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QSM联合DKI评估脑小血管病伴轻度认知障碍脑灰质核团铁沉积和微结构
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作者 李洪进 王渤 +2 位作者 幸志洋 王荣品 张体江 《磁共振成像》 北大核心 2025年第10期28-34,共7页
目的基于定量磁化率成像(quantitative susceptibility mapping,QSM)及扩散峰度成像(diffusional kurtosis imaging,DKI)技术,研究脑小血管病伴轻度认知障碍(cerebral small vessel disease with mild cognitive impairment,CSVD-MCI)... 目的基于定量磁化率成像(quantitative susceptibility mapping,QSM)及扩散峰度成像(diffusional kurtosis imaging,DKI)技术,研究脑小血管病伴轻度认知障碍(cerebral small vessel disease with mild cognitive impairment,CSVD-MCI)患者灰质核团的铁沉积和微结构损伤情况,并探讨其与认知功能的相关性。材料与方法回顾性收集2022年12月至2024年3月在贵州省人民医院确诊的CSVD-MCI患者影像及临床资料,共5例,前瞻性纳入2024年3月至2024年12月在贵州省人民医院经临床综合诊断的CSVD-MCI患者,共28例。最后纳入的CSVD-MCI患者共33例。招募年龄、性别和受教育年限匹配的正常对照组32例,同时收集两组蒙特利尔认知评估(Montreal Cognitive Assessment,MoCA)评分。所有受试者均使用GE 3.0 T超导磁共振扫描仪进行3D-T1WI、QSM、DKI序列扫描。根据脑区分割图谱,使用uAI Discovery-brain平台将全脑分割为51个亚区域,选取双侧尾状核、壳核、苍白球、丘脑为感兴趣区。基于QSM和DKI成像方法及脑区分割的粗粒度定量分析,提取各核团的磁化率值及峰度各向异性分数(kurtosis fractional anisotropy,KFA)、平均峰度(mean kurtosis,MK)、轴向峰度(axial kurtosis,AK)和径向峰度(radial kurtosis,RK)值。组间磁化率及DKI各参数差异比较,呈正态分布的数据采用两独立样本t检验,呈非正态分布采用Mann-Whitney U检验,相关性分析采用Spearman分析,P<0.05为差异有统计学意义。结果(1)CSVD-MCI组与对照组的年龄、性别、教育年限差异无统计学意义(均P>0.05),两组间MoCA量表评分差异具有统计学意义(P<0.05)。(2)与对照组相比,CSVD-MCI组双侧苍白球磁化率增高(均P<0.05)。双侧尾状核、壳核、丘脑KFA值降低(均P<0.05),MK值差异无统计学意义(P>0.05),双侧尾状核、右侧壳核、双侧丘脑AK值降低(均P<0.05),双侧壳核RK值增高(均P<0.05)。(3)CSVD-MCI组双侧壳核(左侧:r=−0.294,P=0.017;右侧:r=−0.328,P=0.008)磁化率值与MoCA评分呈负相关,左侧苍白球KFA(r=0.417,P=0.016)、MK(r=0.401,P=0.020)、AK(r=0.395,P=0.023)、RK(r=0.351,P=0.045)值与MoCA评分呈正相关。双侧壳核(左侧:r=−0.356,P=0.041;右侧:r=−0.449,P=0.008)磁化率值与KFA值呈负相关。结论CSVD-MCI患者存在灰质核团铁代谢异常及微结构损伤,其认知能力与双侧壳核铁含量、左侧苍白球微结构完整性有关。QSM及DKI为脑小血管病的早期诊断、早期干预及个性化治疗提供了新的观点。 展开更多
关键词 脑小血管病 认知障碍 磁共振成像 定量磁化率成像 扩散峰度成像
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基于CT影像组学术前预测肾透明细胞癌WHO/ISUP分级 被引量:5
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作者 柏永华 刘衡 +3 位作者 张体江 田冲 王荣品 李武超 《中国医学影像学杂志》 CSCD 北大核心 2021年第6期585-590,共6页
目的探讨CT影像组学术前预测肾透明细胞癌(ccRCC)WHO/ISUP分级的价值。资料与方法回顾性分析330例经病理证实的cc RCC的影像及临床病理资料。根据WHO/ISUP分级将纳入患者分为低级别组(Ⅰ+Ⅱ)及高级别组(Ⅲ+Ⅳ);并按2∶1随机分为训练集... 目的探讨CT影像组学术前预测肾透明细胞癌(ccRCC)WHO/ISUP分级的价值。资料与方法回顾性分析330例经病理证实的cc RCC的影像及临床病理资料。根据WHO/ISUP分级将纳入患者分为低级别组(Ⅰ+Ⅱ)及高级别组(Ⅲ+Ⅳ);并按2∶1随机分为训练集和验证集。基于训练集年龄、性别及传统影像特征构建传统影像模型,提取CT髓质期的影像组学特征,在训练集中筛选特征并构建影像组学标签,融合传统影像特征及影像组学标签构建融合模型,并在验证集中验证和评价模型。结果最终提取与ccRCC WHO/ISUP分级相关的2项传统影像特征及27项影像组学特征,分别构建传统影像模型及影像组学标签。ROC曲线下面积显示验证集中影像组学标签优于传统影像模型及融合模型(P<0.05)。校准曲线及Hosmer-Lemeshow检验显示3组模型均具有较好的拟合度(P均>0.05)。决策曲线显示,在验证集中影像组学标签可获得最高的净收益。结论CT影像组学可为ccRCC肿瘤侵袭性的术前评估提供无创、可靠的影像学方法。 展开更多
关键词 肾细胞 体层摄影术 X线计算机 影像组学 病理学 外科 WHO/ISUP分级
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儿童、青少年抑郁症的静息态功能磁共振成像研究进展 被引量:4
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作者 吴蓉 凌奥南 张高峰 《磁共振成像》 CAS CSCD 北大核心 2024年第6期149-152,195,共5页
儿童、青少年抑郁症是一种严重的心理健康问题,它会影响儿童、青少年的思维、感觉和行为,并可能导致情绪、功能和身体等方面的问题。抑郁症病因及病理生理机制不明,目前,MRI技术是研究其病因与病理生理机制的主要方法之一。功能MRI(func... 儿童、青少年抑郁症是一种严重的心理健康问题,它会影响儿童、青少年的思维、感觉和行为,并可能导致情绪、功能和身体等方面的问题。抑郁症病因及病理生理机制不明,目前,MRI技术是研究其病因与病理生理机制的主要方法之一。功能MRI(functional MRI,fMRI)能够实时反映脑功能变化,可用于探索儿童、青少年抑郁症患者相关脑区的功能活动。静息态fMRI(resting-state fMRI,rs-fMRI)是目前研究神经影像学的一项热门研究技术,为探讨儿童、青少年抑郁症异常脑区的功能改变提供了影像学支持。本文简要总结近年来青少年抑郁症rs-fMRI研究结果及潜在不足,旨在为今后的研究提供方向。 展开更多
关键词 抑郁症 儿童 青少年 静息态功能磁共振成像 磁共振成像
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局灶性癫痫儿童/青少年患者脑结构-功能连接耦合特征 被引量:4
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作者 刘松江 宋赣军 刘衡 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2021年第11期1645-1649,共5页
目的观察局灶性癫痫儿童/青少年患者大脑结构连接与功能连接的耦合特征。方法纳入50例局灶性癫痫儿童/青少年患者(癫痫组)和42名健康儿童/青少年(对照组),比较组间智力测试评分。采集全脑高分辨T1结构像,行弥散张量成像和静息态血氧水... 目的观察局灶性癫痫儿童/青少年患者大脑结构连接与功能连接的耦合特征。方法纳入50例局灶性癫痫儿童/青少年患者(癫痫组)和42名健康儿童/青少年(对照组),比较组间智力测试评分。采集全脑高分辨T1结构像,行弥散张量成像和静息态血氧水平依赖扫描,分别构建结构连接网络和功能连接网络,比较组间有效连接边数量和结构-功能耦合系数的差异。采用Pearson相关或Spearman秩相关系数描述癫痫组耦合系数与临床资料的相关性。结果癫痫组语言智商、总智商、结构-功能耦合系数及有效连接边数量均显著低于对照组(P均<0.05)。癫痫组耦合系数与首次发作年龄、语言智商、操作智商及总智商间均呈正相关(P均<0.05)。结论局灶性癫痫儿童/青少年患者脑结构-功能连接发生解耦合,且与癫痫首次发作年龄及智商相关。 展开更多
关键词 儿童 青少年 癫痫 局部 功能连接 磁共振成像
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卡波西样血管内皮瘤一例 被引量:2
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作者 娄琴 黄琼 +3 位作者 赵纯风 犹露 徐春艳 李邦国 《放射学实践》 CSCD 北大核心 2021年第9期1193-1194,共2页
病例资料患儿,男,6个月,因“左侧腰背部包块伴皮肤淤青3月余”入院,专科检查:左侧腹部稍膨隆,可触及一边界不清包块,右缘未过脐中线,背部见一大小约13 cm×8 cm包块,延伸至左侧腹盆腔,表面皮肤可见瘀斑,质稍软,无触痛,局部皮温不高... 病例资料患儿,男,6个月,因“左侧腰背部包块伴皮肤淤青3月余”入院,专科检查:左侧腹部稍膨隆,可触及一边界不清包块,右缘未过脐中线,背部见一大小约13 cm×8 cm包块,延伸至左侧腹盆腔,表面皮肤可见瘀斑,质稍软,无触痛,局部皮温不高,无红肿及破溃,边缘不清。双侧肩部、腰部及臀部见散在青紫(图1a),无触痛。血常规:血小板21×109/L,纤维蛋白原1.51 g/L。MRI:左侧腹盆腔、腹膜后及腰背部见巨大混杂信号肿块,内见短T 1、长T 2脂肪信号成分(图1b、1c),增强扫描肿块呈明显不均匀强化(图1d),肿块边界不清,沿腰大肌、髂腰肌走行,上至左肾下缘,下达左侧髋关节平面,肿块跨腹壁生长,部分达左侧腰背部皮下。左侧髂骨、骶骨翼及腰2-5椎体、左侧附件见斑片状长T 1信号,增强扫描呈不均匀强化。CT:左侧腹盆腔、腹膜后及腰背部见巨大混杂密度肿块,边界不清,跨腹壁生长(图1e),增强扫描肿块呈明显不均匀强化。病理检查:镜下见特征性的“肾小球”样结构(图1f)。病理诊断:卡波西样血管内皮瘤。 展开更多
关键词 卡波西样血管内皮瘤 血管内皮瘤 儿童 磁共振成像 体层摄影术 X线计算机
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结节性硬化症合并脑回状钙化1例
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作者 吴应行 陈晓曦 张高峰 《中国临床医学影像杂志》 CAS CSCD 2022年第9期669-670,共2页
病例女,3岁,生后4月开始反复发作癫痫2年余入院就诊。癫痫发作时表现为头颈向左侧偏斜,四肢强直抽动,每日3~4次,每次持续1分钟,有发作后遗症状,易哭闹不安,患儿至今仍不会讲话,左侧肢体活动不灵。患儿有癫痫、智力障碍等临床表现。查体... 病例女,3岁,生后4月开始反复发作癫痫2年余入院就诊。癫痫发作时表现为头颈向左侧偏斜,四肢强直抽动,每日3~4次,每次持续1分钟,有发作后遗症状,易哭闹不安,患儿至今仍不会讲话,左侧肢体活动不灵。患儿有癫痫、智力障碍等临床表现。查体:患儿背部、颈部、右臂、右大腿散在皮肤色素脱失斑,患者母亲可见面部神经纤维瘤。常规实验室检查未见明显异常。 展开更多
关键词 结节性硬化症 体层摄影术 螺旋计算机 磁共振成像
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肝脏结节性再生性增生一例
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作者 吴应行 邹盛楠 +3 位作者 张高峰 卢雨婷 刘伍畅 李阳 《放射学实践》 CSCD 北大核心 2021年第10期1332-1334,共3页
病例资料患者,男,14岁,因体检发现肝脏占位入院。患者无腹痛、腹胀,发热等症状,无肝炎、结核、伤寒、高血压、糖尿病等病史。体格检查无异常。实验室检查:鳞状上皮细胞癌抗原(SCCAg) 1.7 ng/mL,CA19-9<0.80 U/mL,CEA 2.290 ug/L;AFP ... 病例资料患者,男,14岁,因体检发现肝脏占位入院。患者无腹痛、腹胀,发热等症状,无肝炎、结核、伤寒、高血压、糖尿病等病史。体格检查无异常。实验室检查:鳞状上皮细胞癌抗原(SCCAg) 1.7 ng/mL,CA19-9<0.80 U/mL,CEA 2.290 ug/L;AFP 2.69 ng/mL;肝功能:ALT 335 U/L(升高),AST 347 U/L(升高),ALP 253 U/L(升高),GGT 254 U/L(升高). 展开更多
关键词 肝脏 结节性再生性增生 体层摄影术 X线计算机 磁共振成像
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