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清胰Ⅱ号和粉防己碱对实验性重症急性胰腺炎的治疗作用 被引量:14
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作者 兑丹华 高占峰 +2 位作者 赵鹏 陈正修 李仙 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2005年第24期2418-2421,共4页
目的探讨清胰Ⅱ号和粉防己碱对香猪重症急性胰腺炎(severeacutepancreatitis,SAP)的治疗作用及其机制。方法采用牛磺脱氧胆酸钠诱发香猪重症急性胰腺炎模型,随机分为4组,每组8头:生理盐水(NS)组;粉防己碱(tetrandrine,Tet)组;中药清胰Ⅱ... 目的探讨清胰Ⅱ号和粉防己碱对香猪重症急性胰腺炎(severeacutepancreatitis,SAP)的治疗作用及其机制。方法采用牛磺脱氧胆酸钠诱发香猪重症急性胰腺炎模型,随机分为4组,每组8头:生理盐水(NS)组;粉防己碱(tetrandrine,Tet)组;中药清胰Ⅱ号(chinesemedicineqingyitang,CMQ)组;Tet+CMQ联合组。分别于制模前后不同时间采集各组动物门静脉血和中心静脉血,检测血清中IL1β、IL6浓度及淀粉酶活性。光镜下,观察胰、肺、肠、肝组织的病理变化及动物死亡情况。结果与NS组相比,Tet、CMQ均可降低SAP香猪的死亡率,减轻SAP香猪的胰腺及胰外器官的病理性损伤,可减轻胰出血、坏死程度和胰外器官组织细胞结构破坏,减少腹水的生成和皂化斑的形成;显著降低各时间点门静脉、中心静脉血清IL1β、IL6的浓度及血清淀粉酶活性(P<0.01);作用效果二者相当(P>0.05),而联合组的治疗效果更好(P<0.01,P<0.05)。结论清胰Ⅱ号、粉防己碱均可降低SAP猪的死亡率,且二者呈现明显的协同作用。 展开更多
关键词 粉防己碱 清胰Ⅱ号 重症急性胰腺炎 白细胞介素
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清胰汤Ⅱ号冲剂对急性胰腺炎小鼠的保护作用及机制 被引量:13
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作者 李敏 林思思 +3 位作者 沈利 张瑞琴 兑丹华 李永渝 《中国病理生理杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第7期1282-1287,共6页
目的:探讨清胰汤Ⅱ号冲剂(QYT)对急性胰腺炎(acute pancreatitis,AP)小鼠的保护作用及机制。方法:成年C57BL/6小鼠24只,雌雄各半,随机均分为3组。AP组和AP+QYT组首先经腹腔注射雨蛙肽(50μg/kg)及脂多糖(10 mg/kg)复制重症AP模型,AP组... 目的:探讨清胰汤Ⅱ号冲剂(QYT)对急性胰腺炎(acute pancreatitis,AP)小鼠的保护作用及机制。方法:成年C57BL/6小鼠24只,雌雄各半,随机均分为3组。AP组和AP+QYT组首先经腹腔注射雨蛙肽(50μg/kg)及脂多糖(10 mg/kg)复制重症AP模型,AP组小鼠给予饮用水灌胃,AP+QYT组给予QYT灌胃;正常对照组小鼠给予等量生理盐水注射及饮用水灌胃。于末次注药后3 h麻醉处死动物。检测和分析胰腺组织的病理改变、肠道细菌总数和分类、Peyer’s结T淋巴细胞亚群的变化、血浆淀粉酶、白细胞介素6(IL-6)、单核细胞趋化蛋白1(MCP-1)水平以及胰腺和肺脏组织髓过氧化物酶(MPO)活性等。结果:与对照组相比,AP小鼠的胰腺组织病理学评分、肠道细菌数量、血浆淀粉酶活性、IL-6及MCP-1水平、胰和肺组织的MPO活性都有明显升高(P<0.05);QYT可在一定程度上逆转AP时相关指标的变化(P<0.05)。小肠Peyer’s结数量在各组无明显差异,但AP组的CD3+T淋巴细胞百分比较对照组明显降低(P<0.05),而且,AP组和AP+QYT组,尤其是后者CD4+T淋巴细胞百分比和CD4+/CD8+比值较对照组明显升高(P<0.05)。结论:清胰汤II号冲剂对雨蛙肽和脂多糖诱导的小鼠急性胰腺炎具有明显的拮抗作用,其机制可能与其抑制炎症反应、促进肠内细菌的清除和调节肠道T淋巴细胞功能有关。 展开更多
关键词 清胰汤Ⅱ号冲剂 急性胰腺炎 炎症介质 肠道菌群 Peyer’s集合淋巴结
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RP-HPLC法同时测定清胰汤颗粒中栀子苷、芍药苷的含量 被引量:9
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作者 周卿 兑丹华 +1 位作者 代广会 尚京川 《重庆医科大学学报》 CAS CSCD 2007年第3期268-270,共3页
目的:建立清胰汤颗粒中栀子苷和芍药苷含量的RP-HPLC测定方法。方法:Angilent Eclipse XDB-C18柱(4.5×150mm,5μm),流动相:乙腈-0.1%磷酸(12∶88,V/V),流速:1ml/min,检测波长:230nm,柱温:30℃。结果:栀子苷和芍药苷得到完全分离,... 目的:建立清胰汤颗粒中栀子苷和芍药苷含量的RP-HPLC测定方法。方法:Angilent Eclipse XDB-C18柱(4.5×150mm,5μm),流动相:乙腈-0.1%磷酸(12∶88,V/V),流速:1ml/min,检测波长:230nm,柱温:30℃。结果:栀子苷和芍药苷得到完全分离,两种成分线性关系良好。栀子苷高、中、低3个浓度平均加样回收率(n=3)分别为106.2%,97.5%,98.1%,RSD分别为0.96%,1.23%,1.62%;芍药苷高、中、低3个浓度平均加样回收率(n=3)分别为101.3%,99.5%,98.2%,RSD分别为1.19%,1.33%,1.58%。结论:本法操作简便,重复性好,结果准确可靠。 展开更多
关键词 RP-HPLC 清胰汤颗粒 栀子苷 芍药苷 含量测定
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双镜联合下胆总管切开取石一期缝合术的临床分析 被引量:4
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作者 余德刚 赵礼金 +2 位作者 顾进 蔡治方 舒涛 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2011年第16期1775-1776,共2页
目的探讨腹腔镜与纤维胆道镜双镜联合下胆总管切开取石一期缝合术的可行性、优点及方法。方法腹腔镜与纤维胆道镜双镜联合下胆总管切开取石一期缝合术(laparoscopic common bile duct exploration and primary suture,LBEPS,n=40)与开... 目的探讨腹腔镜与纤维胆道镜双镜联合下胆总管切开取石一期缝合术的可行性、优点及方法。方法腹腔镜与纤维胆道镜双镜联合下胆总管切开取石一期缝合术(laparoscopic common bile duct exploration and primary suture,LBEPS,n=40)与开腹胆总管切开取石T管引流术病例(open choledocholithotomy T-tube drainage,OCTD组,n=40)在手术时间、出血量、术后胃肠功能恢复时间、胆漏发生率、住院时间、住院费用等指标进行对比分析。结果 LBEPS组与OCTD组手术时间分别为(69.25±21.30)、(108.24±19.86)min;住院时间分别为(7.69±2.34)、(15.73±6.20)d;术后胃肠功能恢复时间分别为(22.65±9.35)、(48.33±7.45)h;两组存在统计学差异(P<0.05)。术中出血分别为(91.68±21.3)、(103.14±18.50)ml;住院费用分别为(9765.81±823.32)、(9038.56±896.43)元;胆漏发生率分别为2.5%和0.0%;以上各指标无统计学意义(P>0.05)。结论双镜联合下胆总管切开取石一期缝合术较经典开腹胆总管切开取石T管引流术创伤小,手术时间短、恢复快、安全可靠,值得在临床中推广使用。 展开更多
关键词 腹腔镜胆总管探查取石术 T管引流 胆总管一期缝合
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腹腔镜胆囊切除术中吸引器的临床应用 被引量:4
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作者 余德刚 蔡治方 +1 位作者 顾进 赵礼金 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2010年第22期2462-2463,共2页
关键词 腹腔镜 胆囊切除 吸引器
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清胰Ⅱ号颗粒剂对急性重症胰腺炎大鼠胰腺损伤的保护作用 被引量:4
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作者 肖青川 兰天罡 兑丹华 《世界中医药》 CAS 2017年第4期875-878,共4页
目的:观察清胰Ⅱ号颗粒剂对重症急性胰腺炎(Severe Acute Pancreatitis,SAP)大鼠胰腺损伤的保护作用并探讨其机制。方法:将18只SD大鼠随机等分为假手术组(A组)、SAP组(B组)、治疗组(C组)。以30 g/L牛磺胆酸钠逆行注入胰胆管制作大鼠SAP... 目的:观察清胰Ⅱ号颗粒剂对重症急性胰腺炎(Severe Acute Pancreatitis,SAP)大鼠胰腺损伤的保护作用并探讨其机制。方法:将18只SD大鼠随机等分为假手术组(A组)、SAP组(B组)、治疗组(C组)。以30 g/L牛磺胆酸钠逆行注入胰胆管制作大鼠SAP模型。C组以250 g/L清胰Ⅱ号颗粒剂灌胃给药(10 m L/kg),1次/6 h,A组、B组用同等剂量生理盐水以相同方式灌胃。制模后24 h取材,用real-time PCR检测胰腺组织中Hmgb1 mRNA表达,ELISA测定胰腺组织中一氧化氮和内皮素-1浓度,同时观察胰腺组织病理改变,测定胰腺组织湿/干重比值。结果:B组有胰腺组织损伤改变,Hmgb1 mRNA的表达上调,一氧化氮和内皮素-1浓度升高;清胰Ⅱ号颗粒剂可下调胰腺组织中Hmgb1mRNA的表达,降低一氧化氮及内皮素-1浓度,减轻胰腺病理损害程度。结论:Hmgb1、一氧化氮及内皮素-1在SAP胰腺损伤中可能具有重要作用,清胰Ⅱ号颗粒剂可能通过下调胰腺组织中Hmgb1 mRNA的表达,降低一氧化氮和内皮素-1浓度,减轻胰腺组织的病理改变,从而保护胰腺损伤。 展开更多
关键词 高迁徙率族蛋白-1 内皮素-1 一氧化氮 重症急性胰腺炎 大鼠
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解剖性肝切除术治疗肝内胆管结石的效果观察 被引量:21
7
作者 王甸北 赵礼金 +1 位作者 涂奎 余琴 《临床肝胆病杂志》 CAS 2017年第1期102-105,共4页
目的探讨解剖性肝切除术在治疗肝内胆管结石中的疗效。方法回顾性分析2013年7月-2015年12月于遵义医学院附属医院行肝切除术的117例肝内胆管结石病患者的临床资料,其中行解剖性肝切除66例(试验组)、非规则性肝切除51例(对照组)。记录患... 目的探讨解剖性肝切除术在治疗肝内胆管结石中的疗效。方法回顾性分析2013年7月-2015年12月于遵义医学院附属医院行肝切除术的117例肝内胆管结石病患者的临床资料,其中行解剖性肝切除66例(试验组)、非规则性肝切除51例(对照组)。记录患者手术时间,术中出血量,术后当日引流量,术后第3天血清AST、ALT及TBil值,术后住院时间,以及出院后2个月~2年患者的一般情况,肝功能指标,腹部B超、CT或MRI检查结果,统计有无结石残留、复发情况。计量资料组间比较采用t检验,计数资料组间比较采用χ~2检验。结果试验组的手术时间显著长于对照组[(303.1±51.6)min vs(246.5±36.2)min,t=6.963,P<0.01),但是与对照组相比,其术中出血量少[(467.9±80.6)ml vs(565.9±92.0)ml,t=6.026,P<0.01]、术后当日引流量少[(212.6±54.9)ml vs(358.3±69.4)ml,t=12.682,P<0.01]、术后并发症少(10.6%vs 25.5%,χ~2=4.497,P=0.034)、术后残石率低(4.5%vs 15.7%,χ~2=4.192,P=0.041)、住院时间短[(13.4±2.6)d vs(21.9±3.2)d,t=15.427,P<0.01],试验组术后第3天血清AST、ALT、TBil水平均显著低于对照组[AST:(62.7±25.4)U/L vs(114.8±37.0)U/L,t=9.024,P<0.01;ALT:(91.3±35.7)U/L vs(149.5±53.3)U/L,t=7.067,P<0.01;TBil:(31.8±10.4)μmol/L vs(51.3±14.3)μmol/L,t=8.531,P<0.01]。结论解剖性肝切除在尽可能保留残肝功能的前提下,做到彻底清除病灶,具有术后残石率及复发率低、术后恢复快等特点,其疗效优于非规则性肝切除。 展开更多
关键词 胆结石 肝切除术 手术后并发症 治疗结果
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经内镜逆行胰胆管造影术后胰腺炎的药物预防 被引量:4
8
作者 王艾 赵礼金 《临床肝胆病杂志》 CAS 2017年第1期184-187,共4页
经内镜逆行胰胆管造影(ERCP)已逐渐成为诊治胆胰管疾病的重要手段之一。ERCP术后胰腺炎(PEP)是其最常见的严重并发症,近几年发生率已升至40%。如何预防PEP一直是临床研究的热点。对药物预防PEP的研究进展进行了综述,认为目前仍需大样本... 经内镜逆行胰胆管造影(ERCP)已逐渐成为诊治胆胰管疾病的重要手段之一。ERCP术后胰腺炎(PEP)是其最常见的严重并发症,近几年发生率已升至40%。如何预防PEP一直是临床研究的热点。对药物预防PEP的研究进展进行了综述,认为目前仍需大样本量的临床对照试验对预防药物是否有效进行证实,且最佳用药时间、给药途径、剂量等方面也需进一步探究;此外,不同国家的人口特点、各年龄阶段人群均需列入临床研究的考虑范围之内。 展开更多
关键词 胰腺炎 胰胆管造影术 内窥镜逆行 化学预防 综述
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IgG4相关硬化性胆管炎1例报告
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作者 蒋继昌 赵礼金 +1 位作者 涂奎 孙先龙 《临床肝胆病杂志》 CAS 北大核心 2018年第12期2659-2661,共3页
IgG4相关硬化性胆管炎(immunoglobulin G4-related sclerosing cholangitis,IgG4-SC)是一种新近发现的慢性自身免疫疾病,其发病机制尚不明确,无特异性临床表现。该病年发病率约为0.28/10万~1.08/10万,对于该病国内外有关报道较少[1]。... IgG4相关硬化性胆管炎(immunoglobulin G4-related sclerosing cholangitis,IgG4-SC)是一种新近发现的慢性自身免疫疾病,其发病机制尚不明确,无特异性临床表现。该病年发病率约为0.28/10万~1.08/10万,对于该病国内外有关报道较少[1]。现将本院收治的1例IgG4相关硬化性胆管炎临床诊治报道如下。患者男性,47岁,2年来多次发生上腹痛入本院治疗。查体:腹部膨隆,上腹压痛、反跳痛及肌紧张。腹部CT:急性胰腺炎。血淀粉酶65 U/L,ALT 92 U/L,AST 167 U/L,GGT 390 U/L,ALP 75 U/L,TBil 78.1μmol/L,DBil 43.1μmol/L。 展开更多
关键词 胆管炎 硬化性 免疫球蛋白G 病例报告
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