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订单定向医学生的工作意愿:基于四所医学院校的三年跟踪分析 被引量：35
1
作者 王子岳 胡丹 +5 位作者 张柏松 黄明玉 刘民 左延莉 贾宗林 刘晓云 《中国卫生政策研究》 CSCD 北大核心 2020年第11期57-62,共6页
目的:跟踪分析三届订单定向医学生与普通临床毕业生在毕业三年后的就业与规培情况,探讨首届定向生的实际履约情况、基层服务意愿与职业发展路径特点,并提出政策建议。方法:选取中西部四所医学院校,分别对2015—2017届订单定向生和普通... 目的:跟踪分析三届订单定向医学生与普通临床毕业生在毕业三年后的就业与规培情况,探讨首届定向生的实际履约情况、基层服务意愿与职业发展路径特点,并提出政策建议。方法:选取中西部四所医学院校,分别对2015—2017届订单定向生和普通五年制医学生在毕业当年建立队列,随后连续三年开展随访调查。结果:首届(2015届)订单定向毕业生到乡镇卫生院服务的履约率高于98%,2016届定向生表示“一定会履行合约”的学生占80.6%。2015、2016两届学生中有51.6%愿意在基层服务满3年以上,在完成服务期后,定向生平均愿意在基层继续服务4.8年。乡镇卫生院发放的月工资每提高1000元,学生平均愿意在基层多服务1.3年。结论:已毕业定向生在规培结束后回乡镇卫生院履约的比例很高,多数已毕业定向生愿意履约完成服务期,收入是唯一可以提高其基层服务意愿的激励因素。 展开更多
关键词 订单定向 履约 就业 住院医师规范化培训
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订单定向医学生的就业与履约:基于四所医学院校的五年跟踪分析 被引量：22
2
作者 程晓冉 张笑天 +3 位作者 王静雅 张众 窦丽娣 刘晓云 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2022年第22期2713-2719,共7页
背景培养农村订单定向医学生是改善我国农村地区卫生人力资源短缺的重要举措,目前首届农村订单定向医学生已经完成履约。需要对订单定向医学生的履约情况和影响因素进行分析,以及时改进订单定向医学生培养政策,稳定并提高订单定向医学... 背景培养农村订单定向医学生是改善我国农村地区卫生人力资源短缺的重要举措,目前首届农村订单定向医学生已经完成履约。需要对订单定向医学生的履约情况和影响因素进行分析,以及时改进订单定向医学生培养政策,稳定并提高订单定向医学生的履约率。目的了解中西部四所医学院校2015—2019届订单定向医学生的就业及履约情况,并分析订单定向医学生履约的影响因素,以提出进一步完善订单定向医学生培养政策的建议。方法选取青海大学、广西医科大学、九江学院、赣南医学院四所医学院校建立订单定向医学生队列,并选取同届的其他临床医学五年制毕业生为对照。毕业前对毕业生开展基线问卷调查,内容包括毕业生的基本信息、家庭信息、工作期望等;此后每年开展一次线上随访调查,内容包括毕业生的就业情况、履约情况等。本研究的开展时间为2021年7月,采用的资料为四所院校2015—2019届毕业生的基线调查资料和2020年9月的随访调查资料,共纳入订单定向医学毕业生2041例、其他临床五年制毕业生1579例。比较订单定向医学毕业生与其他临床五年制毕业生就业情况,采用多因素Logistic回归分析订单定向医学毕业生履约的影响因素。结果基线调查中,2.26%(46/2038)的订单定向医学毕业生愿意到乡镇卫生院和村卫生室工作;2020年随访调查中,86.04%(228/265)的订单定向医学毕业生选择到乡镇卫生院和村卫生室工作。2018年对2015届和2016届订单定向医学毕业生的随访调查中,43.67%(290/664)的毕业生表示合同期满后不愿意继续留在乡镇卫生院工作。97.48%(1546/1586)的订单定向医学毕业生落实了编制,比例高于其他临床五年制毕业生(P<0.05)。5届订单定向医学毕业生的总体履约率为97.84%(1589/1624)。多因素Logistic回归分析结果显示,男性、基线调查时期望的工作地点为农村、工作有编制、履约地点为家乡所在区(县)是订单定向医学毕业生履约的促进因素(P<0.05)。结论订单定向医学生就业较为顺利,履约率高。订单定向医学生招生应侧重有农村工作意愿的学生,并尽量与生源地所在区(县)签订合同。 展开更多
关键词 全科医生 订单定向医学生 就业 履约 教育 医学 初级卫生保健
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农村订单定向医学生免费培养政策实施现状调查 被引量：48
3
作者 胡丹 陈楚康 +5 位作者 张超 黄明玉 王静雅 贾宗林 李虹 刘晓云 《中国卫生政策研究》 CSCD 北大核心 2016年第9期60-64,共5页
调查订单定向医学生的招生情况、培养模式和职业生涯规划，分析农村订单定向医学生免费培养政策的实施过程，为农村基层卫生人才建设提供可行性策略和路径。方法：采用问卷调查和定性研究方法，在江西、青海和广西三个省份抽取四所承担... 调查订单定向医学生的招生情况、培养模式和职业生涯规划，分析农村订单定向医学生免费培养政策的实施过程，为农村基层卫生人才建设提供可行性策略和路径。方法：采用问卷调查和定性研究方法，在江西、青海和广西三个省份抽取四所承担国家订单定向医学生培养项目的院校，对2015年应届医学毕业生308人进行问卷调查、深入访谈和专题小组讨论。结果：调查对象中，1～15岁主要生活地在农村的有223人（72．9％），家庭年收入平均为2．82万元；选择订单定向政策的主要原因是毕业后有工作、高考分数限制和免学费；各地区政策实施过程中的合同签署和工作安排方面存在很大差异；收入和工作环境是影响毕业生就业意向的主要因素。结论：订单定向政策能够有效解决农村基层卫生人才缺乏问题；尽快完善保障订单定向政策顺利实施的相关政策；提高基层岗位收入和改善工作环境能够留住人才。 展开更多
关键词 订单定向 医学教育 政策实施 医学生
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农村订单定向医学生就业与规培:两年跟踪分析 被引量：26
4
作者 张众 张超 +4 位作者 黄明玉 刘民 左延莉 燕碧波 刘晓云 《中国卫生政策研究》 CSCD 北大核心 2018年第9期34-39,共6页
目的:跟踪分析两届订单定向医学生毕业后两年的就业与规培情况,探讨首届定向生规培结束后能否"回乡"履约,并提出政策建议。方法:选取中西部四所医学院校,分别对2015届305名和2016届435名订单定向生在毕业当年建立队列,随后连... 目的:跟踪分析两届订单定向医学生毕业后两年的就业与规培情况,探讨首届定向生规培结束后能否"回乡"履约,并提出政策建议。方法:选取中西部四所医学院校,分别对2015届305名和2016届435名订单定向生在毕业当年建立队列,随后连续两年开展随访调查和深入访谈。结果:当前订单定向毕业生履约率高于99%,工作落实率高于98%,2015届和2016届定向生编制落实的比例分别为86.7%和93. 8%,参加规培的比例分别为97. 4%和68. 3%,规培期间月总收入分别为3 879元和3 783元。结论:与首届定向生相比,2016届毕业生的工作及编制待遇落实更为顺畅,但是出现与家乡所在地签约率下降、定向工作地点限制过严、部分定向生参加规培未得到有效落实等问题。相关部门应尽早明确规培与"回乡"的转接办法,充分调动地方政府的积极性,促进定向生履约。 展开更多
关键词 订单定向 履约 就业 住院医师规范化培训
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首届订单定向医学毕业生就业现状研究 被引量：24
5
作者 张超 陈楚康 +7 位作者 张众 王炜昱 胡丹 黄明玉 燕碧波 于佳 田娟 刘晓云 《中国卫生政策研究》 CSCD 北大核心 2017年第5期27-33,共7页
目的:描述分析首届订单定向医学毕业生的就业现状,评价订单定向医学生培养项目实施效果,发现存在的问题并提供相关的政策建议。方法:对中西部4所医学院校的2015届305名订单定向医学毕业生和315名临床五年制医学毕业生进行随访调查。分... 目的:描述分析首届订单定向医学毕业生的就业现状,评价订单定向医学生培养项目实施效果,发现存在的问题并提供相关的政策建议。方法:对中西部4所医学院校的2015届305名订单定向医学毕业生和315名临床五年制医学毕业生进行随访调查。分析其履行合约、参加工作及住院医师规范化培训情况。结果:订单定向毕业生合约履行率99.3%。订单定向毕业生和临床五年制毕业生到乡镇卫生院工作的比例分别为90.7%、2.8%,月平均收入分别为2 011元、2 774元,参加住院医师规范化培训的比例分别是77.8%、43.3%。结论:4所医学院校首届订单定向医学毕业生履行合约及参加住院医师规范化培训情况良好,但工作编制和待遇落实较为滞后,订单定向和住院医师规范化培训之间的关系尚未明确。建议在订单定向医学生毕业前,医学院校尽早与地方卫生行政部门和人力资源与社会保障部门协调联系,及早落实医学生的就业工作。同时,在充分协商的基础上,尽快明确订单定向医学生参加住院医师规范化培训的程序和要求。 展开更多
关键词 订单定向 合约履行 月收入 住院医师规范化培训
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我国农村订单定向免费医学生培养成效及存在问题 被引量：46
6
作者 胡丹 陈楚康 +5 位作者 张超 黄明玉 王静雅 贾宗林 李虹 刘晓云 《中国卫生政策研究》 CSCD 北大核心 2018年第9期28-33,共6页
目的:评价农村订单定向免费医学生培养政策实施效果,分析影响其效果的主要因素,探索培养的规律和模式,为农村基层卫生人才建设提供政策建议。方法:通过队列研究方法、采用问卷调查、定量和定性研究相结合的方法,在江西、青海和广西三个... 目的:评价农村订单定向免费医学生培养政策实施效果,分析影响其效果的主要因素,探索培养的规律和模式,为农村基层卫生人才建设提供政策建议。方法:通过队列研究方法、采用问卷调查、定量和定性研究相结合的方法,在江西、青海和广西三个省份选取四所承担国家订单定向医学生培养项目的院校,对2015(首届)届和2016届医学毕业生开展现场调研,建立了订单定向医学生队列和非订单定向生队列,对737名医学毕业生进行了基线调查,跟踪随访了580人,开展了63次深入访谈和专题小组讨论。结果:订单定向生中农村生源占比由2015年73. 8%降至2016年63. 5%,低于非定向生。订单定向生家庭年收入低于非定向生家庭约1万元;选择订单定向政策的主要原因是毕业后有工作、高考分数限制和免学费;各地区政策实施过程中的合同签署和工作安排方面存在很大差异;收入和工作环境是影响毕业生就业意向的主要因素;仅1. 6%的定向毕业生有意愿到乡镇卫生院,但实际上履约率达到90%以上,到乡镇卫生院报到率达到80%。结论:订单定向政策可有效解决农村基层人才缺乏问题;需要尽快完善保障订单定向政策顺利实施的相关政策;提高基层岗位收入和改善工作环境能够留住人才。 展开更多
关键词 订单定向 医学教育 政策实施
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农村订单定向医学生免费培养政策的设计、实施及未来走向分析 被引量：29
7
作者 刘晓云 贾宗林 +3 位作者 刘民 范德胜 胡丹 黄明玉 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2022年第22期2691-2697,共7页
订单定向医学生免费培养政策是面向农村基层培养高质量全科医学人才的医学教育政策,是深化医药卫生体制改革、加快建设“健康中国”的重要举措,是落实“脱贫攻坚”战略、推进“健康扶贫”可持续发展的重要基础。订单定向医学生免费培养... 订单定向医学生免费培养政策是面向农村基层培养高质量全科医学人才的医学教育政策,是深化医药卫生体制改革、加快建设“健康中国”的重要举措,是落实“脱贫攻坚”战略、推进“健康扶贫”可持续发展的重要基础。订单定向医学生免费培养政策的设计科学且合理,将激励机制与约束机制有效结合,并在实践过程中不断完善。在政策实施过程中,我国各地区在招生、培养、就业和履行合同等环节因地制宜地发展出了各具特色的执行策略。该政策为农村基层培养了大量合格的全科医生,订单定向医学生履行合同情况良好,职业发展趋势积极正向,为加强基层卫生人才队伍建设、提升基层医疗卫生服务水平、推动建立分级诊疗制度做出了贡献。但在政策执行过程中也遇到了培养期间部分学生学习积极性较低、部分地区无法有效落实编制和履行合同、基层全科医生薪酬激励机制有待完善和服务周期短等诸多挑战。本文对订单定向医学生免费培养政策的设计理念和执行过程进行了系统分析,建议进一步扩大订单定向医学生免费培养规模,提高培养质量,多方有效协作,践行契约精神,共同推动该政策的有效落实,从而为分级诊疗制度和“健康中国”战略提供人才支撑。 展开更多
关键词 全科医生 订单定向医学生 教育 医学 卫生政策 卫生人力 初级卫生保健
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农村地区培养卫生人才的国际经验与启示 被引量：15
8
作者 张超 陈楚康 +7 位作者 张众 王炜昱 刘晓云 黄明玉 燕碧波 于佳 田娟 胡丹 《中国卫生政策研究》 CSCD 北大核心 2018年第1期67-75,共9页
目的:描述国外为农村地区培养卫生人才的政策和项目,分析增加农村地区卫生人力的做法和措施,为我国订单定向免费医学生培养政策提供参考和依据。方法:采用文献综述方法,搜索国内外为农村地区培养卫生人才相关文献48篇,对上述文献进行逻... 目的:描述国外为农村地区培养卫生人才的政策和项目,分析增加农村地区卫生人力的做法和措施,为我国订单定向免费医学生培养政策提供参考和依据。方法:采用文献综述方法,搜索国内外为农村地区培养卫生人才相关文献48篇,对上述文献进行逻辑分析归纳,系统回顾分析国内外相关策略和做法,总结经验启示。结果:为农村地区培养卫生人才的常见措施包括:招收农村背景学生、导师制医学培养、农村卫生机构实习、经济激励措施、毕业后强制农村服务。对我国的启示包括:充足的财政资金是保证项目顺利实施的先决条件;做好项目管理和评价工作可以提高项目实施效果;选择合适的做法组合实施此类项目可以提高其效果。结论:订单定向免费医学生培养政策适合当前我国国情,同时不少国外经验值得我们借鉴:加大资金投入,加强管理和评价,加强部门合作,进一步完善订单定向医学生培养。 展开更多
关键词 卫生人才 农村地区 国际经验 经济激励 强制农村服务
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