.33,P<0.01);EER及MIP在二者之间没有统计学意义(χ~2=0.23(校正),P>0.05;χ~2=0.62,P>0.05)。结论 :非特异性乳腺炎MRI表现具有一定特征性,MRI平扫结合动态增强扫描形态学及血流动力学参数对乳腺癌的鉴别诊断有重要价值。 展开更多

关键词 乳腺炎 乳腺肿瘤 磁共振成像

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伴中央颞区棘波儿童良性癫痫的脑网络研究进展 被引量：5

11

作者 王纪 李仕广 +1 位作者 马学进 江林 《磁共振成像》 CAS CSCD 北大核心 2022年第12期137-140,共4页

伴中央颞区棘波儿童良性癫痫(benign childhood epilepsy with centrotemporal spikes,BECTS)又称Rolandic癫痫,是儿童时期最常见的特发性局灶性癫痫综合征,其特征脑电图显示中央颞区棘波。既往认为BECTS为一种良性疾病,但随着神经心理... 伴中央颞区棘波儿童良性癫痫(benign childhood epilepsy with centrotemporal spikes,BECTS)又称Rolandic癫痫,是儿童时期最常见的特发性局灶性癫痫综合征,其特征脑电图显示中央颞区棘波。既往认为BECTS为一种良性疾病,但随着神经心理学研究的发展,发现BECTS患者普遍存在认知功能障碍。基于多种神经影像技术的脑网络研究证实BECTS存在大脑结构和功能网络(如默认网络、语言网络及感觉运动网络)的异常,可能是导致患者认知损害的潜在神经机制。但目前的认识尚不全面,未来应更多面向多中心、多模态以及纵向研究进一步探索。本文将从脑网络的角度对BECTS的研究进展进行综述,以探讨BECTS的发病机制。 展开更多

关键词 伴中央颞区棘波儿童良性癫痫 Rolandic癫痫 脑网络 结构网络 功能网络 磁共振成像 功能磁共振成像 结构磁共振成像 扩散张量成像 脑电图 脑磁图

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小儿急诊肠套叠空气灌肠复位失败的预测模型构建及验证 被引量：4

12

作者 李栋学 李德欢 +4 位作者 孙弈鸣 胡光忠 黄清 刘家骥 江林 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2023年第18期2349-2356,共8页

目的 构建小儿肠套叠X线透视下整复失败的预测模型。方法 回顾性纳入肠套叠患儿439例,空气灌肠整复成功362例,失败77例,将总样本按照7∶3比例随机拆分为训练集308例和验证集131例。收集患儿空气灌肠参数和临床信息,使用单因素logistic... 目的 构建小儿肠套叠X线透视下整复失败的预测模型。方法 回顾性纳入肠套叠患儿439例,空气灌肠整复成功362例,失败77例,将总样本按照7∶3比例随机拆分为训练集308例和验证集131例。收集患儿空气灌肠参数和临床信息,使用单因素logistic回归筛选变量,然后采用多因素logistic回归分析构建预测模型并绘制诺莫图,评价模型区分度、校准度及决策曲线。结果 空气灌肠成功与失败组的除性别、肠梗阻外,其余变量组间均差异有统计学意义(P <0.05)。多因素logistic回归分析筛选的独立危险因素为年龄、病程、肠梗阻、套头位置及空灌压力五个变量用于建模。模型预测灌肠整复失败的区分度良好,AUC=0.854(95%CI:0.799~0.909),截断值为0.24,敏感度、特异度分别为79%、80%;校准曲线显示模型预测风险与实际情况高度吻合,Hosmer-Lemeshow检验χ~2=8.159,P=0.518;决策曲线显示模型具有临床适用性。结论 空气灌肠压力值结合临床信息对灌肠复位失败风险具有较好预测能力,可为急诊肠套叠患儿临床决策提供一些参考。 展开更多

关键词 肠套叠 儿童 空气灌肠 预测模型

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阿尔茨海默病磁共振脑灌注成像研究进展 被引量：2

13

作者 李栋学 刘本琴 +3 位作者 张家仁 黄清 刘家骥 江林 《磁共振成像》 CAS CSCD 北大核心 2023年第7期129-133,共5页

目前阿尔茨海默病(Alzheimer’s disease,AD)被认为是包括主观认知下降(subjective cognitive decline,SCD)、轻度认知障碍(mild cognitive impairment,MCI)及AD源性痴呆的连续性AD谱系(AD spectrum,ADS)疾病。研究证实血管损伤、血脑... 目前阿尔茨海默病(Alzheimer’s disease,AD)被认为是包括主观认知下降(subjective cognitive decline,SCD)、轻度认知障碍(mild cognitive impairment,MCI)及AD源性痴呆的连续性AD谱系(AD spectrum,ADS)疾病。研究证实血管损伤、血脑屏障破坏参与了ADS疾病发病、发展过程,MR灌注成像通过定量分析脑血流变化能较好地显示这些病理改变,部分异常灌注脑区的影像指标可作为其早期诊断的生物标志物。本文对现阶段MR灌注成像技术特点及其在AD谱系疾病的应用研究作了总结分析,以期为后续相关的MR灌注成像研究提供一些参考,同时提出融合多模态MRI可提供更多反映疾病生物学改变的影像信息,为ADS疾病早期无创诊断提供影像学客观依据。 展开更多

关键词 阿尔茨海默病 灌注成像 磁共振成像 研究进展

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智力障碍儿童的MRI脑网络研究进展 被引量：2

14

作者 母芳芳 马学进 +1 位作者 江林 李仕广 《磁共振成像》 CAS CSCD 北大核心 2023年第12期116-120,共5页

智力障碍(intellectual disability,ID)作为一种神经发育障碍性疾病,表现为智力和适应功能障碍,发病率高,影响患者终身,对患者、其家庭及社会造成巨大负担。ID发病机制不清,因而缺乏有效防治措施。ID的致病因素众多,严重限制了发病机制... 智力障碍(intellectual disability,ID)作为一种神经发育障碍性疾病,表现为智力和适应功能障碍,发病率高,影响患者终身,对患者、其家庭及社会造成巨大负担。ID发病机制不清,因而缺乏有效防治措施。ID的致病因素众多,严重限制了发病机制的研究。近年来,MRI脑网络研究在神经精神疾病的广泛应用为ID的发病机制研究提供了新的视角。本文对近十年ID儿童不同维度MRI脑网络的研究情况进行综述,探索其MRI脑网络的可能共性特点,以期为ID儿童发病机制研究提供神经影像学方面的证据。 展开更多

关键词 智力障碍 儿童 磁共振成像 脑网络

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