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麻黄碱、β-细辛醚和去甲乌药碱对大鼠心肌细胞钙离子浓度和细胞膜钙通道的影响 被引量:32
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作者 侯平 杨丽 +1 位作者 刘宁 陈磊 《中国医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2013年第3期201-203,216,共4页
目的初步筛查麻黄细辛附子汤的活性单体麻黄碱、β-细辛醚、去甲乌药碱对大鼠心肌细胞钙离子的作用,探讨3种活性单体对心肌细胞功能的影响。方法用酶解法急性分离大鼠心室肌细胞,采用Fluo-3/AM荧光探针测定麻黄碱、β-细辛醚、去甲乌药... 目的初步筛查麻黄细辛附子汤的活性单体麻黄碱、β-细辛醚、去甲乌药碱对大鼠心肌细胞钙离子的作用,探讨3种活性单体对心肌细胞功能的影响。方法用酶解法急性分离大鼠心室肌细胞,采用Fluo-3/AM荧光探针测定麻黄碱、β-细辛醚、去甲乌药碱对大鼠心室肌细胞内钙离子浓度的影响。利用电生理片钳技术的全细胞电压钳方法测定心肌细胞内高电压依赖性钙离子通道钙电流(IC)a的变化。结果 (1)麻黄碱使心肌细胞内钙离子浓度升高,而细胞外液钙离子浓度为零时则无此现象。同时,麻黄碱使心肌细胞ICa峰电流密度显著增大;(2)β-细辛醚和去甲乌药碱分别使心肌细胞内钙离子浓度降低,ICa峰电流密度也呈轻度减弱趋势。结论麻黄碱能够增强ICa峰电流密度,提高细胞内钙离子浓度,因而具有兴奋心肌细胞的作用,此作用与高电压门控性钙通道开放有关;β-细辛醚和去甲乌药碱可通过降低细胞内钙离子浓度和轻微阻断钙离子内流而起到保护心肌细胞作用,避免钙超载的损害。麻黄碱、β-细辛醚和去甲乌药碱3者对心肌细胞内钙浓度和功能的影响符合中药方剂学的相反相成、补偿控制配伍理论。 展开更多
关键词 麻黄碱 Β-细辛醚 去甲乌药碱 细胞内钙浓度 钙电流
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老年急性非ST段抬高心肌梗死合并心房颤动患者不同抗栓治疗方案对比研究 被引量:22
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作者 齐静 姜钧文 +6 位作者 陈韦 王艳春 李蒙 于乐 周鑫 杜丹 侯平 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 北大核心 2014年第3期248-251,共4页
目的 探讨老年急性非ST段抬高心肌梗死(NSTEMI)合并心房颤动(房颤)患者采取不同抗栓策略的有效性和安全性.方法 选取NSTEMI合并永久性房颤的老年患者129例,出院后给予不同的抗栓策略分为4组,A组41例:阿司匹林(100 mg/d)+氯吡格... 目的 探讨老年急性非ST段抬高心肌梗死(NSTEMI)合并心房颤动(房颤)患者采取不同抗栓策略的有效性和安全性.方法 选取NSTEMI合并永久性房颤的老年患者129例,出院后给予不同的抗栓策略分为4组,A组41例:阿司匹林(100 mg/d)+氯吡格雷(75 mg/d),B组31例:华法林(国际标准化比值2.0~2.5),C组35例:华法林(国际标准化比值2.0~2.5)+阿司匹林(100 mg/d)/氯吡格雷(75 mg/d),D组22例:华法林(国际标准化比值2.0~2.5)+阿司匹林(100 mg/d)+氯吡格雷(75 mg/d),对出血和主要心脏复合终点(死亡,再发心肌梗死、脑栓塞)随访1年,行多变量Cox回归分析.结果 A组、B组、C组、D组病死率分别为12.2%、16.1%、14.3%、9.1%.观察1年,8.5%因出血再次入院,20.2%因主要心脏事件再次入院,各组出血及主要心脏事件无统计学差异,但与B组比较,D组出血风险最高(HR=1.267,95%CI:0.340~4.718,P=0.25).C组有低风险趋势(HR=0.911,95%CI:0.319~2.597,P=0.37).结论 随着抗栓力度的增强,阿司匹林十氯吡格雷十华法林相对出血的风险加大,华法林联合一种抗血小板药物对于主要心脏复合终点有降低的趋势. 展开更多
关键词 心肌梗死 心房颤动 阿司匹林 华法林
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氯吡格雷与替格瑞洛对老年非ST段抬高急性冠状动脉综合征安全性和疗效的对比研究 被引量:14
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作者 齐静 陈韦 +6 位作者 于乐 裘淼涵 李超 周鑫 于开锋 刘仕利 侯平 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 北大核心 2020年第12期1259-1262,共4页
目的对比分析替格瑞洛与氯吡格雷对老年非ST段抬高急性冠状动脉综合征(NSTACS)患者的安全性和临床疗效。方法回顾性分析行PCI的年龄>65岁的NSTACS患者553例,根据住院期间应用药物情况分为氯吡格雷组374例和替格瑞洛组179例,随访12个... 目的对比分析替格瑞洛与氯吡格雷对老年非ST段抬高急性冠状动脉综合征(NSTACS)患者的安全性和临床疗效。方法回顾性分析行PCI的年龄>65岁的NSTACS患者553例,根据住院期间应用药物情况分为氯吡格雷组374例和替格瑞洛组179例,随访12个月,对比分析2组出血情况、主要心脑血管事件(MACCE)和呼吸困难发生率。结果随访12个月替格瑞洛组全部出血及呼吸困难发生率明显高于氯吡格雷组(22.9%vs 9.4%,P=0.000;1.7%vs 0,P=0.034)。2组MACCE发生率及大出血发生率比较,无统计学差异(P>0.05)。Kaplan-Meier生存曲线分析显示,双联抗血小板治疗(DAPT)3个月,替格瑞洛组全部出血发生率高于氯吡格雷组(15.6%vs 2.4%,Plog-rank<0.01)。DAPT 3~12个月,替格瑞洛组与氯吡格雷组全部出血发生率比较,无统计学差异(Plog-rank>0.05)。COX回归分析显示,混杂因素校正后,DAPT 3个月内应用替格瑞洛出血风险是氯吡格雷的6.277倍(95%CI:2.668~14.767,P=0.000),DAPT 3~12个月应用替格瑞洛的出血风险是氯吡格雷的1.726倍(P>0.05)。结论与氯吡格雷比较,应用替格瑞洛PCI术后3个月内出血增多,大出血未见增加,替格瑞洛和氯吡格雷在老年NSTACS行PCI术的患者中12个月MACCE相似,替格瑞洛的呼吸困难发生率较高。 展开更多
关键词 急性冠状动脉综合征 血小板聚集抑制剂 出血 呼吸困难
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老年急性前壁心肌梗死3支血管病变患者应用主动脉内球囊反搏临床效果 被引量:5
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作者 姜钧文 于静 +2 位作者 齐静 季康寿 杨关林 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 北大核心 2014年第11期1161-1163,共3页
目的 研究老年急性前壁心肌梗死3支血管病变患者应用主动脉内球囊反搏(IABP)的临床效果.方法 符合入选标准的43例患者均行PCI,采取前瞻性的研究方法,以随机数字表非等量随机法,按是否行IABP,将IABP支持的21例作为实验组,未行IABP支持... 目的 研究老年急性前壁心肌梗死3支血管病变患者应用主动脉内球囊反搏(IABP)的临床效果.方法 符合入选标准的43例患者均行PCI,采取前瞻性的研究方法,以随机数字表非等量随机法,按是否行IABP,将IABP支持的21例作为实验组,未行IABP支持的22例作为对照组,比较2组患者住院期间生存率及远期生存曲线变化.结果 实验组住院期间生存率较对照组明显升高了13.4%(95.2% vs 81.8%,P=0.011).Cox回归分析显示,IABP是患者预后的支持因素(β=0.931,OR=0.394,95%CI:0.165-0.942,P=0.036).实验组远期生存曲线明显优于对照组(84.3% vs 70.3%,P=0.003).结论 老年急性前壁心肌梗死3支病变的患者IABP置入能有效提高近期及远期生存率,改善患者预后. 展开更多
关键词 心肌梗死 主动脉内气囊泵 冠状血管造影术 血管疾病 危险因素
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急性心肌梗死并发室间隔穿孔介入封堵术一例 被引量:2
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作者 齐静 侯平 +6 位作者 姜钧文 陈韦 王艳春 李蒙 于乐 周鑫 赵颖军 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 北大核心 2013年第2期209-210,共2页
急性心肌梗死(AMI)并发室间隔穿孑L(VSR)占AMI的1%~2%,是罕见、严重的并发症,VSR患者病情危重,自然预后极差,占AMI后早期死亡的5%。Ledakowicz—Polak等[1]研究发现,AMI成功PCI后,0.71%并发VSR,AMI并发VSR往往合并血... 急性心肌梗死(AMI)并发室间隔穿孑L(VSR)占AMI的1%~2%,是罕见、严重的并发症,VSR患者病情危重,自然预后极差,占AMI后早期死亡的5%。Ledakowicz—Polak等[1]研究发现,AMI成功PCI后,0.71%并发VSR,AMI并发VSR往往合并血流动力学障碍,治疗困难,且死亡率极高。我们采用Amplatzerpostinfarct室间隔缺损封堵器成功封堵1例急性前壁、下壁心肌梗死PCI术后合并VSR患者。目前随访5年患者情况良好,现报道如下。 展开更多
关键词 急性心肌梗死 介入封堵术 室间隔穿孔 并发症 室间隔缺损封堵器 血流动力学障碍 PCI术后 下壁心肌梗死
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高血压病痰瘀互结证理论探析 被引量:8
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作者 焦晓民 阮琳 《中华中医药学刊》 CAS 2012年第11期2463-2465,共3页
原发性高血压病证属中医"眩晕"、"头痛"等范畴,痰瘀互结证为其常见证型。为能充分了解痰瘀互结型高血压病形成的病理基础,以期更好地指导高血压病的临床治疗,就痰瘀的形成及痰瘀互结与高血压的相关性做一论述。
关键词 痰瘀互结 高血压病 理论探析
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参仙升脉口服液对病态窦房结综合征小鼠ROS表达的影响和对HCN4离子通道的调控作用 被引量:3
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作者 毛丹 李志爽 +1 位作者 程佳新 侯平 《吉林大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2021年第6期1353-1361,共9页
目的:探讨参仙升脉口服液对病态窦房结综合征(SSS)小鼠窦房结线粒体活性氧(ROS)释放的影响及其对环化核苷酸调控阳离子通道蛋白亚型4(HCN4)离子通道的调控作用,探讨参仙升脉口服液改善SSS的作用机制。方法:30只C57B6小鼠随机分为假手术... 目的:探讨参仙升脉口服液对病态窦房结综合征(SSS)小鼠窦房结线粒体活性氧(ROS)释放的影响及其对环化核苷酸调控阳离子通道蛋白亚型4(HCN4)离子通道的调控作用,探讨参仙升脉口服液改善SSS的作用机制。方法:30只C57B6小鼠随机分为假手术组、SSS组和参仙升脉口服液治疗组(SXSM组),每组10只。通过Alzet渗透压泵泵入血管紧张素Ⅱ(ANGⅡ)建立SSS小鼠模型,SXSM组小鼠给予0.2 mL·d-1参仙升脉口服液灌胃,持续28 d。观察各组小鼠心电图并分析心率,HE和Masson染色观察各组小鼠窦房结组织病理形态表现,免疫荧光法检测各组小鼠窦房结组织中ROS和HCN4水平,实时荧光定量PCR(RT-qPCR)法检测各组小鼠窦房结组织中电压门控Na+通道α亚单位SCN5A、L-型电压依赖钙离子通道α1C亚基(CACNα1C)蛋白和电压依赖性钙通道α1G亚基蛋白(CACNα1G)mRNA表达水平,Western blotting法检测各组小鼠窦房结组织中SCN5A、CACNα1C、CACNα1G和HCN4蛋白表达水平。结果:与假手术组比较,SSS组小鼠心率明显降低(P<0.05),窦房结组织中细胞出现溶解坏死,未见细胞核,结缔纤维组织大量增生,窦房结组织中ROS水平升高(P<0.05),HCN4水平降低(P<0.05),SCN5A mRNA和蛋白表达水平明显降低(P<0.05),CACNα1C和CACNα1G mRNA和蛋白表达水平明显升高(P<0.05),HCN4蛋白表达水平明显降低(P<0.05);与SSS组比较,SXSM组小鼠心率明显升高(P<0.05),窦房结组织中结缔纤维组织少量增生,细胞部分坏死溶解,ROS水平降低(P<0.05),HCN4水平升高(P<0.05),SCN5A mRNA和蛋白表达水平升高(P<0.05),CACNα1C和CACNα1G mRNA和蛋白表达水平明显降低(P<0.05),HCN4蛋白表达水平明显升高(P<0.05)。结论:参仙升脉口服液能够提高心率,抑制SSS小鼠窦房结组织中ROS的释放,抑制窦房结纤维化,其机制与调控HCN4离子通道有关。 展开更多
关键词 参仙升脉口服液 病态窦房结综合征 线粒体活性氧 环化核苷酸调控阳离子通道蛋白亚型4离子通道
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参仙升脉口服液联合隔盐灸治疗病态窦房结综合征的临床疗效及对动态心电图和窦房结相关指标的影响 被引量:5
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作者 何兴晶 侯平 《辽宁中医杂志》 CAS 2022年第11期65-68,共4页
目的 分析参仙升脉口服液联合隔盐灸治疗病态窦房结综合征的临床疗效及对动态心电图和窦房结相关指标的影响。方法 研究对象为在该院接受治疗的病态窦房结综合征患者,共选取72例作为本次的研究对象,均在2020年8月—2021年7月入院。通过... 目的 分析参仙升脉口服液联合隔盐灸治疗病态窦房结综合征的临床疗效及对动态心电图和窦房结相关指标的影响。方法 研究对象为在该院接受治疗的病态窦房结综合征患者,共选取72例作为本次的研究对象,均在2020年8月—2021年7月入院。通过盲盒抽取组别编号的方式将72例患者平均分为两组,分别是采用参仙升脉口服液治疗的对照组与在该基础增加隔盐灸治疗的研究组。比较两组患者的治疗总有效率、动态心电图指标(24 h总心率、最快心率、最慢心率、平均心率)、阿托品试验最大心率变化情况(最大心率及最大心率达到用时)、窦房结功能指标(窦房结恢复时间、校正后窦房结恢复时间、窦房结传导时间)、血清N末端B型钠尿肽(NT-proBNP)、超敏C反应蛋白(hsCRP)、不良反应发生率。结果 两组之间治疗前,关于心电图指标、阿托品试验最大心率变化情况、窦房结功能指标、血清NT-proBNP、hsCRP的比较差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后均得到了显著改善(P<0.05),但是治疗后研究组的上述4项心电图指标、阿托品试验最大心率均高于对照组(P<0.05),阿托品试验最大心率达到用时短于对照组(P<0.05),上述3项窦房结功能指标短于对照组(P<0.05),血清NT-proBNP、hsCRP低于对照组(P<0.05)。研究组的治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05),而两组间的不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 在病态窦房结综合征患者的治疗中采用参仙升脉口服液联合隔盐灸治疗,可有效改善患者的心电图指标与窦房结功能指标,增强患者的心功能,对提升临床疗效有显著作用,并且该治疗方式的安全性高。 展开更多
关键词 参仙升脉口服液 隔盐灸 病态窦房结综合征 动态心电图 窦房结功能
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