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中医特色治疗ICU患者胃肠功能衰竭的护理
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作者 赵丽君 《实用中医内科杂志》 2014年第9期138-139,共2页
ICU患者易发生胃肠功能衰竭,采用大承气汤鼻饲、芒硝腹部外敷、耳穴压籽等中医特色护理,可调整内环境稳定、改善微循环、减轻胃肠道黏膜屏障功能损害,降低胃肠功能衰竭及MOF发生率,疗效良好,值得推广。
关键词 胃肠功能衰竭 ICU患者 大承气汤鼻饲 芒硝腹部外敷 耳穴压籽 中医药治疗
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早期顾护胃气-营养支持与危重症治疗 被引量:4
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作者 雷琼 陈岩 《实用中医内科杂志》 2016年第6期56-58,共3页
危重症病情紧急,常因重度感染、创伤等引起胃肠功能障碍,不利继续治疗。胃气学说与现代营养支持学说摄入、吸收、转化利用等环节上具有统一性。有胃气则生,无胃气则死,此百病之大纲也。危重症患者,顾护胃气可转化为营养支持。早期顾护胃... 危重症病情紧急,常因重度感染、创伤等引起胃肠功能障碍,不利继续治疗。胃气学说与现代营养支持学说摄入、吸收、转化利用等环节上具有统一性。有胃气则生,无胃气则死,此百病之大纲也。危重症患者,顾护胃气可转化为营养支持。早期顾护胃气,在胃气理论指导下,合理营养支持,保护胃肠黏膜、维持机体内稳态平衡,有利于营养物质吸收,为危重症治疗提供必要保障,加快疾病恢复。早期营养支持不仅是为了改善营养状态,更重要是保护机体肠道黏膜屏障功能,维持机体内稳态平衡,有利于加速康复。肠内营养常见不良反应包括胃潴留、反流腹胀、腹泻等并发症,常以健脾疏肝、化湿和胃、调理气机为主要治则。针刺可增加胃动力,促进胃排空,改善胃潴留,效果优于胃动力药。中药治疗虚则补之,香砂六君子汤能明显降低胃潴留及反流腹胀;实则泄之,大承气汤峻下热结,可调节肠道菌群,保护肠道屏障,改善胃潴留。通过胃气理论指导、探讨营养支持在危重症治疗中的重要意义,发挥中医药优势,弥补现代医学的不足,为中西医结合治疗危重症提供基础。 展开更多
关键词 危重症 早期顾护胃气 营养支持 肠道黏膜屏障 虚则补之 香砂六君子汤 胃潴留 反流腹胀 实则泻之 大承气汤 峻下热结 肠道菌群 改善预后
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中医辨证论治冠心病PCI术后再狭窄 被引量:5
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作者 王晔 陈岩 《实用中医内科杂志》 2019年第8期63-65,共3页
冠状动脉粥样硬化性心脏病(coronary heart disease,CHD)已经成为世界上最常见的死因之一。现代医学经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention,PCI)技术,可以很好的实现血运重建,明显改善患者的生存质量,降低患者的死亡... 冠状动脉粥样硬化性心脏病(coronary heart disease,CHD)已经成为世界上最常见的死因之一。现代医学经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention,PCI)技术,可以很好的实现血运重建,明显改善患者的生存质量,降低患者的死亡率,如何有效降低其并发症及术后血管内再狭窄率是目前研究的热点,中医从气虚、阳虚、气滞、痰浊、血瘀等方面辨证论治,为预防PCI术后再狭窄提供治疗思路。 展开更多
关键词 冠心病 经皮冠状动脉介入治疗 PCI术后再狭窄 中医辨证理论 中医药预防
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一效散外敷联合个体化分级分期护理ICU危重患者压疮 被引量:2
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作者 赵丽君 《实用中医内科杂志》 2014年第9期136-138,共3页
[目的]观察一效散外敷联合个体化分级分期护理ICU危重患者压疮效果。[方法]使用前瞻性设计方法,对30例住院ICU危重患者1基础护理,易受压骨突起部位放置棉垫,局部架空,加强翻身(避免拖、拉、推等动作);及时按摩受压处皮肤,患者大便后及... [目的]观察一效散外敷联合个体化分级分期护理ICU危重患者压疮效果。[方法]使用前瞻性设计方法,对30例住院ICU危重患者1基础护理,易受压骨突起部位放置棉垫,局部架空,加强翻身(避免拖、拉、推等动作);及时按摩受压处皮肤,患者大便后及时用温水清洗会阴,严格交接班和记录制度;鼓励患者增加营养;意识清楚患者,心理护理,讲解褥疮治疗的必要性,加强认识性。2一效散局部外敷,压疮部位碘伏消毒、清创,外敷一效散。3分级分期个体化护理,根据压疮分级分期,制订个体化护理措施;I度:加强压疮预防措施,尽力治疗压疮,使面积不再继续发展,消除致病原因,增加翻身次数,避免摩擦、潮湿和排泄物刺激,改善局部血液循环,加强营养摄人,增强机体抵抗力;Ⅱ度:注意保护皮肤,避免感染;若有水泡未破要减少摩擦,防止破裂感染;大水泡可在无菌操作下用注射器抽出泡内液体,不必剪去表皮,涂以碘伏注射液,无菌敷料包扎;Ⅲ度:保持局部清洁与干燥,联合一效散局部涂抹,直到疮面愈合;Ⅳ度:消毒清洁疮面,清除坏死组织,促进肉芽生长,联合一效散局部涂抹;由于疮口深,可先用2%利多卡因喷于疮面,清洗时动作轻柔,减轻患者痛苦。换药后用无菌纱布覆盖疮面,促进愈合,可用红外线照射增加局部血液回流。连续治疗护理7d为1疗程。观测临床症状、溃疡状况、家属满意度、不良反应。连续治疗护理2个疗程,判定疗效。[结果]显效15例,有效13例,无效2例,总有效率:93.30%,家属满意29例,满意度96.70%。[结论]一效散外敷联合个体化分级分期护理ICU危重患者压疮效果显著,值得推广。 展开更多
关键词 压疮 ICU危重患者 一效散 外敷 基础护理 个体化分级分期护理 红外线照射
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参附注射液治联合西药治疗休克随机平行对照研究
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作者 林萍 周鑫 陈岩 《实用中医内科杂志》 2014年第8期78-80,共3页
[目的]观察参附注射液治联合西药治疗休克疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将78例住院患者按病志号抽签法随机分为两组。对照组39例补充血容量、纠正水电解质紊乱、抗感染、扩血管、积极治疗原发病,去甲肾上腺素或多巴胺、多巴酚丁胺... [目的]观察参附注射液治联合西药治疗休克疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将78例住院患者按病志号抽签法随机分为两组。对照组39例补充血容量、纠正水电解质紊乱、抗感染、扩血管、积极治疗原发病,去甲肾上腺素或多巴胺、多巴酚丁胺等血管活性药。治疗组39例参附注射液100mL加入0.9%氯化钠500mL,静点,输液泵控制速度,1次/12h;西药治疗同对照组。两组均连续治疗24h。观测心率(HR)、平均动脉压(MAP),每小时尿量、每4h检测动脉血乳酸(Lac)、24h时输液量、不良反应。连续治疗24h判定疗效。[结果]治疗组心率下降,平均动脉压上升,血乳酸下降及尿量增加均优于对照组,24h输液量少于对照组。治疗组疗效优于对照组(P<0.01)。[结论]参附注射液治联合西药常规疗法治疗休克效果显著,值得推广。 展开更多
关键词 休克 参附注射液 参附汤 纠正原发病 心率 平均动脉压 随机平行对照研究
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心肾相关与慢性心肾综合征 被引量:3
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作者 沈晨 陈岩 《实用中医内科杂志》 2014年第10期184-185,共2页
慢性心肾综合征属"水气病"、"喘证"、"心悸"等范畴,心肾相关,阴阳相交、水火既济、君相互安,火能随真阴而降于肾,水能随真阳而升于心乃正常生理运转;脏腑失调,心肾不交,火旺乘水、火枯水旺、水火俱虚、... 慢性心肾综合征属"水气病"、"喘证"、"心悸"等范畴,心肾相关,阴阳相交、水火既济、君相互安,火能随真阴而降于肾,水能随真阳而升于心乃正常生理运转;脏腑失调,心肾不交,火旺乘水、火枯水旺、水火俱虚、脾土失运,产生水、瘀、毒等病理产物,进一步加剧病情。 展开更多
关键词 心肾综合征 水气病 喘证 心悸 心肾相关 阴阳相交 水火既济 君相互安 火旺乘水 火枯水旺 水火俱虚 脾土失运
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治未病与冠心病治疗预防 被引量:3
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作者 王天怡 陈岩 《实用中医内科杂志》 2014年第5期26-27,共2页
冠状动脉粥样硬化性心脏病属"胸痹"、"心痛"范畴,证属本虚标实,本虚为气虚,气阴两虚及阳气虚衰;标实有血瘀,寒凝,痰浊,气滞,且可相兼为病。治未病包含未病先防(温阳散寒、顾护阳气,调节饮食、健脾益气,调畅情志、... 冠状动脉粥样硬化性心脏病属"胸痹"、"心痛"范畴,证属本虚标实,本虚为气虚,气阴两虚及阳气虚衰;标实有血瘀,寒凝,痰浊,气滞,且可相兼为病。治未病包含未病先防(温阳散寒、顾护阳气,调节饮食、健脾益气,调畅情志、舒通气机,劳逸适度、淡泊养心,滋养肾阴、强筋壮骨),既病防变(早检查,早发现、早诊断、早治疗,以防出现并发症),瘥后防复(缓解期宜补脾益肾,固其根本)。将治未病思想融入冠心病的预防中,根据不同发病阶段或康复阶段有针对性的进行健康干预,可有效减少冠心病的发生、巩固治疗效果、延缓病情发展,提高患者生活质量。 展开更多
关键词 冠状动脉粥样硬化性心脏病 胸痹 治未病 未病先防 既病防变 瘥后防复 健康干预
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丹参软胶囊联合西药治疗心血瘀阻型心绞痛随机平行对照研究
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作者 刘晓佳 陈岩 《实用中医内科杂志》 2013年第9期18-20,共3页
[目的]观察丹参软胶囊联合西药治疗心血瘀阻型心绞痛疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将98例住院患者按随机数字表法随机分为两组。对照组49例,拜阿司匹灵100mg/次,1次/晚。辛伐他汀片40mg/次,1次/晚。富马酸比索洛尔片2.5mg/次,1次/... [目的]观察丹参软胶囊联合西药治疗心血瘀阻型心绞痛疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将98例住院患者按随机数字表法随机分为两组。对照组49例,拜阿司匹灵100mg/次,1次/晚。辛伐他汀片40mg/次,1次/晚。富马酸比索洛尔片2.5mg/次,1次/d。单硝酸异山梨酯片40mg/次,1次/d。治疗组49例丹参软胶囊3粒/次,3次/d。西药治疗同对照组。连续治疗15d为1疗程。观测心绞痛发作情况、心电图、不良反应。连续治疗2疗程,判定疗效。[结果]心绞痛发作持续时间、频率两组均有改善(P<0.05),治疗组优于对照组(P<0.05);心电图改善治疗组与对照组无显著差异(P>0.05)。[结论]丹参软胶囊联合西药治疗心血瘀阻型心绞痛疗效满意,无明显不良反应,毒副作用小,安全可靠,值得推广。 展开更多
关键词 心血瘀阻型心绞痛 丹参软胶囊 中西医结合治疗 随机平行对照研究
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基于“虚气留滞”理论探讨支气管哮喘的病机及治法
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作者 方涛 郑一涛 石绍顺 《环球中医药》 2025年第3期570-574,共5页
哮喘的发生发展具有明显的阶段性,往往始于肺阳虚,发展为脾阳虚,迁延至肾阳虚,伏风、痰饮、瘀血交织于疾病的全程。本研究基于“虚气留滞”理论,对支气管哮喘的病机演变及治法进行探讨。针对哮喘“虚气留滞”的病机变化特点,提出“补虚... 哮喘的发生发展具有明显的阶段性,往往始于肺阳虚,发展为脾阳虚,迁延至肾阳虚,伏风、痰饮、瘀血交织于疾病的全程。本研究基于“虚气留滞”理论,对支气管哮喘的病机演变及治法进行探讨。针对哮喘“虚气留滞”的病机变化特点,提出“补虚行滞”为治疗的基本原则;针对哮病不同时期总结出“温肺散寒,止咳平喘”“健脾利水,益气平喘”“温肾助阳,纳气平喘”的治法,同时哮病全程需要“祛风散邪,涤痰祛瘀”。本研究基于“虚气留滞”理论阐释了哮喘的病机,以期为哮喘精准辨证及治疗提供参考。 展开更多
关键词 虚气留滞 支气管哮喘 病机 治则 治法
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