-
题名急性肠系膜血管缺血的诊断与治疗(附54例报告)
被引量：4
- 1
-
-
作者
卫勃
陈凛
唐云
吕伟
张大伟
何志国
郝璐
-
机构
解放军总医院普通外科
辽宁医学院附属第二医院普通外科
天津市宝坻区人民医院
解放军总医院医疗统计科
-
出处
《解放军医学杂志》
CAS
CSCD
北大核心
2009年第4期409-411,共3页
-
文摘
目的总结急性肠系膜血管缺血的诊断和治疗经验,分析损伤控制性手术的应用价值。方法搜集54例急性肠系膜血管缺血患者,根据术前肠系膜血管的CTA检查和术中探查情况,采取全身抗凝、血管支架、插管溶栓等序贯治疗方案,出现急性腹膜炎作为手术探查的适应证。结果本组6例患者放弃治疗,9例全身抗凝治疗后病情好转,6例血管腔内支架治疗后治愈或好转,13例通过肠系膜上动脉行插管溶栓治疗。20例接受手术治疗的患者中9例采用了损伤控制外科方法(包括术中尽量缩短手术时间,肠管远近端外置,补片暂时性关腹等),11例常规手术治疗。本组总死亡率18.5%(10/54),手术死亡率20%(4/20),手术并发症发生率为45%(9/20),损伤控制外科组和常规治疗组死亡率分别为1/9和3/11(P>0.05),其并发症发生率分别为3/9和10/11(P<0.05)。结论CTA可作为大多数病例确诊的首选检查和诊断依据,序贯性治疗可降低本病的死亡率,而损伤控制性手术可有效减少其手术并发症。
-
关键词
急性肠系膜血管缺血
损伤控制外科
手术后并发症
-
Keywords
acute mesenteric ischemia
damage control surgery
postoperative complications
-
分类号
R657.2
[医药卫生—外科学]
-
