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动态监测血清脑钠肽、尿肾损伤分子-1、血清胱抑素C水平对小儿心脏术后急性肾损伤的评估价值
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作者 吴澄 金泓毅 钟小梅 《实用医学杂志》 北大核心 2025年第13期1964-1970,共7页
目的分析动态监测血清脑钠肽(BNP)、尿肾损伤分子-1(KIM-1)、血清胱抑素C(CysC)水平变化对小儿心脏术后急性肾损伤(AKI)的评估价值。方法选择2023年1月至2024年6月接受体外循环先天性心脏病纠治术的患儿138例,统计患儿术后AKI发生率,并... 目的分析动态监测血清脑钠肽(BNP)、尿肾损伤分子-1(KIM-1)、血清胱抑素C(CysC)水平变化对小儿心脏术后急性肾损伤(AKI)的评估价值。方法选择2023年1月至2024年6月接受体外循环先天性心脏病纠治术的患儿138例,统计患儿术后AKI发生率,并据此分为AKI组和非AKI组。动态监测两组患儿血清BNP、KIM-1、CysC变化水平,并进行比较,采用受试者特征曲线(ROC)对小儿心脏术后AKI发生及病情严重程度进行评估。结果138例患儿中,有57例(41.30%)发生AKI。AKI组中,分为轻度组(n=20)和中重度组(n=37);关于AKI组和非AKI组:术后6、12、24、48 h不同时间BNP、KIM-1、CysC水平差异有统计学意义(P<0.05),AKI组BNP、KIM-1、CysC水平比非AKI组较高(P<0.05),两组BNP、KIM-1、CysC水平变化趋势差异有统计学意义(P<0.05);多因素logistic回归分析结果显示,BNP、KIM-1、CysC均是小儿心脏术后发生AKI的影响因素(P<0.05);ROC曲线显示,三项联合预测小儿心脏术后AKI发生的AUC为0.893,明显高于BNP、KIM-1、CysC的0.723、0.812、0.761;关于轻度组和中重度组,术后6、12、24、48 h不同时间BNP、KIM-1、CysC水平差异有统计学意义(P<0.05),轻度组BNP、KIM-1、CysC水平比中重度组较低(P<0.05),两组BNP、KIM-1、CysC水平变化趋势差异有统计学意义(P<0.05);多因素logistic回归分析结果显示,BNP、KIM-1、CysC均是影响小儿心脏术后AKI病情严重程度的因素(P<0.05);ROC曲线显示,三项联合评估AKI病情严重程度的AUC为0.908,明显高于BNP、KIM-1、CysC的0.780、0.762、0.720。结论动态监测血清BNP、KIM-1、CysC水平变化对小儿心脏术后AKI的发生及病情严重程度均具有较高的评估价值,且联合检测的评估价值更高。 展开更多
关键词 脑钠肽 尿肾损伤分子-1 血清胱抑素C 先天性心脏病 急性肾损伤
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原发性肾病综合征患儿骨代谢指标与IGF-1、25(OH)D的相关性
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作者 李飞 朱华东 《中国骨质疏松杂志》 北大核心 2025年第10期1453-1458,共6页
目的探讨原发性肾病综合征(PNS)患儿骨代谢指标与胰岛素样生长因子(IGF-1)、25-羟基维生素D[25(OH)D]间的关系。方法收集2020年5月至2024年5月收治的72例PNS患儿临床资料(简称PNS组),同期收集健康体检儿童72例临床资料(简称健康组)。PN... 目的探讨原发性肾病综合征(PNS)患儿骨代谢指标与胰岛素样生长因子(IGF-1)、25-羟基维生素D[25(OH)D]间的关系。方法收集2020年5月至2024年5月收治的72例PNS患儿临床资料(简称PNS组),同期收集健康体检儿童72例临床资料(简称健康组)。PNS患者均采用糖皮质激素、营养干预、维生素D联合钙剂治疗,比较两组儿童血清IGF-1、25(OH)D与骨代谢相关指标,采用Pearson分析IGF-1、25(OH)D与骨代谢指标相关性。结果PNS组血清IGF-1、25(OH)D、血钙、骨钙素(BGP)、骨保护素(OPG)、骨碱性磷酸酶(BALP)、Ⅰ型胶原氨基端延长肽(P1NP)低于健康组(P<0.05),血清Ⅰ型胶原交联C-末端肽(CTX)、抗酒石酸酸性磷酸酶5b(TRACP5b)高于健康组(P<0.05)。随着治疗时间延长,PNS组血清IGF-1、25(OH)D、钙、BGP、OPG、BALP升高,血清CTX、TRACP5b降低,差异有统计学意义(P<0.05)。血清IGF-1及25(OH)D与钙(r=0.261,0.243,P<0.05)、BGP(r=0.289,0.294,P<0.05)、OPG(r=0.315,0.342,P<0.05)、BALP(r=0.456,0.427,P<0.05)呈正相关,与CTX(r=-0.523,-0.464,P<0.05)、TRACP5b(r=-0.812,-0.745,P<0.05)呈负相关。结论PNS患儿血清IGF-1、25(OH)D水平低下,与骨代谢障碍明显相关。应加强对PNS患儿血清IGF-1、25(OH)D水平的监测及研究,探讨其在PNS患儿发病机制中的作用,为PNS患儿临床诊断及治疗评估提供参考。 展开更多
关键词 原发性肾病综合征 儿童 骨代谢 胰岛素样生长因子 25-羟基维生素D
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维生素D在预防儿童肾病综合征继发骨质疏松症的量效研究 被引量:2
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作者 张玉玲 易玲 曾海江 《中国骨质疏松杂志》 北大核心 2025年第4期530-535,共6页
目的探讨不同剂量维生素D联合钙剂在预防儿童肾病综合征继发性骨质疏松症的应用效果。方法收集2021年1月至2023年6月接受治疗的肾病综合征患儿56例临床资料,根据治疗方法分为A组(18例)、B组(21例)、C组(17例)。在常规糖皮质激素治疗、... 目的探讨不同剂量维生素D联合钙剂在预防儿童肾病综合征继发性骨质疏松症的应用效果。方法收集2021年1月至2023年6月接受治疗的肾病综合征患儿56例临床资料,根据治疗方法分为A组(18例)、B组(21例)、C组(17例)。在常规糖皮质激素治疗、营养干预的基础上,A组给予维生素D_(3)(600 IU/d)、碳酸钙D3(500 mg/d)治疗,B组给予维生素D3(1000 IU/d)、碳酸钙D3(500 mg/d)治疗,C组给予维生素D3(1200 IU/d)、碳酸钙D3(500 mg/d)治疗。治疗12个月后,比较钙磷代谢、骨代谢、营养学、药物不良反应及感染等指标。结果血钙、25-羟维生素D_(3)[25-(OH)D_(3)]:A组<B组<C组(P<0.05);甲状腺旁激素(PTH):A组>B组>C组(P<0.05)。骨碱性磷酸酶(BALP)、Ⅰ型胶原氨基末端肽(PINP)、Ⅰ型胶原C端肽β降解产物(β-CTX):A组>B组>C组(P<0.05);骨密度(BMD):A组<B组<C组(P<0.05)。白蛋白(ALB)、前白蛋白(PALP)、总蛋白(TP):A组<B组<C组(P<0.05)。A组、B组、C组感染率比较(22.22%vs 14.29%vs 11.76%,χ^(2)=0.415,P>0.05)。结论在600~1200 IU/d剂量范围内,维生素D预防儿童肾病综合征继发骨质疏松症存在一定的量效关系,1200 IU/d维生素D能更好地调节钙代谢与骨代谢,改善肾病综合征患儿营养状况,且有良好的安全性。 展开更多
关键词 肾病综合征 儿童 维生素D 钙代谢 骨代谢 营养状况
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骨化三醇联合钙剂对肾病综合征患儿Th17/Treg免疫及骨代谢的影响 被引量:3
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作者 钟涛 黄郁波 +2 位作者 肖淑萍 赖子梅 易玲 《中国骨质疏松杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第12期1763-1767,1780,共6页
目的分析骨化三醇联合钙剂辅助治疗肾病综合征(NS)患儿的临床疗效及可能作用机制。方法收集2020年1月至2021年9月接受治疗NS患儿63例临床资料,根据治疗方法分为观察组(32例)、对照组(31例)。所有患儿均给予常规糖皮质激素治疗及营养干... 目的分析骨化三醇联合钙剂辅助治疗肾病综合征(NS)患儿的临床疗效及可能作用机制。方法收集2020年1月至2021年9月接受治疗NS患儿63例临床资料,根据治疗方法分为观察组(32例)、对照组(31例)。所有患儿均给予常规糖皮质激素治疗及营养干预。对照组同时给予维生素D联合钙剂辅助治疗,观察组同时给予骨化三醇联合钙剂辅助治疗。治疗12个月,比较两组Th17/Treg细胞、血钙磷、骨代谢、临床疗效等指标。结果观察组Th17、Th17/Treg低于对照组,Treg高于对照组(P<0.05)。观察组血钙、25-羟维生素D3[25(OH)D3]、白蛋白(ALB)高于对照,24 h-尿蛋白定量(24-UTP)低于对照组(P<0.05)。观察组骨钙素(BGP)高于对照组,甲状腺旁激素(PTH)、碱性磷酸酶(AKT)、Ⅰ型胶原氨基端延长肽(P1NP)、β-胶原特殊序列(β-CTX)低于对照组(P<0.05)。观察组完全及显著缓解率81.25%高于对照组58.06%(χ^(2)=4.019,P<0.05)。结论骨化三醇联合钙剂辅助治疗能够提高NS患儿临床疗效,可能与矫正Th17/Treg免疫失衡、改善血钙磷及骨代谢紊乱等因素有关。 展开更多
关键词 肾病综合征 骨化三醇 TH17/TREG 骨代谢
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维生素B1足三里注射配合腹部微波辅助治疗小儿腹泻 被引量:7
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作者 郭永红 舒慧芝 罗小梅 《护理学杂志》 2011年第5期42-43,共2页
目的探讨维生素B1足三里穴位注射配合腹部微波辅助治疗小儿腹泻的疗效。方法将197例腹泻患儿按入院住院号分组,单号为观察组(102例),双号为对照组(95例)。两组均给予抗病毒、口服补液或静脉补液、纠正酸中毒等常规治疗,继续日常饮食。... 目的探讨维生素B1足三里穴位注射配合腹部微波辅助治疗小儿腹泻的疗效。方法将197例腹泻患儿按入院住院号分组,单号为观察组(102例),双号为对照组(95例)。两组均给予抗病毒、口服补液或静脉补液、纠正酸中毒等常规治疗,继续日常饮食。观察组在此基础上加用维生素B1足三里穴位注射和脉冲微波治疗。结果观察组显效55例、有效41例、无效6例,对照组显效18例、有效47例、无效30例,两组比较,差异有统计学意义(P<0.01)。结论维生素B1足三里穴位注射配合腹部微波治疗小儿腹泻效果显著。 展开更多
关键词 小儿腹泻 维生素B1 足三里 穴位注射 微波治疗 护理
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早产儿鼻饲胃管长度体表测量方法的改良 被引量:6
6
作者 郭永红 赖敏 《护理学杂志》 2010年第21期52-53,共2页
目的探讨早产儿鼻饲胃管长度的最佳体表测量方法,减少喂养不耐受及并发症的发生。方法将118例鼻饲早产儿随机分为对照组(60例)和观察组(58例),对照组胃管置入长度采用"耳垂-鼻尖-剑突"测量法,观察组采用"眉弓-剑突"... 目的探讨早产儿鼻饲胃管长度的最佳体表测量方法,减少喂养不耐受及并发症的发生。方法将118例鼻饲早产儿随机分为对照组(60例)和观察组(58例),对照组胃管置入长度采用"耳垂-鼻尖-剑突"测量法,观察组采用"眉弓-剑突"测量法,比较两组呕吐、胃潴留及胃出血发生率。结果对照组呕吐、胃潴留及胃出血发生率显著高于观察组(P<0.05,P<0.01)。结论采用"眉弓-剑突"测量早产儿胃管置入长度,可使胃管正好到达胃内又不至于在胃内盘曲,可减少呕吐、胃潴留等喂养不耐受及胃出血等并发症的发生。 展开更多
关键词 早产儿 鼻饲 胃管长度 体表测量 眉弓 剑突 胃潴留 胃出血
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简易早产儿喂奶滴管的制作 被引量:1
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作者 郭永红 曾国华 舒慧芝 《护理学杂志》 2011年第9期92-92,共1页
早产儿由于未完全成熟,其吸吮能力差,吞咽反射弱。临床上对于吸吮能力差、不会吸吮但已具备吞咽功能的早产儿,常采用滴管将奶液滴入早产儿口中。滴管喂养有利于刺激早产儿胃肠激素的分泌,加快胃肠蠕动,加速胃肠道排空,促进早产儿吸吮反... 早产儿由于未完全成熟,其吸吮能力差,吞咽反射弱。临床上对于吸吮能力差、不会吸吮但已具备吞咽功能的早产儿,常采用滴管将奶液滴入早产儿口中。滴管喂养有利于刺激早产儿胃肠激素的分泌,加快胃肠蠕动,加速胃肠道排空,促进早产儿吸吮反射的建立,减少喂养不耐受现象。市面上出售的滴管有玻璃滴管和塑料滴管,管嘴偏大、硬,大多无刻度。采用此类滴管喂养早产儿不易掌握喂奶量。 展开更多
关键词 早产儿 简易喂奶滴管 喂养
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