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三镜联合鼻胆管引流多入路治疗细径胆总管结石的临床疗效
被引量：
7
1
作者
唐世川
尹思能
+2 位作者
王安琪
刘进衡
陈安平
《重庆医科大学学报》
CAS
CSCD
北大核心
2020年第9期1308-1313,共6页
目的:探讨多路径(经胆囊管路径或胆总管切开路径)同期三镜(腹腔镜+胆道镜+十二指肠镜)联合鼻胆管引流并一期缝合治疗细径胆总管结石的临床疗效。方法:采用回顾性分析方法。收集2016年1月至2018年12月成都市第二人民医院肝胆外科收治并...
目的:探讨多路径(经胆囊管路径或胆总管切开路径)同期三镜(腹腔镜+胆道镜+十二指肠镜)联合鼻胆管引流并一期缝合治疗细径胆总管结石的临床疗效。方法:采用回顾性分析方法。收集2016年1月至2018年12月成都市第二人民医院肝胆外科收治并行三镜联合经胆囊管路径或胆总管切开路径探查取石术+经腹置入鼻胆管引流术+一期缝合术的98例细径胆总管结石(≤0.8 cm)患者的临床资料。结果:98例病例均成功手术且术后恢复良好。77例行三镜联合经胆囊管路径胆总管探查取石术+经腹置入鼻胆管引流术+一期缝合术,21例行三镜联合胆总管切开探查取石术+经腹置入鼻胆管引流术+一期缝合术。术中估计出血量为(25.0±6.5) mL,手术时间为(183.2±51.9) min。腹腔引流管术后第一天引流量为(46.5±52.4) mL;鼻胆管术后第一天引流量为(187.3±119.8) mL。除1例带管(腹腔引流管+鼻胆管)出院外,余97例腹腔引流管全部拔除时间为术后(6.5±2.0) d;鼻胆管拔除时间为(5.3±1.9) d。住院时间为(12.1±4.1) d。术后漏胆者2例(2.0%),其中1例并发轻症腹膜炎(50.0%);并发轻症胰腺炎者18例(18.4%);术后残石(泥沙样结石)1例(1.0%);因鼻胆管引流不畅再次手术1例(1.0%)。无肠穿孔、术后出血等并发症,无中转开腹、围手术期死亡病例。结论:严格掌握手术适应证,在可靠的腔镜缝合技术支持下,多路径同期三镜联合鼻胆管引流并一期缝合术治疗细径胆总管结石安全可行,临床疗效满意。
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关键词
细径胆总管结石
三镜
多路径
鼻胆管
一期缝合
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职称材料
同期三镜、鼻胆管引流术在左肝合并胆总管结石的应用研究
被引量：
6
2
作者
严朝成
陈安平
+4 位作者
孙科
罗聪
唐世川
尹思能
索运生
《重庆医科大学学报》
CAS
CSCD
北大核心
2021年第8期972-976,共5页
目的:探讨鼻胆管引流术(endoscopic nasobiliary drainage,ENBD)在同期三镜(腹腔镜、胆管镜、十二指肠镜)下治疗左肝内胆管结石合并胆总管结石的临床应用价值。方法:回顾性分析四川省成都市第二人民医院肝胆胰外科2014年1月至2018年7月...
目的:探讨鼻胆管引流术(endoscopic nasobiliary drainage,ENBD)在同期三镜(腹腔镜、胆管镜、十二指肠镜)下治疗左肝内胆管结石合并胆总管结石的临床应用价值。方法:回顾性分析四川省成都市第二人民医院肝胆胰外科2014年1月至2018年7月收治的左肝内胆管结石合并胆总管结石其中伴或不伴有胆囊结石的患者,共49例。均行腹腔镜下规则性肝叶切除+胆道镜下胆总管探查取石,其中观察组22例,采用十二指肠镜下安置鼻胆管引流;对照组27例,采用T管引流,对比分析鼻胆管引流组与T管引流组的临床疗效。观察指标:围手术期及随访情况。采用电话方式随访。本文采用SPSS 20.0统计学软件进行数据分析。结果:术后排气时间鼻胆管引流组早于T管引流组,分别为(57.4±13.4)h、(67.9±12.7)h,差异有统计学意义(t=-2.818,t=0.007,均P<0.05)。术后带管时间鼻胆管引流组为4~12 d,明显短于T管引流组的75~95 d,差异有统计学意义(Z=-6.022,Z=0.000,均P<0.05)。结论:针对本院有限的病例研究,左肝内肝管结石合并胆总管结石患者行鼻胆管引流术在未明显提高并发症的前提下,具有加速胃肠功能恢复时间、带管时间短等优势,是一种安全有效的手术方式。
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关键词
腹腔镜
胆道镜
十二指肠镜
鼻胆管
肝切除术
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职称材料
题名
三镜联合鼻胆管引流多入路治疗细径胆总管结石的临床疗效
被引量：
7
1
作者
唐世川
尹思能
王安琪
刘进衡
陈安平
机构
遵义
医科
大学
研究生院
遵义医科大学附属成都市第二人民医院肝胆外科
出处
《重庆医科大学学报》
CAS
CSCD
北大核心
2020年第9期1308-1313,共6页
基金
四川省卫计委科研课题资助项目(编号:17PJ119)。
文摘
目的:探讨多路径(经胆囊管路径或胆总管切开路径)同期三镜(腹腔镜+胆道镜+十二指肠镜)联合鼻胆管引流并一期缝合治疗细径胆总管结石的临床疗效。方法:采用回顾性分析方法。收集2016年1月至2018年12月成都市第二人民医院肝胆外科收治并行三镜联合经胆囊管路径或胆总管切开路径探查取石术+经腹置入鼻胆管引流术+一期缝合术的98例细径胆总管结石(≤0.8 cm)患者的临床资料。结果:98例病例均成功手术且术后恢复良好。77例行三镜联合经胆囊管路径胆总管探查取石术+经腹置入鼻胆管引流术+一期缝合术,21例行三镜联合胆总管切开探查取石术+经腹置入鼻胆管引流术+一期缝合术。术中估计出血量为(25.0±6.5) mL,手术时间为(183.2±51.9) min。腹腔引流管术后第一天引流量为(46.5±52.4) mL;鼻胆管术后第一天引流量为(187.3±119.8) mL。除1例带管(腹腔引流管+鼻胆管)出院外,余97例腹腔引流管全部拔除时间为术后(6.5±2.0) d;鼻胆管拔除时间为(5.3±1.9) d。住院时间为(12.1±4.1) d。术后漏胆者2例(2.0%),其中1例并发轻症腹膜炎(50.0%);并发轻症胰腺炎者18例(18.4%);术后残石(泥沙样结石)1例(1.0%);因鼻胆管引流不畅再次手术1例(1.0%)。无肠穿孔、术后出血等并发症,无中转开腹、围手术期死亡病例。结论:严格掌握手术适应证,在可靠的腔镜缝合技术支持下,多路径同期三镜联合鼻胆管引流并一期缝合术治疗细径胆总管结石安全可行,临床疗效满意。
关键词
细径胆总管结石
三镜
多路径
鼻胆管
一期缝合
Keywords
small-diameter common bile duct stones
three endoscopies
multipath
nasobiliary
primary suture
分类号
R657.42 [医药卫生—外科学]
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职称材料
题名
同期三镜、鼻胆管引流术在左肝合并胆总管结石的应用研究
被引量：
6
2
作者
严朝成
陈安平
孙科
罗聪
唐世川
尹思能
索运生
机构
遵义
医科
大学
研究生院
遵义
医科
大学
附属
成都市第二人民医院
肝胆
胰
外科
出处
《重庆医科大学学报》
CAS
CSCD
北大核心
2021年第8期972-976,共5页
基金
四川省卫计委科研资助项目(编号:17PJ113)。
文摘
目的:探讨鼻胆管引流术(endoscopic nasobiliary drainage,ENBD)在同期三镜(腹腔镜、胆管镜、十二指肠镜)下治疗左肝内胆管结石合并胆总管结石的临床应用价值。方法:回顾性分析四川省成都市第二人民医院肝胆胰外科2014年1月至2018年7月收治的左肝内胆管结石合并胆总管结石其中伴或不伴有胆囊结石的患者,共49例。均行腹腔镜下规则性肝叶切除+胆道镜下胆总管探查取石,其中观察组22例,采用十二指肠镜下安置鼻胆管引流;对照组27例,采用T管引流,对比分析鼻胆管引流组与T管引流组的临床疗效。观察指标:围手术期及随访情况。采用电话方式随访。本文采用SPSS 20.0统计学软件进行数据分析。结果:术后排气时间鼻胆管引流组早于T管引流组,分别为(57.4±13.4)h、(67.9±12.7)h,差异有统计学意义(t=-2.818,t=0.007,均P<0.05)。术后带管时间鼻胆管引流组为4~12 d,明显短于T管引流组的75~95 d,差异有统计学意义(Z=-6.022,Z=0.000,均P<0.05)。结论:针对本院有限的病例研究,左肝内肝管结石合并胆总管结石患者行鼻胆管引流术在未明显提高并发症的前提下,具有加速胃肠功能恢复时间、带管时间短等优势,是一种安全有效的手术方式。
关键词
腹腔镜
胆道镜
十二指肠镜
鼻胆管
肝切除术
Keywords
laparoscopy
choledochoscopy
duodenoscopy
nasobiliary duct
hepatectomy
分类号
R657.4 [医药卫生—外科学]
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职称材料
题名
作者
出处
发文年
被引量
操作
1
三镜联合鼻胆管引流多入路治疗细径胆总管结石的临床疗效
唐世川
尹思能
王安琪
刘进衡
陈安平
《重庆医科大学学报》
CAS
CSCD
北大核心
2020
7
在线阅读
下载PDF
职称材料
2
同期三镜、鼻胆管引流术在左肝合并胆总管结石的应用研究
严朝成
陈安平
孙科
罗聪
唐世川
尹思能
索运生
《重庆医科大学学报》
CAS
CSCD
北大核心
2021
6
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