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布拉氏酵母菌预防老年下呼吸道感染抗生素相关性腹泻研究 被引量:8
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作者 郭天聪 宁欣 +3 位作者 倪楠 边明艳 孟晓丹 薛运昕 《中华老年多器官疾病杂志》 2018年第5期367-370,共4页
目的评价在老年下呼吸道感染患者中应用布拉氏酵母菌预防抗生素相关性腹泻(AAD)的有效性、安全性及副作用。方法选择2016年3月至2017年5月辽宁省金秋医院老年呼吸内科收治的127例接受抗生素治疗的老年下呼吸道感染患者,将患者随机分为... 目的评价在老年下呼吸道感染患者中应用布拉氏酵母菌预防抗生素相关性腹泻(AAD)的有效性、安全性及副作用。方法选择2016年3月至2017年5月辽宁省金秋医院老年呼吸内科收治的127例接受抗生素治疗的老年下呼吸道感染患者,将患者随机分为干预组(抗生素+预防性口服布拉氏酵母菌散)63例及对照组(抗生素+等剂量安慰剂)64例,分析2组AAD的发病率、其他腹部症状、便球杆比及药物相关副作用方面的差异。采用SPSS 19.0软件对数据统计分析,根据数据类型,组间比较采用t检验、χ~2检验或Fisher确切概率法。结果干预组与对照组AAD发病率分别为11.11%(7/63)及26.56%(17/64),每日排便次数分别为(2.69±1.24)及(4.27±1.65)次,水样便比例分别为1.59%(1/63)和18.75%(12/64),2组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。干预组便球杆比>1/2所占比例显著低于对照组,差异有统计学意义[3.17%(2/63)vs 18.75%(12/64),P<0.05]。干预组无与布拉氏酵母菌相关的严重不良反应报道。结论在老年下呼吸道感染人群中预防性应用布拉氏酵母菌能够减少AAD的发生,与常规治疗法比较未增加相关副作用,且未有与布拉氏酵母菌相关的严重不良反应发生。 展开更多
关键词 老年人 布拉氏酵母菌 抗生素相关性腹泻 预防作用
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支气管肺泡灌洗治疗老年重症肺炎的临床疗效观察 被引量:50
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作者 倪楠 林琳 《中华老年多器官疾病杂志》 2016年第1期34-37,共4页
目的 探讨支气管肺泡灌洗(BAL)治疗老年重症肺炎的临床效果。方法 选取于2011年1月至2015年3月辽宁省金秋医院呼吸内科收治的老年重症肺炎患者82例,随机分为观察组和对照组(各41例)。对照组患者接受正常的呼吸内科治疗,观察组患... 目的 探讨支气管肺泡灌洗(BAL)治疗老年重症肺炎的临床效果。方法 选取于2011年1月至2015年3月辽宁省金秋医院呼吸内科收治的老年重症肺炎患者82例,随机分为观察组和对照组(各41例)。对照组患者接受正常的呼吸内科治疗,观察组患者在此基础上加用纤维支气管镜下BAL。对比两组患者的临床疗效、动脉血气分析指标及急性生理学及慢性健康状况评分Ⅱ(APACHEⅡ)。结果 治疗7d后,观察组患者治疗总有效率明显高于对照组(87.8% vs 63.4%,P<0.05)。治疗3d后,两组患者APACHEⅡ评分及血氧饱和度(SaO2)、血氧分压(PaO2)、血二氧化碳分压(PaCO2)水平均较治疗前改善(P<0.05);且观察组比对照组的效果更明显(P<0.05)。结论 BAL辅助治疗可有效改善临床疗效,降低老年患者死亡率。 展开更多
关键词 老年重症肺炎 支气管肺泡灌洗 纤维支气管镜
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老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期营养不良干预与治疗的意义 被引量:17
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作者 倪楠 林琳 +5 位作者 薛运昕 杨沈佳 宁欣 郭天聪 边明艳 孟晓丹 《中华老年多器官疾病杂志》 2017年第6期437-441,共5页
目的探讨营养不良干预与治疗在老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者中的应用价值。方法入选辽宁省金秋医院呼吸内科2015年8月至2016年8月收治的62例老年AECOPD合并营养不良或营养不良风险患者,按意愿分为营养治疗组及对照组,各3... 目的探讨营养不良干预与治疗在老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者中的应用价值。方法入选辽宁省金秋医院呼吸内科2015年8月至2016年8月收治的62例老年AECOPD合并营养不良或营养不良风险患者,按意愿分为营养治疗组及对照组,各31例,治疗8周。两组均给予常规抗感染及对症治疗;营养治疗组给予专业的营养咨询、营养教育及肠内营养支持,对照组给予普通饮食指导。比较两组治疗前后的体质量指数(BMI)、肱三头肌皮褶厚度(TSF)、上臂围长(MAC)及血清总蛋白(TP)、血清白蛋白(ALB)和血红蛋白(Hb)水平等。采用第1秒用力呼气容积(FEV_1)、用力肺活量(FVC)和实测第1秒用力呼气容积与预计第1秒用力呼气容积的比值(实测FEV_1/预计FEV_1)评估患者治疗前后肺功能。采用圣乔治呼吸问卷(SGRQ)评分评估患者治疗前后生活质量。结果治疗后,两组各项营养指标都有所改善(P<0.05),但营养治疗组升高幅度更大(P<0.05);两组肺功能指标FEV_1、FVC及FEV_1A/FEV_1E均有改善(P<0.05),但营养治疗组改善程度更大,差异均有统计学意义(P<0.05);两组SGRQ总分均显著下降(P<0.01),但营养治疗组总分显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论及时合理地干预和治疗老年AECOPD患者的营养不良,能够明显改善患者的营养状况、恢复呼吸功能、提高生活质量。 展开更多
关键词 老年人 慢性阻塞性肺疾病急性加重期 营养不良 营养支持
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特发性肺间质纤维化合并肺癌9例诊治体会 被引量:2
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作者 倪楠 林琳 《中华老年多器官疾病杂志》 2016年第2期-,共2页
特发性肺间质纤维化(idiopathic pulmonary fibrosis,IPF)是一种不明原因的肺间质疾病,是正常肺泡逐渐被纤维组织替代的毁损性肺部疾病[1].近年来肺癌的发病率有逐渐升高的趋势,目前已证实IPF是肺癌的危险因素[2].我们收集了2009年1月至... 特发性肺间质纤维化(idiopathic pulmonary fibrosis,IPF)是一种不明原因的肺间质疾病,是正常肺泡逐渐被纤维组织替代的毁损性肺部疾病[1].近年来肺癌的发病率有逐渐升高的趋势,目前已证实IPF是肺癌的危险因素[2].我们收集了2009年1月至2014年9月期间辽宁省金秋医院呼吸内科诊治的9例IPF合并肺癌(IPF-cancer,IPF-CA)患者,对其临床资料进行回顾性分析,总结诊断和治疗体会,现报告如下. 展开更多
关键词 肺间质纤维化 肺癌
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小剂量罗红霉素联合多索茶碱治疗支气管扩张的效果 被引量:2
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作者 赵媛 宁欣 《中国实用医药》 2023年第2期32-35,共4页
目的探讨小剂量罗红霉素联合多索茶碱治疗支气管扩张的效果。方法80例支气管扩张患者,采用随机数字表法分为对照组及观察组,每组40例。对照组单用小剂量罗红霉素治疗,观察组行小剂量罗红霉素联合多索茶碱治疗。对比两组患者的肺功能指标... 目的探讨小剂量罗红霉素联合多索茶碱治疗支气管扩张的效果。方法80例支气管扩张患者,采用随机数字表法分为对照组及观察组,每组40例。对照组单用小剂量罗红霉素治疗,观察组行小剂量罗红霉素联合多索茶碱治疗。对比两组患者的肺功能指标[第1秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)、呼气流量峰值(PEF)、FEV1/FVC],临床疗效,24h排痰量及治疗期间急性加重发作次数,不良反应发生率,胸部CT评分、改良呼吸困难指数(mMRC)评分、生活质量评分。结果治疗后,两组患者的FEV1、FVC、PEF、FEV1/FVC均高于本组治疗前,且观察组患者的FEV1、FVC、PEF、FEV1/FVC分别为(2.46±0.54)L、(3.07±0.62)L、(4.95±0.84)L/s、(72.64±10.54)%,高于对照组的(1.92±0.52)L、(2.71±0.58)L、(4.30±0.87)L/s、(63.79±11.25)%,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的总有效率97.50%高于对照组的80.00%,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者的24h排痰量均少于本组治疗前,且观察组患者的24h排痰量(6.38±0.72)ml少于对照组的(10.45±1.06)ml,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者治疗期间急性加重发作次数(2.11±0.32)次少于对照组的(3.36±0.41)次,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者的不良反应发生率对比,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,两组患者的胸部CT评分、mMRC评分低于本组治疗前,生活质量评分高于本组治疗前,且观察组患者的胸部CT评分(5.18±1.03)分、mMRC评分(1.30±0.22)分低于对照组的(6.64±1.10)、(1.70±0.49)分,生活质量评分(75.32±5.46)分高于对照组的(68.78±6.65)分,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论支气管扩张患者采用小剂量罗红霉素联合多索茶碱治疗,可大大降低排痰量和急性加重发作次数,促使肺功能得到有效改善,无明显不良反应,兼具可靠性和安全性,值得采纳运用。 展开更多
关键词 罗红霉素 多索茶碱 支气管扩张 效果
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