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焦虑与抑郁心理对溃疡性结肠炎患者神经内分泌免疫的影响研究 被引量:58
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作者 赵昌东 赵红艳 +4 位作者 柯希权 张小节 张辉 王淑芳 李雪 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2020年第2期234-239,共6页
背景溃疡性结肠炎(UC)是消化内科常见病,目前,该病病因和发病机制尚不十分明确,近年来,多项研究显示,精神心理因素可能也参与了UC的发病,但精神心理因素到底通过何种机制参与UC的发病,是值得探讨的问题。目的探讨焦虑、抑郁心理对UC患... 背景溃疡性结肠炎(UC)是消化内科常见病,目前,该病病因和发病机制尚不十分明确,近年来,多项研究显示,精神心理因素可能也参与了UC的发病,但精神心理因素到底通过何种机制参与UC的发病,是值得探讨的问题。目的探讨焦虑、抑郁心理对UC患者神经内分泌免疫的影响。方法选取2013年1月2018年11月在蚌埠医学院附属连云港市第二人民医院和蚌埠医学院第一附属医院消化内科就诊的门诊及住院UC患者198例为病例组,根据病情分期将其分为缓解期(A组)57例和活动期(B组)141例。B组根据病情严重程度分为轻度活动期(B1亚组)83例和中-重度活动期(B2亚组)58例。121例轻-中度活动期患者中合并焦虑和/或抑郁者62例,采用随机数字表法将其分为对照组31例和干预组31例,对照组予“美沙拉嗪肠溶片”治疗,干预组予“心理干预+氟哌噻吨美利曲辛片+美沙拉嗪肠溶片”治疗。另选取同期在两院体检健康者32例作为健康体检组。于纳入研究和治疗4周后采用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)和汉密尔顿抑郁量表(HAMD)测定研究对象焦虑、抑郁情况,并采用酶联免疫吸附试验(ELISA)测定5羟色胺(5-HT)、白介素(IL)-6、IL-8、IL-2水平。结果健康体检组、A组、B1亚组HAMA、HAMD评分及5-HT、IL-6、IL-8水平均分别低于病例组、B组、B2亚组,IL-2水平均分别高于病例组、B组、B2亚组(P<0.01)。Pe arson相关分析结果显示,病例组HAMA评分、HAMD评分均与5-HT、IL-6、IL-8呈正相关,与IL-2呈负相关(P<0.001)。治疗4周后,干预组HAMA、HAMD评分及5-HT、IL-6、IL-8水平均低于对照组,IL-2水平高于对照组(P<0.05);对照组和干预组治疗后HAMA、HAMD评分及5-HT、IL-6、IL-8水平均低于治疗前,IL-2水平均高于治疗前(P<0.05)。结论焦虑、抑郁心理与UC发病密切相关,其可能通过影响神经内分泌免疫相关指标而参与UC的发病。 展开更多
关键词 结肠炎 溃疡性 焦虑 抑郁 神经内分泌细胞 细胞因子类
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内镜逆行胰胆管造影对胆总管癌的诊断与治疗价值 被引量:2
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作者 张小节 吴毓麟 刘明东 《实用医学杂志》 CAS 2007年第13期2052-2053,共2页
目的:探讨内镜逆行胰胆管造影(ERCP)对胆总管癌的诊断与治疗价值。方法:回顾性总结分析,2006年5-10月36例诊断与治疗性ERCP临床资料。结果:上段胆总管癌18例,中段胆总管癌6例,下段胆总管癌12例,并行相应的置胆道内外支架、ENBD、十二指... 目的:探讨内镜逆行胰胆管造影(ERCP)对胆总管癌的诊断与治疗价值。方法:回顾性总结分析,2006年5-10月36例诊断与治疗性ERCP临床资料。结果:上段胆总管癌18例,中段胆总管癌6例,下段胆总管癌12例,并行相应的置胆道内外支架、ENBD、十二指肠乳头切开等治疗。结论:通过ERCP方法可清晰地显示胆道系统的X线解剖学结构。特别是在早期诊断肝外胆管占位方面有独特的优越性,其诊断率约在90%以上。通过ERCP来了解梗阻性黄疸的性质、梗阻的部位并对选择治疗方案有重要的临床意义。 展开更多
关键词 胆总管肿瘤 胰胆管造影术 内窥镜逆行 诊断 治疗
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