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临床实习生专业教育与医学伦理教育整合的探讨 被引量：8
1
作者 王亮 李梅君 《医学与哲学（A）》 北大核心 2013年第6期81-84,共4页
当前有相当数量的临床学院、教学医院和临床教师仅重视医学生的专业教育而忽视医学伦理教育,专业教育与医学伦理教育严重脱节。应对临床实习生的专业教育与医学伦理教育的培养目标、教育内容、实践过程、教育路径、方式方法进行整合,使... 当前有相当数量的临床学院、教学医院和临床教师仅重视医学生的专业教育而忽视医学伦理教育,专业教育与医学伦理教育严重脱节。应对临床实习生的专业教育与医学伦理教育的培养目标、教育内容、实践过程、教育路径、方式方法进行整合,使医学专业教育与医学伦理教育紧密结合、相互渗透、相互融合、实现整合。 展开更多
关键词 医学专业教育 医学伦理教育 医学模式
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锦州地区某医院住院患者梅毒螺旋体感染状况分析 被引量：3
2
作者 刘阳 《中国卫生统计》 CSCD 北大核心 2015年第3期436-437,共2页
目的 调查并分析某医院入院患者梅毒螺旋体感染状况,为梅毒感染防治提供参考依据。方法 采用梅毒螺旋体明胶凝集试验（TPPA）,对2010年到2013年锦州地区31343例住院患者进行梅毒血清学筛查,运用SPSS16.0统计软件分析梅毒螺旋体感染状况... 目的 调查并分析某医院入院患者梅毒螺旋体感染状况,为梅毒感染防治提供参考依据。方法 采用梅毒螺旋体明胶凝集试验（TPPA）,对2010年到2013年锦州地区31343例住院患者进行梅毒血清学筛查,运用SPSS16.0统计软件分析梅毒螺旋体感染状况。结果 31343例住院患者中,梅毒螺旋体阳性者502例,阳性率1.6%;2010年-2013年各年度梅毒螺旋体阳性率分别为1.3%、1.4%、1.8%、1.9%,呈现逐年上升趋势,且各年度比较,统计学有显著性差异（χ2=12.813,P〈0.01）;年龄分层比较,统计学也有显著性差异（χ2=6.700,P=0.035）,其中〈45岁梅毒螺旋体感染者阳性率为1.6%、45岁-59岁梅毒螺旋体感染者阳性率为1.4%（最低）、≥60岁梅毒螺旋体感染者阳性率为1.8%（最高）。结论 早期筛查、控制梅毒螺旋体隐性感染是降低性病发病率的有效途径。 展开更多
关键词 梅毒螺旋体 梅毒螺旋体明胶凝集试验 隐性感染
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腹腔镜结肠癌根治术与开腹手术的临床疗效对比研究 被引量：108
3
作者 蒋磊 孙宏治 +2 位作者 王巍 李晴 李强 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2012年第8期871-873,共3页
目的比较腹腔镜与开腹手术治疗结肠癌的临床疗效及术后初期生活质量差异。方法选择我院2008年3月—2011年2月治疗的结肠癌患者79例,其中腹腔镜组42例,开腹组37例,比较两组的术中情况和术后1周、4周时的生活质量。结果腹腔镜组在术中出... 目的比较腹腔镜与开腹手术治疗结肠癌的临床疗效及术后初期生活质量差异。方法选择我院2008年3月—2011年2月治疗的结肠癌患者79例,其中腹腔镜组42例,开腹组37例,比较两组的术中情况和术后1周、4周时的生活质量。结果腹腔镜组在术中出血量、术后肠功能恢复时间、术后下床活动时间、恢复工作时间、住院总天数等方面优于开腹组,而手术时间长于开腹组、总住院费方面略高于开腹组,差异均有统计学意义(P<0.05);腹腔镜组患者术后1周疼痛情况优于开腹组,差异有统计学意义(P<0.05);而术后生活质量测定核心量表(QLQ-C30)其他领域评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论腹腔镜结肠癌根治术具有创伤小、恢复快,术后初期疼痛轻等优点,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 结肠肿瘤 腹腔镜 消化系统外科手术 生活质量
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硝苯地平控释片联合缬沙坦治疗老年2型糖尿病肾病合并高血压的临床观察 被引量：172
4
作者 崔秀玲 奚悦 马跃 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2012年第21期2439-2441,共3页
目的观察硝苯地平控释片联合缬沙坦治疗老年2型糖尿病肾病(DN)合并高血压的临床疗效及安全性。方法将62例老年2型DN合并高血压患者随机分为硝苯地平控释片组(20例)、缬沙坦组(20例)及联合治疗组(22例)。3组患者均口服降糖药或皮下注射... 目的观察硝苯地平控释片联合缬沙坦治疗老年2型糖尿病肾病(DN)合并高血压的临床疗效及安全性。方法将62例老年2型DN合并高血压患者随机分为硝苯地平控释片组(20例)、缬沙坦组(20例)及联合治疗组(22例)。3组患者均口服降糖药或皮下注射胰岛素,血糖达标后口服降压药物治疗。硝苯地平控释片组、缬沙坦组患者分别给予硝苯地平控释片30 mg、缬沙坦80 mg,1次/d;联合治疗组给予硝苯地平控释片30 mg+缬沙坦80 mg,1次/d。疗程为6个月。观察治疗前后3组患者血压、24 h尿微量清蛋白排泄率(UAER)和肾功能变化。结果治疗后联合治疗组患者血压及24 h UAER均显著低于硝苯地平控释片组和缬沙坦组,差异有统计学意义(P均<0.05);治疗过程中3组均未见明显不良反应。结论硝苯地平控释片联合缬沙坦治疗老年2型DN合并高血压效果优于单独用药,且较为安全。 展开更多
关键词 硝苯地平控释片 缬沙坦 糖尿病肾病 高血压 治疗结果
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RECIST1.1与WHO、RECIST1.0标准评价周边型肺癌疗效比较 被引量：76
5
作者 杨旭 许光 +2 位作者 雷振 宋丽萍 张艳 《中国医学影像学杂志》 CSCD 北大核心 2012年第5期355-358,362,共5页
目的比较WHO标准、RECIST1.0标准、RECIST1.1标准对周边型肺癌疗效的评价效果及一维测量法与体积测量法、半自动软件测量法与手动测量法结果的相关性。资料与方法采用3种评价标准对62例周边型肺癌患者的近期疗效进行评估。分别计算出目... 目的比较WHO标准、RECIST1.0标准、RECIST1.1标准对周边型肺癌疗效的评价效果及一维测量法与体积测量法、半自动软件测量法与手动测量法结果的相关性。资料与方法采用3种评价标准对62例周边型肺癌患者的近期疗效进行评估。分别计算出目标病灶的最大直径与最大垂直横径的乘积、最大直径之和,按照病灶缩小百分比将疗效分为完全缓解、部分缓解、病灶稳定和疾病进展。分析RECIST1.1标准下一维测量法与体积测量法结果的相关性和WHO标准、RECIST1.0标准下半自动与手动测量结果的相关性。结果 WHO标准、RECIST1.0标准及RECIST1.1标准评价结果两两间均呈正相关(r=0.705,0.572,0.607,P<0.05)。RECIST1.1标准下一维与体积测量法结果存在正相关(r=0.839,P<0.05)。半自动与手动测量结果在WHO标准和RECIST1.0标准下呈正相关(r=0.776,0.965,P<0.05)。结论 3种评价标准呈较好的正相关,但RECIST1.1标准较RECIST1.0标准及WHO标准细致全面。一维测量法较体积测量法更好地用于肺癌的疗效评估,半自动软件测量较手动测量更客观,两组测量方法分别具有较好的正相关。 展开更多
关键词 癌 非小细胞肺 治疗结果 参考标准 世界卫生组织 实体瘤疗效价标准(RECIST)
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结直肠癌组织中EGFR及HER-2的表达及临床意义 被引量：16
6
作者 杨悦 万义增 +2 位作者 陈素贤 李敬岩 李伦 《临床与实验病理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第6期615-618,共4页
目的 探讨结直肠癌组织中表皮生长因子受体（epidermal growth factor receptor,EGFR）和人类表皮生长因子受体-2（human epidermal receptor-2,HER-2）蛋白的表达,并分析二者与临床病理特征的关系。方法 采用免疫组化PV-9000两步法检... 目的 探讨结直肠癌组织中表皮生长因子受体（epidermal growth factor receptor,EGFR）和人类表皮生长因子受体-2（human epidermal receptor-2,HER-2）蛋白的表达,并分析二者与临床病理特征的关系。方法 采用免疫组化PV-9000两步法检测78例结直肠癌组织中EGFR和HER-2的表达,分析二者表达与结直肠癌临床病理特征的关系;应用银染原位杂交（silverinsituhybridization,SISH）法检测结直肠癌组织中HER-2基因扩增情况。结果 EGFR在结直肠癌组织中的阳性率为69.23%（54/78）,EGFR表达与结直肠癌浸润深度、淋巴结转移呈正相关,与患者性别、年龄、肿瘤大小、细胞分化程度、Dukes分期无关;HER-2在结直肠癌组织中的阳性率为25.64%（20/78）,HER-2表达与结直肠癌浸润深度、淋巴结转移呈正相关,与患者性别、年龄、肿瘤大小、细胞分化程度、Dukes分期无关。EGFR与HER-2蛋白表达呈正相关。20例HER-2蛋白阳性者中,10例HER-2基因扩增;其中15例HER-2蛋白（＋＋～＋＋＋）中有10例HER-2基因扩增,占高表达组的66.67%;5例HER-2蛋白（＋）者无HER-2基因扩增。结论 EGFR和HER-2蛋白在结直肠癌中均呈高表达,EGFR和HER-2的表达与结直肠癌侵袭、转移密切相关,二者可能存在协同作用。HER-2蛋白（＋＋～＋＋＋）与HER-2基因扩增密切相关,故该类患者可考虑先行免疫组化初步筛选,再行SISH法检测确认,从而为结直肠癌分子的靶向治疗提供有价值的信息。 展开更多
关键词 结直肠肿瘤 EGFR HER-2 免疫组织化学 银染原位杂交
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督脉电针结合游泳训练对大鼠全横断脊髓损伤后GAP-43和Nogo-A表达的影响 被引量：15
7
作者 刘鹏民 李灵玲 +2 位作者 王良 杨燕兴 周达岸 《中国康复医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第4期399-404,共6页
目的:通过检测大鼠脊髓损伤后运动功能恢复情况和神经生长相关蛋白-43(GAP-43)、神经轴突生长抑制剂-A(Nogo-A)的表达来探讨督脉电针结合游泳训练干预脊髓损伤的作用机制。方法:选用雌性SD大鼠180只,随机分为正常组、假手术组、模型组... 目的:通过检测大鼠脊髓损伤后运动功能恢复情况和神经生长相关蛋白-43(GAP-43)、神经轴突生长抑制剂-A(Nogo-A)的表达来探讨督脉电针结合游泳训练干预脊髓损伤的作用机制。方法:选用雌性SD大鼠180只,随机分为正常组、假手术组、模型组、游泳训练组、督脉电针组(督电组)、督脉电针结合游泳训练组(联合组)。用外科手术尖形刀片横切断暴露脊髓的方法致大鼠T9-T10段脊髓全横断模型。术后各时间点对各组大鼠进行BBB评分;免疫组化检测各时间点损伤段脊髓GAP-43和Nogo-A的表达;Western blot检测各时间点损伤段脊髓Nogo-A的表达。结果:与模型组相比,联合组和督电组BBB评分显著增加,联合组在术后第14、21、28、35天较督电组BBB评分显著增加,具有显著性差异(P<0.05)。与模型组相比,督电组和联合组GAP-43的表达显著增加,Nogo-A的表达显著减少,具有显著性差异(P<0.05),联合组在术后第14、21、28、35天较电针组GAP-43的表达显著增加,Nogo-A的表达显著减少,具有显著性差异(P<0.05)。结论:(1)督脉电针和游泳训练都能通过促进脊髓损伤大鼠GAP-43的表达和抑制Nogo-A的表达来促进神经的修复。(2)联合治疗对大鼠运动功能的恢复更为有效。 展开更多
关键词 脊髓损伤 督脉电针 游泳训练 GAP-43 NOGO-A
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联合应用督脉电针和游泳训练后脊髓损伤大鼠神经干细胞分化方向的研究 被引量：12
8
作者 李灵玲 周达岸 +2 位作者 杨燕兴 王良 刘鹏民 《中国康复医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第2期172-176,共5页
目的:联合应用督脉电针和游泳训练后,研究脊髓损伤大鼠神经干细胞分化的方向。方法:复制并评价脊髓全横断损伤大鼠模型,75只大鼠随机分为5组:假手术组、脊髓损伤组、脊髓损伤+督脉电针组、脊髓损伤+游泳训练组、脊髓损伤+督脉电针+游泳... 目的:联合应用督脉电针和游泳训练后,研究脊髓损伤大鼠神经干细胞分化的方向。方法:复制并评价脊髓全横断损伤大鼠模型,75只大鼠随机分为5组:假手术组、脊髓损伤组、脊髓损伤+督脉电针组、脊髓损伤+游泳训练组、脊髓损伤+督脉电针+游泳训练组(n=15),检测各组1周、2周、3周、4周、5周5个时间点脊髓组织神经生长因子(NGF)、胶质纤维酸性蛋白(GFAP)的表达,对各组大鼠进行BBB评分(Basso,Beattie&Bresnahan locomotor rating scale,BBB scale)。结果:各治疗组均能使不同时间点脊髓损伤大鼠BBB评分、脊髓组织NGF表达水平提高(P<0.05);脊髓组织GFAP表达水平下降(P<0.05);提示游泳训练和督脉电针联合干预对促进脊髓损伤的康复效果更佳。各治疗组随着干预时间的增加表现出不同程度的BBB评分、脊髓组织NGF表达水平提高(P<0.01),脊髓组织GFAP表达水平下降(P<0.01);尽量长时间的应用游泳训练和督脉电针对促进脊髓损伤大鼠运动功能恢复的疗效最佳。结论:联合应用督脉电针与游泳训练后,神经干细胞分化方向得到控制,使脊髓组织NGF表达增强,GFAP表达被抑制,从而促进神经元的再生和修复,抑制星形胶质细胞持续反应性增生,减少胶质瘢痕组织生成,促进神经环路重建。 展开更多
关键词 神经干细胞 督脉电针 游泳训练 脊髓损伤 神经环路
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红景天对肺纤维化大鼠MMP-2与TIMP-1表达关系的影响 被引量：18
9
作者 王媛媛 王庆 杨文海 《重庆医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2010年第5期689-691,共3页
目的:观察红景天干预肺纤维化形成的作用,初步探讨其作用机制。方法:SD大鼠45只,随机分为3组,模型组和干预组气管内注射博莱霉素诱导肺纤维化,空白组在相同条件下给予生理盐水。第2d起干预组均给予红景天灌胃,其余各组在相同条件下给予... 目的:观察红景天干预肺纤维化形成的作用,初步探讨其作用机制。方法:SD大鼠45只,随机分为3组,模型组和干预组气管内注射博莱霉素诱导肺纤维化,空白组在相同条件下给予生理盐水。第2d起干预组均给予红景天灌胃,其余各组在相同条件下给予生理盐水。治疗第7d、第14d和第28d,用免疫组织化学方法观察各组鼠肺组织中基质金属蛋白酶-2(Matrix metallipro teinase-2,MMP-2)和金属蛋白酶组织抑制剂-1(Tissue inhibitor of metalloproteinase-1,TIMP-1)表达的变化。结果:对照组各视野仅见少量MMP-2、TIMP-1阳性细胞,模型组在7d、14d、28d阳性细胞明显增多,治疗组与模型组对应时间点相比阳性细胞数均有减少(P<0.01),但仍比对照组增多(P<0.01),差异有统计学意义。结论:红景天能抑制博莱霉素致大鼠肺纤维化模型肺组织的MMP-2、TIMP-1的合成及分泌,能在一定程度上调整MMP-2和TIMP-1的比值使其趋于平衡,可减轻博莱霉素所致大鼠的肺纤维化。 展开更多
关键词 红景天 肺纤维化 基质金属蛋白酶-2 组织金属蛋白酶抑制剂-1 细胞外基质
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BAG-1S和COX-2基因在非小细胞肺癌中的表达及其对预后的意义 被引量：7
10
作者 孙晓艳 王亚帝 +2 位作者 何东宁 李萍 哈敏文 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2014年第32期3840-3845,共6页
目的探讨BAG-1S和COX-2基因在非小细胞肺癌（NSCLC）中的表达及相关性,分析联合检测BAG-1与COX-2蛋白的表达对NSCLC预后的指导意义。方法选取2009年1月—2010年1月于辽宁医学院附属医院行肺癌手术且术后行6-8个周期含铂方案化疗的120例N... 目的探讨BAG-1S和COX-2基因在非小细胞肺癌（NSCLC）中的表达及相关性,分析联合检测BAG-1与COX-2蛋白的表达对NSCLC预后的指导意义。方法选取2009年1月—2010年1月于辽宁医学院附属医院行肺癌手术且术后行6-8个周期含铂方案化疗的120例NSCLC患者的手术病理标本,采用免疫组化法检测肺癌组织的BAG-1蛋白和COX-2蛋白表达水平,采用RT-PCR技术检测肺癌组织中BAG-1S mRNA的表达,分析BAG-1S蛋白和COX-2蛋白表达的相关性及与性别、年龄、病理类型、病理分期、分化程度和有无淋巴结转移的关系,通过临床随访评价联合检测BAG-1S和COX-2对NSCLC的预后意义。结果 120例NSCLC患者中BAG-1S和COX-2蛋白的阳性表达率分别为60.8%（73例）和55.8%（67例）。不同分化程度NSCLC患者BAG-1S蛋白阳性表达率间比较,差异有统计学意义（χ2=10.551,P=0.005）;不同病理类型及淋巴结转移患者COX-2蛋白阳性表达率间比较,差异有统计学意义（χ2=9.069、7.320,P=0.003、0.007）。BAG-1S蛋白阳性表达、BGA-1L/M阳性表达、BAG-1蛋白阴性表达患者的总生存期（OS）、无进展生存期（PFS）分别为39.482、36.414、35.806个月,25.760、24.235、23.925个月。BAG-1S蛋白阳性表达、BAG-1L/M蛋白阳性表达、BAG-1蛋白阴性表达患者的OS、PFS比较,差异均有统计学意义（P〈0.05）。COX-2蛋白阳性与阴性表达患者的OS（37.671、39.007个月）、PFS（24.861、25.520个月）比较,差异均有统计学意义（P〈0.05）。BAG-1S、COX-2蛋白单独阳性表达及二者同时表达患者的OS（41.516、35.948、38.330个月）、PFS（26.805、24.056、25.173个月）比较,差异均有统计学意义（P〈0.05）。BAG-1S蛋白与COX-2蛋白的阳性表达呈正相关（r=0.180,P=0.049）。Cox回归分析显示BAG-1S蛋白、COX-2蛋白、分化程度、病理分期及淋巴结转移是NSCLC患者生存期的影响因素（P〈0.05）。结论 BAG-1S蛋白和COX-2蛋白在NSCLC中高表达,二者呈正相关性;BAG-1S阳性、COX-2阴性表达患者具有显著生存优势,联合检测两因子可能预测NSCLC患者的预后。 展开更多
关键词 癌 非小细胞肺 BAG-1S COX-2 无病生存 预后
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维持性血液透析患者血清成纤维细胞生长因子23水平与血清钙、磷水平及左心室功能的关系研究 被引量：6
11
作者 李晴 高琳 +3 位作者 王巍 刘琳 金辉 谢志明 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2013年第35期4173-4175,共3页
目的探讨维持性血液透析(MHD)患者成纤维细胞生长因子23(FGF-23)水平与血清钙、磷水平及左心室功能的关系。方法选择2009年1月—2012年10月在辽宁医学院附属第三医院住院的MHD患者100例,根据血清FGF-23水平的四分位数将患者分为Q1组(<... 目的探讨维持性血液透析(MHD)患者成纤维细胞生长因子23(FGF-23)水平与血清钙、磷水平及左心室功能的关系。方法选择2009年1月—2012年10月在辽宁医学院附属第三医院住院的MHD患者100例,根据血清FGF-23水平的四分位数将患者分为Q1组(<130.85 ng/L)、Q2组(130.85～167.99 ng/L)、Q3组(168.00～272.07ng/L)、Q4组(>272.07 ng/L),每组25例。比较各组患者一般情况、血清学指标及左心室功能指标;相关性分析采用Pearson相关分析和Spearman相关分析。结果各组患者性别、年龄、体质指数(BMI)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、血清钙水平、吸烟率、合并症及用药情况比较,差异均无统计学意义(P>0.05);估算肾小球滤过率(eGFR)、血清磷水平比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。各组患者左心室射血分数(LVEF)、心肌功能指数(MPI)及左室肥大(LVH)发生率比较,差异均有统计学意义(P<0.05);左心室每搏输出量(LVSV)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。Pearson相关分析结果显示,血清FGF-23水平与血清钙水平无直线相关性(r=0.06,P=0.54),与血清磷水平呈正相关(r=0.58,P=0.00),与eGFR呈负相关(r=-0.45,P=0.00)。Spearman相关分析结果显示,血清FGF-23水平与LVEF呈负相关(r=-0.38,P=0.00),与MPI呈正相关(r=0.53,P=0.00),与LVSV呈负相关(r=-0.27,P=0.01),与LVH发生率无直线相关性(r=0.13,P=0.21)。结论在MHD患者中,随着其肾功能的进行性损害和血磷水平的升高,血清FGF-23水平明显升高;MHD患者血清FGF-23水平与血清磷水平及eGFR、MPI和LVEF存在相关性。 展开更多
关键词 血液透析 成纤维细胞生长因子23 钙 磷 心室功能 左
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高压氧联合盐酸法舒地尔治疗急性进展性脑梗死临床疗效观察 被引量：9
12
作者 王红艳 戚肪 +1 位作者 胥向红 王勇 《中国医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2011年第10期938-940,共3页
目的观察高压氧联合盐酸法舒地尔治疗急性进展性脑梗死的临床疗效。方法 200例急性进展性脑梗死患者随机分为治疗Ⅰ组(盐酸法舒地尔组)、治疗Ⅱ组(高压氧联合半量盐酸法舒地尔组)、治疗Ⅲ组(高压氧联合足量盐酸法舒地尔组)和对照组,每... 目的观察高压氧联合盐酸法舒地尔治疗急性进展性脑梗死的临床疗效。方法 200例急性进展性脑梗死患者随机分为治疗Ⅰ组(盐酸法舒地尔组)、治疗Ⅱ组(高压氧联合半量盐酸法舒地尔组)、治疗Ⅲ组(高压氧联合足量盐酸法舒地尔组)和对照组,每组50例。结果治疗组各组基本痊愈率、总有效率显著高于对照组(P<0.01)。治疗组各组神经功能缺损评分较治疗前显著降低(P<0.01)。治疗Ⅱ组和治疗Ⅲ组的基本痊愈率、总有效率显著高于治疗Ⅰ组(P<0.01)。治疗Ⅱ组和治疗Ⅲ组的基本痊愈率、总有效率之间无统计学差异(P>0.01)。结论高压氧联合盐酸法舒地尔可有效改善进展性脑梗死患者的临床预后,是治疗进展性脑梗死安全有效的方法,同时使用高压氧后可减少药物的用量而对治疗效果无显著影响。 展开更多
关键词 高压氧 盐酸法舒地尔 急性进展性脑梗死
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SLC30A8基因rs13266634 C/T单核苷酸多态性与2型糖尿病易感性的相关性研究 被引量：8
13
作者 刘阳 王占友 +1 位作者 池志宏 王涛 《中国医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2015年第6期494-497,共4页
目的 探讨SLC30A8基因rs13266634 C/T单核苷酸多态性（SNP）与锦州地区2型糖尿病（T2DM）易感性之间的相关性。方法 基于病例-对照分析,采用聚合酶链反应（PCR）-高分辨率溶解曲线（HRM）方法对锦州地区136例2型糖尿病患者（T2DM组）和... 目的 探讨SLC30A8基因rs13266634 C/T单核苷酸多态性（SNP）与锦州地区2型糖尿病（T2DM）易感性之间的相关性。方法 基于病例-对照分析,采用聚合酶链反应（PCR）-高分辨率溶解曲线（HRM）方法对锦州地区136例2型糖尿病患者（T2DM组）和145例健康对照（NC组）SLC30A8基因rs13266634位点的单核苷酸多态性进行检测。结果 CC基因型频率T2DM组（38.23%）高于NC组（22.07%）;C等位基因频率T2DM组（61.76%）高于NC组（51.03%）,差异均具有统计学意义（P〈0.05）;等位基因C增加了2型糖尿病1.550倍患病风险（OR=1.550,95%CI：1.108-2.169,P〈0.05）。结论 SLC30A8基因rs13266634 C/T单核苷酸多态性与锦州地区T2DM的发病相关,C是风险等位基因。 展开更多
关键词 SLC30A8基因 单核苷酸多态性 高分辨率溶解曲线 2型糖尿病
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益气活络方对早期2型糖尿病肾病患者的临床疗效 被引量：19
14
作者 奚悦 李敬林 《中国医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2013年第6期485-487,492,共4页
目的观察益气活络方对早期糖尿病肾病患者的临床疗效。方法选择气虚血瘀型早期糖尿病肾病患者40例,采用随机对照的方法将患者随机分为治疗组及对照组,每组20例。治疗组患者在基础治疗基础上加用三黄糖肾康颗粒,每日一付,分2次口服;对照... 目的观察益气活络方对早期糖尿病肾病患者的临床疗效。方法选择气虚血瘀型早期糖尿病肾病患者40例,采用随机对照的方法将患者随机分为治疗组及对照组,每组20例。治疗组患者在基础治疗基础上加用三黄糖肾康颗粒,每日一付,分2次口服;对照组患者在基础治疗基础上给予口服洛汀新治疗,每次10 mg,每日1次,疗程8周。完成治疗周期后,对2组患者进行一般体格检查和谷丙转氨酶、血肌酐、尿素氮、空腹及餐后2 h血糖、糖化血红蛋白、24 h尿微量白蛋白、中医症状疗效指数等检查。结果与治疗前(0周)比较,治疗组和对照组尿微量白蛋白显著降低(P<0.01);在治疗第6周及第8周,治疗组症候积分显著低于对照组(P<0.05);与治疗前比较,2组患者第4、6、8周的症候积分均显著降低(P<0.05或0.01)。治疗组患者显效4例,有效8例,无效8例,总有效率60%;对照组患者显效4例,有效9例,无效7例,总有效率65%。结论三黄糖肾康颗粒可有效降低早期糖尿病肾病患者24 h尿微量蛋白、症候积分水平,且在治疗第6周就能达到最佳中医疗效,对早期糖尿病肾病患者有较理想的防治作用。 展开更多
关键词 益气活络 糖尿病肾病 临床疗效 三黄糖肾康颗粒 洛汀新
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塞来昔布联合多西他赛抑制人乳腺癌MDA-MB-231细胞增殖和诱导凋亡的作用研究 被引量：5
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作者 许燕艳 翟凤钰 +3 位作者 王亚帝 岳莉 漆起贵 王芳 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2013年第9期1004-1007,1011,共5页
目的探讨塞来昔布联合多西他赛抑制人乳腺癌MDA-MB-231细胞增殖和诱导凋亡的作用。方法人乳腺癌MDA-MB-231细胞分别给予塞来昔布60μmol/L(塞来昔布组)、多西他赛2.0μmol/L(多西他赛组)、60μmol/L塞来昔布+2.0μmol/L多西他赛(联合用... 目的探讨塞来昔布联合多西他赛抑制人乳腺癌MDA-MB-231细胞增殖和诱导凋亡的作用。方法人乳腺癌MDA-MB-231细胞分别给予塞来昔布60μmol/L(塞来昔布组)、多西他赛2.0μmol/L(多西他赛组)、60μmol/L塞来昔布+2.0μmol/L多西他赛(联合用药组)处理,培养24、48、72 h。四甲基偶氮唑蓝微量酶反应比色法(MTT法)检测细胞存活率;瑞氏-吉姆萨染色观察细胞形态学变化;Annexin-V/PI双染流式细胞术分析细胞凋亡情况;蛋白印迹法(Western Blot)检测bcl-2、bax、survivin的表达。结果塞来昔布组、多西他赛组和联合用药组不同时间MDA-MB-231细胞细胞存活率比较,差异有统计学意义(F组间=9.78,P=0.03,F时间=10.45,P=0.03)。联合用药组作用于细胞24 h、48 h、72 h后相互作用系数(CDI)分别为:(0.46±0.21)、(0.23±0.14)、(0.17±0.04)。瑞氏-吉姆萨染色400倍光镜下观察到塞来昔布组和多西他赛组细胞出现双核及停滞于分裂中期,联合用药组细胞表现为染色质固缩、胞核碎裂及凋亡小体等典型的凋亡形态。药物作用于细胞48 h后,塞来昔布组细胞凋亡率为(20.14±1.22)%,多西他赛组为(54.60±1.37)%,联合用药组为(59.85±1.42)%,差异有统计学意义(F=1 395.96,P=0.00)。Western Blot结果显示,塞来昔布组、多西他赛组和联合用药组作用于细胞48 h后,bcl-2表达分别下降至对照组的89.02%、75.63%、45.35%,差异有统计学意义(χ2=13.77,P<0.05);bax表达上调至对照组的136.35%、157.24%、173.89%,差异有统计学意义(χ2=4.79,P<0.05);survivin表达下降至对照组的80.42%、54.28%、35.85%,差异有统计学意义(χ2=10.28,P<0.05)。结论塞来昔布可协同多西他赛诱导乳腺癌MDA-MB-231细胞凋亡,其机制可能与下调bcl-2、survivin及上调bax蛋白有关。 展开更多
关键词 塞来昔布 多西他赛 乳腺肿瘤 细胞凋亡
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冠状动脉内注射不同剂量替罗非班对老年ST段抬高型心肌梗死患者急诊介入术后近期预后的影响 被引量：22
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作者 王环 赵凤琴 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2012年第32期3723-3726,共4页
目的探讨不同剂量血小板糖蛋白(GP)Ⅱb/Ⅲa受体拮抗剂替罗非班在ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者行急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)中应用的安全性和近期预后。方法入选2011年3月—2012年6月辽宁医学院附属第三医院收治的86例老年STEMI患... 目的探讨不同剂量血小板糖蛋白(GP)Ⅱb/Ⅲa受体拮抗剂替罗非班在ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者行急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)中应用的安全性和近期预后。方法入选2011年3月—2012年6月辽宁医学院附属第三医院收治的86例老年STEMI患者,根据PCI冠状动脉内应用替罗非班的剂量分为大剂量组(n=48)和常规组(n=38),观察两组患者术后TIMI血流分级、ST段抬高总和回落百分比、血N-末端脑钠肽前体(NT-proBNP)水平的变化;住院期间和随访1个月时的左室射血分数(LVEF)、主要心血管事件发生率及出血事件发生率。结果大剂量组较常规组有较高的TIMI3级血流获得率(81.25%vs.57.89%),差异有统计学意义(P=0.018);大剂量组术后心电图ST段抬高总和回落百分比>50%率较常规组增高(83.33%vs.63.17%),差异有统计学意义(P=0.033);大剂量组术后第7天NT-proBNP水平较常规组降低〔(994±543)μg/L vs.(1 325±791)μg/L〕,差异有统计学意义(P=0.024);大剂量组术后1个月LVEF较常规组升高〔(57.8±11.9)%vs.(52.1±11.5)%〕,差异有统计学意义(P=0.027);大剂量组住院期间和随访1个月时主要心血管事件发生率较常规组降低,差异有统计学意义(P=0.032)。结论大剂量应用血小板GPⅡb/Ⅲa受体拮抗剂替罗非班对改善STEMI患者急诊PCI术后血流再灌注及近期临床预后具有积极作用,可进一步改善心肌微循环的灌注。 展开更多
关键词 血小板糖蛋白Ⅱb Ⅲa受体拮抗剂 替罗非班 ST段抬高型心肌梗死 血管成形术 经腔 经皮冠状动脉
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葛根素对糖尿病模型大鼠尿清蛋白排泄率的影响 被引量：10
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作者 崔秀玲 王远征 刘晓健 《医药导报》 CAS 2010年第2期163-164,共2页
目的观察葛根素对糖尿病大鼠尿清蛋白排泄率的影响,考察该药对糖尿病肾损害的保护作用。方法将SD大鼠随机分为正常对照组(A组)、糖尿病组(B组)和葛根素低、中、高剂量组(C、D、E组)。B、C、D、E组制备糖尿病模型,C、D、E组分别腹腔注射... 目的观察葛根素对糖尿病大鼠尿清蛋白排泄率的影响,考察该药对糖尿病肾损害的保护作用。方法将SD大鼠随机分为正常对照组(A组)、糖尿病组(B组)和葛根素低、中、高剂量组(C、D、E组)。B、C、D、E组制备糖尿病模型,C、D、E组分别腹腔注射葛根素注射液40,80,160mg.kg-1.d-1,A、B组腹腔注射等容量0.9%氯化钠溶液,均连续8周。分别于实验第2,4,8周测定大鼠尿清蛋白排泄率。结果各时间点葛根素治疗组尿清蛋白排泄率均高于A组,但明显低于B组(P<0.01或P<0.05)。结论葛根素可以减轻糖尿病模型大鼠肾小球损害,降低尿清蛋白排泄率,对糖尿病大鼠肾脏有一定保护作用。 展开更多
关键词 葛根素 糖尿病 糖尿病肾病 尿清蛋白
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乳果糖在老年患者结肠镜特殊治疗术前肠道准备中的应用效果研究 被引量：14
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作者 白璐 白芮萌 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2013年第8期927-929,共3页
目的观察乳果糖在老年患者结肠镜特殊治疗术前肠道准备中的应用效果。方法选取2008年9月—2012年7月就诊于我院的需行结肠镜特殊治疗术的老年患者420例,采用随机数字表法将患者分为硫酸镁组140例,乳果糖组140例,乳果糖+硫酸镁组140例。... 目的观察乳果糖在老年患者结肠镜特殊治疗术前肠道准备中的应用效果。方法选取2008年9月—2012年7月就诊于我院的需行结肠镜特殊治疗术的老年患者420例,采用随机数字表法将患者分为硫酸镁组140例,乳果糖组140例,乳果糖+硫酸镁组140例。硫酸镁组于术前6 h口服50%硫酸镁50 ml,服药后10 min内饮温开水500 ml,排便后1 h内再饮温开水2 000～2 500 ml,直至排出透明水样便;乳果糖组术前3～4 d依排便情况给予乳果糖10～30 ml口服,3次/d,术前6 h乳果糖200～300 ml口服,饮温开水2 000～3 000 ml;乳果糖+硫酸镁组术前3～4 d依排便情况给予乳果糖10～30 ml口服,3次/d,术前6 h口服50%硫酸镁50 ml。观察3组肠道准备满意率、患者耐受率、不良反应及并发症发生率。结果硫酸镁组肠道准备满意率为70.7%(99/140),乳果糖组为93.6%(131/140),乳果糖+硫酸镁组为90.0%(126/140),差异有统计学意义(χ2=32.8,P=0.000)。硫酸镁组患者耐受率为67.9%(95/140),乳果糖组为96.4%(135/140),乳果糖+硫酸镁组为75.7%(106/140),差异有统计学意义(χ2=38.1,P=0.000)。3组不良反应及并发症发生率比较,差异有统计学意义(χ2=19.9,P=0.000)。结论乳果糖应用于老年患者结肠镜特殊治疗术前肠道准备安全有效,患者耐受性好,易于接受,是一种较好的肠道准备方法。 展开更多
关键词 乳果糖 硫酸镁 老年人 结肠镜检查
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血清基质金属蛋白酶-9水平对急性非ST段抬高型心肌梗死合并糖尿病患者心功能及预后的评估作用研究 被引量：11
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作者 刘紫东 付伟 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2013年第19期2233-2235,共3页
目的探讨老年急性非ST段抬高型心肌梗死(NSTEMI)合并糖尿病且成功行经皮冠状动脉介入术(PCI)患者血清基质金属蛋白酶-9(MMP-9)水平与心功能及预后的相关性。方法连续入选2009年12月—2012年3月在我院CCU住院并成功接受PCI治疗的老年NST... 目的探讨老年急性非ST段抬高型心肌梗死(NSTEMI)合并糖尿病且成功行经皮冠状动脉介入术(PCI)患者血清基质金属蛋白酶-9(MMP-9)水平与心功能及预后的相关性。方法连续入选2009年12月—2012年3月在我院CCU住院并成功接受PCI治疗的老年NSTEMI患者108例,分为糖尿病组(44例)和非糖尿病组(64例),于PCI术后即刻检测血清MMP-9水平,4周做心脏超声比较心脏功能,随访6个月记录主要不良心脏事件(MACE)的发生情况。对照组为同期冠脉造影正常患者(20例)。结果糖尿病组〔(673±153)μg/L〕和非糖尿病组〔(466±138)μg/L〕血清MMP-9水平高于对照组〔(116±42)μg/L〕,差异均有统计学意义(P<0.05),糖尿病组MMP-9高于非糖尿病组,差异有统计学意义(P<0.05);心脏超声糖尿病组左室舒张末直径高于非糖尿病组〔(56±5)mm比(50±5)mm〕,左室射血分数低于非糖尿病组〔(0.45±0.07)%比(0.57±0.07)%〕,差异均有统计学意义(P<0.01)。MACE的发生率糖尿病组高于非糖尿病组(糖尿病组心源性死亡2人,急性心力衰竭入院5人,再发心肌梗死2人;非糖尿病组心源性死亡1人,急性心力衰竭入院4人,再发心肌梗死2人),差异有统计学意义(P<0.05)。MMP-9与左室舒张末期直径呈正相关(r=0.54,P<0.01),与左室射血分数呈负相关(r=-0.63,P<0.01)。结论老年NSTEMI合并糖尿病患者血清MMP-9水平增高,提示心功能不良、预后差。 展开更多
关键词 冠状动脉疾病 糖尿病 基质金属蛋白酶-9 心功能 预后
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3岁以下肺炎链球菌坏死性肺炎24例 被引量：4
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作者 郝彦彬 刘莹 +1 位作者 董悦 严宁生 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2013年第12期2059-2060,共2页
肺炎链球菌常定唇于正常人的鼻咽部，在某种诱因下，导致细菌移位，从而引发相应部位的感染。近些年。国内报道肺炎链球菌坏死性肺炎的逐渐增多一，本院自2008年3月至2011年11月收治肺炎链球菌坏死性肺炎（streptococcus pneumoniae nec... 肺炎链球菌常定唇于正常人的鼻咽部，在某种诱因下，导致细菌移位，从而引发相应部位的感染。近些年。国内报道肺炎链球菌坏死性肺炎的逐渐增多一，本院自2008年3月至2011年11月收治肺炎链球菌坏死性肺炎（streptococcus pneumoniae necrolizingpneumonia, SPNP）患儿24例。现将诊治经验报告如下。 展开更多
关键词 肺炎链球菌 坏死性肺炎 细菌移位 诊治经验 鼻咽部 正常人
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