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荧光PCR熔解曲线法在耐多药结核病诊治中的应用及分析
1
作者 秦万 王明栋 +1 位作者 欧维正 徐勇 《安徽医学》 2024年第2期163-167,共5页
目的 探讨荧光聚合酶链反应(PCR)熔解曲线法在耐多药结核病(MDR-TB)的快速诊断和有效药物快速筛选中的应用价值。方法 以利福平(RFP)、异烟肼(INH)、乙胺丁醇(EMB)、氟喹诺酮类(FQs)为检测药物,应用熔解曲线法和微孔板药敏法,对比检测2... 目的 探讨荧光聚合酶链反应(PCR)熔解曲线法在耐多药结核病(MDR-TB)的快速诊断和有效药物快速筛选中的应用价值。方法 以利福平(RFP)、异烟肼(INH)、乙胺丁醇(EMB)、氟喹诺酮类(FQs)为检测药物,应用熔解曲线法和微孔板药敏法,对比检测2021年1~7月贵阳市公共卫生救治中心罗氏固体培养阳性的84株菌株。两种方法药敏结果不一致的菌株用基因测序法作验证。结果 以微孔板法为标准,熔解曲线法对MDR-TB(微孔板诊断)的检出符合率、灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值和Kappa值依次为89.3%(75/84)、91.5%(43/47)、86.5%(32/37)、89.6%(43/48)、88.9%(32/36)、0.78。溶解曲线法对RFP、INH、EMB、FQs的检出符合率、灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值和Kappa值分别为76.2%~97.6%、86.7%~95.7%、73.9%~100%、41.9%~100%、94.1%~98.6%和0.45~0.95。对22份(26.19%,22/84)微孔板法敏感、熔解曲线法耐药的菌株进行测序验证,结果均显示含有耐药突变;而微孔板法耐药、熔解曲线法敏感的6份(0.71%,6/84)菌株在测序区域均为野生型。结论 荧光PCR熔解曲线法对微孔板药敏法检测结果的灵敏度、特异度、符合率、一致性均较高,可为耐多药结核病的初筛诊断及治疗方案制定提供实验室依据。 展开更多
关键词 熔解曲线法 微孔板法 耐多药结核病 耐药基因检测 药物筛选
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对合并肺部感染的老年COPD患者病原菌分布情况及其耐药性的研究 被引量：9
2
作者 雷毅娜 《当代医药论丛》 2016年第12期168-169,共2页
目的 ：研究我院合并肺部感染的老年慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者病原菌的分布情况及其耐药性。方法 ：对2012年6月-2014年6月期间我院收治的450例合并肺部感染的老年COPD患者的临床资料进行回顾性研究。采集这些患者的痰液标本,对其... 目的 ：研究我院合并肺部感染的老年慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者病原菌的分布情况及其耐药性。方法 ：对2012年6月-2014年6月期间我院收治的450例合并肺部感染的老年COPD患者的临床资料进行回顾性研究。采集这些患者的痰液标本,对其痰液标本进行病原菌培养,并对其病原菌的耐药性进行分析。结果 ：在这450份痰液标本中,共分离出265株病原菌,其病原菌的检出率为58.89%。在这256株病原菌中,革兰氏阴性菌所占的比例明显高于革兰氏阳性菌及真菌所占的比例,差异具有统计学意义（P〈0.05）。对这些病原菌进行药敏试验的结果显示,革兰氏阴性菌对氨苄西林、阿莫西林、头孢西丁的耐药性较高。革兰氏阳性菌对左氧氟沙星、克林霉素、红霉素、青霉素、环丙沙星、头孢唑林的耐药性较高。真菌对氟康唑、氟胞嘧啶、伊曲康唑及两性霉素B的耐药性均较低。结论 ：在临床上,应对合并肺部感染的老年COPD患者进行药敏试验,并根据进行药敏试验的结果为其选择合适的抗生素进行治疗,以确保其临床治疗的有效性及安全性。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病 老年 肺部感染 病原菌 耐药性 分布情况 研究
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对导致感染性疾病常见病原菌的耐药情况分析 被引量：3
3
作者 唐发琴 《当代医药论丛》 2017年第19期196-198,共3页
目的 :分析导致感染性疾病常见病原菌的耐药情况。方法 :选取来源于贵阳市公共卫生救治中心接诊患者(接诊时间为2015年1月至2016年1月期间)的1550株病原菌作为研究对象。采用药敏分析仪对其进行药敏试验,并对其耐药情况进行分析总结。结... 目的 :分析导致感染性疾病常见病原菌的耐药情况。方法 :选取来源于贵阳市公共卫生救治中心接诊患者(接诊时间为2015年1月至2016年1月期间)的1550株病原菌作为研究对象。采用药敏分析仪对其进行药敏试验,并对其耐药情况进行分析总结。结果 :在这1550株病原菌中有革兰氏阴性杆菌832株(占53.68%),革兰氏阳性球菌434株(占28.00%),其他病原菌284株(占18.32%)。与其他的革兰氏阳性球菌相比,在434株革兰氏阳性球菌中金黄色葡萄球菌和凝固酶阴性葡萄球菌的占比较高,差异有统计学意义(P<0.05)。与其他的革兰氏阴性杆菌相比,在832株革兰氏阴性杆菌中铜绿假单胞菌和肺炎克雷伯菌的占比较高,差异有统计学意义(P<0.05)。革兰氏阴性杆菌中的肺炎克雷伯菌对氨基糖苷类、β-内酰胺类、喹诺酮类抗生素及复方新诺明的耐药性较高,对含有β-内酰胺酶抑制剂的抗生素和头霉素类抗生素的敏感性较高。革兰氏阳性球菌中的金黄色葡萄球菌对氨基糖苷类、β-内酰胺类及大环内脂类抗生素的耐药性较高,对链阳霉素类抗生素、复方新诺明、氯霉素、利奈唑胺及万古霉素的敏感性较高。结论:导致感染性疾病发生的常见病原菌主要有金黄色葡萄球菌、凝固酶阴性葡萄球菌、铜绿假单胞菌和肺炎克雷伯菌。这些病原菌对多种抗生素具有耐药性。 展开更多
关键词 感染性疾病 病原菌 耐药性 抗生素
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对老年下呼吸道感染患者体内病原菌种类及其药敏情况的分析 被引量：3
4
作者 唐发琴 《当代医药论丛》 2015年第3期230-231,共2页
目的 :探讨老年下呼吸道感染患者体内病原菌的种类及耐药性。方法 :对2012年1月~2014年1月期间我院收治的253例老年下呼吸道感染患者的临床资料进行回顾性研究。我院对这253例患者的痰液标本进行了细菌培养,并对培养出的细菌进行了药敏... 目的 :探讨老年下呼吸道感染患者体内病原菌的种类及耐药性。方法 :对2012年1月~2014年1月期间我院收治的253例老年下呼吸道感染患者的临床资料进行回顾性研究。我院对这253例患者的痰液标本进行了细菌培养,并对培养出的细菌进行了药敏实验。结果 :我院从这253例患者的痰液标本中共培养出了514株病原菌。在这514株病原菌中,有革兰阳性菌241(占46.9%)株,革兰阴性菌185(占36%)株,真菌88(占17.1%)株。我院对这514株病原菌进行药敏实验后发现,这514株病原菌中的革兰阳性菌主要对苯唑西林、青霉素、红霉素、克林霉素等抗生素具有耐药性。这514株病原菌中的革兰阴性菌主要对青霉素、氨苄西林、阿莫西林和红霉素素等抗生素具有耐药性。这514株病原菌中的真菌主要对益康唑、咪康唑和伊曲康唑等抗生素具有耐药性。结论 :引起老年下呼吸道感染的病原菌主要为革兰阳性菌,而且此病患者体内的病原菌对多种抗生素都存在耐药性。上述情况应引起呼吸内科医生的注意。 展开更多
关键词 老年下呼吸道感染患者 病原菌 药敏情况 分析
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普通型与重型手足口心肌酶比较 被引量：2
5
作者 熊倩妤 王云芬 《菏泽医学专科学校学报》 2016年第1期42-43,共2页
目的探讨重型手足口病早期的预警指标。方法重型手足口病患者123例为观察组,同期普通型手足口病患者100例为对照组,重型及普通型手足口病患者的年龄、热程、神经系统症状、心肌酶等进行分析,对比两种类型手足口病检测指标的区别。所获... 目的探讨重型手足口病早期的预警指标。方法重型手足口病患者123例为观察组,同期普通型手足口病患者100例为对照组,重型及普通型手足口病患者的年龄、热程、神经系统症状、心肌酶等进行分析,对比两种类型手足口病检测指标的区别。所获数据采用方差分析、t检验和2检验。结果观察组和对照组患者的年龄、热程、心肌酶部分项目,神经系统症状发生率有差异,且差异明显(P<0.05)。结论重型手足口病患者的高危因素主要包括热度高、年龄偏小、有神经系统症状等等,应引起临床的高度注意。 展开更多
关键词 手足口 重型 心肌酶谱
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用三种结核分枝杆菌检测技术辅助诊断肺结核的价值研究 被引量：1
6
作者 张娟 《当代医药论丛》 2019年第2期149-151,共3页
目的:探究用荧光定量PCR技术、抗酸染色法与T细胞酶联免疫斑点试验(T-SPOT.TB)辅助诊断肺结核的价值。方法:选择在贵阳市公共卫生救治中心就诊的100例肺结核患者作为研究对象。分别用荧光定量PCR技术、抗酸染色法与T-SPOT.TB对这100例... 目的:探究用荧光定量PCR技术、抗酸染色法与T细胞酶联免疫斑点试验(T-SPOT.TB)辅助诊断肺结核的价值。方法:选择在贵阳市公共卫生救治中心就诊的100例肺结核患者作为研究对象。分别用荧光定量PCR技术、抗酸染色法与T-SPOT.TB对这100例患者进行结核分枝杆菌检测,观察并比较用这三种结核分枝杆菌检测技术对这100例患者的病情进行辅助诊断的灵敏度和特异度。结果:用T-SPOT.TB辅助诊断这100例肺结核患者病情的灵敏度高于用荧光定量PCR技术与抗酸染色法辅助诊断其病情的灵敏度,P <0.05。结论:与用荧光定量PCR技术与抗酸染色法辅助诊断肺结核相比,用T-SPOT.TB辅助诊断此病的灵敏度更高。 展开更多
关键词 荧光定量PCR技术 抗酸染色法 T淋巴细胞斑点试验技术 辅助诊断 肺结核
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流感病毒抗原检测在流感筛查中的应用效果研究 被引量：1
7
作者 熊倩妤 杨兴林 +2 位作者 洪章萍 屠大朋 杨俊 《当代医药论丛》 2021年第19期135-137,共3页
目的:探讨流感病毒抗原检测在流行性感冒(流感)筛查中的应用效果。方法:选择贵阳市公共卫生救治中心接诊的5442例发热(体温>37.3℃)患者作为研究对象。采用胶体金免疫层析法对这些患者进行流感病毒抗原检测,并随机抽取其中部分患者... 目的:探讨流感病毒抗原检测在流行性感冒(流感)筛查中的应用效果。方法:选择贵阳市公共卫生救治中心接诊的5442例发热(体温>37.3℃)患者作为研究对象。采用胶体金免疫层析法对这些患者进行流感病毒抗原检测,并随机抽取其中部分患者进行核酸检测,然后以核酸检测的结果作为参考,统计用流感病毒抗原检测诊断流感的准确率、特异度及敏感度。结果:对5442例患者进行流感病毒抗原检测的结果显示,其中检测结果呈阳性的患者有519例,阳性检出率为9.54%。5442例患者甲型流感病毒抗原的阳性检出率高于乙型流感病毒抗原的阳性检出率(P<0.05)。用流感病毒抗原检测诊断其中153例患者甲型流感的准确率、特异度、敏感度分别86.27%、77.38%、97.10%,诊断其中153例患者乙型流感的准确率、特异度、敏感度分别92.81%、96.90%、70.83%。结论:用流感病毒抗原检测诊断甲型流感和乙型流感的准确率、特异度、敏感度均较高,该方法可用于对患者进行流感筛查。 展开更多
关键词 流感病毒抗原检测 流行性感冒 甲型流感 乙型流感
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对导致尿路感染的病原菌分布情况及其耐药情况的分析 被引量：1
8
作者 张娟 《当代医药论丛》 2015年第5期253-254,共2页
目的 :探讨分析导致尿路感染的病原菌分布情况及其耐药情况,旨在为临床上合理应用抗菌药物提供科学可靠的依据。方法 :选取2011年3月~2012年12月间我院收治的尿路感染患者250例作为研究对象,采用接种-培养-染色的方法对其导致尿路感染... 目的 :探讨分析导致尿路感染的病原菌分布情况及其耐药情况,旨在为临床上合理应用抗菌药物提供科学可靠的依据。方法 :选取2011年3月~2012年12月间我院收治的尿路感染患者250例作为研究对象,采用接种-培养-染色的方法对其导致尿路感染的病原菌的菌株进行鉴定,并使用K-B法对菌株进行药物敏感试验,分析其耐药性,然后对尿路感染病原菌的分布情况及耐药性进行回顾性的分析。结果 :导致尿路感染的病原菌主要以大肠埃希菌(占菌株总数的60.00%)、肠球菌属(占菌株总数的10.40%)、肺炎克雷伯菌(占菌株总数的7.20%)及铜绿假单胞菌(占菌株总数的7.20%)为主。导致尿路感染的病原菌对常用抗菌药物的耐药率均较高。革兰氏阳性菌对糖肽类抗生素万古霉素最为敏感,革兰氏阴性菌对碳青霉烯类抗生素亚胺培南最为敏感。结论 :导致尿路感染病原菌对常用抗菌药物的耐药性较高,因此,临床上应采取有效的措施控制耐药菌株的扩散,并严格依据药敏试验的结果合理地使用抗菌药物。 展开更多
关键词 尿路感染 病原菌 耐药性
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对慢性支气管炎急性发作患者痰液病原菌的分布情况及耐药性的分析
9
作者 唐发琴 《当代医药论丛》 2015年第5期222-223,共2页
目的 :探讨分析慢性支气管炎急性发作患者痰液病原菌的分布情况及耐药性。方法 :对2010年6月~2012年11月期间我院收治的312例慢性支气管炎急性发作患者的临床资料进行回顾性研究。我们对这312例患者均进行痰液病原菌的检测,使用API系统... 目的 :探讨分析慢性支气管炎急性发作患者痰液病原菌的分布情况及耐药性。方法 :对2010年6月~2012年11月期间我院收治的312例慢性支气管炎急性发作患者的临床资料进行回顾性研究。我们对这312例患者均进行痰液病原菌的检测,使用API系统对其致病菌株进行鉴定与培养,经纸片扩散法、CLSI药敏试验对痰液病原菌的耐药性进行分析。结果:对这312例患者的痰液进行检测,得到合格的痰液标本224份。对这224份痰液标本进行病原菌分析,发现其主要的致病菌为革兰阴性菌及真菌。其中,检出产ESBL的酶菌株有2株(由大肠杆菌与肺炎克雷伯菌产生),检出产MRSA的酶菌株有3株(由金黄色葡萄球菌之外的葡萄球菌产生),检出多重耐药不动杆菌4株(主要由鲍曼不动杆菌产生)。检出的几种主要的致病菌对临床常用抗菌药物的耐药性均较高。结论 :慢性支气管炎急性发作患者的致病菌主要为革兰阴性菌和真菌,这两种致病菌对临床常用的抗菌药物均存在严重的耐药性。在临床治疗的过程中,应重视对该病患者进行痰液病原菌的检测,并根据药敏试验的结果为患者选择合适的抗菌药物,提高临床治疗的效果。 展开更多
关键词 慢性支气管炎 急性发作 痰病原体 耐药性分析
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对488例老年慢性支气管炎患者进行铜绿假单胞菌药敏试验的结果分析
10
作者 张娟 《当代医药论丛》 2015年第2期135-136,共2页
目的:探讨对488例老年慢性支气管炎患者进行铜绿假单胞菌药敏试验的结果。方法:对我院收治的488例老年慢性支气管炎患者进行铜绿假单胞菌药敏试验的临床资料进行回顾性研究。对这488例患者痰液中培养出的铜绿假单胞菌标本进行药物敏感... 目的:探讨对488例老年慢性支气管炎患者进行铜绿假单胞菌药敏试验的结果。方法:对我院收治的488例老年慢性支气管炎患者进行铜绿假单胞菌药敏试验的临床资料进行回顾性研究。对这488例患者痰液中培养出的铜绿假单胞菌标本进行药物敏感性试验。然后,观察这些患者痰液中铜绿假单胞菌的药物敏感性。结果:铜绿假单胞菌对亚胺培南、帕拉西林/他唑巴坦、头孢他啶和美洛培南等药物的敏感性较高,对庆大霉素、妥布霉素和环丙沙星的敏感性较低。结论:亚胺培南、哌拉西林/他唑巴坦、头孢他啶和美洛培南等药物对铜绿假单胞菌具有较强的灭活作用,可作为治疗因感染铜绿假单胞菌而致慢性支气管炎老年患者的首选药物。 展开更多
关键词 488例 老年慢性支气管炎患者 铜绿假单胞菌 药敏试验 结果
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