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题名心率变异性与脑小血管病颅脑影像学病变相关性研究
被引量：1
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作者
李克贤
蒲强
戚德青
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机构
贵州医科大学研究生院临床医学系
贵州医科大学附属乌当医院心内科
贵州医科大学附属医院心内科
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出处
《中国心血管病研究》
CAS
2024年第10期895-900,共6页
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基金
贵州省卫生健康委科学技术基金项目(gzwkj2022-048)。
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文摘
目的分析心率变异性(HRV)反映的自主神经功能与脑小血管病颅脑影像学病变的相关性。方法纳入2022年1月至2023年6月就诊于贵州医科大学附属乌当医院诊断为脑小血管病(CSVD)患者137例,及非脑小血管病患者43例,共18O例。根据头颅MRI有无病变及病变负荷分为三组:非CSVD组(头颅影像学无异常病变)43例、CSVD低负荷组(头颅影像学提示脑白质缺血或者脑萎缩)36例、CSVD高负荷组(头颅影像学提示脑白质缺血合并脑萎缩)101例。比较三组之间基线资料及心率变异性的差异并对心率变异性与脑小血管病头颅影像学缺血病变的相关性进行探讨分析。结果三组基线资料显示,年龄及高血压在CSVD高负荷组均高于低负荷组及非CSVD组[(73.22±9.27)岁比(61.11±8.02)岁比(50.88±8.02)岁;88例(87.13%)比28例(77.78%)比27例(62.79%),均P<0.05]。BMI及血红蛋白在CSVD高负荷组均低于低负荷组及非CSVD组[(23.13±3.63)kg/m^(2)比(23.27±3.53)kg/m^(2)比(25.00±3.41)kg/m^(2);135.00(121.00,144.00)g/L比137.00(129.00,149.00)g/L比144.00(135.50,153.50)g/L,均P<0.05]。三组HRV参数显示,SDNNIndex、HF、LF在CSVD高负荷组均小于低负荷组及非CSVD组,差异具有统计学意义[40.00(32.00,49.00)比47.00(38.75,54.50)比47.00(40.00,62.00),92.50(64.00,257.60)比167.50(94.70,284.38)比169.30(108.55,272.05);214.40(118.10,351.80)比308.45(195.55,487.53)比347.00(240.40,541.90),均P<0.05]。单因素logistic回归分析显示,在校正年龄、高血压、BMI、血红蛋白后,SDNNIndex(OR=0.970,95%CI 0.946~0.995,P=0.021)、HF(OR=0.996,95%CI 0.992~0.999,P=0.022)、LF(OR=0.997,95%CI 0.995~0.999,P=0.003),上述结果仍具有统计学意义。多因素logistic回归分析显示,继续校正年龄、高血压、BMI、血红蛋白后,只有LF(OR=0.998,95%CI 0.995~1.000,P=0.048)具有统计学意义。结论心率变异性中LF是CSVD颅脑病变严重程度的独立影响因素,自主神经功能失衡参与CSVD颅脑病变发生及发展。
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关键词
心率变异性
自主神经功能
脑小血管病
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Keywords
Heart rate variability
Autonomic nervous system function
Cerebral small-vessel diseases
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分类号
R54
[医药卫生—心血管疾病]
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