期刊文献+
共找到47篇文章
< 1 2 3 >
每页显示 20 50 100
不同年龄段合并轻中度上呼吸道感染患儿全身麻醉的安全性评估 被引量:23
1
作者 李娟 朱昭琼 +2 位作者 刘德行 张超 郑淑文 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2014年第2期241-243,共3页
目的:评估近期合并轻中度上呼吸道感染(URI)患儿实施全身麻醉的安全性。方法:择期手术插管全身麻醉患儿207例,依据术前上感症状、体征,分为非URI组(unURI组,n=140),轻度URI组(miURI组,n=50),中度URI组(moURI组,n=17)... 目的:评估近期合并轻中度上呼吸道感染(URI)患儿实施全身麻醉的安全性。方法:择期手术插管全身麻醉患儿207例,依据术前上感症状、体征,分为非URI组(unURI组,n=140),轻度URI组(miURI组,n=50),中度URI组(moURI组,n=17)。监测并记录手术期、术后呼吸系统相关并发症,按年龄段分层比较。结果:手术期≤3岁患儿:moURI组咳嗽、屏气的发生率增高(P〈0.05);4~12岁:呼吸系统并发症发生率组间差异无统计学意义(P〉0.05)。术后各年龄段:moURI组多痰的发生率增高(P〈0.05);其他并发症发生率组间差异无统计学意义(P〉0.05)。结论:合并轻度URI、年龄4~12岁的合并中度URI患儿实施气管插管全身麻醉相对安全.而年龄≤3岁合并中度URI患儿需全面评估风险利益关系后慎重实施全身麻醉。 展开更多
关键词 上呼吸道感染 小儿 全身麻醉 并发症 安全性
在线阅读 下载PDF
六岁以下患儿气管插管全身麻醉后呼吸系统不良事件的相关因素分析 被引量:17
2
作者 刘德行 李娟 +2 位作者 朱宇航 张秋英 朱昭琼 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第3期243-246,共4页
目的分析6岁以下患儿行气管插管全身麻醉后呼吸系统不良事件的相关影响因素。方法收集普、胸、泌、骨及矫形外科患儿267例,对术前评估中所有可能造成麻醉后呼吸系统不良事件的因素进行定义和记录,包括:性别、年龄〈6岁、体重、术前住... 目的分析6岁以下患儿行气管插管全身麻醉后呼吸系统不良事件的相关影响因素。方法收集普、胸、泌、骨及矫形外科患儿267例,对术前评估中所有可能造成麻醉后呼吸系统不良事件的因素进行定义和记录,包括:性别、年龄〈6岁、体重、术前住院日、手术实施季节、术前是否合并轻、中度上呼吸道感染症状、手术操作部位是否对呼吸具有潜在影响及麻醉维持时间。不良事件包括:咳嗽多痰、SpO2静息状态下〈95%、腋窝T〉38℃、舌后坠、气管导管移位、屏气、喉痉挛、支气管痉挛。对影响不良事件的相关因素进行二元逻辑回归分析OR值。结果年龄〈1岁的患儿,1种呼吸系统不良事件的发生率增加(OR=2.66,95%CI:1.50-4.71),2种及以上呼吸系统不良事件的发生率增加(OR=2.44,95%CI:1.29-4.60);术前合并上感症状的患儿,1种呼吸系统不良事件的发生率增加(OR=2.81,95%CI:1.47-5.39),2种及以上呼吸系统不良事件的发生率增加(OR=2.57,95%CI:1.31-5.03),而其余因素对发生呼吸系统不良事件的影响无统计学意义。结论年龄〈1岁及术前合并上感仍是发生麻醉后呼吸系统不良事件的独立危险因素;性别、体重、术前住院日、季节、手术部位及麻醉维持时间等独立因素并不增加不良事件的发生。 展开更多
关键词 患儿 全身麻醉 不良事件 危险因素 逻辑回归分析
在线阅读 下载PDF
腹部不同手术方式七氟醚复合瑞芬太尼麻醉维持的实践分析 被引量:18
3
作者 刘德行 张鸿磊 +2 位作者 郑雪 张超 朱昭琼 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2014年第4期612-614,共3页
目的:观察开腹与腹腔镜手术以七氟醚复合瑞芬太尼维持的麻醉及复苏效果。方法:腹部手术60例,每组各30例。(1)记录患者的七氟醚总吸入时间、肌松药用量、呼气末七氟醚浓度;(2)记录围术期BP、HR及停药后5 min、呼吸恢复时呼气末七氟醚浓度... 目的:观察开腹与腹腔镜手术以七氟醚复合瑞芬太尼维持的麻醉及复苏效果。方法:腹部手术60例,每组各30例。(1)记录患者的七氟醚总吸入时间、肌松药用量、呼气末七氟醚浓度;(2)记录围术期BP、HR及停药后5 min、呼吸恢复时呼气末七氟醚浓度;记录手术结束至呼吸恢复、呼唤睁眼与气管导管拔出的时间。结果:所有患者均无意外和不良事件发生。(1)开腹组七氟醚总吸入时间[(157.20±47.28)]min长于腹腔镜组[(73.50±11.23)]min(P<0.05),两组肌松药用量比较无统计学差异(P>0.05);(2)两组各时间点血压、心率比较无统计学差异(P>0.05);七氟醚术中呼气末麻醉药平均浓度比较,无统计学差异(P>0.05),均接近成人1.0MAC。开腹组停药后5 min、呼吸恢复时呼气末麻醉药浓度为(0.75±0.11)%及(0.27±0.08)%,对比腹腔镜组的(0.83±0.09)%及(0.28±0.10)%,无统计学差异(P>0.05)。结论:七氟醚复合瑞芬太尼行麻醉维持,具有术中维持稳定,术后复苏安全快速等特点,可用于常规开展的腹部手术中,建议临床推广使用。 展开更多
关键词 七氟醚 复合麻醉 腹部手术
在线阅读 下载PDF
不同全身麻醉方法对腹腔镜胆囊切除术后早期认知功能的影响 被引量:42
4
作者 龚涛武 朱昭琼 +1 位作者 郑雪 李娟 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2013年第1期50-53,共4页
目的观察不同全身麻醉方法后腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy,LC)早期认知功能的变化。方法 51例ASAⅠ~Ⅱ级择期行LC术患者,年龄30~50岁,麻醉后归为全凭静脉麻醉组、全程吸入麻醉组、静吸复合麻醉组共3组。分别于手术... 目的观察不同全身麻醉方法后腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy,LC)早期认知功能的变化。方法 51例ASAⅠ~Ⅱ级择期行LC术患者,年龄30~50岁,麻醉后归为全凭静脉麻醉组、全程吸入麻醉组、静吸复合麻醉组共3组。分别于手术前1 d、手术后第1、3、7天测定患者的简易智力状态检查(mini-mental state examination,MMSE)的评分,并比较其变化,评价POCD的发生情况及其可能的危险因素。结果①手术后第1天,各麻醉组均有发生术后认知功能障碍,静吸复合麻醉组4例(17.4%),全程吸入麻醉组2例(18.2%),全凭静脉麻醉组2例(11.8%),各组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。②3组患者术前一般情况比较,性别、年龄、身高、高血压病史、糖尿病病史、手术史均无统计学意义(P>0.05),而静吸复合麻醉组的体质量与全程吸入麻醉组和全凭静脉麻醉组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。③3组患者围手术期变量的比较,阿托品用量、麻黄碱用量、麻醉苏醒时间、拔管时间、术后住院时间、术后恶心、呕吐发生等均无统计学意义。④3组各时间点生命体征的比较,HR与SpO2无统计学意义,而SBP与DBP于T2、T3、T4时间点,全程吸入麻醉组与静吸复合麻醉组、全凭静脉麻醉组比较差异有统计学意义(P<0.05)。⑤手术中发生低血压的例数静吸复合麻醉组2例(8.7%)、全程吸入麻醉组6例(54.5%)、全凭静脉麻醉组0例,各组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。⑥Logistic分析显示患者发生术后短期认知功能障碍与围手术期的各变量间无相关性。结论不同全身麻醉方法不会增加腹腔镜胆囊切除术后POCD的发生率,对患者术后早期认知功能无明显影响。 展开更多
关键词 术后认知功能障碍 全身麻醉
在线阅读 下载PDF
团队化的麻醉后恢复室对患者术后复苏及手术间利用率的影响 被引量:7
5
作者 刘德行 朱昭琼 +2 位作者 张超 张帆 鲁开智 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2013年第16期1763-1765,共3页
目的探讨麻醉后恢复室(postanesthesia care unit,PACU)团队化配置标准,评价团队化的PACU对术后患者复苏及手术间周转的影响。方法据我院总手术床位按3∶1配置PACU床位,并配备相应医师及护士;序贯法收集转入我科PASU的500例患者的手术... 目的探讨麻醉后恢复室(postanesthesia care unit,PACU)团队化配置标准,评价团队化的PACU对术后患者复苏及手术间周转的影响。方法据我院总手术床位按3∶1配置PACU床位,并配备相应医师及护士;序贯法收集转入我科PASU的500例患者的手术时间、复苏时间、入室状态、出室Steward评分;按年龄、手术时间分组,分析对原有手术间利用率的影响。结果 500例进入PACU患者无1例出现严重并发症,除2例患者因原发病严重外,其余出室Steward评分均>4分;儿童组患者复苏时间最短[(46.35±25.49)min],所有患者均能提高原有手术间的利用率,其中儿童组提升30.48%,高于青年组、中年组和老年组(24.12%、25.19%、23.96%,P<0.05);手术时间>180 min患者复苏时间[(68.98±28.82)min]明显高于其余各组(P<0.05),手术时间与原有手术间利用率呈负相关(r=-0.56,P<0.01)。结论我科标准的团队化PACU能有效保证患者复苏安全性,加快手术室整体运行,提高手术间利用率,节约医疗成本。 展开更多
关键词 麻醉后恢复室 手术间利用率 手术周转 复苏团队
在线阅读 下载PDF
长托宁在小儿唇腭裂手术麻醉前用药的临床观察 被引量:12
6
作者 尹力 李科 吕雷 《华西口腔医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2008年第4期413-415,共3页
目的比较长托宁、阿托品及东莨菪碱术前肌注对唇腭裂手术全麻患者的效果。方法选择在气管插管全麻下行唇腭裂手术的120例患者为研究对象,将其随机分为长托宁组、阿托品组、东莨菪碱组,每组40例患者。3组患者术前分别肌注长托宁0.01mg/k... 目的比较长托宁、阿托品及东莨菪碱术前肌注对唇腭裂手术全麻患者的效果。方法选择在气管插管全麻下行唇腭裂手术的120例患者为研究对象,将其随机分为长托宁组、阿托品组、东莨菪碱组,每组40例患者。3组患者术前分别肌注长托宁0.01mg/kg、阿托品0.01mg/kg、东莨菪碱0.006mg/kg,观察并记录给药前、给药后15min、给药后30min、插管后及术毕拔管时患者的心率、体温、血压及呼吸道分泌物等指标。结果长托宁组患者用药后心率、体温、血压无明显变化(P>0.05);阿托品组、东莨菪碱组患者用药后心率明显加快、体温升高(P<0.05),血压无明显变化(P>0.05)。术毕拔管时,长托宁组患者的分泌物较阿托品组、东莨菪碱组明显减少(P<0.05)。结论长托宁作为小儿唇腭裂手术前用药对心率、体温、血压无明显影响,对呼吸道腺体分泌有持久的抑制作用,优于阿托品与东莨菪碱。 展开更多
关键词 长托宁 阿托品 东莨菪碱 麻醉前用药 唇腭裂手术
在线阅读 下载PDF
新生大鼠重复吸入亚麻醉浓度七氟醚对成年期学习记忆能力的影响 被引量:2
7
作者 郑淑文 朱昭琼 +1 位作者 张超 朱宇航 《郑州大学学报(医学版)》 CAS 北大核心 2014年第5期651-653,共3页
目的:探讨新生期重复吸入亚麻醉浓度七氟醚对大鼠成年期学习记忆能力的影响。方法:24只7日龄SD大鼠随机分为2组,每组12只。实验组分别于出生7、14、21 d吸入体积分数1.5%七氟醚1 h,对照组吸入运载气体,于第91~95天行定位航行和... 目的:探讨新生期重复吸入亚麻醉浓度七氟醚对大鼠成年期学习记忆能力的影响。方法:24只7日龄SD大鼠随机分为2组,每组12只。实验组分别于出生7、14、21 d吸入体积分数1.5%七氟醚1 h,对照组吸入运载气体,于第91~95天行定位航行和空间探索实验,记录逃避潜伏期、原平台象限滞留时间百分比、原平台象限运动距离百分比及原平台象限进入次数百分比;于第96~104天行不固定平台实验,记录成功到达平台的次数和达到标准所用总时间。结果:与对照组相比,实验组逃避潜伏期延长,原平台象限滞留时间百分比及运动距离百分比减小(F组间=41.297,t=3.421和3.122,P均<0.05);2组大鼠成功到达平台的次数及达到标准所用总时间比较,差异无统计学意义(F组间=2.184和1.143,P均>0.05)。结论:新生期重复吸入亚麻醉浓度七氟醚会损害大鼠成年期学习记忆能力,而对工作记忆能力无影响。 展开更多
关键词 七氟醚 学习记忆 新生大鼠 成年期
在线阅读 下载PDF
巨大纵隔肿瘤切除3例麻醉处理及体会 被引量:4
8
作者 谢海辉 陈淼 《实用医学杂志》 CAS 2007年第23期3802-3803,共2页
纵隔肿瘤是一组病理呈现多样性和复杂性的胸部肿瘤,由于其解剖部位的特殊性。易于侵犯邻近器官和结构,根治切除极为困难。在麻醉处理上有一定的难度。我院近期对3例巨大纵隔肿瘤施行手术治疗,现将麻醉处理及体会总结如下。
关键词 巨大纵隔肿瘤 麻醉处理 肿瘤切除 胸部肿瘤 解剖部位 邻近器官 手术治疗 复杂性
在线阅读 下载PDF
大咯血抢救性手术麻醉一例 被引量:1
9
作者 刘德行 朱宇航 朱昭琼 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第8期745-745,共1页
患者,女,26岁,62k。因“大咯血4d”由外院急诊转入本院,入院诊断:(1)大咯血原因:右肺结核?右肺动脉畸形?(2)右肺实变;(3)左肺误吸?患者入室时意识模糊,
关键词 大咯血 抢救性手术 麻醉 右肺动脉畸形 入院诊断 意识模糊 肺结核 肺实变
在线阅读 下载PDF
不同新鲜气流量对腹部手术七氟醚全身麻醉苏醒期的影响 被引量:4
10
作者 刘富兵 朱宇航 +3 位作者 郑雪 任静 张超 朱昭琼 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2015年第19期3153-3155,共3页
目的:探讨七氟醚全身麻醉后不同新鲜气流量对腹部手术患者术毕苏醒期的影响。方法:择期腹部手术患者181例,年龄20~70岁,ASA分级I~Ⅱ级,分为A组112例、B组69例。术中选用七氟醚麻醉维持,A组:手术结束时给予≤2L/min的新鲜气流... 目的:探讨七氟醚全身麻醉后不同新鲜气流量对腹部手术患者术毕苏醒期的影响。方法:择期腹部手术患者181例,年龄20~70岁,ASA分级I~Ⅱ级,分为A组112例、B组69例。术中选用七氟醚麻醉维持,A组:手术结束时给予≤2L/min的新鲜气流量通气:B组:手术结束时给予〉2L/rain的新鲜气流量通气。记录患者术毕自主呼吸恢复时间、睁眼时间(手术结束至睁眼)、气管导管拔出时间(手术结束至拔管时间)。结果:A、B两组患者术毕给予不同新鲜气流量后对自主呼吸恢复时间、睁眼时间、拔管时间无统计学意义(P〉0.05)。患者性别、术中维持七氟醚时间对自主呼吸恢复所用时间有统计学意义(P〈0.05)。结论:手术结束后分别给予≤2L/min和〉2L/min新鲜气体通气对患者的苏醒时间无明显影响.性别和术中维持七氟醚时间的长短对患者的自主呼吸恢复时间有影响。 展开更多
关键词 七氟醚 新鲜气流量 全身麻醉 腹部手术
在线阅读 下载PDF
Nrf2-ARE通路在缺氧/吡那地尔后处理减轻大鼠心肌细胞缺氧复氧损伤中的作用 被引量:18
11
作者 喻守佳 王海英 +1 位作者 喻田 刘兴奎 《中国病理生理杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第9期1696-1699,1703,共5页
目的:探讨核因子E2相关因子2(Nrf2)-抗氧化反应元件(ARE)通路在缺氧后处理和吡那地尔后处理减轻大鼠心肌细胞缺氧复氧损伤中的作用。方法:建立成年大鼠心肌细胞缺氧复氧模型,分离、培养心肌细胞,随机分为6组(n=8):正常组(N组)、模型组(M... 目的:探讨核因子E2相关因子2(Nrf2)-抗氧化反应元件(ARE)通路在缺氧后处理和吡那地尔后处理减轻大鼠心肌细胞缺氧复氧损伤中的作用。方法:建立成年大鼠心肌细胞缺氧复氧模型,分离、培养心肌细胞,随机分为6组(n=8):正常组(N组)、模型组(M组)、缺氧后处理组(IPO组)和不同浓度吡那地尔后处理组(P25组、P50组和P100组)。分离后的心肌细胞培养20 h后,除N组继续培养外,其余各组均缺氧45 min,复氧60min。IPO组缺氧45 min后复氧、缺氧循环3次,每次各5 min,在继续复氧60 min;P25组、P50组和P100组缺氧45 min后分别以25、50和100μmol/L吡那地尔处理5 min,复氧60 min。采用real-time PCR及Western blotting技术检测复氧末心肌细胞中Nrf2、血红素加氧酶1(HO-1)、NAD(P)H:醌氧化还原酶1(NQO1)和超氧化物歧化酶1(SOD1)mRNA及蛋白表达水平。结果:与N组比较,其它各组与Nrf2、NQO1、SOD1及HO-1的mRNA及蛋白质表达均降低(P<0.05);与M组比较,其它各组mRNA及蛋白质表达均显著增高(P<0.05);其中IPO组和P50组mRNA转录量显著高于P25组和P100组(P<0.05);P25组SOD1 mRNA显著高于P100组(P<0.05)。IPO组和P50组Nrf2、SOD1和NQO1蛋白质表达显著高于P25和P100组(P<0.05);P50组HO-1蛋白质表达量显著高于IPO组、P25组和P100组(P<0.05);P25组HO-1和NQO1蛋白质表达显著高于P100组(P<0.05)。结论:缺氧后处理和吡那地尔后处理可能通过激活Nrf2-ARE通路减轻大鼠心肌细胞缺氧复氧损伤。 展开更多
关键词 核因子E2相关因子2 吡那地尔 缺氧复氧损伤 心肌细胞 后处理
在线阅读 下载PDF
吡那地尔后处理大鼠缺血再灌注损伤心肌线粒体的蛋白质组学研究 被引量:10
12
作者 魏义勇 李科 +3 位作者 刘云 刘兴奎 王海英 喻田 《中国病理生理杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第12期2287-2290,2295,共5页
目的:运用蛋白质组学研究方法探讨吡那地尔后处理对缺血再灌注损伤大鼠心肌的保护作用。方法:建立Langendorff大鼠离体心脏缺血再灌注损伤模型,随机分为吡那地尔后处理组(Pina组)和缺血再灌注损伤组(I/R组),每组9只。提取心肌线粒体蛋... 目的:运用蛋白质组学研究方法探讨吡那地尔后处理对缺血再灌注损伤大鼠心肌的保护作用。方法:建立Langendorff大鼠离体心脏缺血再灌注损伤模型,随机分为吡那地尔后处理组(Pina组)和缺血再灌注损伤组(I/R组),每组9只。提取心肌线粒体蛋白质行双向凝胶电泳,应用质谱鉴定差异大于2倍的蛋白质点。结果:Pina组与I/R组比较,共发现7个差异蛋白质:Pina组NADH脱氢酶1α亚复合体10亚基(NDUFA10)﹑NADH脱氢酶铁硫蛋白2(NDUFS2)和NADH脱氢酶黄素蛋白2(NDUFV2)表达低于I/R组;Pina组异柠檬酸脱氢酶α亚基(IDHA)和Δ3,5-Δ2,4-二烯酰辅酶A异构酶(ECH1)表达高于I/R组;另有2个蛋白质点均被鉴定为ATP合酶δ亚基,一个蛋白质点表达升高,而另一个表达降低。结论:吡那地尔后处理可能抑制了复合体Ⅰ的亚基(NDUFA10﹑NDUFS2和NDUFV2)代偿性增加,但促进了IDHA和ECH1表达并引发了ATP合酶δ亚基发生磷酸化,这些改变可能均与吡那地尔后处理保护心肌的作用有关。 展开更多
关键词 吡那地尔 缺血再灌注损伤 线粒体 蛋白质组学 后处理
在线阅读 下载PDF
舒芬太尼术后静脉镇痛及其对血浆β-内啡肽的影响 被引量:16
13
作者 秦榜勇 刘富兵 +2 位作者 冯树南 胡红专 王攀 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第11期931-933,共3页
目的研究舒芬太尼用于术后患者自控静脉镇痛(PCIA)的效果及其对血浆β-内啡肽(β-EP)的影响。方法45例胃肠外科全麻术后患者行自控静脉镇痛,随机均分为A组(舒芬太尼3μg/kg)、B组(舒芬太尼2μg/kg)及C组(芬太尼20μg/kg)。PCIA不给负荷... 目的研究舒芬太尼用于术后患者自控静脉镇痛(PCIA)的效果及其对血浆β-内啡肽(β-EP)的影响。方法45例胃肠外科全麻术后患者行自控静脉镇痛,随机均分为A组(舒芬太尼3μg/kg)、B组(舒芬太尼2μg/kg)及C组(芬太尼20μg/kg)。PCIA不给负荷量。记录术后0、4、8、12、24、48 h VAS评分、镇痛泵的按压次数、并发症和患者的满意度等;于麻醉前、术毕、术后24、48 h测定血浆β-EP含量。结果三组镇痛、镇静满意,并发症发生率均低,差异无统计学意义。A、B组PCA按压次数显著少于C组,且A组低于B组(P<0.05);A组术后48 hβ-EP含量明显低于C组和B组(P<0.05)。结论舒芬太尼PCIA安全有效,优于芬太尼。 展开更多
关键词 患者自控静脉镇痛 舒芬太尼 芬太尼
在线阅读 下载PDF
西维来司钠对体外循环中血浆弹性蛋白酶、补体C_3、C_4及尿NAG的影响 被引量:4
14
作者 张红 苟大明 +3 位作者 李健权 魏兵华 高振宇 余志豪 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2006年第4期331-333,共3页
目的探讨西维来司钠对体外循环(CPB)期间血浆弹性蛋白酶(NE)、补体C3、C4及尿NAG的影响及对肾脏的保护效果。方法将健康成年犬随机分为对照组(C组,N=6)和西维来司钠组(S组,N=6),建立犬CPB模型,两组均在转机前(T1),阻断升主动脉15MIN(T2)... 目的探讨西维来司钠对体外循环(CPB)期间血浆弹性蛋白酶(NE)、补体C3、C4及尿NAG的影响及对肾脏的保护效果。方法将健康成年犬随机分为对照组(C组,N=6)和西维来司钠组(S组,N=6),建立犬CPB模型,两组均在转机前(T1),阻断升主动脉15MIN(T2)、45MIN(T3),开放30MIN(T4)、60MIN(T5)取静脉血和尿液。静脉血离心后测血浆NE和补体C3、C4浓度。尿液测尿NAG。结果①CPB后,两组动物各时点血浆NE含量显著高于CPB前(P<0.01)。同时点组间比较,S组CPB后各时点血浆NE含量均低于C组(P<0.01、P<0.05)。②CPB后C组血浆补体C3含量逐渐下降,CPB末达谷值,明显低于CPB前(P<0.01);组间比较,C组CPB后同时点血浆补体C3含量均低于S组(P<0.01),两组动物血浆补体C4含量无明显差异。③CPB后两组动物尿NAG活性逐渐增加,CPB末达高峰,明显高于CPB前(P<0.01);同时段组间比较,S组尿NAG活性低于C组(P<0.01)。结论CPB中应用西维来司钠可通过抑制NE的活性,减少补体激活及尿NAG活性的增加,对CPB中的肾脏有一定的保护。 展开更多
关键词 体外循环 西维来司钠 补体C3 C4 尿NAG 弹性蛋白酶
在线阅读 下载PDF
右美托咪定对腹腔镜胆囊切除术患者气腹期间应激反应抑制作用的对比观察 被引量:13
15
作者 张云飞 高伟忠 +1 位作者 马世颖 周满红 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2014年第21期2238-2239,共2页
盐酸右美托咪啶(dexmedetomidine,Dex)为新型高选择性α2肾上腺素能受体激动剂,它具有剂量依赖性的镇静催眠作用,还具有镇痛、抑制交感活性、改善手术期间的心血管稳定性等药理性质。我们通过观察全麻期间持续静脉泵注Dex对腹腔镜胆... 盐酸右美托咪啶(dexmedetomidine,Dex)为新型高选择性α2肾上腺素能受体激动剂,它具有剂量依赖性的镇静催眠作用,还具有镇痛、抑制交感活性、改善手术期间的心血管稳定性等药理性质。我们通过观察全麻期间持续静脉泵注Dex对腹腔镜胆囊手术患者CO2气腹期间应激反应(stress response)的影响,来评价其稳定血流动力学和减少应激反应的有效性及可行性,为临床应用提供依据,现报告如下。 展开更多
关键词 右美托咪定 CO2气腹 应激反应
在线阅读 下载PDF
自制二氧化碳采样器在非机械通气监测中的应用 被引量:6
16
作者 王钊 朱昭琼 +3 位作者 陈峰 张益 谢冕 余志豪 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第12期1164-1166,共3页
目的评价非机械通气患者经口/鼻采用自制二氧化碳采样器连续无创监测PETCO2的临床应用效果。方法非机械通气患者50例,用自制二氧化碳采样器经口/鼻吸氧,连续监测和比较不同氧流量下PETCO2图形和读数变化,分析恒定氧流量下PETCO2与PaCO2... 目的评价非机械通气患者经口/鼻采用自制二氧化碳采样器连续无创监测PETCO2的临床应用效果。方法非机械通气患者50例,用自制二氧化碳采样器经口/鼻吸氧,连续监测和比较不同氧流量下PETCO2图形和读数变化,分析恒定氧流量下PETCO2与PaCO2的相关性。结果不同氧流量下均可检测到正常形态PETCO2矩形波形;不同氧流量下不同时间点所测得的PETCO2数值差异均无统计学意义。PETCO2与PaCO2呈中度相关(r=0.50~0.55,P<0.05)。结论自制呼气末二氧化碳采样器经口/鼻连续无创监测PETCO2,在不同氧流量下均具有较好的稳定性,同时具有经济、安全、无创、实用的特点,可以作为危重病人抢救时的快速监测指标之一。 展开更多
关键词 二氧化碳采样器 监测 呼气末二氧化碳 非机械通气
在线阅读 下载PDF
不同剂量盐酸戊乙奎醚术前用药与老年患者术后谵妄发生率的关系 被引量:14
17
作者 李科 喻田 +1 位作者 尹力 佘廷志 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第12期1049-1050,共2页
目的观察术前应用不同剂量盐酸戊乙奎醚与老年患者术后谵妄发生率的关系。方法随机选取289例行全身麻醉的老年手术患者,随机分为三组,P1组(n=98):术前30min肌注盐酸戊乙奎醚0.01mg/kg;P2组(n=95):术前30min肌注盐酸戊乙奎醚0.02mg/kg(... 目的观察术前应用不同剂量盐酸戊乙奎醚与老年患者术后谵妄发生率的关系。方法随机选取289例行全身麻醉的老年手术患者,随机分为三组,P1组(n=98):术前30min肌注盐酸戊乙奎醚0.01mg/kg;P2组(n=95):术前30min肌注盐酸戊乙奎醚0.02mg/kg(最大量不超过1mg);C组(n=96):术前30min肌注阿托品0.01mg/kg(最大量不超过1mg)。依据CAM-CR评估各组老年患者术后24~72h内的谵妄程度。结果 P2组患者术后谵妄发生率明显高于P1和C组(P<0.05)。结论术前肌注盐酸戊乙奎醚0.01mg/kg不增加老年患者术后谵妄的发生率,而肌注盐酸戊乙奎醚0.02mg/kg可增加老年患者术后谵妄的发生率。 展开更多
关键词 术前用药 盐酸戊乙奎醚 阿托品 老年患者 术后谵妄
在线阅读 下载PDF
超滤对心肺转流瓣膜置换术患者血液流变学的影响 被引量:4
18
作者 张红 李佩 +3 位作者 窦雪娇 张琼 蔡回钧 丁珺 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第2期146-149,共4页
目的探讨心肺转流(CPB)中超滤对瓣膜置换术患者血液流变学的影响。方法选择需在CPB下行瓣膜置换术的患者40例,随机均分为两组:无超滤组(W组)和超滤组(UF组)。两组患者均采用静-吸复合麻醉,开胸后建立CPB。W组:CPB中不进行超滤;UF组:CPB... 目的探讨心肺转流(CPB)中超滤对瓣膜置换术患者血液流变学的影响。方法选择需在CPB下行瓣膜置换术的患者40例,随机均分为两组:无超滤组(W组)和超滤组(UF组)。两组患者均采用静-吸复合麻醉,开胸后建立CPB。W组:CPB中不进行超滤;UF组:CPB复温至32℃时开始超滤,直至停机。两组患者分别于术前(T0)、升主动脉阻断后10min(T1)、UF组在超滤时/W组在鼻咽温复温至32℃时(T2)、停机时(T3)、术后24h(T4)和术后36h(T5)采集动脉血检测血浆粘度(PV)、红细胞刚性指数(IR)、变形指数(TK)和聚集指数(Agrbc);同时行动脉血气分析并计算氧合指数(OI)、呼吸指数(RI);记录CPB时间、升主动脉阻断时间、手术时间、超滤液量;术后随访并记录患者的住院天数、ICU时间、术后拔管时间、输血量、引流量和尿量的情况。结果与T0时比较,两组T1~T3时PV明显降低(P<0.05);T1~T5时IR、TK、Agrbc明显降低(P<0.05)。与T2时比较,UF组T3~T5时IR、TK、Agrbc明显升高(P<0.05)。与T0时比较,两组患者T1、T3时OI明显增大,RI明显减小,T4、T5时OI明显减小,RI明显增大(P<0.05)。与W组比较,UF组T5时OI明显增大,RI明显减小;UF组患者ICU时间、术后拔管时间、术后输血量均明显减少(P<0.05)。结论超滤可改善CPB后的肺功能,有利于瓣膜置换术后患者的恢复;而对红细胞的流变学无明显影响。 展开更多
关键词 心肺转流 超滤 血液流变学 瓣膜置换术
在线阅读 下载PDF
异氟醚对大鼠S100、Tau和β淀粉样蛋白的影响 被引量:3
19
作者 郑雪 朱昭琼 +2 位作者 张超 臧宏刚 龚涛武 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第9期911-913,共3页
目的探讨异氟醚对成年大鼠S100、1、au和β淀粉样(Aβ)蛋白的影响。方法成年雄性SD大鼠36只,10周龄,体重250-280g,采用随机数字表法,将大鼠随机分为空白对照组(空气组,A组):大鼠不做任何处理;阳性对照组(氧气组,O组):大... 目的探讨异氟醚对成年大鼠S100、1、au和β淀粉样(Aβ)蛋白的影响。方法成年雄性SD大鼠36只,10周龄,体重250-280g,采用随机数字表法,将大鼠随机分为空白对照组(空气组,A组):大鼠不做任何处理;阳性对照组(氧气组,O组):大鼠于自制麻醉箱中吸入纯氧30min;麻醉组(T组):大鼠分别放入自制麻醉箱吸入异氟醚30min苏醒2h(T1组)、24h(T2组)、7d(T3组)和14d(T4组,每组6只)。采用酶联免疫吸附测定法测定血浆S100蛋白含量。分别在海马CA1、CA3区域测定Tau、Aβ蛋白阳性反应平均光密度。结果血浆S100蛋白A组为(211.5±105.4)pg/ml、O2组(197.2±81.9)pg/ml、T1组(142.6±42.4)pg/ml、T3组(214.6±90.2)和T4组(158.6±45.1)pg/ml,明显低于T2组(329.1±73.4)pg/ml(P〈0.05或P〈0.01)。与T2组比较,CA1区A组海马Tau蛋白阳性反应平均光密度明显增加(P〈0.05)。与T1组比较,CA3区A组、O组、T2组和T4组Aβ蛋白阳性反应平均光密度明显降低(P〈0.05或P〈0.01)。结论大鼠吸入异氟醚后S100、Tau、Aβ蛋白改变,可能导致大鼠一过性认知功能下降,随着时间的推移,学习记忆逐渐改善,不会对学习记忆造成永久性损害。 展开更多
关键词 异氟醚 学习记忆 S100蛋白 TAU蛋白 AΒ蛋白
在线阅读 下载PDF
前列地尔预处理对犬失血性休克肺损伤的影响 被引量:4
20
作者 李清梅 田仁斌 秦榜勇 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第11期1112-1115,共4页
目的通过观察前列地尔对犬失血性休克致肺损伤肺组织前B细胞集落增强因子(pre-B-cell colony-enhancing factor,PBEF)以及血清细胞因子的影响来探讨前列地尔肺保护的机制。方法实验用杂种犬24只,随机均分为四组:对照组(C组)、失血性休克... 目的通过观察前列地尔对犬失血性休克致肺损伤肺组织前B细胞集落增强因子(pre-B-cell colony-enhancing factor,PBEF)以及血清细胞因子的影响来探讨前列地尔肺保护的机制。方法实验用杂种犬24只,随机均分为四组:对照组(C组)、失血性休克组(S组)、前列地尔30ng组(P1组)、前列地尔60ng组(P2组)。C组仅行动静脉插管不放血,S组股动脉放血,MAP降至(40±5)mm Hg,制备失血性休克急性肺损伤(ALI)模型,间断回输或放血维持此MAP 90min,然后股静脉回输全部失血,维持MAP休克前水平。P1、P2组分别股静脉持续泵注前列地尔30ng·kg^(-1)·min^(-1)(P1组)、60ng·kg^(-1)·min^(-1)(P2组)维持30 min,预处理1h后建立失血性休克ALI模型。分别于休克前(T_0)、休克90min(T_1)、复苏4h(T_4)取动脉血,行动脉血气分析计算氧合指数(OI),取肺组织采用RT_-PCR技术检测PBEF mRNA表达情况;并于T_0、T_1、复苏1h(T_2)、复苏2h(T_3)、T_4时取2ml静脉血通过ELISA法检测T_NF-α、IL^(-1)β、IL^(-1)0、PBEF的浓度。结果与C组比较,T_1、T_4时S、P_1和P_2组OI明显降低,IL^(-1)β、T_NF-a、IL^(-1)0、PBEF浓度和PBEF mRNA表达明显升高(P<0.05);与S组比较,T_1、T_4时P1和P2组OI明显升高,IL^(-1)β、T_NF-α、IL^(-1)0、PBEF浓度和PBEF mRNA表达明显降低(P<0.05)。结论前列地尔可能通过下调PBEF的基因表达,抑制炎症因子IL^(-1)β、T_NF-α、IL^(-1)0的释放,从而减轻失血性休克肺损伤。 展开更多
关键词 前列地尔 失血性休克 肺损伤 前B细胞集落增强因子 细胞因子
在线阅读 下载PDF
上一页 1 2 3 下一页 到第
使用帮助 返回顶部