目的探讨不同水平呼气末正压通气(PEEP)对全麻患者颈内静脉横截面积及穿刺置管术的影响。方法 304例择期心脏手术患者数字表法随机分为A组(PEEP=0 cm H2O)、B组(PEEP=5cm H2O)、C组(PEEP=10 cm H2O)、D组(PEEP=15 cm H2O)。超声测量颈...目的探讨不同水平呼气末正压通气(PEEP)对全麻患者颈内静脉横截面积及穿刺置管术的影响。方法 304例择期心脏手术患者数字表法随机分为A组(PEEP=0 cm H2O)、B组(PEEP=5cm H2O)、C组(PEEP=10 cm H2O)、D组(PEEP=15 cm H2O)。超声测量颈内静脉横截面;记录误穿动脉例数、进针回抽血液通畅情况、血肿形成及穿刺失败例数、心动过缓及低血压情况。结果 C、D组PEEP后颈内静脉的横截面积均较PEEP前明显增加(P<0.05)。PEEP后,C组与D组横截面积较其A组与B组明显提高(P<0.05)。C组及D组一次性穿刺成功率明显高于A组及B组(P<0.05);在误穿动脉、局部血肿形成及穿刺失败方面,C组与D组均明显低于A组与B组(P<0.05);在心动过缓及低血压次数上,D组明显高于其他各组(P<0.05)。结论适当的PEEP可以明显增加颈内静脉横截面积,提高穿刺成功率,减少并发症。展开更多
文摘目的探讨不同水平呼气末正压通气(PEEP)对全麻患者颈内静脉横截面积及穿刺置管术的影响。方法 304例择期心脏手术患者数字表法随机分为A组(PEEP=0 cm H2O)、B组(PEEP=5cm H2O)、C组(PEEP=10 cm H2O)、D组(PEEP=15 cm H2O)。超声测量颈内静脉横截面;记录误穿动脉例数、进针回抽血液通畅情况、血肿形成及穿刺失败例数、心动过缓及低血压情况。结果 C、D组PEEP后颈内静脉的横截面积均较PEEP前明显增加(P<0.05)。PEEP后,C组与D组横截面积较其A组与B组明显提高(P<0.05)。C组及D组一次性穿刺成功率明显高于A组及B组(P<0.05);在误穿动脉、局部血肿形成及穿刺失败方面,C组与D组均明显低于A组与B组(P<0.05);在心动过缓及低血压次数上,D组明显高于其他各组(P<0.05)。结论适当的PEEP可以明显增加颈内静脉横截面积,提高穿刺成功率,减少并发症。
