目的基于临床病例比较2019年欧洲抗风湿病联盟/美国风湿病学会(European League Against Rheumatism/American College of Rheumatology,EULAR/ACR)、2012年系统性红斑狼疮国际合作临床组织(Systemic Lupus International Collaborating...目的基于临床病例比较2019年欧洲抗风湿病联盟/美国风湿病学会(European League Against Rheumatism/American College of Rheumatology,EULAR/ACR)、2012年系统性红斑狼疮国际合作临床组织(Systemic Lupus International Collaborating Clinics,SLICC)及1997年美国风湿病学会(American College of Rheumatology,ACR)系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematoses,SLE)分类标准间的差异并评估不同分类标准的诊断价值。方法收集2014年1月至2019年12月于贵州医科大学附属医院确诊为SLE病例73例,以其他结缔组织病82例为对照,统计患者各项临床指标及免疫学指标的数据,比较不同分类标准间灵敏度、特异度及ROC曲线下面积的差异。结果EULAR/ACR-2019、SLICC-2012及ACR-1997灵敏度及特异度分别为95.89%、98.63%、73.97%及92.68%、84.15%、98.78%,灵敏度及特异度在三种不同分类标准间存在显著差异,其中ACR-1997灵敏度最低,SLICC-2012特异度最低(P<0.001)。EULAR/ACR-2019、SLICC-2012、ACR-1997之间漏诊率、误诊率相比差异有统计学意义,其中ACR-1997漏诊率最高,但误诊率最低(P<0.05)。EULAR/ACR-2019、SLICC-2012、ACR-1997的ROC曲线下面积(AUC)分别为0.943、0.914、0.864。EULAR/ACR-2019与ACR-1997间AUC差异有统计学意义(P=0.0044),但SLICC-2012与EULAR/ACR-2019及ACR-1997之间AUC的差异无统计学意义(P>0.005)。结论EULAR/ACR-2019的SLE诊断价值优于ACR-1997,但SLICC-2012与EULAR/ACR-2019、ACR-1997相比无明显优势。将EULAR/ACR-2019和SLICC-2012分类标准与临床诊断相结合可能更有助于SLE的早期诊断,并指导治疗。展开更多
文摘目的基于临床病例比较2019年欧洲抗风湿病联盟/美国风湿病学会(European League Against Rheumatism/American College of Rheumatology,EULAR/ACR)、2012年系统性红斑狼疮国际合作临床组织(Systemic Lupus International Collaborating Clinics,SLICC)及1997年美国风湿病学会(American College of Rheumatology,ACR)系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematoses,SLE)分类标准间的差异并评估不同分类标准的诊断价值。方法收集2014年1月至2019年12月于贵州医科大学附属医院确诊为SLE病例73例,以其他结缔组织病82例为对照,统计患者各项临床指标及免疫学指标的数据,比较不同分类标准间灵敏度、特异度及ROC曲线下面积的差异。结果EULAR/ACR-2019、SLICC-2012及ACR-1997灵敏度及特异度分别为95.89%、98.63%、73.97%及92.68%、84.15%、98.78%,灵敏度及特异度在三种不同分类标准间存在显著差异,其中ACR-1997灵敏度最低,SLICC-2012特异度最低(P<0.001)。EULAR/ACR-2019、SLICC-2012、ACR-1997之间漏诊率、误诊率相比差异有统计学意义,其中ACR-1997漏诊率最高,但误诊率最低(P<0.05)。EULAR/ACR-2019、SLICC-2012、ACR-1997的ROC曲线下面积(AUC)分别为0.943、0.914、0.864。EULAR/ACR-2019与ACR-1997间AUC差异有统计学意义(P=0.0044),但SLICC-2012与EULAR/ACR-2019及ACR-1997之间AUC的差异无统计学意义(P>0.005)。结论EULAR/ACR-2019的SLE诊断价值优于ACR-1997,但SLICC-2012与EULAR/ACR-2019、ACR-1997相比无明显优势。将EULAR/ACR-2019和SLICC-2012分类标准与临床诊断相结合可能更有助于SLE的早期诊断,并指导治疗。
