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3D打印个性化截骨模块导板辅助膝关节单髁置换术治疗骨关节炎的临床效果 被引量:2
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作者 孙旭东 邵安泽 +2 位作者 顾飞 吴瑞 庄禄昌 《医学研究与战创伤救治》 北大核心 2025年第2期180-185,共6页
目的 探讨3D打印个性化截骨模块(PSI)导板和模拟手术辅助膝关节单髁置换术(UKA)的临床治疗效果。方法 收集2021年1月至2023年12月连云港市第二人民医院骨科收治的41例重度膝关节骨性关节炎患者。采用随机数字表法将OA患者随机分为对照组... 目的 探讨3D打印个性化截骨模块(PSI)导板和模拟手术辅助膝关节单髁置换术(UKA)的临床治疗效果。方法 收集2021年1月至2023年12月连云港市第二人民医院骨科收治的41例重度膝关节骨性关节炎患者。采用随机数字表法将OA患者随机分为对照组(传统UKA,n=20)和PSI组(3D打印个性化截骨导板,n=21)。记录术后不同假体的各个角度与目标值的偏差值。采用膝关节活动度和膝关节功能评分(HSS)对手术的临床治疗效果进行术后评价。结果 对照组的B角、股骨假体及假体总体的偏离评分显著高于PSI组(P<0.05)。膝关节活动度、HSS评分在术前、术后3个月、6个月和12个月差异有统计学意义(P<0.001)。与术前相比,对照组和PSI组末次随访的膝关节活动度、HSS评分均显著改善,差异有统计学意义(P<0.05)。A角偏离评分与末次随访时HSS评分存在负相关(r=-0.379,P=0.015)。结论 采用3D打印PSI导板技术和模拟手术辅助UKA可以有效提高胫骨假体和股骨假体的精准性,且创伤小、患者恢复快,临床应用效果良好。 展开更多
关键词 单髁置换术 骨关节炎 3D打印 个性化截骨模块导板
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对EGFR敏感突变肺腺癌TKI治疗后轻微进展医生对策的调查
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作者 王启鸣 王璐 +8 位作者 余鸿凡 沈波 陈程 阎昭 黄诚 王雨萌 李凯 王晶 石丘玲 《中国肿瘤临床》 北大核心 2025年第3期109-114,共6页
目的:了解医生对表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂(epithelial growth factor receptor tyrosine kinase inhibitor,EGFRTKI)治疗后轻微进展的发生率和治疗策略的看法,为优化后续治疗对策提供建议。方法:采用方便抽样的方法,面向全国... 目的:了解医生对表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂(epithelial growth factor receptor tyrosine kinase inhibitor,EGFRTKI)治疗后轻微进展的发生率和治疗策略的看法,为优化后续治疗对策提供建议。方法:采用方便抽样的方法,面向全国肿瘤及呼吸科医生实施网络问卷调查。结果:回收有效问卷584份,所有医生均关注到EGFR-TKI治疗后出现的肿瘤轻微进展,对此选择的应对策略包括维持原TKI治疗、原TKI基础上的增加其他治疗、更换方案和实施二次组织活检,其中选择在原TKI基础上增加治疗者最多。结论:临床医生已重视疾病稳定(stable disease,SD)中靶病灶增大的情况,并多选择在原TKI基础上增加治疗应对,这可为今后的指南制定提供参考,但仍需大样本前瞻性临床研究寻找更合适的协同治疗方案。 展开更多
关键词 肺腺癌 表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂 疾病稳定 培美曲塞 抗血管生成治疗
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同辈支持学习在临床护士循证护理培训中的应用 被引量:3
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作者 耿扬 王园园 +3 位作者 李娟 沈跃兰 杜珊珊 胡怀宁 《护理学杂志》 CSCD 北大核心 2024年第9期90-93,共4页
目的评价同辈支持学习在临床护士循证护理理论培训中的应用效果。方法对39名临床护士进行基于同辈支持学习的循证护理理论培训,共14次小组活动。比较培训前后临床护士循证护理实践知识、态度、行为和循证护理能力。结果培训后,护士的循... 目的评价同辈支持学习在临床护士循证护理理论培训中的应用效果。方法对39名临床护士进行基于同辈支持学习的循证护理理论培训,共14次小组活动。比较培训前后临床护士循证护理实践知识、态度、行为和循证护理能力。结果培训后,护士的循证护理实践知识、态度、行为得分及循证护理能力得分显著高于培训前(均P<0.05)。结论同辈支持学习用于临床护士循证护理理论培训,可有效提高循证护理实践知信行水平和循证护理能力。 展开更多
关键词 护士 循证护理 理论培训 同辈支持学习 循证实践 知信行 循证护理能力
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三酰甘油葡萄糖指数与高龄失代偿性心力衰竭患者预后的相关性 被引量:3
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作者 廖静贤 申潇竹 苗磊 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 北大核心 2024年第7期746-750,共5页
目的 探讨高龄失代偿性心力衰竭患者三酰甘油葡萄糖乘积(TyG)指数对预后的影响。方法 回顾性收集2020年1月至2023年12月连云港市第二人民医院老年医学科收治的≥75岁的失代偿性心力衰竭患者305例,根据TyG指数中位数将患者分为高TyG指数... 目的 探讨高龄失代偿性心力衰竭患者三酰甘油葡萄糖乘积(TyG)指数对预后的影响。方法 回顾性收集2020年1月至2023年12月连云港市第二人民医院老年医学科收治的≥75岁的失代偿性心力衰竭患者305例,根据TyG指数中位数将患者分为高TyG指数组(≥9.11)155例和低TyG指数组(<9.11)150例。通过连云港市第二人民医院电子病历系统收集患者实验室检查、动态血压和超声心动图检查结果,患者出院后28 d内进行电话随访。比较2组临床特征差异,用Spearman相关性分析TyG指数和患者心功能及动态血压各指标的关系,用Kaplan-Meier生存曲线分析TyG指数对患者预后的影响,用ROC曲线分析TyG指数对高龄失代偿性心力衰竭患者28 d内死亡的预测价值。结果 高TyG指数组死亡、糖尿病、高血压、空腹血糖、总胆固醇、三酰甘油、N末端B型钠尿肽前体(NT-proBNP)、室间隔厚度(IVST)、24 h收缩压变异系数、24 h舒张压变异系数高于低TyG指数组,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)低于低TyG指数组(P<0.05,P<0.01)。Spearman相关性分析显示,TyG指数与IVST(r=0.526,P<0.01)、24 h收缩压变异系数(r=0.342,P<0.01)、24 h舒张压变异系数(r=0.302,P<0.01)和NT-proBNP(r=0.443,P<0.01)均呈正相关。Kaplan-Meier生存曲线分析显示,低TyG指数组28 d累积生存率显著高于高TyG指数组(94.67%vs 83.23%,log rank χ^(2)=10.436,P=0.001)。ROC曲线分析显示,TyG指数预测高龄失代偿心力衰竭患者28 d内死亡的曲线下面积为0.692(95%CI:0.597~0.786),当TyG指数截断值为9.22时,敏感性为76.50%,特异性为63.50%。结论 75岁以上老年失代偿性心力衰竭患者高TyG指数提示预后不良,TyG指数升高可能有助于识别心力衰竭高危人群。 展开更多
关键词 心力衰竭 预后 预测 数据相关性 三酰甘油葡萄糖乘积指数
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重组酶聚合酶扩增结合侧向流动试纸条技术快速可视化检测嗜麦芽窄食单胞菌方法的建立与应用 被引量:1
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作者 季拓 高玉芝 +1 位作者 王彦 高绪柱 《南京医科大学学报(自然科学版)》 北大核心 2024年第1期24-31,共8页
目的:建立一种基于重组酶聚合酶扩增(recombinant polymerase amplification,RPA)和侧向流动试纸条(lateral flow strips,LFS)的嗜麦芽窄食单胞菌快速可视化检测方法。方法:以嗜麦芽窄食单胞菌特异性序列(NC_010943.1)为模板,设计RPA引... 目的:建立一种基于重组酶聚合酶扩增(recombinant polymerase amplification,RPA)和侧向流动试纸条(lateral flow strips,LFS)的嗜麦芽窄食单胞菌快速可视化检测方法。方法:以嗜麦芽窄食单胞菌特异性序列(NC_010943.1)为模板,设计RPA引物。通过基础型RPA反应和琼脂糖凝胶电泳,根据候选引物对的扩增性能及引物二聚体的形成情况筛选最佳引物对。根据最佳引物对,设计探针和修饰引物。在引物和探针中引入碱基错配以消除假阳性信号,建立RPA-LFS反应体系。根据检测线的显色情况,优化RPA-LFS的最佳反应条件。使用临床常见的12种致病菌和12个临床来源的嗜麦芽窄食单胞菌检测该方法的特异性。以10倍梯度稀释的嗜麦芽窄食单胞菌基因组为模板,检测该方法的灵敏度。收集108例临床样本,将该方法与qPCR检测法和生化培养法对比,对RPA-LFS检测法进行kappa一致性检验及临床应用评价。结果:RPA-LFS检测法在37℃恒温条件下8 min即可完成扩增反应,1 min内可在LFS上观察到结果。该方法灵敏度高,最低检出限为1.107 CFU,并且与其他病原菌无交叉反应,特异性强。应用于临床样本检测时,该方法与qPCR相比,检测结果准确性一致。与生化培养方法的符合率为99.07%,kappa指数值为0.972,具有良好的一致性。结论:本研究建立了一种不依赖于精密仪器和专业技术人员的RPA-LFS检测方法,能够短时间内精准鉴定嗜麦芽窄食单胞菌。该方法的建立可为及时制定合理的抗菌治疗方案提供信息,具有较大的临床应用潜力。 展开更多
关键词 嗜麦芽窄食单胞菌 重组酶聚合酶扩增 侧向流动试纸条
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口腔颌面部侵袭性真菌病导致上颌骨骨坏死1例
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作者 寇家豪 陈振兴 +3 位作者 李子慧 李科 赵凯 孙国文 《口腔医学研究》 CAS CSCD 北大核心 2024年第11期1019-1021,共3页
口腔颌面部真菌性骨髓炎在临床工作中极为少见,诊断非常困难,因其缺乏特征性临床表现及检验结果常会造成误诊,耽误治疗,甚至危及生命。本文报道了1例由真菌感染引起的上颌骨骨髓炎的联合诊疗经过。对其病因、临床表现、诊断、治疗方案... 口腔颌面部真菌性骨髓炎在临床工作中极为少见,诊断非常困难,因其缺乏特征性临床表现及检验结果常会造成误诊,耽误治疗,甚至危及生命。本文报道了1例由真菌感染引起的上颌骨骨髓炎的联合诊疗经过。对其病因、临床表现、诊断、治疗方案进行了讨论。 展开更多
关键词 上颌骨 骨髓炎 真菌感染 联合治疗
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苯达莫司汀治疗滤泡性淋巴瘤后CD4^(+)T淋巴细胞减少或可预测感染发生及疗效 被引量:1
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作者 李金莲 庄万传 柴星星 《中国实验血液学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第3期708-717,共10页
目的:探讨含苯达莫司汀方案治疗滤泡性淋巴瘤(FL)的有效性、安全性及相关预后因素。方法:收集2020年1月1日-2022年10月30日在连云港市第二人民医院与江苏省人民医院血液科应用含苯达莫司汀方案治疗的129例FL患者的临床资料。将患者分为... 目的:探讨含苯达莫司汀方案治疗滤泡性淋巴瘤(FL)的有效性、安全性及相关预后因素。方法:收集2020年1月1日-2022年10月30日在连云港市第二人民医院与江苏省人民医院血液科应用含苯达莫司汀方案治疗的129例FL患者的临床资料。将患者分为苯达莫司汀联合利妥昔单抗(BR)组、苯达莫司汀联合奥妥珠单抗(GB)组、利妥昔单抗+环磷酰胺+表柔比星/多柔比星+长春地辛+泼尼松(R-CHOP)组,回顾性分析苯达莫司汀为基础的方案治疗FL的疗效、安全性及相关预后因素。结果:BR组、GB组与R-CHOP组的ORR分别为98%、94%、72.3%,CR率分别为61.2%、70%、40.4%,R-CHOP组的ORR率、CR率与BR组、GB组均具有统计学差异(P<0.05)。BR组、GB组与R-CHOP组的3年PFS率分别为89.6%、90.9%、48.9%,具有统计学差异(P<0.05),但3年OS无统计学差异(P>0.05)。血液学不良反应主要为骨髓抑制,淋巴细胞及CD4^(+)T淋巴细胞在用药后6个月降至最低,且BR组与GB组淋巴细胞减少的发生率高于R-CHOP组,具有统计学差异(P<0.05);非血液学不良反应发生率较高的依次为肺部感染、EB病毒感染、乙肝病毒再激活、胃肠道反应,均可控,组间比较无统计学差异(P>0.05)。CD4^(+)T淋巴细胞计数ROC曲线示,BR组判断感染的AUC为0.802,临界值为258/uL;GB组判断感染的AUC为0.754,临界值为322/uL。结论:含苯达莫司汀方案治疗FL疗效佳,且不良反应可控,但治疗后淋巴细胞减少明显且与不同CD20单抗联合使用时表现出差异性。CD4^(+)T淋巴细胞计数最低值可以作为含苯达莫司汀方案治疗FL感染发生及疗效的预测因素。 展开更多
关键词 苯达莫司汀 滤泡性淋巴瘤 疗效 淋巴细胞减少 CD4^(+)T淋巴细胞
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瑞舒伐他汀与阿托伐他汀对冠心病患者血清脂肪因子Vaspin的影响 被引量:111
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作者 王罗卿 孙黎明 +2 位作者 王怡练 徐海涛 董政 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2015年第2期289-291,共3页
目的:探讨瑞舒伐他汀与阿托伐他汀对冠心病患者血清内脏脂肪组织来源的丝氨酸蛋白酶抑制剂(Vaspin)的影响。方法:连续选取70例冠心病患者,随机分为瑞舒伐他汀组(10 mg/d)与阿托伐他汀组(20 mg/d),采用酶联免疫吸附法(ELISA)测定所有研... 目的:探讨瑞舒伐他汀与阿托伐他汀对冠心病患者血清内脏脂肪组织来源的丝氨酸蛋白酶抑制剂(Vaspin)的影响。方法:连续选取70例冠心病患者,随机分为瑞舒伐他汀组(10 mg/d)与阿托伐他汀组(20 mg/d),采用酶联免疫吸附法(ELISA)测定所有研究对象血清Vaspin水平,观察药物治疗前后冠心病患者血清Vaspin水平变化。结果:药物治疗8周后,两组患者血胆固醇、低密度脂蛋白、三酰甘油和高敏C反应蛋白水平均明显降低(P<0.05)。瑞舒伐他汀组较阿托伐他汀组血清Vaspin水平明显增高(P<0.01)。相关性分析表明,两组患者的血清Vaspin水平与血TC、TG、LDL-C、HDL-C和hs-CRP无相关性(P>0.05)。结论:与阿托伐他汀相比,瑞舒伐他汀更能有效增高血清Vaspin水平。 展开更多
关键词 冠心病 瑞舒伐他汀 阿托伐他汀 脂肪因子 VASPIN 动脉粥样硬化
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雷替曲塞加奥沙利铂对比PF方案放化疗治疗食管癌的临床观察 被引量:21
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作者 陈程 马建华 +2 位作者 丁群 尚玉萍 王忠明 《中国肿瘤临床》 CAS CSCD 北大核心 2016年第16期718-722,共5页
目的:观察雷替曲塞+奥沙利铂化疗对比5-氟尿嘧啶(5-FU)联合顺铂的方案(PF方案)同步放化疗治疗中晚期食管癌的近期疗效及不良反应。方法:选取2012年1月至2014年12月连云港节第二人民医院84例病理确诊的中晚期食管癌患者,随机分为试验组... 目的:观察雷替曲塞+奥沙利铂化疗对比5-氟尿嘧啶(5-FU)联合顺铂的方案(PF方案)同步放化疗治疗中晚期食管癌的近期疗效及不良反应。方法:选取2012年1月至2014年12月连云港节第二人民医院84例病理确诊的中晚期食管癌患者,随机分为试验组雷替曲塞+奥沙利铂方案同步放化疗40例和对照组PF方案同步放化疗44例,采用三维适形放疗(DT=60 Gy/30 f)。化疗方案:试验组为雷替曲塞2.5 mg/m^2,静滴d1,奥沙利铂130 mg/m^2,静滴d2;对照组为5-FU 500 mg/m^2,静滴d1~5,顺铂25 mg/m^2,静滴d1~3。化疗均于放疗第1、29 d应用,化疗2个周期。比较两组患者的近期疗效和不良反应。结果:试验组缓解率(response rate,RR)、完全缓解(complete response,CR)、1年生存率均高于对照组(87.50%vs.79.54%,P=0.329;32.50%vs.18.18%,P=0.130;82.50%vs.79.50%,P=0.701),差异均无统计学意义。不良反应方面,试验组恶心呕吐、食欲不振、白细胞下降、放射性食管炎、心脏毒性明显减轻(P<0.05),其他不良反应两组相似(P>0.05)。结论:雷替曲塞+奥沙利铂方案联合放化疗治疗中晚期食管癌患者,近期疗效与PF方案同步放化疗相当,治疗不良反应明显下降,值得临床进一步行多中心、大样本研究。 展开更多
关键词 雷替曲塞 奥沙利铂 PF方案 食管癌 临床观察
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阿帕替尼治疗晚期肺癌的疗效及疗效预测因子分析 被引量:24
10
作者 张靖宇 蒋华 +2 位作者 朱明珍 吴艳 徐海燕 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2017年第22期3845-3846,共2页
晚期肺癌的预后差,在靶向治疗及化疗失败后并没有很有效的治疗选择。甲磺酸阿帕替尼是我国自主开发的一种针对VEGFR2的小分子靶向药物,在胃癌及乳腺癌中已见到明显疗效。在非小细胞肺癌中,国内也有报道,显示了一定的疗效。本研究收集了... 晚期肺癌的预后差,在靶向治疗及化疗失败后并没有很有效的治疗选择。甲磺酸阿帕替尼是我国自主开发的一种针对VEGFR2的小分子靶向药物,在胃癌及乳腺癌中已见到明显疗效。在非小细胞肺癌中,国内也有报道,显示了一定的疗效。本研究收集了本院2014年12月到2017年1月间经甲磺酸阿帕替尼治疗的晚期肺癌患者31例,观察了其在不同肺癌类型中的近期疗效、不良反应, 展开更多
关键词 疗效预测 晚期肺癌 靶向治疗 因子分析 分子靶向药物 非小细胞肺癌 肺癌患者 近期疗效
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鲑鱼降钙素联合依帕司他对老年2型糖尿病伴骨质疏松患者周围神经病变疼痛的疗效观察 被引量:20
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作者 包勤文 申潇竹 +2 位作者 龚晨 聂毛晓 董燕 《中国骨质疏松杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第5期588-591,共4页
目的观察鲑鱼降钙素联合依帕司他对老年2型糖尿病(T2DM)伴骨质疏松患者周围神经病变(DPN)疼痛的疗效。方法选择老年2型糖尿病周围神经病变伴骨质疏松的患者78例,采用密歇根神经病变筛查量表(MNSI)与密歇根糖尿病神经病变评分量表(MDNS)... 目的观察鲑鱼降钙素联合依帕司他对老年2型糖尿病(T2DM)伴骨质疏松患者周围神经病变(DPN)疼痛的疗效。方法选择老年2型糖尿病周围神经病变伴骨质疏松的患者78例,采用密歇根神经病变筛查量表(MNSI)与密歇根糖尿病神经病变评分量表(MDNS)评分后,随机分为实验组(A组,40例)和对照组(B组,38例)。A组予以骨质疏松症基础治疗药物(钙剂、维生素D)的基础上,再给予鲑鱼降钙素联合依帕司他,B组予以骨质疏松症基础治疗基础上,给予甲钴胺联合依帕司他,分别于实验开始时以及实验后4周进行MNSI、MDNS以及疼痛评分。疼痛评分联合采用主客观评价法,即主诉疼痛程度分级法(VRS法)、视觉模拟法(VAS划线法)、Wong-Banker面部表情量表法(FPS-R)。结果两组间疗效差异有统计学意义,患者主观感觉在实验开始时其差异无统计学意义,但实验4周后差异有统计学意义。结论鲑鱼降钙素联合依帕司他对T2DM伴骨质疏松患者的DPN疼痛具有改善作用,且呈时间依赖性,4周以上疗效显著。 展开更多
关键词 2型糖尿病 骨质疏松症 糖尿病周围神经痛 鲑鱼降钙素 依帕司他
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玻璃酸钠关节腔注射结合股四头肌训练用于治疗膝关节骨性关节炎的疗效观察 被引量:19
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作者 程兆明 王立新 +2 位作者 王子矜 魏入帅 郭开今 《中国康复医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第11期1076-1077,共2页
骨性关节炎(osteoarthritis,OA)在全球范围内是最常见的一种关节慢性退行性病变;其中又以膝关节发生率最高。对于骨性关节炎的发病机制仍然不是清楚,现在一般认为与机体衰老退变和生物力学的改变有关,其中关节软骨的退变是骨性关... 骨性关节炎(osteoarthritis,OA)在全球范围内是最常见的一种关节慢性退行性病变;其中又以膝关节发生率最高。对于骨性关节炎的发病机制仍然不是清楚,现在一般认为与机体衰老退变和生物力学的改变有关,其中关节软骨的退变是骨性关节炎的最直接原因[1-2]。目前骨关节炎的治疗方法多种多样,其疗效亦各不相同。我们通过玻璃酸钠关节腔注射结合股四头肌训练治疗膝关节骨性关节炎取得满意疗效,现报告如下。 展开更多
关键词 膝关节骨性关节炎 股四头肌训练 关节腔注射 疗效观察 玻璃酸钠 治疗方法 慢性退行性病变 发病机制
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腹腔热灌注化疗联合腹部射频热疗对老年晚期卵巢癌患者的疗效分析 被引量:29
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作者 王爱红 赵菊梅 +3 位作者 杜娟 房德芳 房新建 王明全 《中国免疫学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第4期583-588,共6页
目的:通过观察腹腔热灌注化疗联合腹部局部射频热疗对细胞减灭术后的老年晚期卵巢癌患者血清糖类抗原125(CA125)、人附睾蛋白4(HE4)、甲壳质酶蛋白(YKL)及免疫功能指标的变化,探讨其对癌性腹水的影响及抗肿瘤效应。方法:选择72例老年晚... 目的:通过观察腹腔热灌注化疗联合腹部局部射频热疗对细胞减灭术后的老年晚期卵巢癌患者血清糖类抗原125(CA125)、人附睾蛋白4(HE4)、甲壳质酶蛋白(YKL)及免疫功能指标的变化,探讨其对癌性腹水的影响及抗肿瘤效应。方法:选择72例老年晚期卵巢癌患者纳入研究,随机分为对照治疗组和联合治疗组,每组36例。对照治疗组患者给予细胞减灭术后腹腔热灌注化疗治疗,联合治疗组在行对照治疗组治疗基础上联合腹部局部射频热疗。2个疗程后评价疗效。比较两组的手术情况、临床有效率、腹水控制有效率,测定比较两组治疗前后的CA125、HE4和YKL含量及T细胞亚群水平的变化,评价安全性。结果:两组的手术情况无差异。联合治疗组患者临床总有效率为80.6%,显著优于对照治疗组的55.6%(χ~2=5.175,P<0.01)。联合治疗组的腹水控制有效率80.0%显著高于对照治疗组的52.4%(χ~2=3.962,P<0.05)。治疗后,两组的CA125、HE4、YKL均较治疗前显著降低,且联合治疗组下降程度较对照治疗组更加显著,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组的CD3^+、CD4^+、CD4^+/CD8^+均较治疗前提高,CD8^+较治疗前降低,且联合治疗组各指标改善程度较对照治疗组更加显著,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组的骨髓抑制、消化道反应及肝肾功能损伤等不良反应的差异无统计学意义(P>0.05)。结论:CRS、IPHC细胞减灭术联合腹部局部射频热疗能显著改善卵巢癌的免疫抑制,降低CA125、HE4、YKL水平,提高老年晚期卵巢癌患者的近期临床疗效,可在临床上推广使用。 展开更多
关键词 热疗 细胞减灭术 腹腔热灌注 老年 卵巢癌
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柴龙解郁丹治疗广泛性焦虑症的临床研究 被引量:17
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作者 丰广魁 陈隐漪 +4 位作者 李乐军 马先军 卞光荣 李祥永 陈皆春 《南京中医药大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2015年第3期214-217,共4页
目的探讨柴龙解郁丹治疗广泛性焦虑症(肝郁气结证)的临床疗效和安全性。方法选择诊断为广泛性焦虑症(肝郁气结证)患者60例,采用随机双盲安慰剂对照,疗程6周,治疗组给予柴胡解郁丹口服,每次6g,每日3次。观察HAMA、自拟中医症状量表、副... 目的探讨柴龙解郁丹治疗广泛性焦虑症(肝郁气结证)的临床疗效和安全性。方法选择诊断为广泛性焦虑症(肝郁气结证)患者60例,采用随机双盲安慰剂对照,疗程6周,治疗组给予柴胡解郁丹口服,每次6g,每日3次。观察HAMA、自拟中医症状量表、副反应量表(TESS)变化。结果对HAMA量表评分、中医症状评分治疗组在2周、4周、6周末均有显著作用,呈递进效应(P<0.01),且优于对照组(P<0.01);HAMA治疗组总有效率93.10%,优于对照组32.26%(P<0.01);自拟中医症状量表治疗组总有效率93.10%,优于对照组29.03%(P<0.01);治疗组中医症状量表各项评分较治疗前差异均有显著性(P<0.01),对照组仅在急躁易怒与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05)。组间比较,急躁易怒、喜太息、心悸、头昏差异有显著性(P<0.01),TESS评分差异无统计学意义(P>0.05)。结论柴龙解郁丹对广泛性焦虑症(肝郁气结证)起效快、安全有效、副反应低、依从性高。 展开更多
关键词 广泛性焦虑症 肝郁气结 柴龙解郁丹 安慰剂 临床研究
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不同种类液体急性等容血液稀释对脊柱手术患者血流动力学的影响和血液保护效应 被引量:28
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作者 孟祥雪 鲍红光 +5 位作者 顾飞 张晓群 耿强 斯妍娜 许常娥 徐亚杰 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第1期15-19,共5页
目的观察不同种类液体急性等容血液稀释(ANH)对脊柱手术患者血流动力学的影响和血液保护效应。方法选择择期全麻下行后路脊柱手术的患者60例,男30例,女30例,年龄48~65岁,ASAⅠ或Ⅱ级,随机分为三组:ANH晶体组(A组)、ANH胶体组(B组... 目的观察不同种类液体急性等容血液稀释(ANH)对脊柱手术患者血流动力学的影响和血液保护效应。方法选择择期全麻下行后路脊柱手术的患者60例,男30例,女30例,年龄48~65岁,ASAⅠ或Ⅱ级,随机分为三组:ANH晶体组(A组)、ANH胶体组(B组)和对照组(C组),每组20例。A组和B组在俯卧位全麻下行ANH,目标Hct为32%,A组放血同时用3倍体积的复方乳酸钠稀释,B组放血同时用相同体积的羟乙基淀粉130/0.4氯化钠注射液稀释,C组不做ANH,为对照组。记录ANH前5 min(俯卧位后5 min,T0)、ANH结束后10 min(切皮前5 min,T1)、输血(包括异体血和自体血)前5min(T2)和输血结束后10min(T3)的MAP、HR、心脏指数(CI)、每搏量变异度(SVV)、Hb、Hct、Plt、凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)及BIS和体温;监测三组术中出血量、输血量(包括悬浮红细胞、血小板和新鲜冰冻血浆)、输注异体血患者例数、输液量及尿量。结果 T2、T3时A组MAP明显低于,SVV明显高于T0时和B、C组(P〈0.05);T1时A、B组CI明显高于T0时和C组(P〈0.05),T2、T3时B、C组CI明显高于T0时和A组(P〈0.05);T1、T3时A、B组Hb、Hct及Plt明显低于T0时(P〈0.05);T1、T2时A、B组Hb、Hct及Plt明显低于C组,T3时明显高于C组(P〈0.05);T2、T3时三组PT及APTT明显长于T0时,T3时A、B组PT及APTT明显短于C组(P〈0.05)。A、B组术中未输入悬浮红细胞,输入悬浮红细胞及输注异体血患者例数明显少于C组(P〈0.05);A组晶体液输入量明显多于B、C组,B组明显少于C组(P〈0.05);A、C组胶体液输入量明显少于B组(P〈0.05);A组尿量明显多于B、C组(P〈0.05)。三组术中出血量差异无统计学意义。结论 ANH可减少脊柱手术患者术中异体悬浮红细胞的输入量,有利于凝血功能的恢复,具有明显的血液保护效应;胶体液行ANH的扩容效果优于晶体液。 展开更多
关键词 晶体液 胶体液 急性等容血液稀释 脊柱手术
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参苓白术散联合多磺酸黏多糖封包对老年慢性湿疹血虚风燥证患者炎症因子和外周血T淋巴细胞亚群的影响 被引量:33
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作者 刘影 董燕 +1 位作者 孙道红 张学玲 《中华中医药学刊》 CAS 北大核心 2020年第5期166-169,共4页
目的观察参苓白术散联合多磺酸黏多糖封包对老年慢性湿疹血虚风燥证患者的临床疗效,研究其对炎症因子和外周血T淋巴细胞亚群的影响,为临床应用提供理论依据。方法选取医院2016年1月—2018年6月诊治的120例血虚风燥证慢性湿疹患者作为研... 目的观察参苓白术散联合多磺酸黏多糖封包对老年慢性湿疹血虚风燥证患者的临床疗效,研究其对炎症因子和外周血T淋巴细胞亚群的影响,为临床应用提供理论依据。方法选取医院2016年1月—2018年6月诊治的120例血虚风燥证慢性湿疹患者作为研究对象,随机分为对照组和治疗组,各60例。对照组给予多磺酸黏多糖封包治疗,治疗组在对照组的基础上联合参苓白术散口服治疗,1周为1个疗程,服用4个疗程。观察治疗前及治疗2、4个疗程时两组症状总积分变化值,炎症因子及外周血T淋巴细胞亚群水平变化情况;随访3个月观察患者的复发情况。结果治疗后,治疗组临床疗效总有效率为90.0%(54/60),对照组为71.67%(43/60),治疗组显著高于对照组(P<0.05);治疗2、4个疗程,两组症状总积分与治疗前比较,均明显降低(P<0.05),治疗组症状总积分均低于同时期对照组(P<0.05),治疗4个疗程,两组总积分均低于2个疗程(P<0.05);两组患者白细胞介素(interleukins,IL)-β1,IL-2,IL-4,IL-5,肿瘤坏死因子(tumor necrosis factor,TNF)-α水平较治疗前降低,治疗组低于对照组(P<0.05);两组CD+4,CD+4/CD+8水平比治疗前升高,治疗组高于对照组(P<0.05),随访3个月,未发生不良反应,观察组患者复发率低于对照组(P<0.05)。结论参苓白术散联合多磺酸黏多糖封包可抑制患者炎症反应,提高免疫力,能有效治疗老年慢性湿疹血虚风燥证。 展开更多
关键词 参苓白术散 血虚风燥证 慢性湿疹 炎症因子 T淋巴细胞亚群
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紫杉醇腹腔灌注化疗联合LV/5-Fu/OXA静脉用药治疗晚期胃癌的疗效及安全性 被引量:11
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作者 黄万中 蒋华 +4 位作者 刘燕文 姜维美 胡春霞 张利 贾建英 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2010年第17期3212-3214,共3页
目的:探讨紫杉醇(PTX)腹腔灌注化疗联合甲酰四氢叶酸(LV)/5-氟尿嘧啶(5-Fu)/奥沙利铂(OXA)静脉用药治疗晚期胃癌患者的疗效及安全性。方法:2006年1月至2009年1月,给予21例TNMⅢB~Ⅳ期胃癌患者(ⅢB期9例,Ⅳ期12例)PTX60mg/m2腹腔灌注,d1... 目的:探讨紫杉醇(PTX)腹腔灌注化疗联合甲酰四氢叶酸(LV)/5-氟尿嘧啶(5-Fu)/奥沙利铂(OXA)静脉用药治疗晚期胃癌患者的疗效及安全性。方法:2006年1月至2009年1月,给予21例TNMⅢB~Ⅳ期胃癌患者(ⅢB期9例,Ⅳ期12例)PTX60mg/m2腹腔灌注,d1,5,8;LV200mg/m2静脉滴注2h,第1~5天;5-Fu375mg/m2静脉滴注,第1~5天;OXA135mg/m2静脉滴注,第1天。每21天为1个周期,共2~4个周期,每2个周期评定疗效。结果:总有效率(CR+PR)为61.9%,其中CR3例(14.3%),PR10例(47.6%)。中位疾病进展时间(TTP)为8.2个月。1年生存率(1yOS)为81%。常见毒副反应为骨髓抑制、腹痛、腹泻、恶心呕吐、肌肉关节痛、口腔黏膜炎和脱发等。结论:PTX60mg/m2腹腔灌注d1,5,8,联合LV/5-Fu/OXA方案静脉用药治疗晚期胃癌疗效确切,且不良反应可以耐受。 展开更多
关键词 胃肿瘤 紫杉醇 腹腔灌注化疗 甲酰四氢叶酸 5-氟尿嘧啶 奥沙利铂
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知信行理论在学龄前儿童眼保健健康教育中的应用与效果 被引量:25
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作者 朱雪梅 李新雨 +3 位作者 戚瑞亭 杨丽 赵秋利 耿扬 《解放军护理杂志》 CSCD 北大核心 2019年第11期15-18,共4页
目的构建并评价基于知信行理论的学龄前儿童眼保健健康教育方案。方法 2016年8-9月,采用方便抽样的方法选取哈尔滨市某社区两所幼儿园大班5~6岁儿童的家长71名作为研究对象,将其中1所幼儿园作为观察组(36例),在常规眼保健的基础上实施... 目的构建并评价基于知信行理论的学龄前儿童眼保健健康教育方案。方法 2016年8-9月,采用方便抽样的方法选取哈尔滨市某社区两所幼儿园大班5~6岁儿童的家长71名作为研究对象,将其中1所幼儿园作为观察组(36例),在常规眼保健的基础上实施面对面与微信群相结合的学龄前儿童眼保健健康教育方案;将另1所幼儿园作为对照组(35例),在常规眼保健指导基础上给予1次眼保健讲座。干预前、干预结束及干预后1、3、6个月,采用"学龄前儿童视力保健知信行问卷"对两组儿童家长的视力保健知识、信念和儿童用眼行为状况进行调查。结果干预结束及干预后1、3、6个月,观察组家长的学龄前儿童视力保健知识、行为得分均高于对照组(均P<0.01),信念得分差异无统计学意义(P>0.05)。结论基于知信行理论的学龄前儿童眼保健健康教育方案有利于改善社区学龄前儿童家长视力保健知识、行为。 展开更多
关键词 微信平台 知信行理论 学龄前儿童 眼保健
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MRI鉴别诊断原发性中枢神经系统淋巴瘤与高级别胶质瘤深部病灶 被引量:24
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作者 耿磊 孙毅 +2 位作者 孙志先 汪秀玲 徐凯 《中国介入影像与治疗学》 CSCD 北大核心 2018年第2期95-99,共5页
目的探讨MRI鉴别诊断原发性中枢神经系统淋巴瘤(PCNSL)与高级别胶质瘤(HGG)脑深部病灶的价值。方法分析经临床及病理证实的28例PCNSL(PCNSL组)和30例HGG(HGG组)脑深部单发病灶的常规MRI及DWI特征,测量表观扩散系数(ADC)值、相对ADC(rADC... 目的探讨MRI鉴别诊断原发性中枢神经系统淋巴瘤(PCNSL)与高级别胶质瘤(HGG)脑深部病灶的价值。方法分析经临床及病理证实的28例PCNSL(PCNSL组)和30例HGG(HGG组)脑深部单发病灶的常规MRI及DWI特征,测量表观扩散系数(ADC)值、相对ADC(rADC)值,根据ROC曲线确定ADC、rADC值的最佳诊断阈值及鉴别诊断PCNSL与HGG的效能。结果 PCNSL组与HGG组的囊变、坏死、出血发生率、增强形态及DWI信号强度差异均有统计学意义(P均<0.05)。PCNSL与HGG病灶ADC值与对侧脑白质ADC值差异均有统计学意义(P均<0.001);PCNSL组病灶ADC值、rADC值显著低于HGG组(P均<0.001)。以ADC=0.86×10^(-3)mm^2/s为界值,鉴别诊断PCNSL与HGG的敏感度、特异度和准确率分别为92.9%、80.0%和86.2%,曲线下面积为0.946(P<0.001);以rADC=1.02为界值,鉴别诊断PCNSL与HGG敏感度为92.9%,特异度为86.7%,准确率为89.7%,曲线下面积为0.957(P<0.001)。结论 MRI可鉴别诊断PCNSL与HGG,为临床治疗提供可靠依据。 展开更多
关键词 淋巴瘤 神经胶质瘤 中枢神经系统 磁共振成像 表观扩散系数
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腰椎间盘突出症再手术治疗的临床分析 被引量:9
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作者 王鹏福 寇剑铭 +3 位作者 邵衍林 孙兵 侯建文 赵杉 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2011年第27期3159-3160,共2页
目的分析腰椎间盘突出症再手术的原因及临床资料。方法回顾性分析本院1990-2009年31例行腰椎间盘突出症行再手术患者的临床资料。结果评定结果:优良24例,可7例,无一例症状加重或无效,未有行第3次手术者,优良率77.4%。术中4例硬膜损伤缝... 目的分析腰椎间盘突出症再手术的原因及临床资料。方法回顾性分析本院1990-2009年31例行腰椎间盘突出症行再手术患者的临床资料。结果评定结果:优良24例,可7例,无一例症状加重或无效,未有行第3次手术者,优良率77.4%。术中4例硬膜损伤缝补后出现脑脊液漏,术后4例出现脑脊液漏的并发症。结论腰椎管狭窄、瘢痕粘连、神经根受压变细及复发性间盘突出等为再手术的主要原因。 展开更多
关键词 腰椎 椎间盘切除术 再手术 手术后并发症
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