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影像学技术对胎盘植入性疾病的诊断价值
1
作者
曾帅
赵扬玉
《实用妇产科杂志》
北大核心
2025年第8期623-626,共4页
胎盘植入性疾病(placenta accreta spectrum disorders,PAS)是一组由于滋养细胞异常侵袭进入子宫深肌层,甚至穿透浆膜层的妊娠期疾病。随着剖宫产术后再妊娠人群增加,PAS的发病率也随之上升,具有较高的产后出血、子宫破裂、子宫切除等...
胎盘植入性疾病(placenta accreta spectrum disorders,PAS)是一组由于滋养细胞异常侵袭进入子宫深肌层,甚至穿透浆膜层的妊娠期疾病。随着剖宫产术后再妊娠人群增加,PAS的发病率也随之上升,具有较高的产后出血、子宫破裂、子宫切除等风险。术后病理样本中发现绒毛侵袭子宫肌层是PAS的诊断金标准,但子宫肌层样本获取困难常导致PAS的病理诊断不明确。
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关键词
PAS
滋养细胞
胎盘植入性疾病
子宫深肌层
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职称材料
不同类型剖宫产瘢痕妊娠的病例特点与诊治分析
被引量:
8
2
作者
王超
侯征
+2 位作者
李华军
李蓉
乔杰
《中国全科医学》
北大核心
2024年第12期1475-1479,1486,共6页
背景现行剖宫产瘢痕妊娠(CSP)分型依据仅参照超声影像特点,目前尚缺乏该分型标准下不同类型CSP病例临床特点的分析总结。目的探讨不同类型CSP的病例特点及诊治差异。方法纳入北京大学第三医院妇产科2014年7月—2022年6月收治的CSP患者共...
背景现行剖宫产瘢痕妊娠(CSP)分型依据仅参照超声影像特点,目前尚缺乏该分型标准下不同类型CSP病例临床特点的分析总结。目的探讨不同类型CSP的病例特点及诊治差异。方法纳入北京大学第三医院妇产科2014年7月—2022年6月收治的CSP患者共862例为研究对象,根据超声分型标准分为Ⅰ型、Ⅱ型、Ⅲ型组,并对其临床特点及诊治指标进行回顾性分析。结果本研究CSP患者中Ⅰ型组占36.5%(315/862),Ⅱ型组占53.1%(458/862),Ⅲ型组占10.3%(89/862)。3组患者的年龄、孕产史、既往宫腔手术史比例比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。CSP患者中腹痛发生率为24.2%(209/862),阴道出血发生率为65.0%(560/862)。3组CSP患者腹痛及阴道出血发生率比较,差异均无统计学意义(P=0.261、0.062)。Ⅲ型组患者诊断时停经时间为55(46,64)d,妊娠物中位径线长29.6(19.1,43.3)mm,术前血β-人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)水平为60673(17164,122203)mU/mL,需辅助药物杀胚治疗、腹腔镜监视下手术、子宫动脉阻断率分别为27.0%(24/89)、33.7%(30/89)、32.6%(29/89),手术时长101(67,125)min,住院时间4(3,7)d,治疗花费11933.7(8760.7,15250.6)元,术后24 h累计出血量、出血≥200 mL发生率及输血率分别为83(33,178)mL、24.7%(22/89)、7.9%(7/89),均高于其他两组(P<0.001)。所有患者持续性CSP发生率为3.1%(27/862),3组持续性CSP发生率比较,差异无统计学意义(χ^(2)=3.353,P=0.187)。结论不同类型CSP患者的年龄、孕产史、既往宫腔手术史及腹痛、阴道出血等临床特点无明显差异。Ⅰ型和Ⅱ型患者治疗侵入性较小,Ⅲ型患者的医疗资源消耗较多,对多学科团队及个体化管理有较高要求。不同类型患者经规范管理,其治疗预后均较理想。
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关键词
剖宫产术
瘢痕妊娠
体征和症状
治疗
预后
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职称材料
普通叶酸与活性叶酸补充对于MTHFR 677TT型不明原因反复流产患者红细胞叶酸水平的影响
被引量:
2
3
作者
卢永杰
侯树辰
+1 位作者
常亮
刘平
《上海交通大学学报(医学版)》
CAS
CSCD
北大核心
2024年第6期741-745,共5页
目的·研究普通叶酸与活性叶酸补充对亚甲基四氢叶酸还原酶(methylenetetrahydrofolate reductase,MTHFR)677TT型不明原因反复流产(unexplained recurrent pregnancy loss,URPL)患者红细胞叶酸水平的影响。方法·选取2021年1—1...
目的·研究普通叶酸与活性叶酸补充对亚甲基四氢叶酸还原酶(methylenetetrahydrofolate reductase,MTHFR)677TT型不明原因反复流产(unexplained recurrent pregnancy loss,URPL)患者红细胞叶酸水平的影响。方法·选取2021年1—12月于北京大学第三医院生殖医学中心就诊的MTHFR 677TT型URPL患者45例。按照叶酸补充方式将其分为3组,包括A组16例(研究开始前尚未接受任何形式的叶酸补充,研究开始后进行活性叶酸补充),B组15例(研究开始前进行过普通叶酸的补充,研究开始后进行活性叶酸补充),以及C组14例(研究开始前进行过普通叶酸的补充,研究开始后进行普通叶酸与活性叶酸联合补充)。分别于入组时(第一次)、入组补充后(第二次)对3组患者的红细胞5-甲基四氢叶酸(5-methyltetrahydrofolate,5-MTHF)浓度进行检测,并开展比较。结果·在3组患者中,任意2组的第一次红细胞5-MTHF浓度间差异均无统计学意义。与第一次红细胞5-MTHF浓度相比,3组患者的第二次红细胞5-MTHF浓度均有提高(均P=0.000),且B组患者的红细胞5-MTHF浓度的增幅高于A组(t=2.373,P=0.049),但与C组间差异无统计学意义。结论·与补充普通叶酸相比,补充活性叶酸可以更好地在短时间内提高MTHFR 677TT型URPL患者的红细胞叶酸水平。
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关键词
亚甲基四氢叶酸还原酶基因
不明原因反复流产
5-甲基四氢叶酸
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职称材料
高盐饮食导致小鼠卵巢组织线粒体功能异常
4
作者
侯恩太
顾晓阳
+2 位作者
倪士峰
李新宇
乔杰
《中国医科大学学报》
北大核心
2024年第2期108-113,共6页
目的分析高盐饮食对卵巢线粒体功能的影响。方法将20只雌性ICR小鼠随机分为正常盐饮食(NSD)组和高盐饮食(HSD)组,每组10只。NSD组给予正常盐饮食,HSD组给予8%NaCl高盐饮食,持续4周。通过NaCl诱导体外培养的人卵巢颗粒细胞COV-434建立高...
目的分析高盐饮食对卵巢线粒体功能的影响。方法将20只雌性ICR小鼠随机分为正常盐饮食(NSD)组和高盐饮食(HSD)组,每组10只。NSD组给予正常盐饮食,HSD组给予8%NaCl高盐饮食,持续4周。通过NaCl诱导体外培养的人卵巢颗粒细胞COV-434建立高盐处理细胞模型。采用Western blotting检测超氧化物歧化酶(SOD)和电子传递链复合物(Complex)Ⅰ~Ⅴ的表达情况,动力学法检测SOD和琥珀酸脱氢酶(SDH)的活性,化学发光法检测ATP水平。结果与NSD组相比,HSD组小鼠卵巢ComplexⅠ表达水平显著下降(P<0.01),ComplexⅤ表达水平显著升高(P<0.05),SDH活性显著降低(P<0.01),血清和卵巢中ATP含量也显著下降(P<0.01)。高盐处理后COV-434细胞中ComplexⅠ和ComplexⅡ表达水平显著下降(P<0.05),ComplexⅤ表达水平显著升高(P<0.05),SDH活性显著降低(P<0.01),ATP含量不足(P<0.01)。结论高盐可引起小鼠卵巢线粒体的氧化稳态失衡、Complex表达水平变化、三羧酸循受阻以及ATP水平不足等线粒体功能障碍。
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关键词
高盐饮食
小鼠卵巢
线粒体功能障碍
电子传递链
琥珀酸脱氢酶
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职称材料
不孕女性维生素D水平与抗苗勒氏管激素的相关性及对妊娠结局的预测
被引量:
16
5
作者
孙希雅
陈艺璐
+4 位作者
曾琳
闫丽盈
乔杰
李蓉
智旭
《北京大学学报(医学版)》
CAS
CSCD
北大核心
2023年第1期167-173,共7页
目的:探讨不孕女性血清25(OH)D水平与抗苗勒氏管激素(anti-Müllerian hormone,AMH)间的关系及二者对体外受精和胚胎移植妊娠结局的预测作用。方法:纳入2018年11月至2019年9月间756例应用体外受精和胚胎移植助孕的不孕女性,根据体...
目的:探讨不孕女性血清25(OH)D水平与抗苗勒氏管激素(anti-Müllerian hormone,AMH)间的关系及二者对体外受精和胚胎移植妊娠结局的预测作用。方法:纳入2018年11月至2019年9月间756例应用体外受精和胚胎移植助孕的不孕女性,根据体内维生素D水平将入组人群分为3组(血清25(OH)D≤10μg/L为A组,10μg/L<血清25(OH)D<20μg/L为B组,血清25(OH)D≥20μg/L为C组),检测患者血清AMH水平,分析组间差异并探讨各不孕类型[输卵管/男方因素、多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome,PCOS)、排卵障碍(非PCOS原因)、子宫内膜异位症、不明原因不孕、其他]中维生素D水平与血清AMH水平之间的相关性,以及在全部不孕女性中血清25(OH)D水平和血清AMH水平对妊娠结局的独立/协同预测作用。结果:(1)87.7%的入组研究对象处于维生素D不足或缺乏的状态;(2)A、B、C三个不同维生素D水平组的血清AMH分别为1.960(1.155,3.655)μg/L、2.455(1.370,4.403)μg/L、2.360(1.430,4.780)μg/L,组间差异无统计学意义(P>0.05);(3)血清25(OH)D和AMH水平呈现季节性变化(P<0.05);(4)利用多重线性回归分析,调整潜在混杂因素后,各不孕类型女性的血清AMH水平与血清25(OH)D水平之间无明显相关性(P>0.05);(5)二元Logistics回归模型分析发现所有不孕女性中,血清AMH水平是预测生化妊娠结局的独立影响因素(P<0.05),血清25(OH)D无法单独预测妊娠结局(P>0.05),但能够与血清AMH协同预测生化妊娠结局(P<0.05)。结论:按照目前诊断标准,不孕女性维生素D缺乏或不足较为普遍,但未发现血清25(OH)D水平与卵巢储备功能相关。血清25(OH)D无法独立预测不孕女性妊娠结局,但AMH能够独立或与血清25(OH)D共同预测不孕女性的生化妊娠结局。
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关键词
维生素D
抗苗勒氏管激素
不孕女性
妊娠结局
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职称材料
题名
影像学技术对胎盘植入性疾病的诊断价值
1
作者
曾帅
赵扬玉
机构
北京大学
第三医院妇产科国家产科专业医疗质量控制中心国家妇产疾病临床医学研究中心女性生育力促进全国
重点
实验室
辅助
生殖
教育部
重点
实验室
(
北京大学
)
出处
《实用妇产科杂志》
北大核心
2025年第8期623-626,共4页
基金
首都卫生发展科研专项(编号:首发2024-1-4094)
北京大学第三医院临床重点项目(编号:BYSYZD2022008)
国家临床重点专科建设项目。
文摘
胎盘植入性疾病(placenta accreta spectrum disorders,PAS)是一组由于滋养细胞异常侵袭进入子宫深肌层,甚至穿透浆膜层的妊娠期疾病。随着剖宫产术后再妊娠人群增加,PAS的发病率也随之上升,具有较高的产后出血、子宫破裂、子宫切除等风险。术后病理样本中发现绒毛侵袭子宫肌层是PAS的诊断金标准,但子宫肌层样本获取困难常导致PAS的病理诊断不明确。
关键词
PAS
滋养细胞
胎盘植入性疾病
子宫深肌层
分类号
R714.5 [医药卫生—妇产科学]
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职称材料
题名
不同类型剖宫产瘢痕妊娠的病例特点与诊治分析
被引量:
8
2
作者
王超
侯征
李华军
李蓉
乔杰
机构
北京大学
第三医院妇产科
国家妇产疾病临床医学研究中心(
北京大学
第三医院)
辅助
生殖
教育部
重点
实验室
(
北京大学
)
北京
市
生殖
内分泌与
辅助
生殖
技术
重点
实验室
(
北京大学
第三医院)
出处
《中国全科医学》
北大核心
2024年第12期1475-1479,1486,共6页
基金
国家重点研发计划“生育健康及妇女儿童健康保障”重点专项(2022YFC2702500)。
文摘
背景现行剖宫产瘢痕妊娠(CSP)分型依据仅参照超声影像特点,目前尚缺乏该分型标准下不同类型CSP病例临床特点的分析总结。目的探讨不同类型CSP的病例特点及诊治差异。方法纳入北京大学第三医院妇产科2014年7月—2022年6月收治的CSP患者共862例为研究对象,根据超声分型标准分为Ⅰ型、Ⅱ型、Ⅲ型组,并对其临床特点及诊治指标进行回顾性分析。结果本研究CSP患者中Ⅰ型组占36.5%(315/862),Ⅱ型组占53.1%(458/862),Ⅲ型组占10.3%(89/862)。3组患者的年龄、孕产史、既往宫腔手术史比例比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。CSP患者中腹痛发生率为24.2%(209/862),阴道出血发生率为65.0%(560/862)。3组CSP患者腹痛及阴道出血发生率比较,差异均无统计学意义(P=0.261、0.062)。Ⅲ型组患者诊断时停经时间为55(46,64)d,妊娠物中位径线长29.6(19.1,43.3)mm,术前血β-人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)水平为60673(17164,122203)mU/mL,需辅助药物杀胚治疗、腹腔镜监视下手术、子宫动脉阻断率分别为27.0%(24/89)、33.7%(30/89)、32.6%(29/89),手术时长101(67,125)min,住院时间4(3,7)d,治疗花费11933.7(8760.7,15250.6)元,术后24 h累计出血量、出血≥200 mL发生率及输血率分别为83(33,178)mL、24.7%(22/89)、7.9%(7/89),均高于其他两组(P<0.001)。所有患者持续性CSP发生率为3.1%(27/862),3组持续性CSP发生率比较,差异无统计学意义(χ^(2)=3.353,P=0.187)。结论不同类型CSP患者的年龄、孕产史、既往宫腔手术史及腹痛、阴道出血等临床特点无明显差异。Ⅰ型和Ⅱ型患者治疗侵入性较小,Ⅲ型患者的医疗资源消耗较多,对多学科团队及个体化管理有较高要求。不同类型患者经规范管理,其治疗预后均较理想。
关键词
剖宫产术
瘢痕妊娠
体征和症状
治疗
预后
Keywords
Cesarean section
Scar pregnancy
Signs and symptoms
Treatment
Prognosis
分类号
R719.8 [医药卫生—妇产科学]
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职称材料
题名
普通叶酸与活性叶酸补充对于MTHFR 677TT型不明原因反复流产患者红细胞叶酸水平的影响
被引量:
2
3
作者
卢永杰
侯树辰
常亮
刘平
机构
北京大学
第三医院妇产科
北京
中医药
大学
研究生院
出处
《上海交通大学学报(医学版)》
CAS
CSCD
北大核心
2024年第6期741-745,共5页
基金
北京大学临床医学+X青年专项(PKU2023LCXQ039)
辅助生殖教育部重点实验室(北京大学)开放课题(BYSYSZKF2023003)
国家妇产疾病临床医学研究中心(北京大学第三医院)开放课题(BYSYSZKF2021004)。
文摘
目的·研究普通叶酸与活性叶酸补充对亚甲基四氢叶酸还原酶(methylenetetrahydrofolate reductase,MTHFR)677TT型不明原因反复流产(unexplained recurrent pregnancy loss,URPL)患者红细胞叶酸水平的影响。方法·选取2021年1—12月于北京大学第三医院生殖医学中心就诊的MTHFR 677TT型URPL患者45例。按照叶酸补充方式将其分为3组,包括A组16例(研究开始前尚未接受任何形式的叶酸补充,研究开始后进行活性叶酸补充),B组15例(研究开始前进行过普通叶酸的补充,研究开始后进行活性叶酸补充),以及C组14例(研究开始前进行过普通叶酸的补充,研究开始后进行普通叶酸与活性叶酸联合补充)。分别于入组时(第一次)、入组补充后(第二次)对3组患者的红细胞5-甲基四氢叶酸(5-methyltetrahydrofolate,5-MTHF)浓度进行检测,并开展比较。结果·在3组患者中,任意2组的第一次红细胞5-MTHF浓度间差异均无统计学意义。与第一次红细胞5-MTHF浓度相比,3组患者的第二次红细胞5-MTHF浓度均有提高(均P=0.000),且B组患者的红细胞5-MTHF浓度的增幅高于A组(t=2.373,P=0.049),但与C组间差异无统计学意义。结论·与补充普通叶酸相比,补充活性叶酸可以更好地在短时间内提高MTHFR 677TT型URPL患者的红细胞叶酸水平。
关键词
亚甲基四氢叶酸还原酶基因
不明原因反复流产
5-甲基四氢叶酸
Keywords
methylenetetrahydrofolate reductase(MTHFR)
unexplained recurrent pregnancy loss(UPRL)
5-methyltetrahydrofolate(5-MTHF)
分类号
R714.21 [医药卫生—妇产科学]
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职称材料
题名
高盐饮食导致小鼠卵巢组织线粒体功能异常
4
作者
侯恩太
顾晓阳
倪士峰
李新宇
乔杰
机构
北京大学
第三医院妇产科
生殖
医学中心
国家妇产科疾病临床医学研究中心(
北京大学
第三医院)
辅助
生殖
教育部
重点
实验室
(
北京大学
)
北京
市
生殖
内分泌与
辅助
生殖
技术
重点
实验室
西北
大学
生命科学学院中药系
出处
《中国医科大学学报》
北大核心
2024年第2期108-113,共6页
基金
国家自然科学基金(82103106)。
文摘
目的分析高盐饮食对卵巢线粒体功能的影响。方法将20只雌性ICR小鼠随机分为正常盐饮食(NSD)组和高盐饮食(HSD)组,每组10只。NSD组给予正常盐饮食,HSD组给予8%NaCl高盐饮食,持续4周。通过NaCl诱导体外培养的人卵巢颗粒细胞COV-434建立高盐处理细胞模型。采用Western blotting检测超氧化物歧化酶(SOD)和电子传递链复合物(Complex)Ⅰ~Ⅴ的表达情况,动力学法检测SOD和琥珀酸脱氢酶(SDH)的活性,化学发光法检测ATP水平。结果与NSD组相比,HSD组小鼠卵巢ComplexⅠ表达水平显著下降(P<0.01),ComplexⅤ表达水平显著升高(P<0.05),SDH活性显著降低(P<0.01),血清和卵巢中ATP含量也显著下降(P<0.01)。高盐处理后COV-434细胞中ComplexⅠ和ComplexⅡ表达水平显著下降(P<0.05),ComplexⅤ表达水平显著升高(P<0.05),SDH活性显著降低(P<0.01),ATP含量不足(P<0.01)。结论高盐可引起小鼠卵巢线粒体的氧化稳态失衡、Complex表达水平变化、三羧酸循受阻以及ATP水平不足等线粒体功能障碍。
关键词
高盐饮食
小鼠卵巢
线粒体功能障碍
电子传递链
琥珀酸脱氢酶
Keywords
high salt diet
mouse ovary
mitochondrial dysfunction
electronic transfer chain
succinate dehydrogenase
分类号
R34 [医药卫生—基础医学]
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职称材料
题名
不孕女性维生素D水平与抗苗勒氏管激素的相关性及对妊娠结局的预测
被引量:
16
5
作者
孙希雅
陈艺璐
曾琳
闫丽盈
乔杰
李蓉
智旭
机构
北京大学
第三医院妇产科
生殖
医学中心
青岛
大学
附属妇女儿童医院
北京大学
第三医院临床流行病学研究中心
出处
《北京大学学报(医学版)》
CAS
CSCD
北大核心
2023年第1期167-173,共7页
基金
国家自然科学基金(81971440)
北京市自然科学基金(7212129)。
文摘
目的:探讨不孕女性血清25(OH)D水平与抗苗勒氏管激素(anti-Müllerian hormone,AMH)间的关系及二者对体外受精和胚胎移植妊娠结局的预测作用。方法:纳入2018年11月至2019年9月间756例应用体外受精和胚胎移植助孕的不孕女性,根据体内维生素D水平将入组人群分为3组(血清25(OH)D≤10μg/L为A组,10μg/L<血清25(OH)D<20μg/L为B组,血清25(OH)D≥20μg/L为C组),检测患者血清AMH水平,分析组间差异并探讨各不孕类型[输卵管/男方因素、多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome,PCOS)、排卵障碍(非PCOS原因)、子宫内膜异位症、不明原因不孕、其他]中维生素D水平与血清AMH水平之间的相关性,以及在全部不孕女性中血清25(OH)D水平和血清AMH水平对妊娠结局的独立/协同预测作用。结果:(1)87.7%的入组研究对象处于维生素D不足或缺乏的状态;(2)A、B、C三个不同维生素D水平组的血清AMH分别为1.960(1.155,3.655)μg/L、2.455(1.370,4.403)μg/L、2.360(1.430,4.780)μg/L,组间差异无统计学意义(P>0.05);(3)血清25(OH)D和AMH水平呈现季节性变化(P<0.05);(4)利用多重线性回归分析,调整潜在混杂因素后,各不孕类型女性的血清AMH水平与血清25(OH)D水平之间无明显相关性(P>0.05);(5)二元Logistics回归模型分析发现所有不孕女性中,血清AMH水平是预测生化妊娠结局的独立影响因素(P<0.05),血清25(OH)D无法单独预测妊娠结局(P>0.05),但能够与血清AMH协同预测生化妊娠结局(P<0.05)。结论:按照目前诊断标准,不孕女性维生素D缺乏或不足较为普遍,但未发现血清25(OH)D水平与卵巢储备功能相关。血清25(OH)D无法独立预测不孕女性妊娠结局,但AMH能够独立或与血清25(OH)D共同预测不孕女性的生化妊娠结局。
关键词
维生素D
抗苗勒氏管激素
不孕女性
妊娠结局
Keywords
Vitamin D
anti-Müllerian hormone(AMH)
Infertile female
Pregnancy outcome
分类号
R714.8 [医药卫生—妇产科学]
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职称材料
题名
作者
出处
发文年
被引量
操作
1
影像学技术对胎盘植入性疾病的诊断价值
曾帅
赵扬玉
《实用妇产科杂志》
北大核心
2025
0
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职称材料
2
不同类型剖宫产瘢痕妊娠的病例特点与诊治分析
王超
侯征
李华军
李蓉
乔杰
《中国全科医学》
北大核心
2024
8
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职称材料
3
普通叶酸与活性叶酸补充对于MTHFR 677TT型不明原因反复流产患者红细胞叶酸水平的影响
卢永杰
侯树辰
常亮
刘平
《上海交通大学学报(医学版)》
CAS
CSCD
北大核心
2024
2
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职称材料
4
高盐饮食导致小鼠卵巢组织线粒体功能异常
侯恩太
顾晓阳
倪士峰
李新宇
乔杰
《中国医科大学学报》
北大核心
2024
0
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职称材料
5
不孕女性维生素D水平与抗苗勒氏管激素的相关性及对妊娠结局的预测
孙希雅
陈艺璐
曾琳
闫丽盈
乔杰
李蓉
智旭
《北京大学学报(医学版)》
CAS
CSCD
北大核心
2023
16
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职称材料
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