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超早期与早期微创手术治疗中等量基底节区高血压性脑出血的疗效比较
被引量：
54
1
作者
刘金辉
王忠安
+4 位作者
龚光辉
廖昆
岑武
李娟
龚明
《中国微创外科杂志》
CSCD
北大核心
2021年第2期117-120,共4页
目的比较超早期和早期微创手术治疗中等量基底节区高血压性脑出血(hypertensive intracerebral hemorrhage,HICH)的疗效。方法回顾性分析2018年1月~2020年1月立体定向微创手术治疗118例中等量基底节区HICH的临床资料,其中超早期组63例(...
目的比较超早期和早期微创手术治疗中等量基底节区高血压性脑出血(hypertensive intracerebral hemorrhage,HICH)的疗效。方法回顾性分析2018年1月~2020年1月立体定向微创手术治疗118例中等量基底节区HICH的临床资料,其中超早期组63例(发病至手术时间<6 h),早期组55例(发病至手术时间6~24 h),随访6个月。比较2组术后1周格拉斯哥昏迷评分(Glasgow Coma Scale,GCS)、术后30 d血肿完全清除率、术后30 d内并发症及术后6个月日常生活活动能力(activity of daily living,ADL)分级。结果与早期组相比,超早期组术后1周GCS评分高[(12.97±1.38)分vs.(10.42±1.11)分,t=10.954,P=0.000],术后30 d血肿完全清除率高[95.2%(60/63)vs.76.4%(42/55),χ^2=8.925,P=0.003],术后30 d内并发症发生率低[12.7%(8/63)vs.30.9%(17/55),χ^2=5.832,P=0.016],术后30 d内死亡率低[1.6%(1/63)vs.12.7%(7/55),χ^2=4.138,P=0.042],术后6个月ADL分级好(Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ级分别为13、34、11、4、0例vs.6、16、8、14、4例,Z=-3.441,P=0.001)。结论超早期微创手术治疗中等量基底节区HICH疗效优于早期手术,值得推广应用。
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关键词
立体定向手术
超早期
微创手术
基底节区
高血压性脑出血
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职称材料
重型颅脑损伤患者垂体前叶激素水平及MRI改变的临床分析
被引量：
10
2
作者
王忠安
杨玉林
+2 位作者
黎开谷
樊静
龚光辉
《中国医科大学学报》
CAS
CSCD
北大核心
2014年第2期150-154,共5页
目的探讨重型颅脑损伤(sTBI)患者垂体前叶激素水平及MRI影像学改变与预后的关系。方法收集53例sTBI患者(观察组),分别于入院当天、第3天、第7天、第14天抽取外周静脉血,测定血中生长激素(GH)、促肾上腺皮质激素(ACTH)、促甲状腺激素(TSH...
目的探讨重型颅脑损伤(sTBI)患者垂体前叶激素水平及MRI影像学改变与预后的关系。方法收集53例sTBI患者(观察组),分别于入院当天、第3天、第7天、第14天抽取外周静脉血,测定血中生长激素(GH)、促肾上腺皮质激素(ACTH)、促甲状腺激素(TSH)、卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)和催乳素(PRL)的含量,观察激素水平动态变化;分析患者的预后、垂体MRI改变与激素水平的关系。结果观察组GH、ACTH、FSH、LH和PRL水平呈上升趋势,而TSH水平呈下降趋势,但均于14 d左右恢复正常水平,观察组激素水平大部分时间点均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。随访3个月,观察组53例患者中死亡9例、后遗症状态生存17例、痊愈27例。死亡亚组上述激素水平最高,后遗症生存亚组次之,痊愈亚组激素水平最低,各组间大部分时间点差异有统计学意义(P<0.05)。本组病例中共21例出现MRI改变。创伤后早期,垂体在MRI上主要表现为挫裂伤及出血性改变。死亡亚组患者7例(77.78%)出现上述改变,后遗症生存亚组8例(47.06%)出现上述改变,而痊愈亚组仅6例(22.22%)出现上述改变,各亚组之间比例的差异有统计学意义(χ2=9.222,P<0.05)。MRI改变亚组激素水平在大部分时间点均高于无MRI改变亚组,差异有统计学意义(P<0.05)。此外,大部分时间点激素水平与MRI影像学变化存在正相关关系。结论 sTBI患者体内垂体前叶激素水平较高,高激素水平者预后较差;sTBI患者垂体前叶激素水平和MRI可能作为判断预后的参考依据。
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关键词
垂体前叶激素
磁共振
重型颅脑损伤
临床分析
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职称材料
题名
超早期与早期微创手术治疗中等量基底节区高血压性脑出血的疗效比较
被引量：
54
1
作者
刘金辉
王忠安
龚光辉
廖昆
岑武
李娟
龚明
机构
贵州省兴义市人民医院神经外科
贵州省
兴义市
人民医院
医用氧舱科
出处
《中国微创外科杂志》
CSCD
北大核心
2021年第2期117-120,共4页
文摘
目的比较超早期和早期微创手术治疗中等量基底节区高血压性脑出血(hypertensive intracerebral hemorrhage,HICH)的疗效。方法回顾性分析2018年1月~2020年1月立体定向微创手术治疗118例中等量基底节区HICH的临床资料,其中超早期组63例(发病至手术时间<6 h),早期组55例(发病至手术时间6~24 h),随访6个月。比较2组术后1周格拉斯哥昏迷评分(Glasgow Coma Scale,GCS)、术后30 d血肿完全清除率、术后30 d内并发症及术后6个月日常生活活动能力(activity of daily living,ADL)分级。结果与早期组相比,超早期组术后1周GCS评分高[(12.97±1.38)分vs.(10.42±1.11)分,t=10.954,P=0.000],术后30 d血肿完全清除率高[95.2%(60/63)vs.76.4%(42/55),χ^2=8.925,P=0.003],术后30 d内并发症发生率低[12.7%(8/63)vs.30.9%(17/55),χ^2=5.832,P=0.016],术后30 d内死亡率低[1.6%(1/63)vs.12.7%(7/55),χ^2=4.138,P=0.042],术后6个月ADL分级好(Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ级分别为13、34、11、4、0例vs.6、16、8、14、4例,Z=-3.441,P=0.001)。结论超早期微创手术治疗中等量基底节区HICH疗效优于早期手术,值得推广应用。
关键词
立体定向手术
超早期
微创手术
基底节区
高血压性脑出血
Keywords
Stereotactic surgery
Ultra early
Minimally invasive surgery
Basal ganglia
Hypertensive intracerebral hemorrhage
分类号
R65 [医药卫生—外科学]
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职称材料
题名
重型颅脑损伤患者垂体前叶激素水平及MRI改变的临床分析
被引量：
10
2
作者
王忠安
杨玉林
黎开谷
樊静
龚光辉
机构
贵州省兴义市人民医院神经外科
出处
《中国医科大学学报》
CAS
CSCD
北大核心
2014年第2期150-154,共5页
基金
贵州省省长资金西医临床重点应用课题
文摘
目的探讨重型颅脑损伤(sTBI)患者垂体前叶激素水平及MRI影像学改变与预后的关系。方法收集53例sTBI患者(观察组),分别于入院当天、第3天、第7天、第14天抽取外周静脉血,测定血中生长激素(GH)、促肾上腺皮质激素(ACTH)、促甲状腺激素(TSH)、卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)和催乳素(PRL)的含量,观察激素水平动态变化;分析患者的预后、垂体MRI改变与激素水平的关系。结果观察组GH、ACTH、FSH、LH和PRL水平呈上升趋势,而TSH水平呈下降趋势,但均于14 d左右恢复正常水平,观察组激素水平大部分时间点均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。随访3个月,观察组53例患者中死亡9例、后遗症状态生存17例、痊愈27例。死亡亚组上述激素水平最高,后遗症生存亚组次之,痊愈亚组激素水平最低,各组间大部分时间点差异有统计学意义(P<0.05)。本组病例中共21例出现MRI改变。创伤后早期,垂体在MRI上主要表现为挫裂伤及出血性改变。死亡亚组患者7例(77.78%)出现上述改变,后遗症生存亚组8例(47.06%)出现上述改变,而痊愈亚组仅6例(22.22%)出现上述改变,各亚组之间比例的差异有统计学意义(χ2=9.222,P<0.05)。MRI改变亚组激素水平在大部分时间点均高于无MRI改变亚组,差异有统计学意义(P<0.05)。此外,大部分时间点激素水平与MRI影像学变化存在正相关关系。结论 sTBI患者体内垂体前叶激素水平较高,高激素水平者预后较差;sTBI患者垂体前叶激素水平和MRI可能作为判断预后的参考依据。
关键词
垂体前叶激素
磁共振
重型颅脑损伤
临床分析
Keywords
anterior pituitary hormone
magnetic resonance imaging
severe traumatic brain injury
clinical analysis
分类号
R741 [医药卫生—神经病学与精神病学]
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题名
作者
出处
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被引量
操作
1
超早期与早期微创手术治疗中等量基底节区高血压性脑出血的疗效比较
刘金辉
王忠安
龚光辉
廖昆
岑武
李娟
龚明
《中国微创外科杂志》
CSCD
北大核心
2021
54
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职称材料
2
重型颅脑损伤患者垂体前叶激素水平及MRI改变的临床分析
王忠安
杨玉林
黎开谷
樊静
龚光辉
《中国医科大学学报》
CAS
CSCD
北大核心
2014
10
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