遵义地区新生儿先天性心脏病的影响因素研究及患病风险预测 被引量：7

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作者 何清 杨义 +1 位作者 蒋亮 郑兴惠 《中国卫生统计》 CSCD 北大核心 2021年第3期422-424,共3页

目的了解遵义地区新生儿先天性心脏病(congenital heart disease,CHD)的现状,通过病例对照研究分析CHD发生危险因素及保护因素,构建适用于CHD患病预测的模型。方法选取2019年1-12月遵义地区出生的23473例活产新生儿为研究对象,采用其中... 目的了解遵义地区新生儿先天性心脏病(congenital heart disease,CHD)的现状,通过病例对照研究分析CHD发生危险因素及保护因素,构建适用于CHD患病预测的模型。方法选取2019年1-12月遵义地区出生的23473例活产新生儿为研究对象,采用其中确诊CHD患儿214例为病例组,同期未患CHD的健康新生儿428例为对照组。其中70%的研究对象用于研究CHD患病的相关因素,并构建预测CHD患病模型;余下30%的研究对象用于模型的预测效能验证。结果23543例活产新生儿中227例确诊CHD,检出率0.96%;单因素分析结果显示早产、出生体重、不良生育史、遵医嘱服用叶酸、营养不良、孕前3个月父亲饮酒、母亲主被动吸烟、母亲饮酒、住房装修等与新生儿CHD的发生有关(P<0.05)。多因素分析结果显示不良生育史、营养不良、母亲主被动吸烟、住房装修四个研究变量是CHD的发病的危险因素,遵医嘱服用叶酸是保护因素(P<0.05)。ROC曲线结果显示logistic回归模型的AUC为0.870(0.813,0.927)。结论新生儿CHD患病与多种环境因素有关,应根据上述危险因素和保护因素采取有针对性的预防措施,并结合该模型对CHD进行早期筛查,从而达到早发现、早治疗的目的。 展开更多

关键词 新生儿 先天性心脏病 影响因素 风险预测

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淋巴外科手术治疗阿尔茨海默病的专家共识(2025版)

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作者 谢庆平 王伊龙 +14 位作者 潘伟人 杨晓东 郭辉 肖明 王海文 毛之奇 郑晓菊 付晓红 刘军 熊凌云 徐志鹏 陆芸 袁学谦 侯建玺 潘岳松 《中国临床解剖学杂志》 北大核心 2025年第2期121-127,共7页

阿尔茨海默病(Alzheimer's disease,AD)是一种进行性发展的神经系统退行性疾病,表现为记忆力减退、失语、失用、失认等全面性痴呆症状。AD与衰老密切相关,具有病程漫长、持续进展、病理机制复杂的特点。患者可能经历几年甚至几十年... 阿尔茨海默病(Alzheimer's disease,AD)是一种进行性发展的神经系统退行性疾病,表现为记忆力减退、失语、失用、失认等全面性痴呆症状。AD与衰老密切相关,具有病程漫长、持续进展、病理机制复杂的特点。患者可能经历几年甚至几十年漫长病程,从轻度认知障碍(Mild cognitive impairment,MCI)进展至完全丧失生活自理能力,这对患者和家属都是个极其痛苦的过程,造成了严重的经济、心理和社会负担。国内、外目前研究表明,AD治疗所面临的主要挑战来自其病因不明、发病机制不清和显著的个体差异。遗憾的是,至今尚未发现长期有效或可治愈的治疗方法。一般认为,β淀粉样黏蛋白(Aβ)是AD的核心致病物质。既往关于AD的临床干预主要是对症治疗. 展开更多

关键词 淋巴外科手术 阿尔茨海默病 专家共识

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枳桔二陈汤加减联合沙丁胺醇对儿童喘息性支气管炎患者的临床疗效

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作者 李光贵 邹娜娜 汤正珍 《中成药》 北大核心 2025年第6期1876-1879,共4页

目的 探讨枳桔二陈汤加减联合沙丁胺醇对儿童喘息性支气管炎患者的临床疗效。方法 87例患者随机分为对照组(42例)和观察组(45例)。对照组给予沙丁胺醇,观察组在对照组基础上加用枳桔二陈汤加减,疗程2周。检测临床疗效、中医证候评分、... 目的 探讨枳桔二陈汤加减联合沙丁胺醇对儿童喘息性支气管炎患者的临床疗效。方法 87例患者随机分为对照组(42例)和观察组(45例)。对照组给予沙丁胺醇,观察组在对照组基础上加用枳桔二陈汤加减,疗程2周。检测临床疗效、中医证候评分、免疫功能指标(CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+))、肺功能指标(PEF、FVC、FEV1)、炎症因子(ECP、CysLTs、sICAM-1)、不良反应发生率变化。结果 观察组总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗后,2组中医证候评分、CD8^(+)、炎症因子降低(P<0.05),CD3^(+)、CD4^(+)、肺功能指标升高(P<0.05),以观察组更明显(P<0.05)。2组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 枳桔二陈汤加减联合沙丁胺醇可安全有效地改善儿童喘息性支气管炎患者免疫功能与肺功能,降低炎症因子水平。 展开更多

关键词 枳桔二陈汤 沙丁胺醇 儿童喘息性支气管炎 免疫功能 肺功能 炎症因子

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子痈消结散外敷联合头孢他啶对急性附睾炎患者的临床疗效

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作者 刘蕾 万婷婷 +1 位作者 王钰雯 龙宗敏 《中成药》 北大核心 2025年第6期2127-2130,共4页

目的 探讨子痈消结散外敷联合头孢他啶对急性附睾炎患者的临床疗效。方法 96例患者随机分为对照组和观察组,每组48例。对照组给予头孢他啶治疗,观察组在对照组的基础上加用子痈消结散外敷。检测临床疗效、中医证候评分、NRS评分、精浆α... 目的 探讨子痈消结散外敷联合头孢他啶对急性附睾炎患者的临床疗效。方法 96例患者随机分为对照组和观察组,每组48例。对照组给予头孢他啶治疗,观察组在对照组的基础上加用子痈消结散外敷。检测临床疗效、中医证候评分、NRS评分、精浆α-葡糖苷酶、血清炎症因子(IL-6、TNF-α)、精液质量[精子密度、液化时间、活动率、(a+b)活力]、不良反应发生率变化。结果 观察组总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗后,2组中医证候评分、NRS评分、血清炎症因子降低(P<0.05),精浆α-葡糖苷酶水平、精子密度、活动率、(a+b)活力升高(P<0.05),液化时间缩短(P<0.05),以观察组更明显(P<0.05)。2组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 子痈消结散外敷联合头孢他啶治疗可安全有效地减轻急性附睾炎患者阴囊坠胀、红肿、附睾硬结和牵涉痛症状,降低炎症反应,提高精液质量。 展开更多

关键词 子痈消结散 头孢他啶 急性附睾炎 精液质量 炎症反应

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柴胡皂苷D调节cGAS-STING信号通路改善重症急性胰腺炎大鼠肠损伤

5

作者 陈铮月 邓晚秋 +2 位作者 尹建军 刘微 温建立 《海南医科大学学报》 北大核心 2025年第14期1069-1076,共8页

目的:探讨柴胡皂苷D(SSD)调节环磷酸鸟苷-腺苷酸合成酶(cGAS)-干扰素基因刺激因子(STING)信号通路对重症急性胰腺炎(SAP)大鼠肠损伤的影响。方法:建立SAP大鼠模型,造模成功的SAP大鼠随机分为模型组、SSD低剂量组(12.5 mg/kg)、SSD中剂量... 目的:探讨柴胡皂苷D(SSD)调节环磷酸鸟苷-腺苷酸合成酶(cGAS)-干扰素基因刺激因子(STING)信号通路对重症急性胰腺炎(SAP)大鼠肠损伤的影响。方法:建立SAP大鼠模型,造模成功的SAP大鼠随机分为模型组、SSD低剂量组(12.5 mg/kg)、SSD中剂量组(25 mg/kg)、SSD高剂量组(50 mg/kg)、阳性药物组(2×10~4 U/kg的乌司他丁)、SSD高剂量+cGAS过表达组(50 mg/kg的SSD+100μL的cGAS重组质粒pcDNA3.1载体),每组12只。另取12只大鼠设为假手术组。各组给予相应药物干预7 d,1次/d。全自动生化分析仪检测血清中脂肪酶、淀粉酶水平;酶联免疫吸附法检测回肠组织中白细胞介素(IL)-6、IL-1β、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平;苏木素-伊红染色检测胰腺组织和回肠组织病理变化;TUNEL染色检测回肠组织中细胞凋亡;蛋白印迹法检测回肠组织中闭合蛋白(Occludin)、闭锁小带蛋白-1(ZO-1)、cGAS、STING蛋白表达。结果:与假手术组比较,模型组大鼠血清脂肪酶、淀粉酶、回肠组织IL-6、IL-1β、TNF-α、胰腺、回肠组织病理评分、回肠组织中细胞凋亡率、cGAS、STING蛋白表达显著升高,Occludin、ZO-1蛋白表达显著降低(P<0.05);与模型组比较,SSD低、中、高剂量组大鼠血清脂肪酶、淀粉酶、回肠组织IL-6、IL-1β、TNF-α、胰腺、回肠组织病理评分、回肠组织中细胞凋亡率、cGAS、STING蛋白表达呈剂量依赖性降低,Occludin、ZO-1蛋白表达呈剂量依赖性升高(P<0.05);cGAS过表达可减弱高剂量SSD对SAP大鼠上述指标的作用效果(P<0.05)。结论:SSD可能通过抑制cGAS-STING信号通路,减轻回肠组织炎症反应和细胞凋亡,改善SAP大鼠肠损伤。 展开更多

关键词 柴胡皂苷D 重症急性胰腺炎 环磷酸鸟苷-腺苷酸合成酶 干扰素基因刺激因子 肠损伤

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维生素D对白癜风小鼠免疫功能及TLR4/MyD88/NF-κB信号通路的影响

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作者 李进芹 谢龙会 朱伟 《医学研究与战创伤救治》 北大核心 2025年第1期16-21,共6页

目的探讨维生素D对白癜风小鼠免疫功能的影响以及对TLR4/MyD88/NF-κB信号通路的调节作用。方法将90只C57BL/6N小鼠随机数字表法分为对照组、模型组、TAK-242组(TLR4抑制剂,3 mg/kg)、维生素D低剂量组(50 ng/mL)、维生素D高剂量组(100 n... 目的探讨维生素D对白癜风小鼠免疫功能的影响以及对TLR4/MyD88/NF-κB信号通路的调节作用。方法将90只C57BL/6N小鼠随机数字表法分为对照组、模型组、TAK-242组(TLR4抑制剂,3 mg/kg)、维生素D低剂量组(50 ng/mL)、维生素D高剂量组(100 ng/mL),每组18只,除对照组外,其余各组小鼠通过涂抹莫诺苯宗乳膏构建小鼠白癜风模型。评估各组小鼠毛发脱色情况;测定脾和胸腺指数;ELISA检测小鼠血清中IL-1β、IL-17、IFN-γ的水平;流式细胞术检测小鼠外周血淋巴T淋巴细胞亚群水平;Western blot检测TLR4/MyD88/NF-κB信号通路相关蛋白表达。结果与对照组相比,模型组小鼠脾和胸腺指数、CD4^(+)及CD4^(+)/CD8^(+)水平降低(P<0.05),炎症因子IL-1β、IL-17、IFN-γ、CD8^(+)水平及TLR4、MyD88、NF-κB p65磷酸化蛋白表达升高(P<0.05);与模型组相比,TAK-242组和维生素D低、高剂量组上述指标均相反表达(P<0.05)。结论维生素D可以改善白癜风小鼠的免疫功能,其作用机制可能与抑制TLR4/MyD88/NF-κB信号通路有关。 展开更多

关键词 维生素D 白癜风 TLR4/MyD88/NF-κB信号通路 免疫功能

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改良前内侧入路保留伸肌上支持带治疗Pilon骨折的疗效

7

作者 张有强 鄢陵 +4 位作者 廖维 王广 陈小恒 樊锐 刘祖伟 《实用医学杂志》 北大核心 2025年第3期358-364,共7页

目的探讨改良前内侧入路保留伸肌上支持带与传统前内侧联合后外侧入路,治疗Rüedi-AllgöwerⅢ型Pilon骨折的临床疗效。方法本研究选取2020年1月至2022年1月期间的56例在遵义市第一人民医院治疗Rüedi-AllgöwerⅢ型Pi... 目的探讨改良前内侧入路保留伸肌上支持带与传统前内侧联合后外侧入路,治疗Rüedi-AllgöwerⅢ型Pilon骨折的临床疗效。方法本研究选取2020年1月至2022年1月期间的56例在遵义市第一人民医院治疗Rüedi-AllgöwerⅢ型Pilon骨折的患者,56例患者均满足纳排除标准,观察组27例,对照组29例。两组均为Pilon骨折切开复位内固定术。观察组采用改良前内侧入路保留伸肌上支持带。对照组采用传统前内侧联合后外侧入路切断伸肌上支持带。对比观察组和对照组患者的一般临床资料、手术时间、术中失血量、术后引流量、骨折复位质量、早期疼痛VAS评分、并发症及踝关功能等评估,分析比较两种手术方式的早期临床疗效。结果观察组与对照组患者的年龄、性别、体质量指数(BMI)、受伤机制及受伤至手术时间等相比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组:手术时间(115.92±12.23)min,术中失血量(129.25±16.15)mL,术后引流量(82.44±25.57)mL,骨折愈合时间(17.89±2.39)周;对照组:手术时间(172.75±15.09)min,术中失血量(177.24±24.36)mL,术后引流量为(115.06±21.95)mL,骨折愈合时间(19.93±3.75)周。观察组手术时间、骨折愈合时间均小于对照组(P<0.05),观察组术中失血量、术后引流量均少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。复位优良率观察组96.29%,对照组93.10%,两组患者骨折解剖复位情况比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组术后3 d、术后1周、4周疼痛VAS评分均低于对照组(P<0.05)。术后两组患者均获得至少12个月的随访,观察组术后并发症发生率低于对照组(P<0.05)。观察组术后3、6、12个月的AOFAS评分均比对照组高(P<0.05)。结论改良前内侧入路保留伸肌上支持带,相对于传统联合手术入路切断伸肌上支持带,治疗Rüedi-AllgöwerⅢ型Pilon骨折,具有手术时间短、术中失血量少、术后并发症少等优势。改良前内侧入路保留伸肌上支持带组踝关节功能恢复优于传统联合手术入路切断伸肌上支持带组。 展开更多

关键词 PILON骨折 手术入路 伸肌上支持带 临床疗效

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人工智能压缩感知技术在踝关节MRI中的应用 被引量：2

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作者 蒋学涛 程天馨 +4 位作者 李菲菲 袁颖 江林 韦捷 徐辉 《中国医学影像学杂志》 CSCD 北大核心 2024年第11期1164-1169,共6页

目的 探讨人工智能压缩感知(ACS)技术在踝关节MRI中应用的可行性。资料与方法 前瞻性收集2023年9—10月在首都医科大学附属北京友谊医院行踝关节扫描的32例健康志愿者,应用3.0T MR进行基于ACS及并行成像(PI)技术的踝关节MRI,采集矢状位... 目的 探讨人工智能压缩感知(ACS)技术在踝关节MRI中应用的可行性。资料与方法 前瞻性收集2023年9—10月在首都医科大学附属北京友谊医院行踝关节扫描的32例健康志愿者,应用3.0T MR进行基于ACS及并行成像(PI)技术的踝关节MRI,采集矢状位质子密度加权成像(PDWI)、冠状位PDWI、横轴位PDWI及矢状位T1WI,并将其分为ACS组和PI组,ACS组ACS综合加速倍数为3.05(ACS 5.0),PI组PI加速倍数为2(PI 2.0)。测量距骨、跟腱及软骨的信号强度以及拇长屈肌的信号强度及标准差,以拇长屈肌为背景噪声计算信噪比(SNR)和对比噪声比(CNR);对两组成像客观评估及主观评估进行统计学分析,各序列图像质量以PI 2.0为标准参考。结果 ACS组SNR和CNR较PI组更高,两组在矢状位PDWI序列各解剖结构比较,差异均有统计学意义(t=-2.937、-1.981、-4.058、-3.879,P<0.05);在冠状位PDWI序列上软骨SNR、距骨CNR差异有统计学意义(t=-3.310、-3.567;P=0.002,P<0.001);在轴位PDWI序列上ACS组与PI组距骨CNR、软骨CNR差异均有统计学意义(t=-4.270、-4.382,P<0.05)。主观评价2位影像诊断医师对两组图像质量评分观察者间一致性强(Kappa=0.977,P=0.009);两组图像质量评分差异均无统计学意义(Z=-0.248、-0.747,<0.001、-0.071,P>0.05)。ACS组与PI组采集总时间分别为337 s及610 s,与PI组相比,ACS组扫描总时间缩短44.8%。结论 基于ACS技术的踝关节MRI不仅能有效缩短扫描时间,还进一步改善图像质量,具有可行性。 展开更多

关键词 踝关节 人工智能 压缩感知 磁共振成像 图像质量

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舒适化医疗技术在牙科恐惧症儿童口腔治疗中的临床对照研究 被引量：1

9

作者 李帮辉 刘芳 +4 位作者 姚明 林彩 余盛华 欧洪波 安汝刚 《口腔医学研究》 CAS CSCD 北大核心 2024年第10期905-908,共4页

目的:探讨舒适化医疗技术在牙科恐惧症(child dental fear,DF)儿童口腔治疗中的临床应用。方法:将纳入的94例CDF患儿根据治疗方法分为47例对照组(Ctrl)和47例实验组(Exp),Ctrl组采用传统束缚治疗,Exp组采用口腔舒适化治疗。比较两组治... 目的:探讨舒适化医疗技术在牙科恐惧症(child dental fear,DF)儿童口腔治疗中的临床应用。方法:将纳入的94例CDF患儿根据治疗方法分为47例对照组(Ctrl)和47例实验组(Exp),Ctrl组采用传统束缚治疗,Exp组采用口腔舒适化治疗。比较两组治疗前后的恐惧程度[采用儿童畏惧调查表-牙科分量表(children's fear survey schedule-dental subscale,CFSS-DS)评估]、口腔相关生活质量[采用口腔健康相关生活质量量表(the early childhood oral health impact scale,ECOHIS)评估]和疼痛程度(采用Wong-Baker面部表情量表评估)及接诊时、治疗前、治疗后的心率变异性[相关指标心率(heart rate,HR)、低频功率(low frequency power,LF)、高频功率(high frequency power,HF)、LF/HF]。结果:Ctrl组患儿治疗后的CFSS-DS评分较治疗前明显升高,ECOHIS评分较治疗前明显降低(P<0.05);而Exp组治疗后的CFSS-DS评分和ECOHIS评分均明显低于治疗前和Ctrl组(P<0.05);与Ctrl组比较,Exp组患儿疼痛程度明显降低(P<0.05)。两组患儿治疗前的HR、LF和LF/HF水平均明显高于接诊时,而HF水平明显低于接诊时,且Exp组中上述指标变化幅度小于Ctrl组(P<0.05);同时,Exp组治疗后HR、LF和LF/HF水平较治疗前和Ctrl组降低;而HF水平较治疗前和Ctrl组明显升高(P<0.05)。结论:舒适化医疗技术不仅可降低CDF患儿恐惧与疼痛程度,提高口腔相关生活质量,还可减轻患儿心率变异性的改变,提升舒适度。 展开更多

关键词 牙科恐惧症 儿童 舒适化医疗技术 口腔治疗 心率变异性

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下肢静脉曲张泡沫硬化补充治疗时间序列分析及对凝血功能的影响 被引量：1

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作者 朱忆萍 徐涛 +3 位作者 唐明美 杨蝶 谢懿漫 谭心 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2024年第4期521-525,共5页

目的探索泡沫硬化术治疗下肢静脉曲张后出现需要补充注射的危险因素及其对凝血功能的影响。方法选取2018年1月至2021年12月遵义市第一人民医院下肢静脉曲张患者185例,采集相应病历资料、术前第1天及术后第1天检测D-二聚体、凝血酶时间... 目的探索泡沫硬化术治疗下肢静脉曲张后出现需要补充注射的危险因素及其对凝血功能的影响。方法选取2018年1月至2021年12月遵义市第一人民医院下肢静脉曲张患者185例,采集相应病历资料、术前第1天及术后第1天检测D-二聚体、凝血酶时间、纤维蛋白原水平,术后视频电话随访持续至术后6个月,按随访期内是否进行泡沫硬化剂补充注射分单次治疗组、补充治疗组。对两组资料进行倾向性匹配,分析病程资料、凝血因子与补充注射发生的相关性,建立补充注射发生率的时间序列模型,观察疗效情况及并发症。结果倾向性匹配后,两组病变程度比较差异有统计学意义(P<0.05),术后1 d,两组D-二聚体、纤维蛋白组间比较差异有统计学意义(P<0.05),凝血酶时间差异无统计学意义(P>0.05)。补充注射发生与D-二聚体、纤维蛋白原、凝血酶时间、首次注射计量有相关性(P<0.05),且1、8、9、12月中进行首次注射治疗的患者模型补充注射发生率较高。两组术后6个月后治疗均获成功,且并发症率差异无统计学意义。结论下肢静脉曲张C3/C4患者需补充注射的几率高于其他级别,术后第1天D-二聚体、纤维蛋白原水平与补充注射的发生呈正相关,而首次注射的剂量与补充注射的发生呈负相关。 展开更多

关键词 下肢静脉曲张 泡沫硬化术 时间序列模型 凝血功能 Prophet模型

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长链非编码RNA生长停滞特异性转录因子5通过调控铁死亡在急性心肌梗死后心力衰竭中的研究

11

作者 李浩 徐敏 +3 位作者 涂清鲜 令狐克强 杨和运 韩骞 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 北大核心 2024年第7期824-828,共5页

目的研究心肌细胞铁死亡对急性心肌梗死(AMI)后心力衰竭的影响及其与长链非编码RNA生长停滞特异性转录因子5(lncRNA GAS5)表达的关系。方法选取6~8周龄SD雄性大鼠18只,构建大鼠AMI模型,随机分为空白对照组、假手术组、模型组,每组6只。... 目的研究心肌细胞铁死亡对急性心肌梗死(AMI)后心力衰竭的影响及其与长链非编码RNA生长停滞特异性转录因子5(lncRNA GAS5)表达的关系。方法选取6~8周龄SD雄性大鼠18只,构建大鼠AMI模型,随机分为空白对照组、假手术组、模型组,每组6只。术后2周心脏彩超检测大鼠心功能,利用氯化三苯四氮唑染色检测大鼠心肌梗死面积,苏木精-伊红染色检测心肌细胞组织病理改变,原位末端标记法检测心肌细胞凋亡情况,铁离子检测试剂盒检测血清铁离子(Fe^(2+))浓度,实时荧光定量聚合酶链反应(QT-PCR)检测心肌组织中lncRNA GAS5、核因子E2相关因子2(Nrf2)、谷胱甘肽过氧化物酶4(GPX4)表达;线性相关性分析lncRNA GAS5、Nrf2、GPX4表达和Fe^(2+)浓度关系,蛋白质免疫印迹(WB)检测心肌组织中铁死亡相关蛋白GPX4、Nrf2、葡萄糖调节蛋白78(GRP78)、半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶12(Caspase-12)表达。结果WB检测结果显示,与假手术组比较,模型组心肌组织中促铁死亡相关蛋白GRP78、Caspase-12表达水平显著升高[(1.11±0.13)vs(0.51±0.08),P<0.01;(1.23±0.05)vs(0.92±0.07),P<0.05],铁死亡抑制相关蛋白GPX4、Nrf2表达水平显著降低[(0.27±0.11)vs(0.68±0.10),P<0.01;(0.30±0.12)vs(0.58±0.04),P<0.05]。QT-PCR检测结果显示,与假手术组比较,模型组心肌组织中GPX4 mRNA、Nrf2 mRNA表达水平显著降低(P<0.01),心肌细胞发生铁死亡;QT-PCR检测发现,与假手术组比较,模型组心肌组织中lncRNA GAS5 mRNA表达水平显著升高(P<0.01),且与血清Fe2+浓度呈正相关(P<0.05)。结论AMI与心肌细胞铁死亡的发生密切相关,lncRNA GAS5可能通过Nrf2/GPX4信号通路介导心肌细胞铁死亡在AMI后心力衰竭中的发生。 展开更多

关键词 心肌梗死 心力衰竭 铁死亡 RNA 长链非编码 长链非编码RNA(lncRNA)GAS5

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自动勾画技术在全乳内侧瘤床同步推量中的应用

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作者 陈车 罗德红 +4 位作者 喻皇飞 张琴 胡小池 余盛华 李亚军 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2024年第17期2406-2411,共6页

目的 通过比较自动勾画(auto-segmentation, AS)与人工勾画(manually segmented, MS)结构的几何、剂量和工作时间差异,以评估自动勾画在全乳放疗内侧瘤床同步推量中应用的可行性与有效性。方法 选取遵义市第一人民医院收治的左侧乳腺癌... 目的 通过比较自动勾画(auto-segmentation, AS)与人工勾画(manually segmented, MS)结构的几何、剂量和工作时间差异,以评估自动勾画在全乳放疗内侧瘤床同步推量中应用的可行性与有效性。方法 选取遵义市第一人民医院收治的左侧乳腺癌保乳术后行单纯全乳大分割放疗内侧瘤床同期推量患者30例,采用戴斯系数(DSC)、95%豪斯多夫距离(95HD)评估软件AccuContour自动勾画的全乳计划靶区(PTV)和心肺结构几何差异;然后比较两组对应放疗计划PlanA和PlanM靶区和心肺剂量学差异;最后比较两组花费时间。结果 自动勾画实现了肿瘤计划靶区(PGTV)、PTV、肺和心脏DSC分别为0.94(0.91,0.96)、0.88(0.86,0.91)、0.98(0.97,0.98)和0.94(0.93,0.95),95HD(cm)分别为0.25(0.20,0.33)、0.99(0.56,1.20)、0.29(0.25,0.35)和0.50(0.50,0.59);剂量学结果显示AS组PGTV和PTV的V95、D95和Dmean明显低于人工勾画组(P <0.05),而左肺的V20和MLD明显增大(P <0.05),心脏剂量参数差异无统计学意义;两组PGTV和心肺的剂量参数平均绝对差异小于1 Gy/1%;工作效率上,自动勾画组中能在2 d内完成对超过70%的患者勾画和计划,时间大幅缩短。结论 与人工勾画相比,在全乳放疗内侧瘤床推量中自动勾画靶区和心肺的几何和剂量参数差异较小。如果在计划优化前对PTV人工略微修改,或可使工作效率显著提高。 展开更多

关键词 乳腺癌 自动勾画 剂量学 内侧瘤床

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长、短效重组人粒细胞刺激因子对恶性肿瘤患者多周期化疗后白细胞减少症的有效性研究 被引量：22

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作者 马晶晶 曹梦璐 +3 位作者 姚雨君 邹凤 李亚军 喻皇飞 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2020年第20期2815-2819,共5页

目的对比长、短效粒细胞刺激因子对恶性肿瘤患者多周期化疗所致骨髓抑制的治疗效果。方法回顾性分析遵义市第一人民医院肿瘤科2019年7月至2020年2月期间使用长、短效两种粒细胞刺激因子治疗经多周期化疗造成骨髓抑制的晚期恶性肿瘤患者... 目的对比长、短效粒细胞刺激因子对恶性肿瘤患者多周期化疗所致骨髓抑制的治疗效果。方法回顾性分析遵义市第一人民医院肿瘤科2019年7月至2020年2月期间使用长、短效两种粒细胞刺激因子治疗经多周期化疗造成骨髓抑制的晚期恶性肿瘤患者117例,其中使用重组人粒细胞刺激因子注射液(短效,rhG-CSF组)54例,使用聚乙二醇化重组人粒细胞刺激因子注射液(长效,PEG-rhG-CSF组)63例,比较两组患者的临床疗效、骨髓抑制情况、不良反应发生情况。结果两组患者在化疗后均出现不同程度的骨髓抑制,经治疗后PEG-rhG-CSF组患者WBC/ANC恢复至正常值范围所需的时间为(3.53±1.38)d,短于rhG-CSF组(4.52±1.78)d(P<0.01)。WBC/ANC升至正常范围后的维持时间在PEG-rhG-CSF组是(11.07±2.98)d,而rhG-CSF组是(6.04±2.43)d,两组差异有统计学意义(P<0.01)。经G-CSF治疗3 d后rhG-CSF组患者WBC/ANC恢复至正常范围的比例为59.20%,而PEG-rhG-CSF组患者为69.80%。结论rhG-CSF和PEG-rhG-CSF对恶性肿瘤患者多周期化疗所致骨髓抑制均有良好的治疗作用,对WBC/ANC的恢复PEG-rhG-CSF组优于rhG-CSF组。 展开更多

关键词 重组人粒细胞刺激因子注射液 聚乙二醇化重组人粒细胞刺激因子注射液 恶性肿瘤 多周期化疗 骨髓抑制

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血塞通注射液联合盐酸多奈哌齐片对血管性认知功能障碍患者hs-CRP、Hcy、脑血流灌注和电生理的影响 被引量：13

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作者 余艳 张祖余 +3 位作者 周静 姚珊 吴竞婧 罗勇 《中华中医药学刊》 CAS 北大核心 2020年第9期82-85,共4页

目的探讨血塞通注射液联合盐酸多奈哌齐片治疗血管性认知功能障碍(VCI)的临床效果。方法将2016年3月—2018年9月收治的106例VCI患者以随机数字表法分为对照组和观察组,每组53例,对照组给予盐酸多奈哌齐片治疗,观察组加用血塞通注射液,... 目的探讨血塞通注射液联合盐酸多奈哌齐片治疗血管性认知功能障碍(VCI)的临床效果。方法将2016年3月—2018年9月收治的106例VCI患者以随机数字表法分为对照组和观察组,每组53例,对照组给予盐酸多奈哌齐片治疗,观察组加用血塞通注射液,观察两组治疗效果,治疗前、治疗16周后血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、同型半胱氨酸(Hcy)水平,脑血流灌注及电生理指标变化。结果治疗总有效率观察组为86.79%(46/53),与对照组69.81%(37/53)对比,明显较高(P<0.05);治疗前,两组血清hs-CRP、Hcy水平差异无统计学意义(P>0.05),治疗16周后,观察组上述指标水平与同期对照组对比,明显较低(P<0.05);治疗前,两组脑血流平均通过时间(MTT)、脑血流容积(CBV)及脑血流量(CBF)差异无统计学意义(P>0.05),治疗16周后,观察组上述脑血流灌注指标与同期对照组对比,明显较好(P<0.05);治疗前,两组P300潜伏期与波幅无明显差异(P>0.05),观察组治疗16周后上述电生理指标与同期对照组对比,明显较好(P<0.05)。结论血塞通注射液联合盐酸多奈哌齐片治疗VCI,效果确切,可明显改善患者脑血流灌注和电生理指标,降低hs-CRP、Hcy水平,值得推广。 展开更多

关键词 血管性认知功能障碍 血塞通注射液 盐酸多哌齐片 脑血流灌注 神经电生理

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山柰酚对博来霉素诱导小鼠肺纤维化、MRC-5细胞胶原蛋白生成的影响 被引量：8

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作者 王远敏 罗敏 +2 位作者 苏穆 李美燕 徐明兴 《中成药》 CAS CSCD 北大核心 2023年第10期3425-3428,共4页

目的探讨山柰酚对博来霉素诱导小鼠肺纤维化的预防作用和对MRC-5细胞胶原蛋白生成的影响。方法将C57BL/6小鼠随机分为假手术组、模型组、吡非尼酮组(100 mg/kg)、山柰酚组(20 mg/kg),每组10只。在假手术组气管内注射生理盐水,模型组气... 目的探讨山柰酚对博来霉素诱导小鼠肺纤维化的预防作用和对MRC-5细胞胶原蛋白生成的影响。方法将C57BL/6小鼠随机分为假手术组、模型组、吡非尼酮组(100 mg/kg)、山柰酚组(20 mg/kg),每组10只。在假手术组气管内注射生理盐水,模型组气管内注射博来霉素诱导肺纤维化模型。术后第2天开始给药,连续28 d,检测小鼠呼吸功能、肺组织羟脯氨酸水平,Massson染色观察肺组织胶原活性,免疫组化法检测肺组织TGF-β1、ɑ-SMA、Ⅰ型胶原、Ⅲ型胶原表达量。培养MRC-5细胞株,设置空白组、TGF-β1组和山柰酚20、40、80μmol/L组,分别干预48 h后,CCK-8检测山柰酚对MRC-5细胞抑制率,ELISA检测培养基中Ⅰ型胶原和Ⅲ型胶原水平。结果与模型组比较,山柰酚能改善博来霉素诱导小鼠肺纤维化后的呼吸功能,减轻肺组织胶原沉积,降低肺组织羟脯氨酸水平和TGF-β1、ɑ-SMA、Ⅰ型和Ⅲ型胶原蛋白表达(P<005,P<001)。细胞实验表明,山柰酚能抑制TGF-β1对MRC-5细胞的增殖和Ⅰ型、Ⅲ型胶原生成(P<005,P<001)。结论山柰酚能预防博来霉素诱导小鼠肺纤维化,抑制体外MRC-5细胞株增殖、胶原生成。 展开更多

关键词 山柰酚 肺部纤维化 细胞外基质 胶原沉积 MRC-5细胞

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骨质疏松性椎体压缩骨折患者生存质量对心理痛楚的影响 被引量：8

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作者 耿贵敏 舒丽 +4 位作者 陈静 罗顺梅 徐康兰 王艳 刘国雄 《中国骨质疏松杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第11期1610-1614,1631,共6页

目的探究自我感受负担在骨质疏松性椎体压缩骨折(osteoporotic vertebral compression fractures,OVCF)患者生存质量与心理痛楚之间的潜在中介作用,以及家庭支持对中介过程的调节作用。方法采用简明健康调查量表、自我感觉负担量表、心... 目的探究自我感受负担在骨质疏松性椎体压缩骨折(osteoporotic vertebral compression fractures,OVCF)患者生存质量与心理痛楚之间的潜在中介作用,以及家庭支持对中介过程的调节作用。方法采用简明健康调查量表、自我感觉负担量表、心理痛楚量表、家庭支持自评分量表对2021年2月至2023年1月遵义市第一人民医院收治的225例OVCF患者进行问卷调查。采用Process插件构建结构方程模型及Bootstrapp检验确定中介效应和调节效应的显著性。结果生存质量对心理痛楚的负向预测作用显著(β=-11.173,SE=0.053,t=-11.173,P<0.001)。自我感受负担在生存质量和心理痛楚之间发挥部分中介作用(β=-0.176,SE=0.050,95%CI:-0.283~-0.088),中介效应占比29.73%。自我感受负担与家庭支持的交互项对心理痛楚的影响显著(β=-0.029,P<0.05,95%CI:-0.057~-0.001),低水平的家庭支持调节自我感受负担在生存质量与心理痛楚之间有中介过程(β=0.424,P<0.05,95%CI:-0.333~-0.099)。结论自我感受负担是OVCF患者生存质量和心理痛楚的重要中介因素,其中受到家庭支持的调节,低家庭支持时,OVCF患者的自我感受负担增加会加剧心理痛楚。 展开更多

关键词 骨质疏松性椎体压缩骨折 生存质量 心理痛楚 自我感受负担 家庭支持

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香叶木素调控STX17-AS1/miR-383-5p轴对结直肠癌细胞增殖、凋亡和迁移的影响 被引量：5

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作者 吴远 刘吉宇 张琴 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2021年第17期1642-1649,共8页

目的探讨香叶木素对结直肠癌细胞增殖、凋亡和迁移的影响,分析其机制是否与调控STX17-AS1/miR-383-5p轴有关。方法通过细胞计数试剂盒(CCK-8)、集落形成实验、划痕愈合实验、流式细胞术、实时定量PCR(RT-qPCR)分析香叶木素(10、20、40μ... 目的探讨香叶木素对结直肠癌细胞增殖、凋亡和迁移的影响,分析其机制是否与调控STX17-AS1/miR-383-5p轴有关。方法通过细胞计数试剂盒(CCK-8)、集落形成实验、划痕愈合实验、流式细胞术、实时定量PCR(RT-qPCR)分析香叶木素(10、20、40μmol/L)对结直肠癌细胞HCT116的活力、集落形成数、划痕愈合率、凋亡以及STX17-AS1、miR-383-5p表达的影响。RT-qPCR分析2019年本院29例结直肠癌患者癌组织和对应癌旁组织中STX17-AS1、miR-383-5p相对水平。双荧光素酶报告实验分析STX17-AS1和miR-383-5p的靶向关系。分别转染STX17-AS1的小干扰RNA、miR-383-5p模拟物至HCT116细胞,观察抑制STX17-AS1或过表达miR-383-5p对HCT116细胞增殖、迁移和侵袭的影响。结果香叶木素(10、20、40μmol/L)处理显著降低HCT116细胞活力、集落形成数、划痕愈合率(P<0.05),增加细胞凋亡率(P<0.05),降低STX17-AS1表达水平(P<0.05),增加miR-383-5p表达水平(P<0.05)。结直肠癌组织中STX17-AS1的表达水平较癌旁组织显著升高(P<0.05),miR-383-5p的表达水平较癌旁组织显著降低(P<0.05)。STX17-AS1与miR-383-5p直接结合。抑制STX17-AS1表达显著降低HCT116细胞活力、集落形成数、划痕愈合率(P<0.05),增加细胞凋亡率(P<0.05),增加miR-383-5p表达水平(P<0.05)。过表达miR-383-5p显著降低HCT116细胞活力、集落形成数、划痕愈合率(P<0.05),增加细胞凋亡率(P<0.05)。过表达STX17-AS1或抑制miR-383-5p表达显著减弱香叶木素对HCT116细胞活力、集落形成数、划痕愈合率和凋亡率的影响(P<0.05)。结论香叶木素通过下调STX17-AS1/miR-383-5p轴可抑制结直肠癌细胞增殖和迁移,诱导细胞凋亡。 展开更多

关键词 香叶木素 结直肠癌 STX17-AS1 miR-383-5p 细胞增殖 迁移 凋亡

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miR-511-3p调节小儿咳嗽变异性哮喘患者巨噬细胞极化和过敏性炎症的机制 被引量：6

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作者 牟义飞 汤正珍 +1 位作者 唐永恒 李启飞 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2021年第9期1127-1130,共4页

目的探究miR-511-3p调节小儿咳嗽变异性哮喘(CVA)患者巨噬细胞极化和过敏性和M2细胞内TNF-α和TGF-β的分泌量;细胞转染法构建miR-511-3p表达细胞,RT-PCR和Western blot检测M1巨噬细胞相关标志物蛋白表达;用氢氧化铝和卵蛋白致敏并用的... 目的探究miR-511-3p调节小儿咳嗽变异性哮喘(CVA)患者巨噬细胞极化和过敏性和M2细胞内TNF-α和TGF-β的分泌量;细胞转染法构建miR-511-3p表达细胞,RT-PCR和Western blot检测M1巨噬细胞相关标志物蛋白表达;用氢氧化铝和卵蛋白致敏并用的卵蛋白激活法构建CVA小鼠模型,用流式分选法分离小鼠巨噬细胞,用ELSA法检测灌洗液中巨噬细胞极化相关标志因子TNF-α和TGF-β及IRF3表达分泌量;用RT-PCR法和Western Blot法检测CVA患者血浆样本中miR-511-3p的转录水平。结果通过miR-511-3p转染发现,miR-511-3p过表达时,M1型巨噬细胞中TNF-α表达减少,CCL17表达增多(P <0.05);CVA小鼠模型中TNF-α和IRF3磷酸化水平减少,TGF-β增多(P <0.05);同时与非哮喘患者相比,CVA患者miR-511-3p表达减少(P <0.05)。结论 miR-511-3p可调节小儿CVA患者机体IRF3磷酸化水平,促使巨噬细胞向M2方向极化,抑制体内过敏性炎症。 展开更多

关键词 miR-511-3p 咳嗽变异性哮喘 过敏性炎症 巨噬细胞极化 细胞因子

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病理性乳头溢液:乳腺导管造影与MRI的对比研究 被引量：3

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作者 申霞 莫荣广 +1 位作者 周志琴 蒋国元 《磁共振成像》 CAS CSCD 北大核心 2023年第6期75-81,共7页

目的 比较乳腺导管造影(galactography, GL)与MRI对病理性乳头溢液(pathological nipple discharge, PND)患者的诊断价值以及对良、恶性病变的鉴别诊断价值。材料与方法 回顾性分析45例48个有乳头溢液的患乳,溢液性质为血性25个、黄色... 目的 比较乳腺导管造影(galactography, GL)与MRI对病理性乳头溢液(pathological nipple discharge, PND)患者的诊断价值以及对良、恶性病变的鉴别诊断价值。材料与方法 回顾性分析45例48个有乳头溢液的患乳,溢液性质为血性25个、黄色或淡黄色10个、浆液性7个、水样4个、褐色2个。所有病例均进行了GL和乳腺MRI,以病理结果为金标准,分别以包括乳腺癌、导管乳头状瘤、不典型增生为阳性发现时,以乳腺影像报告和数据系统(Breast Imaging Reporting and Data System, BI-RADS)4~5类定为阳性发现时,以BI-RADS 5类定为阳性发现时,比较两种检查技术对PND诊断的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、准确度。结果 45例48个患乳,病理结果显示恶性病变7个,均为单侧,包括浸润性导管癌2个,导管原位癌并微浸润5个;良性病变41个;GL对PND(乳腺癌、导管乳头状瘤、不典型增生)诊断的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、准确度分别为97.05%、28.57%、76.74%、80.00%、77.08%,MRI分别为91.17%、50.00%、81.57%、70.00%、79.16%;以BI-RADS 4~5类定为阳性发现时,GL诊断的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、准确度分别为100.00%、12.19%、16.27%、100.00%、25.00%,MRI分别为100.00%、24.39%、18.42%、100.00%、35.41%;以BI-RADAS 5类定为阳性发现时,GL诊断的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、准确度分别为42.85%、97.56%、75.00%、90.90%、89.58%,MRI分别为85.71%、95.12%、75.00%、97.50%、93.75%;总体间率的比较采用χ2检验,二者之间差异均没有统计学意义(P>0.05);但针对乳腺癌MRI敏感度(85.71%)明显高于GL(42.85%),其准确度分别为93.75%和89.58%。结论 GL与MRI对PND诊断均有较高的准确度,MRI对乳腺癌的评估优于GL。 展开更多

关键词 病理性乳头溢液 乳腺癌 鉴别诊断 乳腺导管造影 磁共振成像

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急性胃肠穿孔患者病原菌特点及休克相关因素分析 被引量：3

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作者 马兴龙 谢菲 +2 位作者 唐奇 付磊 谢鹏 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2020年第18期2536-2540,共5页

目的探讨急性胃肠穿孔患者病原菌特点及发生脓毒症休克的相关因素。方法选择2016年6月至2019年6月遵义医科大学第三附属医院重症医学科收治的急性胃肠穿孔患者159例为研究对象,分析患者病原菌感染的病原学特点,根据病情分为脓毒症休克... 目的探讨急性胃肠穿孔患者病原菌特点及发生脓毒症休克的相关因素。方法选择2016年6月至2019年6月遵义医科大学第三附属医院重症医学科收治的急性胃肠穿孔患者159例为研究对象,分析患者病原菌感染的病原学特点,根据病情分为脓毒症休克组和非脓毒症休克组。比较两组患者的一般资料(性别、年龄、穿孔部位、基础疾病)、白细胞计数(WBC)、降钙素原(PCT)水平、急性生理学及慢性健康状况评分(APACHEⅡ)的差异,并使用多因素Logistic回归进行脓毒症休克的相关因素分析。结果共126株病原菌被分离,其中革兰阴性菌83株占65.81%,以大肠埃希菌为主;革兰阳性菌32株占25.40%,以屎肠球菌为主;真菌11株占8.73%,以白念珠菌为主。主要革兰阴性菌均对氨苄西林具有较高的耐药性,对头孢哌酮/舒巴坦、美罗培南耐药性较低;主要革兰阳性菌对氨苄西林、头孢曲松耐药性较高,对万古霉素、利奈唑胺无耐药性。159例急性胃肠穿孔患者43例发生脓毒症休克,占27.04%。年龄、APACHEⅡ、合并基础疾病是脓毒症休克发生的影响因素(P<0.05)。结论革兰阴性菌为急性胃肠穿孔主要致病菌。患者发生脓毒症休克与年龄、APACHEⅡ、合并基础疾病具有显著相关性。 展开更多

关键词 胃肠穿孔 术后 病原菌 脓毒症 休克 相关因素

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