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不同MRI测量方式评估乳腺癌新辅助治疗疗效的临床价值
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作者 段玉灵 周雪枝 +7 位作者 李永义 马丽霞 杨德盛 程姣 伍燕 刘桃 蒋国元 王梅 《实用医学杂志》 北大核心 2025年第14期2152-2159,共8页
目的比较乳腺磁共振(MRI)三种测量方法——RECIST 1.1标准、最优法和三维(3D)体积测量法在乳腺癌新辅助化疗(NAC)疗效评估中的诊断性能差异,筛选更具临床实用性的影像学评估方式。方法纳入2019—2023年间接受NAC及手术治疗的乳腺癌患者... 目的比较乳腺磁共振(MRI)三种测量方法——RECIST 1.1标准、最优法和三维(3D)体积测量法在乳腺癌新辅助化疗(NAC)疗效评估中的诊断性能差异,筛选更具临床实用性的影像学评估方式。方法纳入2019—2023年间接受NAC及手术治疗的乳腺癌患者110例。化疗前后分别于1周内完成乳腺MRI,采用RECIST 1.1、最优法和3D体积测量法进行疗效评估,以MP病理分级为金标准。比较3种方法的敏感度、特异度、准确性及受试者工作特征曲线(ROC)下面积(AUC),并通过Delong检验进行统计比较。结果RECIST 1.1、最优法和3D测量法的AUC分别为0.768、0.795和0.883,3D体积测量法显著优于其他两种方法(P<0.05)。3D法在敏感度(98.9%)、特异度(77.8%)和准确性(95.5%)方面均表现最优。最优法在部分指标上亦优于RECIST 1.1。结论3D体积测量法在乳腺癌NAC疗效评估中显示出最佳的诊断性能,具有更高的临床应用价值。最优法相较于传统RECIST 1.1方法也表现出更优的判别能力,是资源受限情况下的可行替代方案。 展开更多
关键词 乳腺癌 磁共振成像 新辅助化疗 三维测量 疗效评估 ROC曲线
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