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奥沙利铂化疗对小鼠行为及内侧前额叶皮层中少突胶质细胞前体细胞的影响
1
作者 岳亮 李坤 +1 位作者 庞金卫 熊源长 《医学研究与战创伤救治》 北大核心 2025年第1期1-8,共8页
目的探究奥沙利铂化疗对小鼠行为的影响,并进一步分析这种影响与小鼠内侧前额叶皮层(mPFC)中的少突胶质细胞前体细胞(OPCs)之间的潜在联系。方法构建奥沙利铂诱导的小鼠抑郁模型,采用随机数字表法将26只小鼠随机分为对照组和奥沙利铂组... 目的探究奥沙利铂化疗对小鼠行为的影响,并进一步分析这种影响与小鼠内侧前额叶皮层(mPFC)中的少突胶质细胞前体细胞(OPCs)之间的潜在联系。方法构建奥沙利铂诱导的小鼠抑郁模型,采用随机数字表法将26只小鼠随机分为对照组和奥沙利铂组,每组13只小鼠。在每组中随机选取10只小鼠进行行为学实验,以评估其抑郁样行为,具体通过强迫游泳实验、糖水偏好实验和悬尾实验来完成,另外3只小鼠进行5-溴脱氧尿嘧啶核苷(Brdu)标记实验。在行为学试验结束后,每组随机取4只小鼠,应用免疫荧光技术检测小鼠mPFC中OPCs的密度和增殖情况。将来自SD大鼠的体外培养OPCs用随机数字表法分为对照和不同浓度奥沙利铂处理组(0.25、0.5、1、2μmol/L),每组4孔,应用免疫荧光技术检测体外大鼠OPCs的增殖情况。结果奥沙利铂组小鼠的强迫游泳实验中不动时间较对照组延长,蔗糖偏好指数较对照组降低,悬尾实验中不动时间较对照组延长,差异均有统计学意义(P<0.05)。第22天时,奥沙利铂组小鼠mPFC区内每平方毫米的OPCs数量及OPCs占总细胞数的比例较对照组明显减少(P<0.05)。第9天时,奥沙利铂组小鼠mPFC区OPCs每平方毫米的数量相较于对照组明显减少(P<0.05),奥沙利铂组小鼠mPFC区域中Brdu+OPCs占OPCs的比例相较于对照组显著减少(P<0.05)。体外实验显示,各浓度奥沙利铂Brdu+OPCs占OPCs的比例及Ki67+OPCs占OPCs的比例较对照明显减少,差异有统计学意义(P<0.01)。结论奥沙利铂化疗可诱导小鼠出现抑郁样行为,降低了小鼠mPFC中OPCs的密度,并抑制了其增殖,OPCs增殖受损与奥沙利铂化疗导致的抑郁样行为之间存在潜在的联系。 展开更多
关键词 奥沙利铂 抑郁 内侧前额叶皮层 少突胶质细胞前体细胞
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心脏磁共振成像对急性ST段抬高型心肌梗死后左心室不良重构的预测价值 被引量：2
2
作者 崔佳宁 刘文佳 +5 位作者 闫非 赵亚男 陈伟杰 罗春材 张兴华 李涛 《南方医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2024年第3期553-562,共10页
目的评估心脏磁共振(CMR)对ST段抬高型心肌梗死(STEMI)后左心室不良重构的价值。方法回顾性分析86例STEMI患者经皮冠状动脉介入术后1周及5个月的临床资料和CMR图像。所有受试者均采集电影和LGE序列。将患者分为左心室不良重构组(n=25)... 目的评估心脏磁共振(CMR)对ST段抬高型心肌梗死(STEMI)后左心室不良重构的价值。方法回顾性分析86例STEMI患者经皮冠状动脉介入术后1周及5个月的临床资料和CMR图像。所有受试者均采集电影和LGE序列。将患者分为左心室不良重构组(n=25)和无左心室不良重构组(n=61)。左心室不良重构定义为第2次CMR检查时左心室收缩末期容积(LVESV)较初始CMR增加15%或更多。CMR分析包括左心室容积、心肌梗死特征、整体和区域心肌功能。采用Logistic回归法分析左心室不良重构的独立预测因素。结果在初始CMR时,两组患者的左心室容积及左心室射血分数(LVEF)差异均无统计学意义(P>0.05),但左心室不良重构组梗死质量百分比[(34.07±10.04)%vs(22.20±11.29)%,P<0.001]和微血管阻塞(MVO)质量百分比[1.9(0,3.8)%vs 0(0,1.06)%,P<0.001]明显大于无左心室不良重构组。随时间推移,两组患者的心肌损伤和心功能均有恢复。但在第2次CMR时,左心室不良重构患者有更低的LVEF[(42.01±9.51)%vs(55.23±10.04)%,P<0.001]、更大的左心室收缩末期容积指数[55.58(43.15,69.91)mL/m^(2)vs 35.79(26.70,45.04)mL/m^(2),P<0.001]和梗死质量百分比[(26.71±24.51)%vs(17.08±9.25)%,P<0.001]。左心室不良重构组整体峰值应变及应变率、梗死区峰值应变、径向和周向峰值应变率更小(均P<0.05)。多因素分析显示,只有3个因素是左心室不良重构的独立预测因素,其中梗死质量百分比预测左心室不良重构的AUC为0.793(95%CI 0.693~0.873),截断值为30.67%;整体径向舒张期峰值应变率的AUC为0.645(95%CI 0.534~0.745),截断值为0.58%;肾素血管紧张素醛固酮系统(RAAS)抑制剂的AUC为0.699(95%CI 0.590~0.793)。结论在急性期,左心室不良重构组和无左心室不良重构患者的左心室容积、整体及节段的心功能没有显著差异;但随时间推移,左心室不良重构组的左心室容积明显变大,整体及节段的心功能明显更差。梗死质量百分比、径向舒张期峰值应变率及RAAS抑制剂是左心室不良重构的独立预测因子。 展开更多
关键词 左心室不良重构 急性ST段抬高型心肌梗死 心脏磁共振 心脏磁共振特征追踪 心肌应变
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急性缺血性卒中血管内治疗围手术期抗凝治疗研究进展 被引量：1
3
作者 许亚宁 张猛 《中国卒中杂志》 北大核心 2024年第2期219-226,共8页
目前急性缺血性卒中(acuteischemicstroke,AIS)患者在血管内治疗(endovascular treatment,EVT)围手术期进行抗凝治疗的安全性和有效性尚未明确。现有研究表明,在EVT术前使用抗凝药物并不会增加患者出血或不良预后的风险。而EVT术中抗凝... 目前急性缺血性卒中(acuteischemicstroke,AIS)患者在血管内治疗(endovascular treatment,EVT)围手术期进行抗凝治疗的安全性和有效性尚未明确。现有研究表明,在EVT术前使用抗凝药物并不会增加患者出血或不良预后的风险。而EVT术中抗凝虽然无法显著提高血管再通率,但对于改善患者的长期预后可能有积极作用。此外,EVT术后抗凝可以预防颅内动脉再闭塞的发生,并可能有改善脑部微循环的作用。因此,对于抗凝指征更加明确的、伴有心房颤动的AIS患者是否可以尽早开始抗凝值得进一步探索,今后仍需开展更多临床研究来评估AIS患者EVT围手术期抗凝治疗的安全性和有效性。 展开更多
关键词 卒中 血管内治疗 围手术期 抗凝
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院前急救转运中使用一次性呼吸过滤器预防有创机械通气患者交叉感染的效果观察
4
作者 王静 张勤颖 《军事护理》 CSCD 北大核心 2024年第7期114-116,共3页
目的 探讨院前急救转运中使用一次性呼吸过滤器预防有创机械通气患者交叉感染的效果。方法 采用方便抽样法选取2023年1月1日至12月31日经太原市急救中心转运的40例有创机械通气患者为研究对象,按照随机数字法将其分为试验组和对照组各20... 目的 探讨院前急救转运中使用一次性呼吸过滤器预防有创机械通气患者交叉感染的效果。方法 采用方便抽样法选取2023年1月1日至12月31日经太原市急救中心转运的40例有创机械通气患者为研究对象,按照随机数字法将其分为试验组和对照组各20例,在试验组患者使用的呼吸机送气端和患者端各安装1个一次性呼吸过滤器,对照组不安装。转运结束后,采集并比较两组患者呼吸机管路中的细菌菌落数及冷凝水量。结果 试验组患者呼吸机管路中的细菌菌落数[(2.56±0.85)cfu/cm^(2)]低于对照组[(22.45±7.14)cfu/cm^(2)]、冷凝水量[(0.56±0.33)ml]少于对照组[(5.24±3.16)ml],差异均有统计学意义(均P<0.01)。结论 一次性呼吸过滤器操作简单,使用方便,能有效降低有创机械通气患者呼吸机管路中的菌落数及冷凝水量,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 机械通气 呼吸过滤器 呼吸机 交叉感染 急救转运
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设计应用防护型呼吸管路预防呼吸机相关性肺炎的效果
5
作者 兰海涛 薛庆峰 +5 位作者 李玲 陈赞超 郭保栓 路康 武卫周 李芝兰 《医学研究与战创伤救治》 CAS 北大核心 2024年第9期962-966,共5页
目的观察设计和应用防护型呼吸管路预防呼吸机相关性肺炎的临床效果。方法选取解放军联勤保障部队第九八五医院2020年5月至2024年1月63例经口气管插管或气管切开需机械通气的患者。采用三种不同的呼吸管路进行通气,按随机数字表法,将患... 目的观察设计和应用防护型呼吸管路预防呼吸机相关性肺炎的临床效果。方法选取解放军联勤保障部队第九八五医院2020年5月至2024年1月63例经口气管插管或气管切开需机械通气的患者。采用三种不同的呼吸管路进行通气,按随机数字表法,将患者随机分为3组(n=21):开放式呼吸管路组、半封闭式呼吸管路组和防护型呼吸管路组。比较3组患者吸痰或支气管镜检查时血氧饱和度的变化;无菌洞巾表面、操作者手背部、气管导管外表及纤维支气管镜上端的菌落总数;医护人员使用三种呼吸管路的满意度情况以及使用不同呼吸管路对患者机械通气时间、VAP发生时间及VAP发生率的影响。结果防护型呼吸管路组的患者在吸痰或支气管镜检查时SPO_(2)无明显下降,显著优于其余两组(P<0.01);在无菌洞巾表面、操作者手背部、气管导管外表及纤维支气管镜上端几乎未检测到菌落生长,防护效果优于其余两组。开放式呼吸管路组和半封闭式呼吸管路组显微镜下检测到的革兰阳性球菌主要为金黄色葡萄球菌,阴性杆菌为铜绿假单胞菌。医护人员对使用防护型呼吸管路的便捷性和防护效果方面满意度高(P<0.01),在主观评价方面差异无统计学意义(P>0.05)。防护型呼吸管路组的机械通气时间较开放式呼吸管路组、半封闭式呼吸管路组缩短(P<0.01)。防护型呼吸管路组的VAP发生时间较开放式呼吸管路组、半封闭式呼吸管路组延长(P<0.01)。防护型呼吸管路组的VAP发生率较开放式呼吸管路组、半封闭式呼吸管路组降低(P<0.05)。结论应用新型防护型呼吸管路能有效减少多重耐药菌的交叉感染,提高了医务人员的使用满意度,降低了呼吸机相关性肺炎的发生率,有益于患者病情向好的方面转归。 展开更多
关键词 防护型呼吸管路 呼吸机相关肺炎 纤维支气管镜 机械通气
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超声造影评估基质金属蛋白酶-9活化调控对颈动脉斑块内新生血管的影响 被引量：6
6
作者 李丽 杨帆 张小红 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2023年第4期481-486,共6页
目的 应用颈动脉超声造影(CEUS)技术半定量评估斑块内新生血管(IPN),探讨基质金属蛋白酶-9(MMP-9)启动子基因-1562C/T变异、MMP-9与基质金属蛋白酶组织抑制剂-1比值(MMP-9/TIMP-1)对IPN的影响。方法 纳入180例颈动脉粥样硬化斑块患者,应... 目的 应用颈动脉超声造影(CEUS)技术半定量评估斑块内新生血管(IPN),探讨基质金属蛋白酶-9(MMP-9)启动子基因-1562C/T变异、MMP-9与基质金属蛋白酶组织抑制剂-1比值(MMP-9/TIMP-1)对IPN的影响。方法 纳入180例颈动脉粥样硬化斑块患者,应用CEUS评估IPN分级并分组。ELISA法检测血清MMP-9、TIMP-1水平,Sanger法对基因测序;应用相关性分析及logistic回归分析各参数对IPN的影响并绘制ROC曲线。结果 血清MMP-9、MMP-91562C/T变异、MMP-9/TIMP-1比值与IPN超声造影分级呈正相关(r=0.332,r=0.238,r=0.683,P <0.001),logistic回归显示MMP-9/TIMP-1比例失衡是IPN独立危险因素(OR=6.110,95%CI:1.097~34.033,P=0.039),MMP-9/TIMP-1比值≥2.12,IPN超声造影分级≥Ⅲ级的AUC为0.89,敏感度为84.90%,特异度为85.10%。结论 MMP-9酶抑制剂调控MMP-9/TIMP-1比例失衡是IPN独立危险因素。IPN超声造影视觉分级结合MMP-9/TIMP-1比值作适当调整,可较准确评估易损斑块。 展开更多
关键词 超声造影 基质金属蛋白酶-9 MMP-9C1562T多态性 基质金属蛋白酶组织抑制剂-1 斑块内新生血管
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两维方式在护患冲突中的应用效果 被引量：8
7
作者 李葳 毛俊存 任娜 《护理研究》 北大核心 2020年第19期3521-3522,共2页
我院根据常见的护患冲突原因,对全院护士进行两维方式的培训,掌握促进良好护患关系的方法,提高沟通技巧及技能,把即将发生的护患冲突抑制在萌芽状态,杜绝和避免冲突的发生,提高护理服务质量。
关键词 护理管理 两维方式 护患冲突 护理质量 护患关系
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低碱性磷酸酯酶症患者临床表现及基因检测
8
作者 杨晓雪 郭晓贺 +3 位作者 刘安琪 李诗洁 谷阳 轩昆 《实用口腔医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第1期74-78,共5页
目的:探讨低碱性磷酸酯酶症(HPP)患者家系的临床表现和实质病因。方法:采用临床检查和遗传学方法检测1个低碱性磷酸酯酶症家系临床表现,并提取家系成员的基因组DNA行全外显子组测序和分析,筛选基因突变位点。结果:先证者身材矮小,多数... 目的:探讨低碱性磷酸酯酶症(HPP)患者家系的临床表现和实质病因。方法:采用临床检查和遗传学方法检测1个低碱性磷酸酯酶症家系临床表现,并提取家系成员的基因组DNA行全外显子组测序和分析,筛选基因突变位点。结果:先证者身材矮小,多数乳牙早失伴下颌第二乳磨牙萌出不足,其父母患有轻度慢性牙周炎。家系成员血清碱性磷酸酶含量均下降。先证者肝/骨/肾型碱性磷酸酶基因(ALPL)检测出两个错义突变,其他成员各检测出一个错义突变,其中,先证者ALPL基因c.542C>T与其父的ALPL基因错义突变一致,先证者ALPL基因c.644T>C与其母的ALPL基因错义突变一致。结论:经数据库及文献检索c.644T>C为一种新的基因突变型,两个轻型ALPL基因突变c.542C>T和c.644T>C同时存在时,可能是出现多数乳牙早失和个别牙萌出不足等临床表现的影响。 展开更多
关键词 低碱性磷酸酯酶症 ALPL 乳牙早失
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