伴中央颞区棘波自限性癫痫(self-limited epilepsy with centrotemporal spikes,SeLECTS)是儿童期最常见的年龄依赖性的自限性局灶性癫痫,脑电图特征性表现为发作间期中央-颞区(即Rolandic区)棘波。尽管SeLECTS被认为是自限性的,但研究...伴中央颞区棘波自限性癫痫(self-limited epilepsy with centrotemporal spikes,SeLECTS)是儿童期最常见的年龄依赖性的自限性局灶性癫痫,脑电图特征性表现为发作间期中央-颞区(即Rolandic区)棘波。尽管SeLECTS被认为是自限性的,但研究发现,缓解后部分患儿仍有语言、阅读、视觉空间、执行功能和注意力等认知障碍。这些障碍可能与大脑功能连接(functional connectivity,FC)的异常有关,且不同脑区的FC可能同时表现出增加和降低的矛盾情况。本文简要介绍了FC常见的研究方法,对这些方法的优势及不足进行总结,同时总结了近年来FC在SeLECTS中的研究进展,探索FC作为生物标志物在预测认知和癫痫发作结果方面的潜力。展开更多
重症监护室(intensive care unit,ICU)患者常因意识障碍或治疗性镇静导致决策能力丧失。根据《民法典》[1],此类患者由以直系亲属为代表的法定代理人承担临床决策权。ICU代理决策比例高达95%[2],决策内容涵盖气管插管、心肺复苏、体外...重症监护室(intensive care unit,ICU)患者常因意识障碍或治疗性镇静导致决策能力丧失。根据《民法典》[1],此类患者由以直系亲属为代表的法定代理人承担临床决策权。ICU代理决策比例高达95%[2],决策内容涵盖气管插管、心肺复苏、体外膜肺氧合等高风险操作,以及姑息治疗与器官捐献等伦理敏感事项[3-4]。非医学背景的代理人需在紧急状态下,基于有限医疗信息和风险评估做出复杂决策,此类高压情境极易诱发决策后悔。决策后悔是个体在医疗决策中经历的负性认知情绪反应,表现为对既往决策的持续性反刍思维与消极情感体验[5]。展开更多
文摘重症监护室(intensive care unit,ICU)患者常因意识障碍或治疗性镇静导致决策能力丧失。根据《民法典》[1],此类患者由以直系亲属为代表的法定代理人承担临床决策权。ICU代理决策比例高达95%[2],决策内容涵盖气管插管、心肺复苏、体外膜肺氧合等高风险操作,以及姑息治疗与器官捐献等伦理敏感事项[3-4]。非医学背景的代理人需在紧急状态下,基于有限医疗信息和风险评估做出复杂决策,此类高压情境极易诱发决策后悔。决策后悔是个体在医疗决策中经历的负性认知情绪反应,表现为对既往决策的持续性反刍思维与消极情感体验[5]。
