文摘目的探讨伴脑室周围白质损伤(periventricular white matter lesions,PWML)的双侧痉挛型脑瘫(bilateral spastic cerebral palsy,BSCP)儿童的脑皮层形态学变化。材料与方法收集2019年4月至2021年9月经临床确诊19例伴PWML的BSCP儿童及20例对照组儿童的资料,所有儿童均行高分辨率3D-T1WI结构像扫描,并对BSCP儿童行粗大运动功能评估。利用基于体素的形态学分析(voxel-based morphometric analysis,VBM)检测两组间灰质体积差异脑区。基于表面的形态学分析(surface-based morphometric analysis,SBM)检测组间皮层厚度改变。灰质体积和皮层厚度组间差异采用双样本t检验分析,多重比较校正采用FDR方法。结果与对照组比较,BSCP组双内侧前额叶、运动前区、中扣带回、尾状核、丘脑及右背外侧前额叶灰质体积减小(P<0.05,FDR校正),且右内侧前额叶平均灰质体积与粗大运动功能分级系统(gross motor function classification system,GMFCS)分级呈负相关(r=−0.623,P=0.004)。双内侧前额叶、左前扣带回、楔前叶、顶下小叶及右中扣带回皮层厚度变薄(P<0.05,FDR校正)。结论伴PWML的BSCP儿童在多个脑区的灰质体积和皮层厚度存在异常,反映了伴PWML的BSCP儿童脑微观结构的变化,为其潜在的病理生理学机制提供了影像学依据。
文摘帕金森病(Parkinson's disease,PD)是一种与年龄相关的神经退行性疾病,具有逐渐加重的特性,给患者及其家庭带来沉重负担,也对社会医疗资源造成巨大压力。早期诊断和治疗对于阻止其进展至关重要,然而目前的诊断工具更擅长检测运动症状而非非运动症状,且神经和病理生理机制尚不完全明确,发现生物学标志物是关键研究方向。相较于依赖视觉分析和低维度数据的传统影像诊断模式,影像组学能够通过高通量计算快速提取医学影像中的深层信息,为PD研究提供了更丰富的特征,已在PD的早期诊断、分型、进展监测以及临床结局预测等方面得到广泛应用。但现有综述对基于功能磁共振成像(functional magnetic resonance imaging,fMRI)的影像组学在PD中的研究综述较少,缺乏系统全面的梳理和深入分析。本文系统梳理了fMRI影像组学在PD中的研究进展,分析了当前挑战并提出未来发展方向,旨在为今后PD的诊疗研究提供新的视角,期望能推动该领域的进一步发展。
