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氧合指数在急性左心衰竭中的应用价值
被引量：
13
1
作者
王灵
王万灵
王振华
《中国全科医学》
CAS
CSCD
北大核心
2016年第5期595-598,共4页
目的探讨氧合指数(PaO_2/Fi O_2)预测急性左心衰竭(ALHF)患者机械通气及预后的价值。方法选择2011年1月—2015年5月黔东南州人民医院ICU收治的ALHF患者48例,入院立即监测患者氧分压(PaO_2)、二氧化碳分压(PaCO_2)、氧饱和度(SaO_2)、标...
目的探讨氧合指数(PaO_2/Fi O_2)预测急性左心衰竭(ALHF)患者机械通气及预后的价值。方法选择2011年1月—2015年5月黔东南州人民医院ICU收治的ALHF患者48例,入院立即监测患者氧分压(PaO_2)、二氧化碳分压(PaCO_2)、氧饱和度(SaO_2)、标准碱剩余(SBE)、动脉血乳酸(Lac),入院6 h再次检测Lac,计算入院时PaO_2/Fi O_2及6 h乳酸清除率。并予急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)评分。分析PaO_2/Fi O_2与性别、年龄、是否机械通气、是否死亡、PaO_2、PaCO_2、Sa O_2、SBE、Lac、6 h乳酸清除率、APACHEⅡ评分的关系,通过绘制受试者工作特征曲线(ROC曲线),分析PaO_2/Fi O_2判断机械通气及死亡的灵敏度和特异度,并找出临界值进一步对ALHF进行危险分层。结果 ALHF患者PaO_2/Fi O_2为(196.7±51.2),15例患者行机械通气,6例患者死亡。PaO_2/Fi O_2与机械通气、死亡、Lac、APACHEⅡ评分呈负相关,与PaO_2、Sa O_2呈正相关关系(P<0.05);PaO_2/Fi O_2与性别、年龄、住院时间、PaCO_2、SBE、6 h乳酸清除率无明显相关关系(P>0.05)。ROC曲线显示,PaO_2/Fi O_2为176.6时,预测机械通气的灵敏度为81.8%,特异度为80.0%,AUC=0.782,OR值为0.066;PaO_2/Fi O_2为150.8时,预测死亡的灵敏度为85.7%,特异度为60.0%,AUC=0.798,OR值为0.135。<机械通气/死亡PaO_2/Fi O_2临界值者的APACHEⅡ评分均高于>机械通气/死亡PaO_2/Fi O_2临界值者的APACHEⅡ评分,差异有统计学意义(Z=-5.268,P<0.001;Z=-6.077,P<0.001)。结论 PaO_2/Fi O_2水平可以判断ALHF患者病情的严重程度,并可预测是否需要机械通气及预后。
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关键词
急性左心衰竭
氧合指数
预测
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职称材料
肺泡动脉氧分压差在急性有机磷农药中毒早期的应用价值
被引量：
3
2
作者
王灵
王万灵
王振华
《实用医学杂志》
CAS
北大核心
2015年第21期3527-3530,共4页
目的:研究肺泡动脉氧分压差[P(A-a)O_2]在急性有机磷农药中毒(AOPP)早期的应用价值。方法:收集本院2012年1月至2015年5月收治AOPP患者62例,入院时监测P(A-a)O_2,24h内予以急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)评分、中毒严重...
目的:研究肺泡动脉氧分压差[P(A-a)O_2]在急性有机磷农药中毒(AOPP)早期的应用价值。方法:收集本院2012年1月至2015年5月收治AOPP患者62例,入院时监测P(A-a)O_2,24h内予以急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)评分、中毒严重程度评分(PSS),观察24 h内是否需要机械通气治疗把患者分为机械通气治疗组及非机械通气治疗组,并观察是否死亡。比较两组P(A-a)O_2水平差异,分析P(A-a)O_2与机械通气,APACHEⅡPSS的相关性,并分析不同中毒程度与P(A-a)O_2水平关系,分析P(A-a)O_2评价需要机械通气的敏感性,以Youden指数最大找出截断值,并以P(A-a)O_2截断值对PSS及APACHEⅡ进行危险分层。结果:机械通气组P(A-a)O_2水平高于非机械通气组(P<0.01),P(A-a)O_2水平与需要机械通气APACHEⅡ评分PSS评分相关(P<0.01),PSS评分升高,对应的P(A-a)O_2水平亦高。P(A-a)O_2是24 h内需要机械通气的独立危险因素,P(A-a)O_2以63.5为界时需要机械通气的敏感性为86.20%,特异性为74.50%,优势比(odds ratio,OR)为5.20。P(A-a)O_2大于截断值组的PSS及APACHEⅡ水平均高于小于截断值组(P<0.01)。结论:P(A-a)O_2水平反映中毒严重程度及病情严重程度,并能够预测需要机械通气治疗,P(A-a)O_2在AOPP患者应用有重要临床指导价值。
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关键词
肺泡动脉氧分压差
急性有机磷农药中毒
机械通气
急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ
中毒严重程度评分
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职称材料
题名
氧合指数在急性左心衰竭中的应用价值
被引量：
13
1
作者
王灵
王万灵
王振华
机构
贵州省黔东南州人民医院icu
出处
《中国全科医学》
CAS
CSCD
北大核心
2016年第5期595-598,共4页
文摘
目的探讨氧合指数(PaO_2/Fi O_2)预测急性左心衰竭(ALHF)患者机械通气及预后的价值。方法选择2011年1月—2015年5月黔东南州人民医院ICU收治的ALHF患者48例,入院立即监测患者氧分压(PaO_2)、二氧化碳分压(PaCO_2)、氧饱和度(SaO_2)、标准碱剩余(SBE)、动脉血乳酸(Lac),入院6 h再次检测Lac,计算入院时PaO_2/Fi O_2及6 h乳酸清除率。并予急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)评分。分析PaO_2/Fi O_2与性别、年龄、是否机械通气、是否死亡、PaO_2、PaCO_2、Sa O_2、SBE、Lac、6 h乳酸清除率、APACHEⅡ评分的关系,通过绘制受试者工作特征曲线(ROC曲线),分析PaO_2/Fi O_2判断机械通气及死亡的灵敏度和特异度,并找出临界值进一步对ALHF进行危险分层。结果 ALHF患者PaO_2/Fi O_2为(196.7±51.2),15例患者行机械通气,6例患者死亡。PaO_2/Fi O_2与机械通气、死亡、Lac、APACHEⅡ评分呈负相关,与PaO_2、Sa O_2呈正相关关系(P<0.05);PaO_2/Fi O_2与性别、年龄、住院时间、PaCO_2、SBE、6 h乳酸清除率无明显相关关系(P>0.05)。ROC曲线显示,PaO_2/Fi O_2为176.6时,预测机械通气的灵敏度为81.8%,特异度为80.0%,AUC=0.782,OR值为0.066;PaO_2/Fi O_2为150.8时,预测死亡的灵敏度为85.7%,特异度为60.0%,AUC=0.798,OR值为0.135。<机械通气/死亡PaO_2/Fi O_2临界值者的APACHEⅡ评分均高于>机械通气/死亡PaO_2/Fi O_2临界值者的APACHEⅡ评分,差异有统计学意义(Z=-5.268,P<0.001;Z=-6.077,P<0.001)。结论 PaO_2/Fi O_2水平可以判断ALHF患者病情的严重程度,并可预测是否需要机械通气及预后。
关键词
急性左心衰竭
氧合指数
预测
Keywords
Acute left heart failure
Oygenation index
Prediction
分类号
R541.6 [医药卫生—心血管疾病]
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职称材料
题名
肺泡动脉氧分压差在急性有机磷农药中毒早期的应用价值
被引量：
3
2
作者
王灵
王万灵
王振华
机构
贵州省黔东南州人民医院icu
出处
《实用医学杂志》
CAS
北大核心
2015年第21期3527-3530,共4页
文摘
目的:研究肺泡动脉氧分压差[P(A-a)O_2]在急性有机磷农药中毒(AOPP)早期的应用价值。方法:收集本院2012年1月至2015年5月收治AOPP患者62例,入院时监测P(A-a)O_2,24h内予以急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)评分、中毒严重程度评分(PSS),观察24 h内是否需要机械通气治疗把患者分为机械通气治疗组及非机械通气治疗组,并观察是否死亡。比较两组P(A-a)O_2水平差异,分析P(A-a)O_2与机械通气,APACHEⅡPSS的相关性,并分析不同中毒程度与P(A-a)O_2水平关系,分析P(A-a)O_2评价需要机械通气的敏感性,以Youden指数最大找出截断值,并以P(A-a)O_2截断值对PSS及APACHEⅡ进行危险分层。结果:机械通气组P(A-a)O_2水平高于非机械通气组(P<0.01),P(A-a)O_2水平与需要机械通气APACHEⅡ评分PSS评分相关(P<0.01),PSS评分升高,对应的P(A-a)O_2水平亦高。P(A-a)O_2是24 h内需要机械通气的独立危险因素,P(A-a)O_2以63.5为界时需要机械通气的敏感性为86.20%,特异性为74.50%,优势比(odds ratio,OR)为5.20。P(A-a)O_2大于截断值组的PSS及APACHEⅡ水平均高于小于截断值组(P<0.01)。结论:P(A-a)O_2水平反映中毒严重程度及病情严重程度,并能够预测需要机械通气治疗,P(A-a)O_2在AOPP患者应用有重要临床指导价值。
关键词
肺泡动脉氧分压差
急性有机磷农药中毒
机械通气
急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ
中毒严重程度评分
Keywords
Aveolar-artery partial pressure of oxygen difference
Acute organophosphorus pesticide poisoning
Mechanical ventilation
APACHE Ⅱ
PSS
分类号
R595.4 [医药卫生—内科学]
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职称材料
题名
作者
出处
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被引量
操作
1
氧合指数在急性左心衰竭中的应用价值
王灵
王万灵
王振华
《中国全科医学》
CAS
CSCD
北大核心
2016
13
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职称材料
2
肺泡动脉氧分压差在急性有机磷农药中毒早期的应用价值
王灵
王万灵
王振华
《实用医学杂志》
CAS
北大核心
2015
3
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