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江西省经济欠发达地区发挥地市级结核病定点医院作用提升肺结核发现水平的研究 被引量:6
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作者 刘月园 苏伟 +5 位作者 郑建刚 王萌 曾忠 黄钦 谢添 李仁忠 《中国防痨杂志》 CAS CSCD 2023年第3期279-284,共6页
目的:探讨通过发挥地市级结核病定点医院的作用,以提高肺结核和利福平耐药肺结核患者的发现水平。方法:分别从“中国疾病预防控制信息系统”子系统“结核病管理信息系统”和地市级结核病定点医院--赣州市第五人民医院(以下简称“赣州五... 目的:探讨通过发挥地市级结核病定点医院的作用,以提高肺结核和利福平耐药肺结核患者的发现水平。方法:分别从“中国疾病预防控制信息系统”子系统“结核病管理信息系统”和地市级结核病定点医院--赣州市第五人民医院(以下简称“赣州五院”)收集“探索提高贫困地区肺结核发现”项目实施前(2017-2018年)和实施后(2019-2020年)江西省赣州市登记的活动性肺结核患者(不含单纯结核性胸膜炎患者)和就诊的本市疑似肺结核患者(不含单纯结核性胸膜炎患者)的结核病诊断和耐药检测信息,分析并比较地市级定点医院在项目实施前后肺结核患者和利福平耐药肺结核患者发现的差异。结果:赣州五院2017-2020年共发现9279例疑似肺结核患者,最终确诊活动性肺结核患者7619例,其中利福平耐药肺结核患者385例;疑似肺结核患者GeneXpert MTB/RIF检测率和病原学阳性率分别从项目实施前的7.71%(361/4682)和36.39%(1383/3801)提高到实施后的66.70%(3066/4597)和52.46%(2003/3818),差异均有统计学意义(χ^(2)=3464.784,P<0.001;χ^(2)=199.388,P<0.001)。项目实施后,赣州五院发现的病原学阳性患者和利福平耐药患者占全市的比例分别达到33.97%(2003/5897)和81.31%(248/305),此两类患者中34.55%(692/2003)和28.63%(71/248)为涂阴患者经GeneXpert MTB/RIF检测后被发现。结论:地市级定点医院如能采用适宜的结核病诊断技术和患者发现策略,对所有就诊的疑似肺结核患者不分区域进行免费筛查,并实现患者诊断信息与县区级定点医院的互联互通,可以提高肺结核和利福平耐药肺结核发现水平。 展开更多
关键词 结核 医院 专科 患者分级医疗 患者发现 对比研究
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肺结核患者血清中白细胞介素-2含量检测及其与呼吸功能的相关性分析
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作者 叶远飞 《中国防痨杂志》 CAS 2015年第12期1221-1224,共4页
目的 研究肺结核患者血清中白细胞介素-2(interleukin-2,IL-2)含量及其与呼吸功能的相关性.方法 将2011年8月至2013年8月期间我院收治的90例肺结核患者纳入研究的观察组,将同期在我院体检的90名健康者纳入研究的对照组,采用酶联免疫... 目的 研究肺结核患者血清中白细胞介素-2(interleukin-2,IL-2)含量及其与呼吸功能的相关性.方法 将2011年8月至2013年8月期间我院收治的90例肺结核患者纳入研究的观察组,将同期在我院体检的90名健康者纳入研究的对照组,采用酶联免疫吸附法(enzyme-linked immunosorbent assay,ELISA)检测血清中IL-2的含量,同时评价呼吸功能指标最大呼气流速、呼气一秒率、呼吸困难评分、6 min步行距离、步行后心率及呼吸频率.采用SPSS 18.0软件包进行数据的统计和分析,计量资料采用t检验分析,以P<0.05为差异有统计学意义.结果 (1)观察组患者高于对照组血清中IL-2含量分别为(185.8±29.5) pg/ml和(45.3±6.3)pg/ml,差异有统计学意义(t=16.392、P<0.05).观察组最大呼气流速(54.81±7.34)ml/s、呼气一秒率(51.36±5.58)%、呼吸困难评分(3.23±0.41)分、6 min步行距离(318.46±35.23)m均低于对照组(74.23±9.26) ml/s、(57.85±6.32)%、(4.68±0.53)分、(424.27±49.35)m,差异均有统计学意义(t值分别为5.283、4.894、5.896、6.905,P值均<0.05);观察组步行后心率(103.31±13.95)次/min及步行后呼吸频率分别为(32.66±4.21)次/min,均高于对照组(89.48±9.59)次/min、(23.45±2.94)次/min;差异均有统计学意义(t值分别为4.985、6.475、P值均<0.05)(2)IL-2含量与最大呼气流速、呼气一秒率、呼吸困难评分、6 min步行距离呈负相关,与步行后心率及呼吸频率呈正相关,回归系数分别为-1.768、-1.650、-2.112、-1.932、2.342、1.904,P值均<0.05.结论 肺结核患者血清中IL-2含量显著升高,且与呼吸功能密切相关,可作为判断患者呼吸功能的客观指标. 展开更多
关键词 结核 肺/血液 白细胞介素2 呼吸功能试验
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