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输尿管支架在输尿管狭窄治疗中的应用进展 被引量:13
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作者 陈智威(综述) 王彦(审校) 《中国微创外科杂志》 CSCD 北大核心 2022年第4期333-337,共5页
输尿管狭窄是指各种疾病导致的输尿管管腔变窄,尿液引流受限,从而引起以肾盂及输尿管扩张为影像学表现的上尿路梗阻,如果治疗不及时,可能会引起肾区疼痛和上尿路感染,甚至患侧肾功能衰竭[1]。传统治疗方法包括开放重建手术和腔内微创手... 输尿管狭窄是指各种疾病导致的输尿管管腔变窄,尿液引流受限,从而引起以肾盂及输尿管扩张为影像学表现的上尿路梗阻,如果治疗不及时,可能会引起肾区疼痛和上尿路感染,甚至患侧肾功能衰竭[1]。传统治疗方法包括开放重建手术和腔内微创手术,不管哪种手术方式,输尿管支架在输尿管狭窄的治疗中的地位是十分重要的,因其具有支撑、引流尿液、促进输尿管重建和降低术后并发症的优点[2,3],因此,输尿管支架在泌尿外科得到广泛应用。 展开更多
关键词 输尿管狭窄 输尿管支架 输尿管扩张 重建手术 尿液引流 肾区疼痛 上尿路感染 上尿路梗阻
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气压弹道碎石术治疗巨大尿道结石1例 被引量:3
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作者 陈杰 赵伟 +5 位作者 任腾洲 张腾 陈智威 陆胜 田浪 王彦 《中国微创外科杂志》 CSCD 北大核心 2021年第6期572-573,共2页
尿道结石为常见疾病,一般结石<1 cm,临床上2 cm以上尿道结石属于大结石,非常少见。尿道结石常导致排尿困难、尿路感染、尿瘘、尿潴留及生殖道感染等,若不及时治疗,则会长期影响患者生活质量。治疗上通常采用开放手术取石+尿道成形术... 尿道结石为常见疾病,一般结石<1 cm,临床上2 cm以上尿道结石属于大结石,非常少见。尿道结石常导致排尿困难、尿路感染、尿瘘、尿潴留及生殖道感染等,若不及时治疗,则会长期影响患者生活质量。治疗上通常采用开放手术取石+尿道成形术,但术后尿道狭窄等并发症多见。我们于2019年在内镜下运用气压弹道碎石术高效治疗>5 cm的巨大尿道结石一例,报道如下。 展开更多
关键词 气压弹道碎石术 尿道成形术 尿道结石 排尿困难 尿路感染 内镜下 开放手术取石 尿瘘
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小儿急诊肠套叠空气灌肠复位失败的预测模型构建及验证 被引量:4
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作者 李栋学 李德欢 +4 位作者 孙弈鸣 胡光忠 黄清 刘家骥 江林 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2023年第18期2349-2356,共8页
目的 构建小儿肠套叠X线透视下整复失败的预测模型。方法 回顾性纳入肠套叠患儿439例,空气灌肠整复成功362例,失败77例,将总样本按照7∶3比例随机拆分为训练集308例和验证集131例。收集患儿空气灌肠参数和临床信息,使用单因素logistic... 目的 构建小儿肠套叠X线透视下整复失败的预测模型。方法 回顾性纳入肠套叠患儿439例,空气灌肠整复成功362例,失败77例,将总样本按照7∶3比例随机拆分为训练集308例和验证集131例。收集患儿空气灌肠参数和临床信息,使用单因素logistic回归筛选变量,然后采用多因素logistic回归分析构建预测模型并绘制诺莫图,评价模型区分度、校准度及决策曲线。结果 空气灌肠成功与失败组的除性别、肠梗阻外,其余变量组间均差异有统计学意义(P <0.05)。多因素logistic回归分析筛选的独立危险因素为年龄、病程、肠梗阻、套头位置及空灌压力五个变量用于建模。模型预测灌肠整复失败的区分度良好,AUC=0.854(95%CI:0.799~0.909),截断值为0.24,敏感度、特异度分别为79%、80%;校准曲线显示模型预测风险与实际情况高度吻合,Hosmer-Lemeshow检验χ~2=8.159,P=0.518;决策曲线显示模型具有临床适用性。结论 空气灌肠压力值结合临床信息对灌肠复位失败风险具有较好预测能力,可为急诊肠套叠患儿临床决策提供一些参考。 展开更多
关键词 肠套叠 儿童 空气灌肠 预测模型
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