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变态反应性支气管肺曲菌病244例临床荟萃分析
被引量：
11
1
作者
张龙举
李竹
刘晓丽
《中国全科医学》
CAS
北大核心
2019年第23期2880-2884,共5页
背景由于临床医生认识不足,变态反应性支气管肺曲菌病(ABPA)常被误诊为支气管哮喘和肺结核等疾病,不经治疗或治疗不恰当最终将发展为支气管扩张和肺间质纤维化,所以对ABPA做到早期诊断和治疗非常重要。但目前有关ABPA自然病程和治疗的...
背景由于临床医生认识不足,变态反应性支气管肺曲菌病(ABPA)常被误诊为支气管哮喘和肺结核等疾病,不经治疗或治疗不恰当最终将发展为支气管扩张和肺间质纤维化,所以对ABPA做到早期诊断和治疗非常重要。但目前有关ABPA自然病程和治疗的临床研究比较缺乏,文献也多为散在的临床病例报道,缺乏对该疾病系统的总结。目的总结ABPA的临床特征。方法以"变态反应性支气管肺曲菌病""变应性支气管肺曲菌病""过敏性支气管肺曲菌病""ABPA"为检索词,通过中国医院知识数据库(CHKD)对2018年5月以前发表的例数达10例及以上且发表在北大中文核心期刊的中文文献进行检索,并提取一般资料、诊断标准、临床表现、影像学特点、实验室检查、肺功能检查、病原学确诊方法、误诊情况、治疗及转归等信息。结果共纳入文献11篇,计244例患者。244例患者中,ABPA伴中心性支气管扩张型(ABPA-CB)167例(68.4%),血清学阳性ABPA(ABPA-S)77例(31.6%)。3篇文献采用1977年Rosenberg诊断标准,3篇文献采用Greenberger简化的5条诊断标准,5篇文献采用2008年美国感染病学会制定的曲霉菌诊治指南。ABPA主要临床表现有咳嗽199例(81.6%,199/244),喘息188例(80.3%,188/234),咳痰192例(78.7%,192/244)。影像学(主要是胸部CT)最常见的表现为斑片状影182例(83.5%,182/218),中心性支气管扩张175例(74.2%,175/236),病原呈游走性42例(47.7%,42/88)。实验室检查主要有外周血总IgE抗体水平升高209例(98.6%,209/212),曲霉菌皮肤变应原检测阳性94例(95.9%,94/98),血清烟曲霉菌特异性IgE抗体升高147例(93.6%,147/157)。病原学检查方法主要是支气管肺泡灌洗液(BALF)涂片或培养阳性39例(45.3%,39/86),痰涂片或痰培养阳性80例(40.6%,80/197),纤维支气管镜肺活检或黏膜活检23例(23.7%,23/97)。误诊为支气管哮喘62例(50.4%,62/123),肺结核80例(41.9%,80/191),细菌性肺炎54例(34.0%,54/159)。治疗主要以口服糖皮质激素联合抗真菌治疗124例(82.1%,124/151),通过正规治疗,多数患者病情缓解,肺部病变吸收减少135例(82.8%,135/163);25例(29.8%,25/84)患者病情反复加重。结论ABPA临床表现缺乏特异性,极易误诊和漏诊;当患者出现喘息、咳嗽、咳棕褐色黏冻样痰栓、外周血嗜酸粒细胞升高、肺功能显示阻塞性通气功能障碍、影像学表现为中心性支气管扩张、肺内游走斑片状影时,应高度警惕ABPA。
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关键词
曲霉菌病
变应性支气管肺
疾病特征
烟曲霉菌
症状和体征
支气管哮喘
结核
肺
荟萃分析
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职称材料
外泌体microRNAs作为肺部疾病诊断性生物标志物的研究进展
被引量：
12
2
作者
姚培学
郭小旭
+1 位作者
贺艳飞
欧阳瑶
《实用医学杂志》
CAS
北大核心
2020年第13期1839-1843,共5页
外泌体是一种脂质双分子结构的囊状小泡,直径约30~100 nm,由多种细胞通过胞吐作用释放到细胞外间隙。外泌体在各种体液中广泛分布,其内容物包括蛋白质、脂质、m RNAs、非编码RNAs等多种生物活性物质。其中微小RNAs(microRNAs,miRNAs)属...
外泌体是一种脂质双分子结构的囊状小泡,直径约30~100 nm,由多种细胞通过胞吐作用释放到细胞外间隙。外泌体在各种体液中广泛分布,其内容物包括蛋白质、脂质、m RNAs、非编码RNAs等多种生物活性物质。其中微小RNAs(microRNAs,miRNAs)属于非编码RNAs的重要组成部分,主要通过细胞间的信息传递发挥重要的生物学功能。外泌体miRNAs具有重要的生物学特性和靶向特异性,不仅成为细胞间传递信息的关键中介物,而且在肺部疾病的发病机制中发挥重要的调节作用,目前已成为肺部疾病研究的前沿和热点。本文旨在对外泌体miRNAs在肺部疾病中重要的研究地位及其作为临床生物标志物的潜在应用进行综述。
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关键词
外泌体
微小RNAS
生物标志物
慢性阻塞性肺疾病
支气管哮喘
肺癌
肺部疾病
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职称材料
题名
变态反应性支气管肺曲菌病244例临床荟萃分析
被引量：
11
1
作者
张龙举
李竹
刘晓丽
机构
贵州省
遵义
市第一人民
医院
遵义
医科
大学
第三
附属
医院
呼吸
与危重症
医学科
遵义医科大学附属医院呼吸与危重症医学科一病区
出处
《中国全科医学》
CAS
北大核心
2019年第23期2880-2884,共5页
文摘
背景由于临床医生认识不足,变态反应性支气管肺曲菌病(ABPA)常被误诊为支气管哮喘和肺结核等疾病,不经治疗或治疗不恰当最终将发展为支气管扩张和肺间质纤维化,所以对ABPA做到早期诊断和治疗非常重要。但目前有关ABPA自然病程和治疗的临床研究比较缺乏,文献也多为散在的临床病例报道,缺乏对该疾病系统的总结。目的总结ABPA的临床特征。方法以"变态反应性支气管肺曲菌病""变应性支气管肺曲菌病""过敏性支气管肺曲菌病""ABPA"为检索词,通过中国医院知识数据库(CHKD)对2018年5月以前发表的例数达10例及以上且发表在北大中文核心期刊的中文文献进行检索,并提取一般资料、诊断标准、临床表现、影像学特点、实验室检查、肺功能检查、病原学确诊方法、误诊情况、治疗及转归等信息。结果共纳入文献11篇,计244例患者。244例患者中,ABPA伴中心性支气管扩张型(ABPA-CB)167例(68.4%),血清学阳性ABPA(ABPA-S)77例(31.6%)。3篇文献采用1977年Rosenberg诊断标准,3篇文献采用Greenberger简化的5条诊断标准,5篇文献采用2008年美国感染病学会制定的曲霉菌诊治指南。ABPA主要临床表现有咳嗽199例(81.6%,199/244),喘息188例(80.3%,188/234),咳痰192例(78.7%,192/244)。影像学(主要是胸部CT)最常见的表现为斑片状影182例(83.5%,182/218),中心性支气管扩张175例(74.2%,175/236),病原呈游走性42例(47.7%,42/88)。实验室检查主要有外周血总IgE抗体水平升高209例(98.6%,209/212),曲霉菌皮肤变应原检测阳性94例(95.9%,94/98),血清烟曲霉菌特异性IgE抗体升高147例(93.6%,147/157)。病原学检查方法主要是支气管肺泡灌洗液(BALF)涂片或培养阳性39例(45.3%,39/86),痰涂片或痰培养阳性80例(40.6%,80/197),纤维支气管镜肺活检或黏膜活检23例(23.7%,23/97)。误诊为支气管哮喘62例(50.4%,62/123),肺结核80例(41.9%,80/191),细菌性肺炎54例(34.0%,54/159)。治疗主要以口服糖皮质激素联合抗真菌治疗124例(82.1%,124/151),通过正规治疗,多数患者病情缓解,肺部病变吸收减少135例(82.8%,135/163);25例(29.8%,25/84)患者病情反复加重。结论ABPA临床表现缺乏特异性,极易误诊和漏诊;当患者出现喘息、咳嗽、咳棕褐色黏冻样痰栓、外周血嗜酸粒细胞升高、肺功能显示阻塞性通气功能障碍、影像学表现为中心性支气管扩张、肺内游走斑片状影时,应高度警惕ABPA。
关键词
曲霉菌病
变应性支气管肺
疾病特征
烟曲霉菌
症状和体征
支气管哮喘
结核
肺
荟萃分析
Keywords
Aspergillosis,allergic bronchopulmonary
Disease attributes
Aspergillus fumigatus
Symptoms & signs
Bronchial asthma
Tuberculosis,pulmonary
Meta analysis
分类号
R519.9 [医药卫生—内科学]
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题名
外泌体microRNAs作为肺部疾病诊断性生物标志物的研究进展
被引量：
12
2
作者
姚培学
郭小旭
贺艳飞
欧阳瑶
机构
遵义
医科
大学
附属
医院
呼吸
与危重症
医学科
呼吸
一病
区
出处
《实用医学杂志》
CAS
北大核心
2020年第13期1839-1843,共5页
基金
国家自然科学基金项目(编号:81460008)
贵州省研究生科研基金项目(编号:黔教合YJSCXJH﹝2019﹞092)
遵义市科技支撑计划项目(编号:遵市科合社字(2018)71)。
文摘
外泌体是一种脂质双分子结构的囊状小泡,直径约30~100 nm,由多种细胞通过胞吐作用释放到细胞外间隙。外泌体在各种体液中广泛分布,其内容物包括蛋白质、脂质、m RNAs、非编码RNAs等多种生物活性物质。其中微小RNAs(microRNAs,miRNAs)属于非编码RNAs的重要组成部分,主要通过细胞间的信息传递发挥重要的生物学功能。外泌体miRNAs具有重要的生物学特性和靶向特异性,不仅成为细胞间传递信息的关键中介物,而且在肺部疾病的发病机制中发挥重要的调节作用,目前已成为肺部疾病研究的前沿和热点。本文旨在对外泌体miRNAs在肺部疾病中重要的研究地位及其作为临床生物标志物的潜在应用进行综述。
关键词
外泌体
微小RNAS
生物标志物
慢性阻塞性肺疾病
支气管哮喘
肺癌
肺部疾病
Keywords
exosomes
microRNAs
biomarkers
chronic obstructive pulmonary disease
bronchial asthma
lung cancer
lung diseases
分类号
R563 [医药卫生—呼吸系统]
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变态反应性支气管肺曲菌病244例临床荟萃分析
张龙举
李竹
刘晓丽
《中国全科医学》
CAS
北大核心
2019
11
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职称材料
2
外泌体microRNAs作为肺部疾病诊断性生物标志物的研究进展
姚培学
郭小旭
贺艳飞
欧阳瑶
《实用医学杂志》
CAS
北大核心
2020
12
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