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肾病综合征伴诺卡菌肺部感染1例
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作者 刘雪姣 张南 +1 位作者 冯宝 陈为军 《医学影像学杂志》 2024年第3期174-175,共2页
患者男,69岁。因“咳嗽咳黄痰伴发憋10余天”入院。既往有肾病综合征病史3年。CT:2021-11-13右肺中叶、下叶部分叶段支气管狭窄、闭塞,右下肺门可见团块状软组织密度影,边界不清;双肺多发大小不等结节影,边界清楚(图1A~1B)。2021-11-23... 患者男,69岁。因“咳嗽咳黄痰伴发憋10余天”入院。既往有肾病综合征病史3年。CT:2021-11-13右肺中叶、下叶部分叶段支气管狭窄、闭塞,右下肺门可见团块状软组织密度影,边界不清;双肺多发大小不等结节影,边界清楚(图1A~1B)。2021-11-23右肺下叶病变较前增大,肺部部分结节较前片增大(图1C~1D)。2021-12-15右肺下叶病变较前减小,肺内结节较前片增多(图1E~1F)。2022-02-16双肺可见散在多发小片状略高密度影,边界不清,左侧腋窝及胸骨旁软组织内见液性密度影(图1G~1H)。影像诊断:右肺下叶占位伴阻塞性炎症,首先考虑肿瘤性病变,建议支气管镜检查;双肺多发结节,转移瘤不除外。 展开更多
关键词 诺卡菌 肺部感染 体层摄影术 X线计算机
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胫骨造釉细胞瘤1例
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作者 王雪静 张南 +1 位作者 刘雪姣 陈为军 《医学影像学杂志》 2024年第6期174-175,共2页
患儿女,7岁。因“摔伤致左小腿疼痛、肿胀、活动受限2天”入院。专科查体:左小腿肿胀伴明显压痛,可触及明显骨擦感、闻及骨擦音,左膝、踝关节活动受限,足趾背伸受限。CT检查:左侧胫骨中段髓腔内可见椭圆形稍低密度影,病变大小约1.7 cm&#... 患儿女,7岁。因“摔伤致左小腿疼痛、肿胀、活动受限2天”入院。专科查体:左小腿肿胀伴明显压痛,可触及明显骨擦感、闻及骨擦音,左膝、踝关节活动受限,足趾背伸受限。CT检查:左侧胫骨中段髓腔内可见椭圆形稍低密度影,病变大小约1.7 cm×1.1 cm,内局部CT值约110 HU,周围可见不连续线状钙化影,临近骨皮质局部连续性中断,断端稍错位(图1A~1B)。 展开更多
关键词 造釉细胞瘤 胫骨 体层摄影术 X线计算机 磁共振成像
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18F-FDG PET/CT联合肺动脉灌注成像指数在单发肺结节中的应用价值 被引量:5
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作者 郭成伟 侯伯男 陈为军 《医学影像学杂志》 2020年第3期388-392,共5页
目的探讨18F-FDG PET/CT联合320容积CT双入口灌注成像(DI-CTP)肺动脉灌注指数(PPI)对单发性肺结节的鉴别诊断价值。方法搜集经病理证实40例单发性肺结节患者的18F-FDG PET/CT及320排CT灌注成像影像资料(恶性结节24例、良性结节16例),PET... 目的探讨18F-FDG PET/CT联合320容积CT双入口灌注成像(DI-CTP)肺动脉灌注指数(PPI)对单发性肺结节的鉴别诊断价值。方法搜集经病理证实40例单发性肺结节患者的18F-FDG PET/CT及320排CT灌注成像影像资料(恶性结节24例、良性结节16例),PET/CT以结节18F-FDG摄取值SUV≥2.5为诊断恶性结节阈值,18F-FDG PET/CT联合PPI则在SUV≥2.5诊断阈值的基础上综合PPI<50%判定,并分析SUV与PP均值在良恶性结节间差异性及相关性。结果PET/CT联合PPI正确诊断38例,其中恶性结节22例、良性结节16例,误诊2例。18F-FDG PET/CT联合PPI诊断肺单发结节的敏感性91.6%,特异性100%,准确性95.0%;18F-PDG摄取值SUV在良、恶性结间差异无统计学意义(t=1.66,P>0.05),而PPI均值在良、恶性结节间差异有统计学意义(t=-3.14,P<0.01);SUV与PPI间相关性无统计学意义(r=0.20,P>0.05)。结论18F-FDG PET/CT联合PPI可以提高诊断肺单发肺结节敏感性、特异性和准确性,减少误诊率。 展开更多
关键词 单发肺结节 正电子发射断层显像术 18F-氟脱氧葡萄糖
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磁共振弥散张量成像对兔肝缺血再灌注损伤晚期阶段肝损伤程度的评估价值 被引量:1
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作者 郭成伟 郝永 +6 位作者 张小燕 金正印 崔现成 王红素 张宝华 吴清华 颜林军 《临床误诊误治》 CAS 2022年第6期114-118,共5页
目的观察兔肝缺血再灌注损伤(IRI)晚期阶段弥散张量成像(DTI)参数平均扩散系数(DCavg)和各向异性系数(FA)变化情况及与天冬氨酸转氨酶(AST)、丙氨酸转氨酶(ALT)、血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、镜下病理组织学积分的相关性。方法24只实... 目的观察兔肝缺血再灌注损伤(IRI)晚期阶段弥散张量成像(DTI)参数平均扩散系数(DCavg)和各向异性系数(FA)变化情况及与天冬氨酸转氨酶(AST)、丙氨酸转氨酶(ALT)、血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、镜下病理组织学积分的相关性。方法24只实验兔,将其中18只制成IRI模型,随机分为IRI 12 h、IRI 24 h和IRI 48 h组,每组6只,假手术组6只。各组分别行磁共振DTI(b=100、300、600 s/mm^(2))检查,检测AST、ALT及TNF-α水平,评估病理形态学积分。采用多元线性相关分析血清AST、ALT、TNF-α水平及病理形态学积分与DCavg、FA间相关性。结果4组AST、ALT、TNF-α水平及病理形态学积分比较差异有统计学意义(P<0.05)。b=100 s/mm^(2)时,IRI 24 h组DCavg低于假手术组(P<0.05);b=100、300、600 s/mm^(2)时,IRI 48 h组DCavg高于IRI 24 h组(P<0.05)。b=300、600 s/mm^(2)时,IRI 24 h组FA低于假手术组,IRI 48 h组FA低于假手术组及IRI 12 h、24 h组(P<0.05)。DCavg(b=300 s/mm^(2))及FA(b=100、300、600 s/mm^(2))与AST、ALT、TNF-α水平及病理学积分存在较好的相关性(P<0.01)。结论FA与AST、ALT、TNF-α水平及病理学积分为兔肝IRI实验研究和临床治疗评估提供了一种可行性方法。 展开更多
关键词 肝缺血 再灌注损伤 弥散张量成像 平均扩散系数 各向异性系数 丙氨酸转氨酶 肿瘤坏死因子-α
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CT双输入模型低剂量容积灌注成像对肺孤立性炎性假瘤的诊断价值 被引量:4
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作者 郝永 颜林军 +1 位作者 刘如焕 郭成伟 《临床误诊误治》 2021年第1期71-76,共6页
目的探讨CT双输入模型低剂量容积灌注成像对肺孤立性炎性假瘤的诊断价值。方法选取经手术或穿刺病理检查证实的肺孤立性、直径范围2.0~5.0 cm炎性假瘤22例和周围型肺癌38例,均行CT双输入模型低剂量容积灌注成像,分析肺孤立性炎性假瘤和... 目的探讨CT双输入模型低剂量容积灌注成像对肺孤立性炎性假瘤的诊断价值。方法选取经手术或穿刺病理检查证实的肺孤立性、直径范围2.0~5.0 cm炎性假瘤22例和周围型肺癌38例,均行CT双输入模型低剂量容积灌注成像,分析肺孤立性炎性假瘤和周围型肺癌血供情况,比较二者强化达峰时间(TTP)和灌注参数肺动脉血流量(PF)、支气管动脉血流量(BF)、灌注指数(PI),并应用受试者工作特征(ROC)曲线分析TTP和灌注参数鉴别诊断肺孤立性炎性假瘤与周围型肺癌的价值。结果肺孤立性炎性假瘤由肺动脉和支气管动脉较均衡供血,PF(50.71±19.02)ml/min,BF(42.13±21.27)ml/min,二者比较差异无统计学意义(P>0.05);PI(44.04±10.49)%。周围型肺癌由肺动脉和支气管动脉双重供血,PF(68.67±34.75)ml/min高于BF(48.26±24.31)ml/min,差异有统计学意义(P<0.05);PI(54.50±15.74)%。肺孤立性炎性假瘤患者TTP短于周围型肺癌患者,PF和PI低于周围型肺癌患者,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。TTP鉴别诊断肺孤立性炎性假瘤与周围型肺癌的曲线下面积(AUC)为0.93,诊断价值较高,当TTP 18.06 s作为预测肺良恶性结节的临界值时,敏感度为97.6%,特异度为92.3%;PF和PI鉴别诊断肺孤立性炎性假瘤与周围型肺癌的AUC分别为0.71和0.70,诊断价值中等。结论CT双输入模型低剂量容积灌注成像TTP有助于提高肺孤立性炎性假瘤与周围型肺癌的鉴别诊断价值。 展开更多
关键词 浆细胞肉芽肿 灌注成像 强化达峰时间 肺动脉灌注量 支气管动脉灌注量 灌注指数
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