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我国青少年糖尿病前期诊断用空腹血糖标准优于糖化血红蛋白标准 被引量:12
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作者 厉平 李雪 +4 位作者 王子楠 姜冉华 李亮 刘聪 李玲 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2011年第26期2965-2969,共5页
目的探索2010年美国糖尿病协会(ADA)推荐对糖尿病前期的诊断标准在我国青少年人群中的诊断价值。方法采用分层整群抽样法抽取东北地区中等发展城市辽阳市的初中和高中生933人(13-16岁),测定其糖化血红蛋白(HbA,。)和空腹血浆血... 目的探索2010年美国糖尿病协会(ADA)推荐对糖尿病前期的诊断标准在我国青少年人群中的诊断价值。方法采用分层整群抽样法抽取东北地区中等发展城市辽阳市的初中和高中生933人(13-16岁),测定其糖化血红蛋白(HbA,。)和空腹血浆血糖(FPG)及各项生化指标。对符合2010年ADA推荐的糖尿病前期诊断标准的受试学生中同意进一步接受检查者(91人)进行标准口服葡萄糖耐量试验(OGTF),评估HbA1c标准和FPG标准各自与1999年世界卫生组织(WHO)对糖尿病前期的诊断标准(即OGTr标准)的一致程度。结果(1)初筛符合ADA2010年推荐的糖尿病前期诊断标准者213人,其中单独符合HbA1c诊断标准(HbA。。在5.7%-6.4%)或FPG诊断标准[FPG(5.6—6.9)mmol/L]者分别占72.3%(154/213)和23.O%(49/213),同时符合两个标准者仅占4.7%(10/213)。FPG识别HbA1c升高的ROC曲线下面积为O.56(P=0.023),而HbA1c诊断FGP升高的ROC曲线下面积无统计学意义(P=0.970)。(2)HbA1c诊断的糖尿病前期与OGTT标准的符合率仅为26.5%(18/68),而FPG诊断的糖尿病前期与OGTr标准的符合率达74.1%(20/27),两者比较差异有统计学意义(P〈0.01)。(3)与初筛的正常组相比,HbA1c升高(HbA1c〉5.7%)但被OGTF标准除外糖尿病前期者其糖尿病家族史比例、腰臀比、初筛FPG、血脂(三酰甘油、总胆固醇)、血尿酸水平均显著升高,而女性比例显著降低(均P〈0.05)。结论在中国青少年人群中识别糖尿病前期患者采用FPG标准优于HbA1c标准,但HbA1c水平增高也提示与青少年代谢异常相关。 展开更多
关键词 糖化血红蛋白 空腹血浆血糖 葡糖耐量试验 青少年
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应用腰围身高比、腰臀比预测儿童青少年代谢综合征的最佳切点值的研究 被引量:8
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作者 刘冰阳 姜冉华 +2 位作者 厉平 刘聪 李玲 《中国医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2017年第5期434-438,443,共6页
目的应用不同的肥胖测量指标及胰岛素抵抗(IR)指标预测11~16岁儿童青少年代谢综合征(MS)的有效性及切点值。方法采用整群分层随机抽样的方法,于2010年12月至2011年1月选取辽阳市933名学生(11~16岁)作为调查对象,进行问卷调查,采集体格测... 目的应用不同的肥胖测量指标及胰岛素抵抗(IR)指标预测11~16岁儿童青少年代谢综合征(MS)的有效性及切点值。方法采用整群分层随机抽样的方法,于2010年12月至2011年1月选取辽阳市933名学生(11~16岁)作为调查对象,进行问卷调查,采集体格测量(身高、腰围、臀围)、血压、空腹血糖、血脂、血清尿酸(SUA)、空腹胰岛素等指标,绘制腰围身高比(WHt R)、腰臀比(WHR)、稳态模型胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、甘油三酯血糖指数(Ty G指数)预测IR的受试者工作曲线(ROC曲线),分析后得到各指标诊断的切点值。结果 ROC曲线的曲线下面积(AUC)数值从最高到最低依次为WHt R(女0.92,男0.90),WHR(女0.84,男0.83),Ty G指数(0.76),HOMA-IR(0.74),SUA(0.68);AUC数值均>0.5,且差异具有统计学意义(P<0.01)。WHt R预测MS的最佳切点值为男生0.48、女生0.46,灵敏度、特异度分别为87.0%、84.1%和95.1%、81.8%。WHR预测MS的最佳切点值为男生0.84、女生0.80,灵敏度、特异度分别为83.3%、70.3%和90.5%、71.8%。结论 WHt R和WHR可用于儿童青少年MS的预测,不推荐应用HOMA-IR、Ty G指数、SUA水平预测MS。 展开更多
关键词 代谢综合征 儿童青少年 肥胖 胰岛素抵抗
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