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钬激光技术在小儿泌尿系疾病中的应用探讨 被引量:1
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作者 罗洪 许祥飞 强红家 《临床小儿外科杂志》 CAS 2012年第6期477-478,共2页
钬激光是以钇铝石榴石为激活媒质,掺敏化离子铬、传能离子铥、激活离子钬的激光晶体制成的脉冲固体激光装置产生的新型激光,可应用于泌尿外科、五官科、皮肤科、妇科等领域手术。该激光手术为无创或微创手术,病人痛苦非常小。作者于2... 钬激光是以钇铝石榴石为激活媒质,掺敏化离子铬、传能离子铥、激活离子钬的激光晶体制成的脉冲固体激光装置产生的新型激光,可应用于泌尿外科、五官科、皮肤科、妇科等领域手术。该激光手术为无创或微创手术,病人痛苦非常小。作者于2010年6月起尝试运用钬激光技术治疗10例小儿泌尿外科疾病,获得满意疗效,现报告如下。 展开更多
关键词 激光 泌尿系疾病 儿童
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单纯经肛门直肠及内括约肌切除术治疗先天性巨结肠的探讨(附101例报告) 被引量:3
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作者 孟尔旺 李龙 +2 位作者 王瑛珣 王岩 黄柳明 《中国微创外科杂志》 CSCD 2007年第12期1179-1181,共3页
目的 探讨单纯经肛门直肠黏膜及内括约肌切除术治疗新生儿及儿童先天性巨结肠的效果. 方法 本组101例,在齿状线水平将直肠黏膜与肛管皮肤交界处环形切开,切开略大于直肠1/2周径的前壁肌层至黏膜下层,沿黏膜下层向上分离;后壁沿直肠纵肌... 目的 探讨单纯经肛门直肠黏膜及内括约肌切除术治疗新生儿及儿童先天性巨结肠的效果. 方法 本组101例,在齿状线水平将直肠黏膜与肛管皮肤交界处环形切开,切开略大于直肠1/2周径的前壁肌层至黏膜下层,沿黏膜下层向上分离;后壁沿直肠纵肌向上分离,前后壁共同分离直达腹膜反折水平进入腹腔,切除大部分内括约肌及直肠后壁肌鞘行巨结肠根治术. 结果 101例均手术顺利,手术时间45~190 min,平均90 min.术中出血<10 ml,无术后尿潴留,无伤口感染、肛门回缩及肛门狭窄.术后肠炎发生率2.3%(2/86),污粪的发生率由术后2个月的27%(22/82)下降至术后6个月的4%(3/82).78例肛门直肠测压,手术后1、2、3、6个月肛管静息压力比手术前明显减低(P<0.05). 结论 经肛门内括约肌及直肠后壁肌鞘切除治疗巨结肠安全易行,可有效预防术后并发症的发生,同样适合在基层医院推广应用. 展开更多
关键词 先天性巨结肠 内括约肌切除 经肛门拖出术
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微创两切口Nuss手术与改良Ravitch手术治疗漏斗胸临床比较 被引量:2
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作者 强红家 罗洪 +1 位作者 孙德霞 王瑛旬 《临床小儿外科杂志》 CAS 2010年第2期149-150,共2页
小儿漏斗胸目前常用手术方法为改良Ravitch 手术及微创Nuss手术.本院2004年7月至2009年1月共手术治疗漏斗胸19例,其中l1例采用改良Ravitch手术,8例采用微创两切口Nuss手术.
关键词 漏斗胸/外科学 外科手术 微创性
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B超在先天性直肠肛管畸形诊断中的应用 被引量:1
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作者 孙德霞 罗洪 顾绍栋 《临床小儿外科杂志》 CAS 2005年第5期366-367,共2页
目的探讨B超在先天性直肠肛管畸形分型诊断中的可行性及意义。方法应用百胜AU-4型彩色超声仪对30例先天性直肠肛管畸形进行分型诊断。结果本组30例患儿超声检查直肠盲端距肛(皮肤间的距离与手术检测结果对照,超声定位诊断符合率为90%。... 目的探讨B超在先天性直肠肛管畸形分型诊断中的可行性及意义。方法应用百胜AU-4型彩色超声仪对30例先天性直肠肛管畸形进行分型诊断。结果本组30例患儿超声检查直肠盲端距肛(皮肤间的距离与手术检测结果对照,超声定位诊断符合率为90%。结论B超检查可以明确先天性直肠肛管畸形合理的临床分型。 展开更多
关键词 直肠/畸形 肛门/畸形 畸形/超声检查
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应用脱细胞异体基质材料修补巨大后外侧膈疝1例 被引量:1
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作者 顾绍栋 张宏伟 罗洪 《临床小儿外科杂志》 CAS 2019年第10期895-896,共2页
患儿,男,4岁,因间断发热7 d在当地医院就诊,胸部X线片提示左侧胸腔内巨大膈疝(图1),转诊至连云港市第一人民医院就诊,追问病史,患儿自幼有频繁呼吸道感染病史,有进食少、发育迟缓、营养欠佳以及长期便秘病史。查体:营养状态较差,胸廓隆... 患儿,男,4岁,因间断发热7 d在当地医院就诊,胸部X线片提示左侧胸腔内巨大膈疝(图1),转诊至连云港市第一人民医院就诊,追问病史,患儿自幼有频繁呼吸道感染病史,有进食少、发育迟缓、营养欠佳以及长期便秘病史。查体:营养状态较差,胸廓隆起畸形,胸骨下段抬高明显,呈鸡胸表现,左侧胸腔可闻及肠鸣音。CT检查提示纵膈右移、前移,左侧胸腔后外侧见大量肠管影(图2)。入院诊断:左侧后外侧膈疝。术中情况:左侧膈肌后外侧巨大缺损,部分空肠、全部回肠、升结肠、横结肠、降结肠以及脾脏均疝入胸腔,且合并肠旋转不良。纵膈向右向前移位,胸骨向前移位,呈鸡胸表现。术中见膈肌缺损较大,无法用自体组织修补,使用 7 cm ×5 cm异体脱细胞人真皮基质补片1片,双层折叠,修补于缺损膈肌的后内侧。术后3 d恢复进食,未见胸腔、腹腔积液,无异常发热等排异反应表现(图3)。术后12 d伤口拆线出院。目前随诊至术后1年,复查胸腹部立位平片,膈肌修复良好,无不适症状,无发热、胸腔积液等并发症发生。 展开更多
关键词 巨大膈疝 后外侧 脱细胞 修补 基质材料 间断发热 巨大缺损 腹部立位平片
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NF-κB因子在普萘洛尔治疗裸鼠血管瘤模型过程中的表达 被引量:2
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作者 张明 彭强 刘铭 《临床小儿外科杂志》 CAS 2019年第8期655-659,共5页
目的研究核转录因子-kappa B(nuclear transcription factor-kappa B,NF-κB)在普萘洛尔治疗婴幼儿血管瘤裸鼠模型过程中的表达情况,探讨其作用及机制。方法手术切除增殖期婴幼儿血管瘤,采用组织块移植法,移植于裸鼠皮下,建立婴幼儿血... 目的研究核转录因子-kappa B(nuclear transcription factor-kappa B,NF-κB)在普萘洛尔治疗婴幼儿血管瘤裸鼠模型过程中的表达情况,探讨其作用及机制。方法手术切除增殖期婴幼儿血管瘤,采用组织块移植法,移植于裸鼠皮下,建立婴幼儿血管瘤的裸鼠移植模型。在移植后的第45天,将移植瘤组织存活的50只实验裸鼠随机分到普萘洛尔干预组(灌注普萘洛尔溶液)和生理盐水对照组(灌注生理盐水),每组25只,进行干预,观察移植瘤的生长变化情况。分别在干预前和干预后第7天、第14天、第21天、第28天,用颈椎脱臼法随机处死两组中各5只裸鼠,每次10只,切取血管瘤组织,检测移植瘤体积和形态改变;采用免疫组化检测移植瘤组织中NF-κBp65、IκB-α、Bcl-2的表达情况;采用半定量RT-PCR检测NF-κBp65 mRNA的表达情况。结果普萘洛尔干预组瘤体较干预前逐渐缩小,并有大量纤维脂肪组织。生理盐水对照组瘤体在第7天、第14天时较干预前增大;第21天、第28天时较干预前缩小,色泽变淡,质地变硬。在干预后各个时间点上,普萘洛尔干预组NF-κBp65的表达低于生理盐水对照组,干预前普萘洛尔干预组NF-κBp65平均光密度值为0.12±0.07,干预后第28天为0.02±0.11。干预前普萘洛尔干预组NF-κBp65 mRNA值为0.981±0.479,干预后第28天为0.267±0.115。普萘洛尔干预组IκB-α的表达高于生理盐水对照组,普萘洛尔干预组Bcl-2的表达低于生理盐水对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);普萘洛尔干预组NF-κBp65与Bcl-2呈正相关(r=0.901,P<0.01)。在干预后各个时间点上,普萘洛尔干预组瘤体NF-κBp65 mRNA的相对表达低于生理盐水对照组(P<0.05)。结论普萘洛尔可使裸鼠模型血管瘤组织IκB-α表达升高,NF-κBp65和Bcl-2表达降低。普萘洛尔促进裸鼠模型中的血管瘤消退的作用机制,可能与其降低NF-κB表达,从而促进血管瘤内皮细胞凋亡有关。 展开更多
关键词 血管瘤 核转录因子 普萘洛尔 治疗
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