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勇立潮头扬风帆 志存高远起宏图——贵州医科大学附属医院扎实推进“国家区域医疗中心”创建工作
1
作者 李海洋 杨国强 《中国医院》 2018年第10期48-50,共3页
贵州省地处祖国西南边远地区,优质医疗卫生资源匮乏、高端医疗人才欠缺、整体医疗科研创新能力不足、医疗技术水平相对滞后,群众“看病远、看病难”和“因病致贫、因病返贫”问题至今依然严重。贵州省需要有一个诊疗水平较高的“区域医... 贵州省地处祖国西南边远地区,优质医疗卫生资源匮乏、高端医疗人才欠缺、整体医疗科研创新能力不足、医疗技术水平相对滞后,群众“看病远、看病难”和“因病致贫、因病返贫”问题至今依然严重。贵州省需要有一个诊疗水平较高的“区域医疗中心”,带动提升全省的疑难危重症诊疗水平和科研创新、人才培养、医疗服务能力。贵州医科大学附属医院(以下简称“贵医附院”)创建于1941年,经过几代人的努力,已经发展成为综合实力强劲,集医、教、研为一体的三级甲等大型综合性医院,是贵州省医疗服务、科研创新和人才培养的重要支撑力量。作为全省医疗行业的龙头单位,贵医附院有责任为加快“健康贵州”建设和实现贵州省与全国同步小康做出应有贡献。近几年,医院从学科、人才、科研、教学、服务、环境和基层帮扶等方面加快建设步伐,力争早日建设成为“国家区域医疗中心”。1强学科,做好全省医疗行业领头羊学科发展是医疗服务提升的基础。医院以“建设一批具有明显特色、西南一流、在全国有一定影响的学科”为目标,按照“培植特色、突出重点、优化结构、全面提高”的学科发展策略,集中建设了一批高质量、有特色的优势学科。以此为依托,逐步形成结构合理的学科体系,增强了医院发展的实力和后劲,为医院的持续发展奠定了坚实基础。经过多年的不懈努力,医院现有临床学科5 5个、硕士学位授予点3 3个、博士学位授予点2个;有国家级基地1 3个、国家重点研究室1个、国家干细胞研究机构1所、国家高级卒中中心1个、国家胸痛中心1个、国家临床重点专科4个、国家药物临床试验(GCP)专业25个(28个方向)、国家级创新团队1个、国家级教学团队1个、国家紧急医学救援队1个以及院士工作站3个、院士工作室9个;有省级临床重点专科11个、省级特色重点学科1个、区域内一流建设学科1个、贵州省临床重点专科培育项目8个、贵州省一流专业建设项目2个、贵州省一流平台建设项目1个、贵州省一流师资团队建设项目3个、省级医疗质控中心20个、省级医疗中心1 4个、贵州省医学研究机构3所、省级人才培训基地12个和省级创新团队9个。医院拥有的省级及以上各类资质及平台数量均处于全省前列。 展开更多
关键词 医科大学附属医院 区域医疗中心 贵州省 科研创新能力 医疗服务能力 医疗技术水平 临床重点专科 医学研究机构
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世界一流大学临床医学拔尖人才培养模式研究
2
作者 吴敏 江晓 熊现秋 《医学与哲学》 北大核心 2025年第16期52-56,共5页
研究以哈佛大学、约翰•霍普金斯大学及宾夕法尼亚大学等6所一流大学临床医学拔尖人才培养为案例,研究发现:在培养目标上强调实践性与研究性的融合、重视批判创新精神、终身学习能力及沟通能力。在课程上设置了由基础课程、专业课程、前... 研究以哈佛大学、约翰•霍普金斯大学及宾夕法尼亚大学等6所一流大学临床医学拔尖人才培养为案例,研究发现:在培养目标上强调实践性与研究性的融合、重视批判创新精神、终身学习能力及沟通能力。在课程上设置了由基础课程、专业课程、前沿与跨学科课程构成的递进式课程体系。在平台上致力于打造社区实践平台、科研创新平台及师生互动平台。在评价上坚持校内考核与校外执业资格考试贯通。基于世界一流大学培养经验和我国临床医学拔尖人才培养现状,要重塑实践与研究并重的培养目标、整合衔接的课程体系、深化医教协同及分类评价来优化培养模式,提升我国临床医学拔尖人才培养质量。 展开更多
关键词 临床医学博士 拔尖人才 医学教学 协同培养
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2014年贵州省各地区医院感染相关指标调查 被引量：5
3
作者 游灿青 查筑红 +4 位作者 李凌竹 罗光英 王清青 陈璐 冷应蓉 《中国感染控制杂志》 CAS 北大核心 2016年第11期821-824,829,共5页
目的了解贵州省各地区医院医院感染基本情况,为各医院制定医院感染预防与控制措施提供参考。方法 2014年1月1日—9月30日以调查表形式对贵州省9个地区118所二级及以上医疗机构进行调查,整理分析118所医院医院感染现患率、抗菌药物使用... 目的了解贵州省各地区医院医院感染基本情况,为各医院制定医院感染预防与控制措施提供参考。方法 2014年1月1日—9月30日以调查表形式对贵州省9个地区118所二级及以上医疗机构进行调查,整理分析118所医院医院感染现患率、抗菌药物使用情况、手术部位及器械相关感染等数据。结果共调查在院患者52 531例,发生医院感染1 175例,医院感染现患率2.24%。51 735例住院患者抗菌药物使用率为39.02%,其中治疗性使用抗菌药物患者细菌培养送检率为38.81%。8 119例手术患者术后肺部感染率0.71%,切口感染率2.50%。目标性监测导尿管相关尿路感染、呼吸机相关肺炎、中心静脉导管相关血流感染发病率分别为2.56‰、7.62‰和1.12‰。不同地区间治疗性使用抗菌药物细菌培养送检率、术后肺部感染率和切口感染率比较,差异均具有统计学意义(χ2值分别是1 128.459、16.086、31.360,均P<0.05)。结论贵州省不同地区医院术后肺部感染、切口感染、器械相关感染和治疗性使用抗菌药物微生物送检意识等方面存在一定差异,各医疗机构应进一步规范医院感染病例监测,加强医院感染预防与控制措施,缩小地区间差距。 展开更多
关键词 医院感染 横断面调查 抗菌药物使用 目标性监测 预防与控制
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贵州省援助鄂州医疗队成建制接管鄂州雷山医院医疗救治模式探讨 被引量：5
4
作者 李昆 左石 +4 位作者 廖欣 詹玮 田晓滨 刘健 梁贵友 《中国医院管理》 北大核心 2020年第3期56-59,共4页
新型冠状病毒肺炎疫情暴发后,贵州省援助鄂州医疗队快速、有序、科学、有效和安全地开展医疗救治工作,并以成建制接管鄂州雷山医院,在较短时间内发挥医疗救治作用。疫情救治的成效主要基于综合医院对于这类突发公共卫生事件的丰富管理经... 新型冠状病毒肺炎疫情暴发后,贵州省援助鄂州医疗队快速、有序、科学、有效和安全地开展医疗救治工作,并以成建制接管鄂州雷山医院,在较短时间内发挥医疗救治作用。疫情救治的成效主要基于综合医院对于这类突发公共卫生事件的丰富管理经验,迅速、高效地建立了科学化医疗制度,采用成建制接管雷山医院的模式对鄂州疫情救治工作起到了积极作用。介绍了贵州省援助鄂州医疗队在抗击新型冠状病毒肺炎疫情时的实施举措,为同行提供相应参考。 展开更多
关键词 综合医院 成建制 新型冠状病毒肺炎 防控救治 应急管理
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贵州省40~60岁女性尿失禁的流行病学调查及其对生活质量的影响研究 被引量：4
5
作者 吴春艳 邓映岚 +11 位作者 赵平 胡仕秀 吴小燕 朱焱 黎香彦 谢正州 王蓉 高艳 杨秀英 许海娜 卢然 冉利梅 《中国全科医学》 北大核心 2024年第10期1252-1260,共9页
背景尿失禁好发于40~60岁女性,其对女性身体健康及生活质量可造成严重影响。目的了解贵州省40~60岁女性尿失禁的患病率及其影响因素,以及尿失禁对生活质量的影响。方法于2022年6月—2023年1月,选取贵州省7个地区10家医院行健康体检的40... 背景尿失禁好发于40~60岁女性,其对女性身体健康及生活质量可造成严重影响。目的了解贵州省40~60岁女性尿失禁的患病率及其影响因素,以及尿失禁对生活质量的影响。方法于2022年6月—2023年1月,选取贵州省7个地区10家医院行健康体检的40~60岁女性为研究对象,采用自制的一般资料调查表收集研究对象的基本资料,分别采用国际尿失禁咨询委员会女性下尿路症状问卷量表(ICIQ-FLUTS)和尿失禁生活质量问卷(I-QoL)测定研究对象尿失禁的严重程度和生活质量水平,根据国际尿控协会(ICS)制定的诊断标准,判断尿失禁类型,包括压力性尿失禁、急迫性尿失禁和混合性尿失禁。采用多因素Logistic回归分析探究尿失禁的影响因素,并探究不同尿失禁类型和尿失禁的严重程度对患者生活质量的影响。结果共发放问卷3000份,回收有效问卷2966份,有效回收率为98.9%。2966名研究对象中,尿失禁的患病率为33.4%(991/2966),其中压力性尿失禁患病率为20.1%(596/2966),急迫性尿失禁患病率为2.0%(58/2966),混合性尿失禁患病率为11.4%(337/2966)。多因素Logistic回归分析显示,体育锻炼、月经情况、产次、盆腔器官脱垂史、会阴裂伤、会阴侧切是压力性尿失禁的影响因素(P<0.05);盆腔手术史、流产次数、新生儿体质量是急迫性尿失禁的影响因素(P<0.05);腰围、慢性盆腔疼痛史、盆腔器官脱垂史、会阴裂伤是混合性尿失禁的影响因素(P<0.05)。混合性尿失禁患者I-QoL总分、行为限制得分、心理影响得分、社会活动障碍得分均低于压力性尿失禁和急迫性尿失禁(P<0.05);重度尿失禁患者I-QoL总分、行为限制得分、心理影响得分、社会活动障碍得分均低于轻度和中度患者(P<0.05)。结论贵州省40~60岁女性尿失禁的患病率较高,为33.41%,不同类型尿失禁的影响因素不同,混合性尿失禁和重度尿失禁对患者生活质量的影响最大,为该人群的预防和健康管理提供参考依据。 展开更多
关键词 尿失禁 尿失禁 压力性 尿失禁 急迫性 混合性尿失禁 生活质量 流行病学 贵州省
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2022年贵州省186所医疗机构医院感染横断面调查报告 被引量：15
6
作者 王颜颜 李凌竹 +4 位作者 程敏 林丹 王清青 姚尧 查筑红 《中国感染控制杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第10期1246-1252,共7页
目的 描述贵州地区医疗机构医院感染现状。方法 采用横断面调查的方法,于2022年7月15日—12月31日对贵州省186所医疗机构患者进行医院感染现患率调查。结果 共调查住院患者89 409例,发生医院感染1 066例,医院感染现患率为1.19%,其中贵... 目的 描述贵州地区医疗机构医院感染现状。方法 采用横断面调查的方法,于2022年7月15日—12月31日对贵州省186所医疗机构患者进行医院感染现患率调查。结果 共调查住院患者89 409例,发生医院感染1 066例,医院感染现患率为1.19%,其中贵阳市最高(1.38%),毕节市最低(0.77%)。医院感染部位中,下呼吸道占比最大(38.96%),其次为泌尿道(14.42%)、皮肤软组织(8.00%)。医院感染现患例次率最高的科室是综合ICU,达11.39%,其次是血液病科(6.68%)和神经外科(4.83%)。医院感染病原体以革兰阴性菌为主,占比高达66.79%。抗菌药物使用率为36.06%。Ⅰ类切口手术患者中,医院感染现患率高达3.30%,抗菌药物使用率为20.87%。不同床位数医疗机构抗菌药物使用率、Ⅰ类切口手术患者医院感染现患率和抗菌药物预防使用率比较,差异均有统计学意义(χ2值分别为250.218、16.454、99.891,均P<0.01)。结论 需加强对贵阳市和毕节市医院感染防控工作的管理,以及对综合ICU及大规模医疗机构Ⅰ类切口手术部位感染的目标监测及感染控制。 展开更多
关键词 医院感染 现患率 贵州省 医疗机构 横断面调查
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贵州省234所医疗机构医院感染相关指标调查 被引量：16
7
作者 杨俊林 查筑红 +3 位作者 杨昆 林丹 罗光英 曾妮 《中国感染控制杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第11期1038-1043,共6页
目的了解贵州省二级及以上医疗机构医院感染基本情况及特点,为各级医院的医院感染防控工作提供依据。方法采用填写调查表的方式,对参与监测医院2017年1月1日-12月31日的医院感染相关指标进行收集分析。结果共收集全省234所医疗机构医院... 目的了解贵州省二级及以上医疗机构医院感染基本情况及特点,为各级医院的医院感染防控工作提供依据。方法采用填写调查表的方式,对参与监测医院2017年1月1日-12月31日的医院感染相关指标进行收集分析。结果共收集全省234所医疗机构医院感染监测数据,医院感染发病率、现患率分别为0.65%、1.68%,Ⅰ类切口的手术部位感染率、抗菌药物预防使用率分别为0.41%、37.27%,血管内导管相关血流感染日发病率、呼吸机相关肺炎日发病率、导尿管相关泌尿道感染日发病率分别为1.04‰、6.81‰、1.99‰。将不同地区、不同等级医疗机构的各指标进行比较,其差异均有统计学意义(均P<0.05)。三级医疗机构患者血管内导管相关血流感染日发病率(0.92‰)、呼吸机相关肺炎日发病率(5.91‰)、导尿管相关泌尿道感染日发病率(1.64‰)均低于二级医疗机构(分别为1.23‰、9.16‰、2.44‰),差异均有统计学意义(均P<0.001)。结论本调查掌握了贵州省不同地区、不同级别二级及以上医疗机构的医院感染特点和差异,为有针对性地指导各级医院做好医院感染防控工作提供了科学依据。二级医疗机构应加强医院感染防控工作。 展开更多
关键词 医院感染 感染率 现患率 手术部位感染 导管相关感染
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贵州省2019年12所医疗机构医院感染监测平台过程类数据与结果类数据比较 被引量：19
8
作者 王颜颜 查筑红 +4 位作者 林丹 王静 姚尧 曾妮 李凌竹 《中国感染控制杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第1期80-88,共9页
目的通过比较医疗机构在贵州省医院感染监测数据平台上报的过程类数据和结果类数据,了解医疗机构医院感染质量控制指标真实情况。方法采用回顾性调查方式,分别采集加入贵州省医院感染监测平台的医疗机构上报的2019年1月1日—12月31日医... 目的通过比较医疗机构在贵州省医院感染监测数据平台上报的过程类数据和结果类数据,了解医疗机构医院感染质量控制指标真实情况。方法采用回顾性调查方式,分别采集加入贵州省医院感染监测平台的医疗机构上报的2019年1月1日—12月31日医院感染管理质量控制指标过程类数据和结果类数据,并进行统计分析。结果共收集贵州省12所医疗机构医院感染监测过程类数据和结果类数据,医院感染发病率分别为1.03%、1.15%,医院感染现患率分别为1.37%、2.31%,抗菌药物使用率分别为50.33%、48.65%,住院患者抗菌药物治疗前病原学送检率分别为13.90%、37.70%,Ⅰ类切口的手术部位感染率分别为0.13%、0.29%,中央导管相关血流感染(CRBSI)日发病率分别为0.06‰、0.50‰,导尿管相关泌尿道感染(CAUTI)日发病率分别为1.11‰、1.60‰。12所医疗机构的CRPA和CRKP检出率、住院患者抗菌药物使用率过程类数据较结果类数据高,差异均具有统计学意义(均P<0.05)。结论医院感染监测过程类数据比结果类数据更准确,各地区应积极推动过程类数据的上报工作,加强医院感染管理质量控制指标真实性上报工作。 展开更多
关键词 医院感染 质量控制指标 信息化监测 监测平台
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贵州省某公立医院特殊药品使用管理“双通道”机制实践 被引量：6
9
作者 王飞 何勤 +4 位作者 唐萍 郑志昌 赵伟 李家栋 李海洋 《中国医院》 北大核心 2022年第12期78-80,共3页
目的:通过特殊药品志愿服务,促使特殊药品“双通道”医保政策充分落地,为患者提供更加便利的用药服务。方法:以特殊药品使用管理中的“双通道”机制为研究内容,出台院内相关服务政策,规范指导医师处方行为,联系6家指定零售药店,开展志... 目的:通过特殊药品志愿服务,促使特殊药品“双通道”医保政策充分落地,为患者提供更加便利的用药服务。方法:以特殊药品使用管理中的“双通道”机制为研究内容,出台院内相关服务政策,规范指导医师处方行为,联系6家指定零售药店,开展志愿者服务,建立患者、医生和零售药店之间的充分信任。结果:经过1年多的工作推广,实现医疗机构与定点药店无缝联接,简化了医师开具特殊药品流程,患者依从性好,医师配合度高,社会接受程度高。结论:特殊药品使用管理“双通道”机制有效推动了特殊药品医保政策的落地,为特殊药品保障供应、降低患者特殊药品用药负担、提升患者用药满意度发挥了明显推动作用。 展开更多
关键词 特殊药品 双通道 志愿服务
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公立医院党建与业务融合实践探索和对策研究 被引量：11
10
作者 杨阳 李海洋 岳萍 《中国医院》 北大核心 2024年第9期60-64,共5页
党建与业务融合是新形势下加强公立医院党的建设、发挥党建引领作用、助推医院高质量发展的重要抓手。本文以贵州某三甲医院为例,梳理现阶段公立医院基层党组织在党建与业务融合中存在的难点和根源,探讨提出通过加强政治引领、健全责任... 党建与业务融合是新形势下加强公立医院党的建设、发挥党建引领作用、助推医院高质量发展的重要抓手。本文以贵州某三甲医院为例,梳理现阶段公立医院基层党组织在党建与业务融合中存在的难点和根源,探讨提出通过加强政治引领、健全责任体系、创建党建品牌和科学设置考核体系等方式,找到党建与业务互融互促的切入点,推动党建与业务同频共振、同向发力,为医院各项工作协同高质量发展提供坚强的组织保障。 展开更多
关键词 公立医院 医院党建 党业融合
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老年高血压病人医院-家庭过渡期用药偏差的研究进展 被引量：6
11
作者 马蕾 赵雪 +1 位作者 蔡鹏 丁旭 《护理研究》 北大核心 2024年第8期1379-1383,共5页
主要对老年高血压病人医院-家庭过渡期用药偏差的相关概念、发生情况、评估工具、发生原因、影响因素及用药偏差的管理等方面进行综述,旨在为强化老年高血压病人医院-家庭过渡期用药偏差的管理提供参考。
关键词 老年人 高血压 医院-家庭过渡期 用药偏差 综述
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一所三级综合教学医院外科科室手术后肺炎风险评估 被引量：4
12
作者 姚尧 查筑红 +2 位作者 罗光英 林丹 曾妮 《中国感染控制杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第2期214-219,共6页
目的 利用基于层次分析法(AHP)-风险矩阵构建的外科科室手术后肺炎(POP)风险评估模型开展风险评估分析研究,评价模型应用效果。方法 以一所三级综合教学医院为例,对15个外科科室2022年POP发生情况开展风险评估,评价基于AHP-风险矩阵构... 目的 利用基于层次分析法(AHP)-风险矩阵构建的外科科室手术后肺炎(POP)风险评估模型开展风险评估分析研究,评价模型应用效果。方法 以一所三级综合教学医院为例,对15个外科科室2022年POP发生情况开展风险评估,评价基于AHP-风险矩阵构建的外科科室POP风险评估模型应用效果,确定外科科室POP风险等级。结果 通过应用风险评估模型,外科科室POP风险等级被划分为5级,分别为极高风险(3个)、高风险(1个)、中风险(5个)、低风险(4个)、极低风险(2个)。结论 基于AHP-风险矩阵法的外科POP风险评估模型应用效果良好,实现医院感染风险定量化评估,为进一步采取针对性的风险控制提供数据基础和支撑。 展开更多
关键词 风险矩阵 风险评估 医院感染 手术后肺炎
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基于韧性理论加强公立医院韧性建设的探讨 被引量：7
13
作者 王宇 管仲军 《中国医院》 北大核心 2024年第1期47-50,共4页
医院韧性是卫生应急领域新兴理论,为公立医院高质量发展、卫生应急治理和突发公共卫生事件能力提升提供了新思路。本文以公立医院作为研究对象,以突发公共卫生事件为落脚点,对医院韧性维度进行研究,明确了公立医院韧性建设在准备阶段、... 医院韧性是卫生应急领域新兴理论,为公立医院高质量发展、卫生应急治理和突发公共卫生事件能力提升提供了新思路。本文以公立医院作为研究对象,以突发公共卫生事件为落脚点,对医院韧性维度进行研究,明确了公立医院韧性建设在准备阶段、响应阶段和恢复提升阶段中卫生应急人员、卫生应急设施、卫生应急管理、卫生应急保障的矩阵。根据医院韧性矩阵提出加强顶层设计、科学评估,补齐短板、多主体参与,共同建设等提高医院韧性的建议。 展开更多
关键词 公立医院 韧性理论 医院韧性
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血液肿瘤患者耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌医院获得性血流感染疑似暴发调查与控制 被引量：2
14
作者 曾妮 罗光英 +4 位作者 李晶晶 王清青 周晓丽 李凌竹 查筑红 《中国感染控制杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第3期316-322,共7页
目的 对一起耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌(CRKP)医院获得性血流感染疑似暴发事件进行追踪调查,为有效控制CRKP感染提供依据。方法 于2022年6月在某教学医院成人血液科运用现场流行病学调查获取CRKP感染患者特征及造成事件传播的危险因素,... 目的 对一起耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌(CRKP)医院获得性血流感染疑似暴发事件进行追踪调查,为有效控制CRKP感染提供依据。方法 于2022年6月在某教学医院成人血液科运用现场流行病学调查获取CRKP感染患者特征及造成事件传播的危险因素,采用血营养琼脂培养基现场接种法对病区进行环境采样寻找目标菌(CRKP),比较采取控制措施后环境微生物清除状况及感染控制效果。结果 CRKP造成的医院获得性血流感染共6例,罹患率1.29%(6/464),与2021年同期(0)相比增高,差异有统计学意义(P=0.011)。环境卫生学监测中,CRKP检出率为2.27%(1/44),来自感染患者居住床单元床帘表面,与2例患者检出的CRKP进行同源性分析发现,3株CRKP的16s RNA完全相同,相似度100%;3株CRKP的7个管家基因均相同,均属ST11型。采取综合控制措施:适当关闭病区、集中隔离患者、病区终末消毒、固定医务人员并相对限制其活动区域,采取措施后病区微生物菌落数合格率较采取措施前提高(2.27%VS 68.89%),差异有统计学意义(P<0.001),且干预后未再出现CRKP感染病例,控制措施有效。结论 本次暴发事件由我国常见CRKP中的ST11型引起,层流床床帘是病原菌传播的载体。推测清洁消毒不规范、手卫生执行不到位是传播的主要原因。而采用适当关闭病区策略、集中隔离患者能快速有效阻止传播蔓延。 展开更多
关键词 医院感染 暴发 耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌 血液科 CRKP 血液肿瘤
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贵州省124所医疗机构维持性血液透析相关感染现况调查 被引量：2
15
作者 王颜颜 查筑红 +4 位作者 王静 林丹 曾妮 罗光英 李凌竹 《中国感染控制杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第1期58-65,共8页
目的了解贵州省维持性血液透析(MHD)患者感染现状,为血液透析相关感染的防控提供依据。方法调查2022年7—12月贵州省124所二级及以上医疗机构血液透析中心MHD患者。调查内容包括患者一般情况、血液透析相关情况、经血传播病原体感染情... 目的了解贵州省维持性血液透析(MHD)患者感染现状,为血液透析相关感染的防控提供依据。方法调查2022年7—12月贵州省124所二级及以上医疗机构血液透析中心MHD患者。调查内容包括患者一般情况、血液透析相关情况、经血传播病原体感染情况及其他感染相关情况。结果共调查MHD患者15114例,年龄以36~<60岁年龄段为主(55.83%)。血液透析龄以1~<5年为主(59.37%),血液透析频率主要是3次/周(73.91%)。透析血管通路以自体动静脉内瘘(AVF)为主,共12948例(85.77%)。原发疾病以慢性肾衰竭为主(99.89%)。血液透析患者乙型肝炎病毒(HBV)感染率5.29%,丙型肝炎病毒(HCV)感染率0.64%,人类免疫缺陷病毒(HIV)感染率0.24%,梅毒螺旋体(TP)感染率1.70%。不同年龄、透析医院数、透析机构规模的MHD患者HBV感染率比较,差异均有统计学意义(均P<0.05)。不同年龄、不同透析时间、透析机构规模的MHD患者HCV感染率比较,差异均有统计学意义(均P<0.05)。不同年龄、不同透析医院数MHD患者TP感染率比较,差异均有统计学意义(均P<0.05)。年龄为36~<60岁MHD患者HBV、HCV感染率较高,分别为6.10%、0.84%。透析时间≥10年的患者HCV感染率(1.64%)较高。透析床位数≥90张的医疗机构患者HCV、HIV和TP感染率均较高,分别为0.74%、0.28%、1.94%。HBV感染率最高的是透析床位数<30张的医疗机构,为18.64%。发生血管穿刺部位感染9例(0.06%),血流感染12例(0.08%),血管通路相关血流感染7例(0.05%),肺部感染30例(0.20%)。不同血管通路类型MHD患者的血管通路相关血流感染发病率、肺部感染发病率比较,差异均有统计学意义(均P<0.05)。血管通路类型为无隧道无涤纶套导管患者的血管通路相关血流感染发病率(0.37%)和肺部感染发病率(1.10%)均较其他类型高。结论贵州省MHD患者以中青年为主,男性多于女性,透析频率多为3次/周,以AVF为主要血管通路。MHD患者容易合并HBV、HCV、HIV、TP、血流感染和肺部感染。 展开更多
关键词 维持性血液透析 感染 血流相关感染 预防与控制 贵州省 血透相关感染
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抗Aβ单克隆抗体临床应用建议(2025版)
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作者 支楠 肖金雯 +27 位作者 任汝静 李彬寅 王金涛 耿介立 曹雯玮 宋雅颖 王华龙 初曙光 彭国平 刘军 刘晓云 袁芳 王雯 窦荣花 李霞 岳玲 魏文石 潘小玲 朱向阳 贺电 范伟女 石静萍 张楠 赵辉 陈芹 魏翠柏 陈晓春 王刚 《重庆医科大学学报》 北大核心 2025年第9期1133-1140,共8页
近年来阿尔茨海默病免疫治疗领域迎来重要突破,中国已与国际同步批准至少2种抗Aβ单克隆抗体上市,并应用于临床。其中,仑卡奈单抗、多奈单抗分别于2024年6月和2025年4月正式应用于国内临床。基于以上背景,为促进抗Aβ单克隆抗体在国内... 近年来阿尔茨海默病免疫治疗领域迎来重要突破,中国已与国际同步批准至少2种抗Aβ单克隆抗体上市,并应用于临床。其中,仑卡奈单抗、多奈单抗分别于2024年6月和2025年4月正式应用于国内临床。基于以上背景,为促进抗Aβ单克隆抗体在国内阿尔茨海默病治疗中的规范、合理和安全应用,本文结合作者团队及国内同行对上述单抗的临床试验数据及临床应用经验,在2024年版本的基础上,继续总结更新抗Aβ单克隆抗体的临床应用建议,包括临床用药指征、用药前评估与准备、用药时医嘱及注意事项、用药后临床监测,旨在为临床医师提供翔实的用药指导和建议。 展开更多
关键词 阿尔茨海默病 β‑淀粉样蛋白 单克隆抗体 临床应用建议
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1990~2021年中国年龄相关性黄斑变性疾病负担的年龄-时期-队列分析及预测研究 被引量：2
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作者 谢婧 王正静 +3 位作者 杨梅 胡红芳 冯亮 赵粟 《眼科新进展》 CAS 北大核心 2025年第1期33-38,共6页
目的分析1990~2021年中国年龄相关性黄斑变性(AMD)疾病负担变化趋势及年龄、时期和队列效应产生的影响,预测2022~2035年中国AMD患者的标化患病率和标化伤残调整寿命年(DALYs)的DALY率。方法从2021年全球疾病负担数据库中获取1990~2021... 目的分析1990~2021年中国年龄相关性黄斑变性(AMD)疾病负担变化趋势及年龄、时期和队列效应产生的影响,预测2022~2035年中国AMD患者的标化患病率和标化伤残调整寿命年(DALYs)的DALY率。方法从2021年全球疾病负担数据库中获取1990~2021年中国AMD患病率、患病人数、DALYs和DALY率数据,采用分段回归模型分析中国AMD患者患病和DALYs的趋势变化,运用年龄-时期-队列(APC)模型估算AMD患病风险和DALY风险的年龄、时期和队列效应,并使用贝叶斯年龄-时期-队列模型预测2022~2035年中国AMD的标化患病率和标化DALY率。结果2021年中国AMD患病人数和患病率较1990年分别升高199.94%和148.02%,2021年DALYs和DALY率较1990年分别升高183.95%和134.80%,其中女性的相关指标均高于男性。1990~2021年AMD标化患病率呈现上升趋势,平均年度变化百分比(AAPC)为0.17%。AMD标化DALY率呈现下降趋势,AAPC为-0.03%。APC模型结果显示,中国AMD患病率和DALY率的纵向年龄曲线呈先上升后下降的趋势,在85~89岁时达高峰。随着时期的推移,AMD的患病风险呈先上升后下降的趋势,DALY风险随时期的增加呈下降趋势。出生队列结果显示,我国AMD患病风险队列效应整体波动不大,呈现先下降后波动式上升的趋势,DALY风险则随着出生队列时间的后移逐渐降低。预测2022~2035年中国AMD的标化患病率和标化DALY率均呈现上升趋势。结论1990~2021年中国AMD的标化患病率呈上升趋势,标化DALY率呈下降趋势,并且女性群体疾病负担高于男性,随着人口老龄化的加剧,预测2022~2035年中国AMD的标化患病率和标化DALY率仍将持续上升,根据我国人群AMD患病和DALYs的相关特点,提示有关部门应重视对老年女性群体的干预,同时应加强对全人群的健康科普教育并制定有效的公共卫生预防政策,以期降低我国AMD造成的重大疾病负担。 展开更多
关键词 年龄相关性黄斑变性 全球疾病负担 患病率 伤残调整寿命年 分段回归模型 年龄-时期-队列模型
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1990—2021年中国宫颈癌疾病负担趋势分析及2022—2035年预测研究 被引量：2
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作者 尚忠华 蒋芝月 +3 位作者 黄朝晖 杨星 刘海燕 张丽 《中国全科医学》 北大核心 2025年第26期3314-3320,共7页
背景宫颈癌是全球女性第四大常见癌症,给世界各国造成了巨大的疾病负担,是当前全球尤其是发展中国家所面临的一个重要公共卫生问题。目的分析1990—2021年中国宫颈癌疾病负担的趋势,并预测2022—2035年宫颈癌疾病负担情况,为制订和调整... 背景宫颈癌是全球女性第四大常见癌症,给世界各国造成了巨大的疾病负担,是当前全球尤其是发展中国家所面临的一个重要公共卫生问题。目的分析1990—2021年中国宫颈癌疾病负担的趋势,并预测2022—2035年宫颈癌疾病负担情况,为制订和调整防控策略提供科学依据。方法利用2021年全球疾病负担数据,采用年估计变化百分比(EAPC)对1990—2021年中国宫颈癌的标化发病率、标化死亡率及标化伤残调整寿命年(DALYs)率的时间趋势进行分析,并与英国、美国和澳大利亚等国家进行比较。基于贝叶斯年龄-时期-队列模型(BAPC),对2022—2035年中国宫颈癌疾病负担进行预测。结果中国宫颈癌标化发病率由1990年的11.80/10万增至2021年的13.37/10万(EAPC=0.88,95%CI=0.70~1.07);标化死亡率由1990年的6.98/10万降至2021年的4.64/10万(EAPC=-1.05,95%CI=-1.20~-0.89);标化DALYs率由1990年的228.2/10万降至2021年的149.8/10万(EAPC=-1.07,95%CI=-1.22~-0.92)。35岁及以上女性宫颈癌发病数占总病例数的比例从1990年的86.41%升至2021年的92.12%,DALYs数占总DALYs数的比例从1990年的88.48%升至2021年的95.07%;40岁及以上女性宫颈癌死亡数占总死亡数的比例从1990年的86.42%升至2021年的95.54%。25~54岁组宫颈癌标化发病率上升趋势明显,其中,45~49岁年龄组上升幅度最大(EAPC=1.49,95%CI=1.20~1.78);45~49岁组宫颈癌标化死亡率和标化DALYs率在<60岁人群中下降幅度最小。预测2035年,中国宫颈癌标化发病率、标化死亡率以及标化DALYs率将分别降至11.8/10万、3.4/10万和112.8/10万。结论1990—2021年,中国宫颈癌标化发病率呈缓慢上升趋势,而标化死亡率与标化DALYs率则呈缓慢下降趋势。预测至2035年,中国宫颈癌的发病、死亡及DALYs负担将呈下降态势。35岁以上人群构成了宫颈癌疾病负担的主体,是防控策略的核心目标人群。基于现有防控经验,建议加速推进9~14岁女童HPV疫苗全国接种的全覆盖策略;精准提升35~44岁人群的宫颈癌筛查覆盖率。通过构建覆盖全生命周期的综合防控体系,以期有效降低中国宫颈癌的疾病负担。 展开更多
关键词 宫颈癌 疾病负担 发病率 死亡率 伤残调整寿命年 趋势分析
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代谢相关疾病与草酸钙结石形成机制的研究进展 被引量：3
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作者 岑威虎 沈俊 +1 位作者 夏莎莎 王强 《中国医学科学院学报》 北大核心 2025年第1期124-130,共7页
肾结石是泌尿系统最常见的疾病之一,其中以草酸钙结石最多见。机体代谢紊乱引起的疾病,如高血压、糖尿病、肥胖、高血脂、高尿酸等,通过产生活性氧诱导氧化应激和炎症反应等多种途径,导致尿液中草酸盐、尿酸、酸碱度及钙离子浓度的改变... 肾结石是泌尿系统最常见的疾病之一,其中以草酸钙结石最多见。机体代谢紊乱引起的疾病,如高血压、糖尿病、肥胖、高血脂、高尿酸等,通过产生活性氧诱导氧化应激和炎症反应等多种途径,导致尿液中草酸盐、尿酸、酸碱度及钙离子浓度的改变,最终影响草酸钙结石的形成。本文综述了代谢性疾病影响草酸钙结石形成的可能途径与机制,为临床防治草酸钙结石提供新的思路。 展开更多
关键词 草酸钙结石 代谢相关疾病 机制 活性氧
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基于生物钟对口腔颌面部鳞状细胞癌精准诊疗的基础研究和临床应用专家共识
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作者 杨凯 孙沫逸 +33 位作者 李龙江 唐瞻贵 郭伟 任国欣 张志伟 唐洪 张杰 孙志军 席庆 李春洁 黄欣 武和明 尚伟 孟箭 李吉辰 马洪 朱桂全 李一 李尧旭 何海涛 张富贵 章杰 赵丹 孙德平 吕晓强 陈丹 张福军 陈睿 李雅冬 张劲松 付小娟 项立 李受益 尹仕琳 《实用口腔医学杂志》 北大核心 2025年第2期149-156,共8页
研究表明,口腔黏膜细胞的生理稳态受到生物钟的调控,生物钟异常或紊乱与口腔鳞癌的发生发展密切相关,基于生物钟的研究将为口腔鳞癌的发生机制及治疗模式带来全新的认识。但目前的相关研究较少,人们对生物钟的理解和认识还很有限。鉴于... 研究表明,口腔黏膜细胞的生理稳态受到生物钟的调控,生物钟异常或紊乱与口腔鳞癌的发生发展密切相关,基于生物钟的研究将为口腔鳞癌的发生机制及治疗模式带来全新的认识。但目前的相关研究较少,人们对生物钟的理解和认识还很有限。鉴于作为医学研究第四维度的生物钟的复杂性和挑战性,我们组织相关专家在总结目前生物钟在人口腔鳞癌发生机制及精准诊疗研究成果的基础上,结合生物钟作用的科学原理和自身长期的研究经验,归纳推荐了生物钟对口腔颌面部鳞癌的发生机制及精准诊疗研究的共识意见,希望能为生物钟或昼夜节律在口腔颌面部鳞癌发生机制及精准诊疗的基础研究和临床应用中提供参考指导。 展开更多
关键词 生物钟 昼夜节律 鳞状细胞癌 口腔 颌面部 专家共识
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